- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT02721186
Skuteczność masowego podawania leków w celu zmniejszenia sezonowej transmisji malarii na Zanzibarze (MaDrAZ)
Skuteczność masowego podawania leków (MDA) w ograniczaniu przenoszenia sezonowej malarii w kierunku jej eliminacji w obszarach hotspotów na Zanzibarze - randomizowana, kontrolowana próba kliniczna
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Projekt badania: Jest to randomizowane badanie klastrowe z grupą kontrolną z dwoma ramionami: ramieniem interwencyjnym z dwiema rundami MDA z dihydroartemizyniną-piperachiną (DHAp) + pojedynczą niską dawką (SLD) prymachiny i ramieniem kontrolnym bez MDA.
Miejsce badania i badana populacja: Badanie zostanie przeprowadzone w 16 hotspotach Shehias (8 Shehias losowo przydzielonych do każdego ramienia), w trzech dystryktach (dystryktach zachodnim, centralnym i południowym) na wyspie Unguja na Zanzibarze. Hotspot Shehias [Shehia jest najmniejszą strukturą administracyjną na Zanzibarze] definiuje się jako Shehias o rocznej zachorowalności na malarię > 0,8%, obliczonej jako liczba potwierdzonych zakażeń malarią zgłoszonych w placówkach służby zdrowia i podczas aktywnego wykrywania przypadków w 2015 r. / prognozowana populacja Shehia dla 2015. Badana populacja obejmie wszystkich wyrażających zgodę mieszkańców wybranych Szehiów, osiągając liczbę około 24 000 osób.
Realizacja badania: Dwie rundy MDA z DHAp (D-ARTEPP, Guilin Pharmaceutical (Shanghai) Co., Ltd., Chiny) i SLD (0,25 mg/kg) prymachiny (Primaquine, Remedica Ltd., Cypr) zostaną przeprowadzone około czterech w odstępie kilku tygodni w interwencji Shehias, w przewidywanym najniższym punkcie transmisji malarii przed początkiem przenoszenia malarii związanym z głównymi deszczami w kwietniu-czerwcu 2016 r. Pierwsza dawka leku, w tym DHAp i SLD prymachiny, zostanie podana pod nadzorem, jeśli to możliwe; pozostałe dwie dawki standardowego schematu DHAp raz dziennie będą przyjmowane bez nadzoru w domu. Oznakowane opakowania zawierające wszystkie trzy dawki zostaną pozostawione u głowy gospodarstwa domowego z jasnymi instrukcjami dla osób nieobecnych w czasie wizyty w gospodarstwie domowym.
Cele badania: Głównym celem badania jest określenie skuteczności dwóch rund MDA z DHAp + prymachina SLD w ograniczaniu przenoszenia sezonowej malarii w Shehias uważanych za hotspoty na wyspie Unguja na Zanzibarze. Do drugorzędnych celów badania należy określenie pokrycia MDA, zgodności i bezpieczeństwa po jednej i dwóch rundach DHAp + SLD prymachiny.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Urban District, Zanzibar
-
Mwanakwerekwe, Urban District, Zanzibar, Tanzania
- Zanzibar Malaria Elimination Programme
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Stały lub czasowy mieszkaniec studiów Shehias (tj. osoby, które noc przed rozmową przebywały w wybranym gospodarstwie domowym)
- Zapewnienie świadomej zgody (odmowa musi zostać zarejestrowana)
- Wiek > 6 miesięcy
Kryteria wyłączenia:
- Kobiety w ciąży w pierwszym trymestrze ciąży (oceniane za pomocą specjalnego zestawu pytań mających na celu wykluczenie ciąży)
- Ciężka choroba wymagająca natychmiastowego skierowania do placówki służby zdrowia lub szpitala
- Jednoczesne leczenie przeciwmalaryczne w czasie MDA lub w ciągu ostatnich 14 dni
- Niezdolność do przyjmowania leków doustnych
Dodatkowe kryteria wykluczenia z leczenia SLD Primachina:
- Ciąża (wszystkie trymestry, oceniane za pomocą specjalnego zestawu pytań mających na celu wykluczenie ciąży)
- Kobiety karmiące piersią niemowlęta w wieku < 6 miesięcy
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Zapobieganie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Eksperymentalny: MDA z DHAp i SLD Primachina
MDA zostanie przeprowadzone w dwóch punktach czasowych z przybliżoną 4-tygodniową przerwą.
Wszystkim wyrażającym zgodę i kwalifikującym się członkom społeczności zostanie podana odpowiednia dla wieku dawka lecznicza dihydroartemizyniny-piperachiny (D-ARTEPP, Guilin Pharmaceutical (Shanghai) Co., Ltd., Chiny) i pojedyncza mała dawka (0,25 mg/kg) prymachiny (Primaquine, Remedica Ltd., Cypr) w kampaniach od domu do domu.
|
Inne nazwy:
|
Brak interwencji: Kontrola
Ramię kontrolne (bez MDA) będzie objęte standardową opieką oferowaną przez Ministerstwo Zdrowia i Opieki Społecznej, która ma zastosowanie do obu ramion.
Obejmuje to pasywne wykrywanie przypadków osób szukających leczenia w lokalnych placówkach służby zdrowia oraz powszechny zasięg długotrwałych moskitier nasączonych insektycydami i oprysków resztkowych w pomieszczeniach na obszarach badawczych.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Skumulowana zgłoszona zachorowalność na malarię w MDA i kontrolnych Shehias
Ramy czasowe: 6 miesięcy po drugiej rundzie MDA
|
Skumulowana zgłoszona zachorowalność na malarię określona jako liczba potwierdzonych przypadków malarii zgłoszonych w placówkach służby zdrowia (monitorowanych za pomocą systemu zgłaszania przypadków malarii w okresie sześciu miesięcy) w stosunku do wielkości populacji Shehia określonej przez zliczenie populacji w momencie interwencji.
|
6 miesięcy po drugiej rundzie MDA
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
PCR określił częstość występowania infekcji Plasmodium w MDA i kontrolnych Shehias
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa i 3 miesiące po drugiej rundzie MDA
|
PCR określiło częstość występowania infekcji Plasmodium w społeczności określoną przez przekrojowe badania przesiewowe w każdym innym gospodarstwie domowym na badanym obszarze w czasie pierwszej rundy MDA i sześć miesięcy po drugiej rundzie MDA.
|
Wartość wyjściowa i 3 miesiące po drugiej rundzie MDA
|
Inne miary wyników
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Pokrycie populacji interwencją MDA w każdej rundzie
Ramy czasowe: Poprzez zakończenie pierwszej i drugiej rundy MDA, tj. odpowiednio 15 dni i 48 dni po rozpoczęciu MDA.
|
Pokrycie MDA określone jako liczba podanych dawek prymachiny DHAp i SLD podczas pierwszej i drugiej rundy MDA, w stosunku do wielkości populacji Shehia określonej przez zliczenie populacji w czasie interwencji.
|
Poprzez zakończenie pierwszej i drugiej rundy MDA, tj. odpowiednio 15 dni i 48 dni po rozpoczęciu MDA.
|
Odsetek populacji otrzymującej dwie rundy MDA
Ramy czasowe: Poprzez zakończenie drugiej rundy MDA, tj. 48 dni po rozpoczęciu MDA.
|
Odsetek populacji, która otrzymała zero, jedną lub dwie rundy MDA.
Odmowa i powód odmowy udziału zostaną odnotowane.
|
Poprzez zakończenie drugiej rundy MDA, tj. 48 dni po rozpoczęciu MDA.
|
Zgodność populacji z interwencją MDA w każdej rundzie
Ramy czasowe: 7 dni po pierwszej i drugiej rundzie MDA
|
Zgodność z MDA, tj. odsetek populacji, która przyjęła jedną, dwie lub wszystkie trzy dawki prymachiny DHAp + SLD, zostanie oceniony w podzbiorze populacji za pomocą ankiet post-MDA przeprowadzonych siedem dni po rozpoczęciu każdej rundy MDA.
Ankiety po MDA będą obejmować zarówno kwestionariusz, jak i pobieranie krwi z palca w celu pomiaru stężenia piperachiny we krwi.
|
7 dni po pierwszej i drugiej rundzie MDA
|
Występowanie działań niepożądanych po MDA z prymachiną DHAp i SLD
Ramy czasowe: 14 dni po pierwszej i drugiej rundzie MDA
|
Krótki kwestionariusz zostanie przeprowadzony w podzbiorze populacji podczas badań post-MDA przeprowadzonych siedem dni po rozpoczęciu każdej rundy MDA.
Kwestionariusz będzie zawierał szczegółowe pytania dotyczące zdarzeń niepożądanych, takich jak wymioty, nudności, zaburzenia żołądkowo-jelitowe, wysypka i zmęczenie.
Poważne zdarzenia niepożądane, w szczególności objawy hemolizy, będą rejestrowane w placówkach służby zdrowia, w których będzie mierzona i zgłaszana hemoglobina i ciemny mocz (reprezentujący hemolizę) za pomocą formularzy nadzoru nad bezpieczeństwem farmakoterapii i narzędzia Primaquine Roll Out Monitoring Pharmacovigilance Tool (PROMPT) opracowanego przez Global Health Group na Uniwersytecie Kalifornijskim w San Francisco.
|
14 dni po pierwszej i drugiej rundzie MDA
|
Skumulowana zgłoszona zachorowalność na malarię w MDA i kontrolnych Shehias podczas następnego wysokiego sezonu transmisji.
Ramy czasowe: 15 miesięcy po drugiej rundzie MDA
|
Skumulowana zgłoszona zachorowalność na malarię podczas kolejnego wysokiego sezonu transmisji, monitorowana za pomocą systemu powiadamiania o przypadkach malarii, w celu oceny długoterminowej skuteczności MDA.
|
15 miesięcy po drugiej rundzie MDA
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Anders Björkman, MD, PhD, Karolinska Institutet
- Główny śledczy: Abdullah S Ali, Programme Manager, Zanzibar Malaria Elimination Programme
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Shah MP, Hwang J, Choi L, Lindblade KA, Kachur SP, Desai M. Mass drug administration for malaria. Cochrane Database Syst Rev. 2021 Sep 29;9(9):CD008846. doi: 10.1002/14651858.CD008846.pub3.
- Morris U, Msellem MI, Mkali H, Islam A, Aydin-Schmidt B, Jovel I, Shija SJ, Khamis M, Ali SM, Hodzic L, Magnusson E, Poirot E, Bennett A, Sachs MC, Tarning J, Martensson A, Ali AS, Bjorkman A. A cluster randomised controlled trial of two rounds of mass drug administration in Zanzibar, a malaria pre-elimination setting-high coverage and safety, but no significant impact on transmission. BMC Med. 2018 Dec 10;16(1):215. doi: 10.1186/s12916-018-1202-8.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- MaDrAZ-001
- ZAMREC/0001/January/2016 (Inny identyfikator: Zanzibar Medical Research Ethical Committee)
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Malaria
-
University of California, San FranciscoCenters for Disease Control and Prevention; University of Massachusetts, Amherst i inni współpracownicyRekrutacyjnyMalaria Plasmodium Falciparum | Malaria Plasmodium VivaxLaotańska Republika Ludowo-Demokratyczna
-
Menzies School of Health ResearchInternational Centre for Diarrhoeal Disease Research, Bangladesh; Addis Ababa... i inni współpracownicyZakończonyMalaria | Vivax Malaria | Falciparum MalariaEtiopia, Bangladesz, Indonezja
-
University of OxfordWellcome Trust; Ministry of public Health AfghanistanZakończonyVivax Malaria | Nieskomplikowana malaria FalciparumAfganistan
-
Medicines for Malaria VentureAsociacion Civil Selva AmazonicaZakończonyMalaria Plasmodium Falciparum | Malaria Plasmodium VivaxPeru
-
Gadjah Mada UniversityMenzies School of Health Research; Eijkman Institute for Molecular Biology; Timika...ZakończonyMalaria Plasmodium Falciparum | Malaria Plasmodium VivaxIndonezja
-
Menzies School of Health ResearchNational Health and Medical Research Council, Australia; Wellcome Trust; National...ZakończonyVivax Malaria | Falciparum MalariaIndonezja
-
London School of Hygiene and Tropical MedicineWorld Health Organization; United Nations High Commissioner for Refugees; HealthNet... i inni współpracownicyZakończonyMalaria | Vivax Malaria | Falciparum MalariaPakistan
-
Menzies School of Health ResearchNational Health and Medical Research Council, Australia; Wellcome Trust; National...ZakończonyVivax Malaria | Falciparum MalariaIndonezja
-
University of California, San FranciscoCenters for Disease Control and Prevention; University of Massachusetts, Amherst i inni współpracownicyRekrutacyjnyMalaria Plasmodium Falciparum | Malaria Plasmodium VivaxTajlandia
-
U.S. Army Office of the Surgeon GeneralU.S. Army Medical Research and Development Command; Military Infectious Diseases...ZakończonyFalciparum Malaria | Nieskomplikowana malariaKenia, Tajlandia