- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT02731326
iPhone pomaga ocenić rytm migotania przedsionków dzięki technologii (iHEART)
9 stycznia 2020 zaktualizowane przez: Columbia University
Migotanie przedsionków (AF), stan, w którym górne komory serca biją nieregularnie, jest poważnym problemem zdrowotnym.
Długoterminowym celem tego projektu jest wykorzystanie osobistego, mobilnego monitora serca, aby pomóc pacjentom lepiej rozpoznawać nawracające AF i poprawić zdolność pacjentów do lepszego radzenia sobie z chorobą.
Do badania zostanie włączonych łącznie 300 pacjentów z AF w wywiadzie, przy czym 150 pacjentów otrzyma iPhone'a z mobilnym urządzeniem monitorującym i edukacyjnymi wiadomościami tekstowymi, a pozostałych 150 pacjentów będzie kontynuować regularną opiekę medyczną.
Każdy pacjent zostanie objęty okresem interwencji przez 6 miesięcy.
Częstość występowania nawracającego AF i leczenia przeznaczonego do leczenia AF i innych chorób serca zostanie określona dla obu grup.
Pacjenci z obu grup wypełnią serię kwestionariuszy na początku i na końcu 6-miesięcznego okresu badania, aby przyjrzeć się różnicom w jakości życia i wiedzy na temat AF.
Przegląd badań
Status
Nieznany
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
To badanie jest prospektywnym, randomizowanym badaniem kontrolnym z randomizacją 1:1 300 pacjentów, którzy albo używali urządzenia AliveCor i otrzymywali motywacyjne wiadomości tekstowe zmieniające zachowanie LUB kontynuowali zwykłą opiekę.
Wielkość i moc próby oparto na teście różnic we wskaźnikach wykrywalności AF między grupą interwencyjną a grupą kontrolną w podobnie zaprojektowanym badaniu pilotażowym.
We wstępnych danych stwierdzono 4 epizody AF podczas obserwacji 12 pacjentów, czyli wykrywalność 0,33 vs. wykrywalność 8% w grupie kontrolnej.
Okno wykrywania w tym badaniu zostanie określone jako okres czasu od randomizacji do 6-miesięcznej obserwacji.
Dokumentacja kliniczna wszystkich pacjentów będzie poddawana przeglądowi co miesiąc (za pomocą wykresów i/lub wewnętrznych i zewnętrznych elektronicznych systemów dokumentacji medycznej) aż do miesiąca 6 pod kątem rozpoczęcia/zmiany w leczeniu ukierunkowanym na AF.
Nawrót AF w tabeli i wszelkie powiązane terapie, które zostaną rozpoczęte w wyniku wyników elektrokardiogramu (EKG) w ramach zwykłej opieki kardiologicznej lub z monitora serca AliveCor™, zostaną szczegółowo zbadane.
Zmiany parametrów sercowo-naczyniowych (ciśnienie krwi, kontrola glukozy itp.) zostaną porównane między grupami.
Wpływ udziału w interwencji, która obejmuje ukierunkowane wiadomości tekstowe, na wiedzę o AF i zmianę zachowań sercowo-naczyniowych zostanie określony poprzez porównanie zmiany w skalach wiedzy o AF od wartości wyjściowych do 6 miesięcy.
W badaniu tym zostanie również zmierzona i porównana częstość występowania udokumentowanego AF w obu grupach, zmiany w przepisanym leczeniu przez pracowników służby zdrowia w okresie 6 miesięcy oraz związek interwencji ze zmianami parametrów kardiologicznych i lat życia skorygowanych o jakość (QALY). ) mierzone na początku badania i po 6 miesiącach.
Na podstawie innych badań, które wykazały, że punkty czasowe przeprowadzane co dwa lata są najbardziej odpowiednie do zebrania proponowanych punktów końcowych badania, wybrano okres półroczny, aby uchwycić ponowne wykrycie AF, zmiany w leczeniu AF i jakość życia.
Typ studiów
Interwencyjne
Zapisy (Rzeczywisty)
264
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.
Lokalizacje studiów
-
-
New York
-
New York, New York, Stany Zjednoczone, 10025
- Columbia University Medical Center
-
-
Kryteria uczestnictwa
Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
18 lat i starsze (Dorosły, Starszy dorosły)
Akceptuje zdrowych ochotników
Nie
Płeć kwalifikująca się do nauki
Wszystko
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Mężczyźni i kobiety (mówiący po angielsku lub hiszpańsku) w wieku ≥ 18 lat z wywiadem AF w ciągu ostatnich 30 dni, który był leczony z przywróceniem normalnego rytmu.
- Możliwość pomyślnego korzystania z monitora serca AliveCor™, rejestrowania podstawowego EKG i przesyłania w dniu rejestracji
- Wykazanie umiejętności odbierania, czytania i wysyłania wiadomości tekstowych w dniu rejestracji
- Gotowość do wypełnienia kwestionariuszy badawczych na początku badania i po 6 miesiącach
Kryteria wyłączenia:
- Udokumentowane stałe (przewlekłe) AF
- Pacjent, u którego stwierdzono migotanie przedsionków lub inne zaburzenia rytmu w dniu włączenia (tj. wymaga oceny klinicznej lub leczenia)
- Niechęć do zbierania danych klinicznych w okresie badania
- Niechęć do otrzymywania i czytania wiadomości tekstowych dotyczących układu sercowo-naczyniowego trzy razy w tygodniu.
Plan studiów
Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie podtrzymujące
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Pojedynczy
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Eksperymentalny: iSERCE
Uczestnicy będą codziennie transmitować EKG za pomocą AliveCor przez 6 miesięcy po zabiegu kardiowersji lub ablacji w celu leczenia AF/AFL.
Uczestnicy będą również trzy razy w tygodniu otrzymywać komunikaty behawioralne tylko do odczytu, koncentrujące się na AF, czynnikach ryzyka sercowo-naczyniowego i zdrowym trybie życia.
|
AliveCor Heart Monitor, zatwierdzona przez FDA technologia smartfonów, łączy się z badanym smartfonem pacjenta podobnie jak futerał ochronny i działa za pośrednictwem bezpłatnej aplikacji „AliveECG”.
Przechwytuje bardzo czuły (98%), specyficzny (97%) i dokładny (97%) zapis EKG z jednego odprowadzenia za pomocą dwóch elektrod z tyłu smartfona pacjenta.
Gdy aplikacja jest otwarta, rejestracja rozpoczyna się automatycznie, gdy obie elektrody zetkną się ze skórą.
Transmisje są automatycznie przesyłane do portalu pacjenta w ramach „chmury” AliveCor.
Komunikaty zmieniające zachowanie dotyczące AF uczestnika i leżących u jego podstaw czynników ryzyka sercowego będą systematycznie wybierane z banku wiadomości tekstowych opracowanych we współpracy zespołu badawczego i interdyscyplinarnego panelu ekspertów z American Heart Association.
Treść wiadomości SMS nie będzie zawierała PHI.
Ostateczny bank wiadomości tekstowych będzie przechowywany wewnętrznie i utrzymywany przez menedżera danych, a wiadomości tekstowe będą automatycznie przesyłane z tej bazy danych.
Jedynym linkiem identyfikującym uczestników zawartych w tej bazie danych będzie ich numer telefonu podany podczas badania
|
Brak interwencji: Zwykła opieka
Uczestnicy będą kontynuować zwykłą opiekę ze swoim lekarzem.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Częstość nawrotów arytmii przedsionkowych
Ramy czasowe: Sześć miesięcy
|
Zbadaj częstość nawracających arytmii przedsionkowych między grupą interwencyjną a grupą kontrolną w okresie badania.
Badacze zdefiniują i obliczą wskaźnik wykrywania nawrotów AF jako stosunek liczby nawracających epizodów AF do liczby osobo-miesięcy wizyt kontrolnych.
|
Sześć miesięcy
|
Różnica w wynikach leczenia zapoczątkowana nawrotem
Ramy czasowe: Sześć miesięcy
|
Zbadaj rodzaj leczenia i czas do leczenia nawracających zaburzeń rytmu przedsionków między grupą interwencyjną a grupą kontrolną.
W przypadku osób leczonych z powodu nawracającego AF czas do rozpoczęcia leczenia to czas od rozpoczęcia badania do czasu rozpoczęcia leczenia.
|
Sześć miesięcy
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Różnica w średnich latach życia skorygowanych o jakość między grupami
Ramy czasowe: Sześć miesięcy
|
Oblicz średnie lata życia skorygowane o jakość (QALY) osób objętych interwencją iHEART w porównaniu z grupą kontrolną podczas sześciomiesięcznego okresu badania.
Lata życia skorygowane o jakość (QALY) oblicza się w następujący sposób: dla każdego miesiąca życia przeżytego przy wskaźniku EQ-5D równym x, QALY wyniosą x/12=0,0833x
lata.
Badacze obliczą QALY podczas 6-miesięcznego okresu badania dla wszystkich pacjentów, podsumowując QALY od wartości początkowej do sześciu miesięcy.
|
Sześć miesięcy
|
Zmiana w skali wiedzy na temat migotania przedsionków (AFKS) między wartością wyjściową a sześciomiesięcznymi przewlekłymi chorobami sercowo-naczyniowymi
Ramy czasowe: Sześć miesięcy
|
Korelacja między edukacyjnymi wiadomościami tekstowymi a uczestnictwem w interwencjach dotyczących wiedzy o AF zostanie określona przez porównanie zmiany średnich wyników między grupami ze Skali Wiedzy o Migotaniu Przedsionków (AFKS) od wartości wyjściowych do 6 miesięcy.
AFKS to 11-itemowa skala obejmująca pytania dotyczące ogólnie AF, rozpoznawania objawów i leczenia, która została zwalidowana (α Cronbacha 0,58) w celu rozróżnienia zmian wiedzy u pacjentów z AF.
|
Sześć miesięcy
|
Współpracownicy i badacze
Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Suzanne Bakken, PhD, RN, Columbia University
Publikacje i pomocne linki
Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.
Publikacje ogólne
- Reading M, Baik D, Beauchemin M, Hickey KT, Merrill JA. Factors Influencing Sustained Engagement with ECG Self-Monitoring: Perspectives from Patients and Health Care Providers. Appl Clin Inform. 2018 Oct;9(4):772-781. doi: 10.1055/s-0038-1672138. Epub 2018 Oct 10.
- Hickey KT. Developing and Sustaining a Career as a Transdisciplinary Nurse Scientist. J Nurs Scholarsh. 2018 Jan;50(1):20-27. doi: 10.1111/jnu.12359. Epub 2017 Nov 14.
- Hickey KT, Hauser NR, Valente LE, Riga TC, Frulla AP, Masterson Creber R, Whang W, Garan H, Jia H, Sciacca RR, Wang DY. A single-center randomized, controlled trial investigating the efficacy of a mHealth ECG technology intervention to improve the detection of atrial fibrillation: the iHEART study protocol. BMC Cardiovasc Disord. 2016 Jul 16;16:152. doi: 10.1186/s12872-016-0327-y.
- Hickey KT, Riga TC, Mitha SA, Reading MJ. Detection and management of atrial fibrillation using remote monitoring. Nurse Pract. 2018 Mar 12;43(3):24-30. doi: 10.1097/01.NPR.0000530214.17031.45.
- Goldenthal IL, Sciacca RR, Riga T, Bakken S, Baumeister M, Biviano AB, Dizon JM, Wang D, Wang KC, Whang W, Hickey KT, Garan H. Recurrent atrial fibrillation/flutter detection after ablation or cardioversion using the AliveCor KardiaMobile device: iHEART results. J Cardiovasc Electrophysiol. 2019 Nov;30(11):2220-2228. doi: 10.1111/jce.14160. Epub 2019 Sep 25.
Daty zapisu na studia
Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
1 marca 2015
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
1 lipca 2019
Ukończenie studiów (Oczekiwany)
1 września 2020
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
24 marca 2016
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
6 kwietnia 2016
Pierwszy wysłany (Oszacować)
7 kwietnia 2016
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
13 stycznia 2020
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
9 stycznia 2020
Ostatnia weryfikacja
1 stycznia 2020
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- AAAO2555
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Nie
Opis planu IPD
Dane badawcze będą rozpowszechniane dla całej próby badawczej, a nie indywidualnie.
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na ŻywyCor
-
AliveCorRekrutacyjnyZawał mięśnia sercowego | Niedokrwienie | Niedokrwienie mięśnia sercowego | Choroby serca | Choroby układu krążenia | Choroby naczyniowe | Niewydolność serca | Zawał sercaStany Zjednoczone
-
NHS LothianZakończonyMigotanie przedsionków | Zaburzenia rytmu serca | Tachykardia, nadkomorowa | Stan przedomdleniowyZjednoczone Królestwo
-
Mayo ClinicWycofaneNiemiarowośćStany Zjednoczone
-
University of PittsburghBoston University; National Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI); Northeastern...ZakończonyProcesy patologiczne | Choroby serca | Migotanie przedsionków | Arytmia, serce | Rodzinne migotanie przedsionkówStany Zjednoczone
-
University at BuffaloZakończonyZaburzenia rytmu serca, kołatanie serca, zawroty głowyStany Zjednoczone
-
Massachusetts General HospitalUniversity of Massachusetts, WorcesterNieznanyMigotanie przedsionkówStany Zjednoczone
-
Victoria Cardiac Arrhythmia TrialsAktywny, nie rekrutującyChoroby układu krążenia | Migotanie przedsionków | Zaburzenia rytmu serca | Napadowe migotanie przedsionkówKanada
-
Mayo ClinicAliveCorZakończony
-
Karolinska InstitutetDanderyd HospitalRekrutacyjnyMigotanie przedsionków | Niemiarowość | Trzepotanie przedsionkówSzwecja
-
Mayo ClinicJeszcze nie rekrutacjaKardiomiopatia przerostowa | Serce sportowcaStany Zjednoczone