Stosowalność Technik Ekspansji Płuc

Przeżyciu pacjentów ze zmianami w ośrodkowym układzie nerwowym towarzyszą zazwyczaj trwałe następstwa fizyczne i psychiczne. To upośledzenie stanu poznawczego związane z urazem ruchowym sprzyja przedłużającemu się ograniczeniu tych pacjentów do łóżka, co może przyczynić się do powstania innych uszczerbków na zdrowiu. W praktyce klinicznej techniki rozszerzania płuc stosowane są w profilaktyce i leczeniu schorzeń układu oddechowego, które wymagają redukcji objętości. Jednak deficyt świadomości i współpracy utrudnia korzystanie z kilku środków terapeutycznych. Istnieje kilka interwencji, które można by zaproponować ze względu na brak konieczności wykonywania współpracy, takie jak technika Breath Stacking (BS) i Expiratory Positive Airway Pressure (EPAP). BS charakteryzuje się wykonywaniem cykli wdechowych przez zawór jednokierunkowy, który umożliwia spiętrzenie objętości gazu podczas każdego wdechu, aż do osiągnięcia wartości zbliżonych do maksymalnej pojemności wdechowej. W trybie EPAP ciśnienie w pęcherzykach płucnych jest podwyższone, aby oddychać pokonując opór przepływu wydechowego generowany przez zawór obciążenia sprężyny. Wpływ na objętość płuc promowaną przez BS i EPAP można bezpiecznie zmierzyć za pomocą elektrycznej tomografii impedancyjnej (EIT). Ta najnowsza metoda obrazowania dostarcza informacji o rozkładzie objętości powietrza w płucach i ma silną korelację liniową z wentylacją regionalną w obrębie klatki piersiowej. Wpływ na promowaną objętość płuc BS i EPAP można bezpiecznie zmierzyć za pomocą monitora EIT. Ta najnowsza metoda obrazowania dostarcza informacji o rozkładzie objętości powietrza w płucach i ma silną korelację liniową z wentylacją regionalną w obrębie klatki piersiowej. Do tej pory nie ma opisu wpływu technik ekspansji płuc na regionalne parametry płuc.