Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Badanie dotyczące leczenia uczestników z wczesną osiową spondyloartropatią (axSpA) przy zastosowaniu metody intensywnego leczenia w porównaniu z leczeniem rutynowym (STRIKE)

15 kwietnia 2019 zaktualizowane przez: AbbVie

STRIKE – Leczenie pacjentów z wczesną osiową spondyloartropatią do celu – roczne randomizowane badanie kontrolowane, w którym zastosowano podejście intensywne w porównaniu z leczeniem rutynowym

Badanie porównujące intensywne leczenie „leczenie do celu” (T2T) z leczeniem rutynowym (Standard of Care [SOC]) w zmniejszaniu aktywności choroby u uczestników z osiową spondyloartropatią (axSpA).

Przegląd badań

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

22

Faza

  • Faza 4

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

18 lat do 99 lat (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Płeć kwalifikująca się do nauki

Wszystko

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • Podpisana świadoma zgoda na piśmie przed rozpoczęciem ocen lub procedur związanych z badaniem
  • Rozpoznanie axSpA (zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa lub axSpA bez zmian radiologicznych) i spełnienie kryteriów klasyfikacyjnych dla axSpA Międzynarodowego Towarzystwa ds. Spondyloartropatii (ASAS)
  • Uczestnicy w wieku ≥ 18 lat
  • Czas trwania choroby < 5 lat
  • Uczestnicy muszą mieć wyjściową aktywność choroby określoną przez ASDAS ≥ 2,1 lub Bath AS Disease Activity Index (BASDAI) ≥ 4
  • Nieleczony NLPZ lub nieleczony maksymalną zalecaną dawką NLPZ w ciągu ostatnich 2 tygodni przed wizytą wyjściową
  • Uczestnicy nigdy nie mogli zawieść NLPZ przyjmowanych w maksymalnej zalecanej dawce przez 2 tygodnie lub dłużej.

Kryteria wyłączenia:

  • Przeciwwskazania do NLPZ lub blokerów czynnika martwicy nowotworów (TNF) zgodnie z lokalnymi zaleceniami
  • W przypadku udziału w badaniu przyjmujących jednocześnie NLPZ, uczestników przyjmujących maksymalną zalecaną dawkę w ciągu ostatnich 2 tygodni przed wizytą wyjściową lub u których wystąpiła nietolerancja lub wystąpiła nietolerancja na NLPZ przyjmowany w maksymalnej zalecanej dawce przez 2 tygodnie lub dłużej w dowolnym momencie
  • Wcześniejsza ekspozycja na jakąkolwiek terapię anty-TNF; jakakolwiek terapia biologiczna o potencjalnym wpływie terapeutycznym na SpA lub uczestnik był leczony jakimkolwiek eksperymentalnym lekiem o charakterze chemicznym lub biologicznym w ciągu co najmniej 30 dni lub pięciu okresów półtrwania (w zależności od tego, który okres jest dłuższy) leku przed wizytą wyjściową.

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Przydział równoległy
  • Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Eksperymentalny: Traktuj do celu (T2T)
Uczestnicy początkowo otrzymywali leczenie dowolnym niesteroidowym lekiem przeciwzapalnym (NLPZ) w pełnej dawce przeciwzapalnej przez 4 tygodnie. Po 4 tygodniach, jeśli wskaźnik aktywności choroby zesztywniającego zapalenia stawów kręgosłupa (ASDAS) wynosił ≥ 2,1 lub leczenie NLPZ 1 nie było tolerowane, leczenie zmieniono na drugi NLPZ w pełnej dawce przeciwzapalnej przez 4 tygodnie. Jeśli ASDAS wynosił ≥ 2,1 po 4 tygodniach stosowania NLPZ 2 lub leczenie wybranym NLPZ nie było tolerowane, uczestnicy otrzymywali połączenie NLPZ i adalimumabu w dawce 40 mg co drugi tydzień przez okres do 48 tygodni.
Podawany co drugi tydzień we wstrzyknięciu podskórnym przez okres do 48 tygodni, w zależności od aktywności choroby uczestników.
Inne nazwy:
  • ABT-D2E7
  • Humira
Aktywny komparator: Standard opieki (SOC)
Uczestnicy otrzymywali leczenie zgodnie z zaleceniami lekarza zgodnie z lokalnymi standardami opieki.
ASAS zalecał dawki NLPZ w leczeniu osiowej spondyloartropatii.
Inne nazwy:
  • Rutynowa praktyka

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Odsetek uczestników z zesztywniającym zapaleniem stawów kręgosłupa (ASDAS) oznaczającym nieaktywną chorobę w 32. tygodniu
Ramy czasowe: Tydzień 32
ASDAS jest złożoną miarą wyniku aktywności choroby, która łączy ból pleców zgłaszany przez pacjenta, czas trwania sztywności porannej, ogólną ocenę aktywności choroby przez pacjenta, ocenę bólu i obrzęku stawów obwodowych przez pacjenta oraz reagent ostrej fazy (białko C-reaktywne [CRP] lub erytrocyty) szybkość sedymentacji [ESR]) jako obiektywna miara stanu zapalnego. Ogólny wynik waha się od 0 bez określonego górnego wyniku; opublikowane zakresy stanów aktywności choroby określone przez ASDAS to: < 1,3 dla „nieaktywnej choroby”; ≥ 1,3 do < 2,1 dla „umiarkowanej aktywności choroby”; ≥ 2,1 do ≤ 3,5 dla „wysokiej aktywności choroby” i > 3,5 dla „bardzo wysokiej aktywności choroby”. Przedstawiono odsetek uczestników z nieaktywną chorobą ASDAS (zdefiniowaną jako ASDAS < 1,3) obliczony za pomocą CRP.
Tydzień 32

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Zmiana w stosunku do wartości wyjściowej w europejskim kwestionariuszu jakości życia w 5 wymiarach (EQ-5D).
Ramy czasowe: Punkt wyjściowy, tydzień 32 i tydzień 52
EQ-5D-3L to instrument użyteczności stanu zdrowia, który ocenia preferencje dotyczące stanu zdrowia (użyteczność). 5 pozycji w EQ-5D-3L obejmuje 5 wymiarów (mobilność, dbanie o siebie, zwykłe czynności, ból/dyskomfort oraz niepokój/depresja), z których każdy jest oceniany na 3 poziomach nasilenia (1: brak problemu, 2 : wskazujące na pewne/umiarkowane problemy, 3: wskazujące na skrajne problemy). Pojedynczy wynik wskaźnika użyteczności zdrowotnej ważony preferencjami obliczono, stosując wagi specyficzne dla kraju, z wynikami w zakresie od około 0 (śmierć) do 1 (pełny stan zdrowia).
Punkt wyjściowy, tydzień 32 i tydzień 52
Zmiana w stosunku do stanu wyjściowego w upośledzeniu wydajności pracy i aktywności — osiowa spondyloartropatia (WPAI-axSpA): prezenteizm
Ramy czasowe: Punkt wyjściowy, tydzień 32 i tydzień 52
Kwestionariusz wydajności pracy i upośledzenia aktywności (WPAI) axSpA to specjalny kwestionariusz axSpA, składający się z 6 pytań, opartych na wspomnieniach pacjentów z ostatnich 7 dni. WPAI ocenia czas pracy utracony z powodu choroby (absencja), niezdolność do pracy spowodowaną stanem zdrowia (prezenteizm), ogólną niezdolność do pracy spowodowaną stanem zdrowia (zagregowana miara zarówno absencji, jak i prezenteizmu) oraz całkowitą niezdolność do wykonywania pracy ze względu na stan zdrowia. Wyniki WPAI są wyrażone jako procenty upośledzenia, przy czym wyższe wyniki wskazują na gorsze wyniki. Ujemna zmiana w stosunku do wartości wyjściowej wskazuje na poprawę.
Punkt wyjściowy, tydzień 32 i tydzień 52
Zmiana w stosunku do stanu wyjściowego w upośledzeniu wydajności pracy i aktywności — osiowa spondyloartropatia (WPAI-axSpA): absencja
Ramy czasowe: Punkt wyjściowy, tydzień 32 i tydzień 52
Kwestionariusz wydajności pracy i upośledzenia aktywności (WPAI) axSpA to specjalny kwestionariusz axSpA, składający się z 6 pytań, opartych na wspomnieniach pacjentów z ostatnich 7 dni. WPAI ocenia czas pracy utracony z powodu choroby (absencja), niezdolność do pracy spowodowaną stanem zdrowia (prezenteizm), ogólną niezdolność do pracy spowodowaną stanem zdrowia (zagregowana miara zarówno absencji, jak i prezenteizmu) oraz całkowitą niezdolność do wykonywania pracy ze względu na stan zdrowia. Wyniki WPAI są wyrażone jako procenty upośledzenia, przy czym wyższe wyniki wskazują na gorsze wyniki. Ujemna zmiana w stosunku do wartości wyjściowej wskazuje na poprawę.
Punkt wyjściowy, tydzień 32 i tydzień 52
Zmiana w stosunku do stanu wyjściowego w zakresie upośledzenia wydajności pracy i aktywności — osiowa spondyloartropatia (WPAI-axSpA): całkowite upośledzenie wydajności pracy
Ramy czasowe: Punkt wyjściowy, tydzień 32 i tydzień 52
Kwestionariusz wydajności pracy i upośledzenia aktywności (WPAI) axSpA to specjalny kwestionariusz axSpA, składający się z 6 pytań, opartych na wspomnieniach pacjentów z ostatnich 7 dni. WPAI ocenia czas pracy utracony z powodu choroby (absencja), niezdolność do pracy spowodowaną stanem zdrowia (prezenteizm), ogólną niezdolność do pracy spowodowaną stanem zdrowia (zagregowana miara zarówno absencji, jak i prezenteizmu) oraz całkowitą niezdolność do wykonywania pracy ze względu na stan zdrowia. Wyniki WPAI są wyrażone jako procenty upośledzenia, przy czym wyższe wyniki wskazują na gorsze wyniki. Ujemna zmiana w stosunku do wartości wyjściowej wskazuje na poprawę.
Punkt wyjściowy, tydzień 32 i tydzień 52
Zmiana w stosunku do stanu wyjściowego w zakresie wydajności pracy i upośledzenia aktywności — osiowa spondyloartropatia (WPAI-axSpA): całkowite upośledzenie aktywności
Ramy czasowe: Punkt wyjściowy, tydzień 32 i tydzień 52
Kwestionariusz wydajności pracy i upośledzenia aktywności (WPAI) axSpA to specjalny kwestionariusz axSpA, składający się z 6 pytań, opartych na wspomnieniach pacjentów z ostatnich 7 dni. WPAI ocenia czas pracy utracony z powodu choroby (absencja), niezdolność do pracy spowodowaną stanem zdrowia (prezenteizm), ogólną niezdolność do pracy spowodowaną stanem zdrowia (zagregowana miara zarówno absencji, jak i prezenteizmu) oraz całkowitą niezdolność do wykonywania pracy ze względu na stan zdrowia. Wyniki WPAI są wyrażone jako procenty upośledzenia, przy czym wyższe wyniki wskazują na gorsze wyniki. Ujemna zmiana w stosunku do wartości wyjściowej wskazuje na poprawę.
Punkt wyjściowy, tydzień 32 i tydzień 52
Zmiana w stosunku do wartości wyjściowej w ocenie wskaźnika zdrowia Międzynarodowego Towarzystwa Spondyloartropatii (ASAS) (HI)
Ramy czasowe: Punkt wyjściowy, tydzień 32 i tydzień 52
ASAS HI mierzy funkcjonowanie i zdrowie w 17 aspektach zdrowia pacjentów z ZA, w tym ból, funkcje emocjonalne, sen, funkcje seksualne, mobilność, samoopiekę i życie społeczne. ASAS HI składa się z 17 pytań, na które uczestnik odpowiada: zgadzam się (1) lub nie zgadzam się (0). Odpowiedzi na 17 dychotomicznych pozycji są sumowane, dając całkowity wynik w zakresie od 0 do 17, przy czym niższy wynik wskazuje na lepszy, a wyższy wynik wskazuje na gorszy stan zdrowia.
Punkt wyjściowy, tydzień 32 i tydzień 52
Zmiana w stosunku do wartości początkowej w indeksie aktywności zesztywniającego zapalenia stawów kręgosłupa w kąpieli
Ramy czasowe: Punkt wyjściowy, tydzień 32 i tydzień 52
Indeks aktywności choroby zesztywniającego zapalenia stawów kręgosłupa w kąpieli (BASDAI) ocenia aktywność choroby, prosząc uczestnika o odpowiedź na 6 pytań (każde w 10-punktowej numerycznej skali ocen [NRS]) odnoszących się do objawów odczuwanych w ciągu ostatniego tygodnia. Na 5 pytań (poziom zmęczenia/zmęczenia, poziom AS bólu szyi, pleców lub bioder, poziom bólu/obrzęku w stawach innych niż szyja, plecy lub biodra, poziom dyskomfortu w dowolnych obszarach wrażliwych na dotyk lub ucisk oraz poziom sztywności porannej), odpowiedź wynosi od 0 (brak) do 10 (bardzo dotkliwe); dla pytania 6 (czas trwania sztywności porannej) odpowiedź wynosi od 0 (0 godzin) do 10 (≥ 2 godziny). Ogólny wynik BASDAI mieści się w zakresie od 0 do 10, gdzie niższe wyniki wskazują na mniejszą aktywność choroby.
Punkt wyjściowy, tydzień 32 i tydzień 52
Odsetek uczestników, którzy uzyskali odpowiedź BASDAI 50
Ramy czasowe: Punkt wyjściowy, tydzień 32 i tydzień 52

BASDAI ocenia aktywność choroby, prosząc uczestnika o odpowiedź na 6 pytań (każde w 10-punktowej numerycznej skali ocen [NRS]) odnoszących się do objawów doświadczanych w ciągu ostatniego tygodnia. Na 5 pytań (poziom zmęczenia/zmęczenia, poziom AS bólu szyi, pleców lub bioder, poziom bólu/obrzęku w stawach innych niż szyja, plecy lub biodra, poziom dyskomfortu w dowolnych obszarach wrażliwych na dotyk lub ucisk oraz poziom sztywności porannej), odpowiedź wynosi od 0 (brak) do 10 (bardzo dotkliwe); dla pytania 6 (czas trwania sztywności porannej) odpowiedź wynosi od 0 (0 godzin) do 10 (≥ 2 godziny). Ogólny wynik BASDAI mieści się w zakresie od 0 do 10. Niższe wyniki wskazują na mniejszą aktywność choroby.

Odpowiedź BASDAI 50 definiuje się jako poprawę wyniku BASDAI o 50% lub więcej w stosunku do wartości początkowej.

Punkt wyjściowy, tydzień 32 i tydzień 52
Zmiana w stosunku do wartości początkowej wskaźnika czynnościowego zesztywniającego zapalenia stawów kręgosłupa w kąpieli (BASFI)
Ramy czasowe: Punkt wyjściowy, tydzień 32 i tydzień 52
Wskaźnik czynnościowy zesztywniającego zapalenia stawów kręgosłupa (BASFI) jest zatwierdzonym wskaźnikiem służącym do określania stopnia ograniczenia czynnościowego u pacjentów z ZA. BASFI składa się z 10 pytań oceniających zdolność uczestników do wykonywania czynności, na numerycznej skali ocen (NRS) od 0 (czynność łatwa do wykonania) do 10 (wykonanie czynności niemożliwe). Ogólny wynik jest średnią z 10 pozycji i waha się od 0 (najlepszy) do 10 (najgorszy).
Punkt wyjściowy, tydzień 32 i tydzień 52
Zmiana od linii bazowej w ASDAS (CRP)
Ramy czasowe: Punkt wyjściowy, tydzień 32 i tydzień 52
ASDAS jest złożoną miarą wyniku aktywności choroby, która łączy ból pleców zgłaszany przez pacjenta, czas trwania sztywności porannej, ogólną ocenę aktywności choroby przez pacjenta, ocenę bólu i obrzęku stawów obwodowych przez pacjenta oraz reagent ostrej fazy (CRP lub OB) jako obiektywną miarę zapalenie. Ogólny wynik waha się od 0 bez określonego górnego wyniku; opublikowane zakresy stanów aktywności choroby określone przez ASDAS to: < 1,3 dla „nieaktywnej choroby”; ≥ 1,3 do < 2,1 dla „umiarkowanej aktywności choroby”; ≥ 2,1 do ≤ 3,5 dla „wysokiej aktywności choroby” i > 3,5 dla „bardzo wysokiej aktywności choroby”. Zgłaszana jest zmiana w stosunku do wartości wyjściowych w ASDAS obliczona przy użyciu CRP.
Punkt wyjściowy, tydzień 32 i tydzień 52
Odsetek uczestników osiągających znaczną poprawę ASDAS (CRP).
Ramy czasowe: Punkt wyjściowy, tydzień 32 i tydzień 52
Większą poprawę w skali ASDAS definiuje się jako zmianę w stosunku do wartości początkowej ≤ -2,0. ASDAS jest złożoną miarą wyniku aktywności choroby, która łączy ból pleców zgłaszany przez pacjenta, czas trwania sztywności porannej, ogólną ocenę aktywności choroby przez pacjenta, ocenę bólu i obrzęku stawów obwodowych przez pacjenta oraz reagent ostrej fazy (CRP lub OB) jako obiektywną miarę zapalenie. Ogólny wynik waha się od 0 bez określonego górnego wyniku; opublikowane zakresy stanów aktywności choroby określone przez ASDAS to: < 1,3 dla „nieaktywnej choroby”; ≥ 1,3 do < 2,1 dla „umiarkowanej aktywności choroby”; ≥ 2,1 do ≤ 3,5 dla „wysokiej aktywności choroby” i > 3,5 dla „bardzo wysokiej aktywności choroby”. Przedstawiono odsetek uczestników ze znaczną poprawą w ASDAS obliczoną za pomocą CRP.
Punkt wyjściowy, tydzień 32 i tydzień 52
Odsetek uczestników osiągających klinicznie istotną poprawę ASDAS (CRP).
Ramy czasowe: Punkt wyjściowy, tydzień 32 i tydzień 52

Klinicznie istotną poprawę w skali ASDAS definiuje się jako zmianę w stosunku do wartości początkowej ≤ -1,1.

ASDAS jest złożoną miarą wyniku aktywności choroby, która łączy ból pleców zgłaszany przez pacjenta, czas trwania sztywności porannej, ogólną ocenę aktywności choroby przez pacjenta, ocenę bólu i obrzęku stawów obwodowych przez pacjenta oraz reagent ostrej fazy (CRP lub OB) jako obiektywną miarę zapalenie. Ogólny wynik waha się od 0 bez określonego górnego wyniku; opublikowane zakresy stanów aktywności choroby określone przez ASDAS to: < 1,3 dla „nieaktywnej choroby”; ≥ 1,3 do < 2,1 dla „umiarkowanej aktywności choroby”; ≥ 2,1 do ≤ 3,5 dla „wysokiej aktywności choroby” i > 3,5 dla „bardzo wysokiej aktywności choroby”. Przedstawiono odsetek uczestników z klinicznie istotną poprawą w ASDAS obliczoną na podstawie CRP.

Punkt wyjściowy, tydzień 32 i tydzień 52
Odsetek uczestników z nieaktywną chorobą ASDAS w 52. tygodniu
Ramy czasowe: Tydzień 52
ASDAS jest złożoną miarą wyniku aktywności choroby, która łączy ból pleców zgłaszany przez pacjenta, czas trwania sztywności porannej, ogólną ocenę aktywności choroby przez pacjenta, ocenę bólu i obrzęku stawów obwodowych przez pacjenta oraz reagent ostrej fazy (CRP lub OB) jako obiektywną miarę zapalenie. Ogólny wynik waha się od 0 bez określonego górnego wyniku; opublikowane zakresy stanów aktywności choroby określone przez ASDAS to: < 1,3 dla „nieaktywnej choroby”; ≥ 1,3 do < 2,1 dla „umiarkowanej aktywności choroby”; ≥ 2,1 do ≤ 3,5 dla „wysokiej aktywności choroby” i > 3,5 dla „bardzo wysokiej aktywności choroby”. Przedstawiono odsetek uczestników z nieaktywną chorobą ASDAS (zdefiniowaną jako ASDAS < 1,3) obliczony za pomocą CRP.
Tydzień 52
Odsetek uczestników z niską aktywnością choroby ASDAS
Ramy czasowe: Tydzień 32 i tydzień 52
ASDAS jest złożoną miarą wyniku aktywności choroby, która łączy ból pleców zgłaszany przez pacjenta, czas trwania sztywności porannej, ogólną ocenę aktywności choroby przez pacjenta, ocenę bólu i obrzęku stawów obwodowych przez pacjenta oraz reagent ostrej fazy (CRP lub OB) jako obiektywną miarę zapalenie. Ogólny wynik waha się od 0 bez określonego górnego wyniku; opublikowane zakresy stanów aktywności choroby określone przez ASDAS to: < 1,3 dla „nieaktywnej choroby”; ≥ 1,3 do < 2,1 dla „umiarkowanej aktywności choroby”; ≥ 2,1 do ≤ 3,5 dla „wysokiej aktywności choroby” i > 3,5 dla „bardzo wysokiej aktywności choroby”. Przedstawiono odsetek uczestników z niską aktywnością choroby ASDAS (zdefiniowaną jako ASDAS < 2,1) obliczony przy użyciu CRP.
Tydzień 32 i tydzień 52
Odsetek uczestników z umiarkowaną aktywnością choroby ASDAS
Ramy czasowe: Tydzień 32 i tydzień 52
ASDAS jest złożoną miarą wyniku aktywności choroby, która łączy ból pleców zgłaszany przez pacjenta, czas trwania sztywności porannej, ogólną ocenę aktywności choroby przez pacjenta, ocenę bólu i obrzęku stawów obwodowych przez pacjenta oraz reagent ostrej fazy (CRP lub OB) jako obiektywną miarę zapalenie. Ogólny wynik waha się od 0 bez określonego górnego wyniku; opublikowane zakresy stanów aktywności choroby określone przez ASDAS to: < 1,3 dla „nieaktywnej choroby”; ≥ 1,3 do < 2,1 dla „umiarkowanej aktywności choroby”; ≥ 2,1 do ≤ 3,5 dla „wysokiej aktywności choroby” i > 3,5 dla „bardzo wysokiej aktywności choroby”. Przedstawiono odsetek uczestników z umiarkowaną aktywnością choroby ASDAS (zdefiniowaną jako ASDAS ≥ 1,3 do < 2,1) obliczoną za pomocą CRP.
Tydzień 32 i tydzień 52
Odsetek uczestników z wysoką aktywnością choroby ASDAS
Ramy czasowe: Tydzień 32 i tydzień 52
Wysoką aktywność choroby ASDAS definiuje się jako ASDAS ≥ 2,1 do < 3,5. ASDAS jest złożoną miarą wyniku aktywności choroby, która łączy ból pleców zgłaszany przez pacjenta, czas trwania sztywności porannej, ogólną ocenę aktywności choroby przez pacjenta, ocenę bólu i obrzęku stawów obwodowych przez pacjenta oraz reagent ostrej fazy (CRP lub OB) jako obiektywną miarę zapalenie. Ogólny wynik waha się od 0 bez określonego górnego wyniku; opublikowane zakresy stanów aktywności choroby określone przez ASDAS to: < 1,3 dla „nieaktywnej choroby”; ≥ 1,3 do < 2,1 dla „umiarkowanej aktywności choroby”; ≥ 2,1 do ≤ 3,5 dla „wysokiej aktywności choroby” i > 3,5 dla „bardzo wysokiej aktywności choroby”. Przedstawiono odsetek uczestników z wysoką aktywnością choroby (zdefiniowaną jako ASDAS ≥ 2,1 do < 3,5) obliczony za pomocą CRP.
Tydzień 32 i tydzień 52
Odsetek uczestników z bardzo wysoką aktywnością choroby ASDAS
Ramy czasowe: Tydzień 32 i tydzień 52
ASDAS jest złożoną miarą wyniku aktywności choroby, która łączy ból pleców zgłaszany przez pacjenta, czas trwania sztywności porannej, ogólną ocenę aktywności choroby przez pacjenta, ocenę bólu i obrzęku stawów obwodowych przez pacjenta oraz reagent ostrej fazy (CRP lub OB) jako obiektywną miarę zapalenie. Ogólny wynik waha się od 0 bez określonego górnego wyniku; opublikowane zakresy stanów aktywności choroby określone przez ASDAS to: < 1,3 dla „nieaktywnej choroby”; ≥ 1,3 do < 2,1 dla „umiarkowanej aktywności choroby”; ≥ 2,1 do ≤ 3,5 dla „wysokiej aktywności choroby” i > 3,5 dla „bardzo wysokiej aktywności choroby”. Odsetek uczestników z bardzo wysoką aktywnością choroby (zdefiniowaną jako ASDAS > 3,5) obliczony na podstawie CRP
Tydzień 32 i tydzień 52
Odsetek uczestników, którzy uzyskali ocenę spondyloartropatii Międzynarodowego Towarzystwa (ASAS) 20 odpowiedzi
Ramy czasowe: Punkt wyjściowy, tydzień 32 i tydzień 52

Odpowiedź ASAS20 zdefiniowano jako poprawę o ≥ 20% w stosunku do wartości wyjściowych i bezwzględną poprawę o ≥ 1 jednostkę (w skali od 0 do 10) w ≥ 3 z następujących 4 domen bez pogorszenia (zdefiniowane jako pogorszenie o ≥ 20% i pogorszenie netto o ≥ 1 jednostkę) w potencjalnej pozostałej domenie:

  • Ogólna ocena aktywności choroby pacjenta, mierzona na numerycznej skali ocen (NRS) od 0 (brak) do 10 (ciężki);
  • Ból mierzony całkowitym bólem pleców NRS od 0 (brak bólu) do 10 (najsilniejszy);
  • Funkcja mierzona za pomocą wskaźnika czynnościowego zesztywniającego zapalenia stawów kręgosłupa w kąpieli (BASFI), który składa się z 10 pozycji oceniających zdolność uczestników do wykonywania czynności na skali NRS w zakresie od 0 (łatwe) do 10 (niemożliwe);
  • Zapalenie, mierzone jako średnia z 2 wyników NRS związanych ze sztywnością poranną BASDAI (pozycje 5 [poziom sztywności] i 6 [czas trwania sztywności]) w skali od 0 (brak/0 godz. ) do 10 (bardzo ciężkie/trwające 2 godziny lub dłużej).
Punkt wyjściowy, tydzień 32 i tydzień 52
Odsetek uczestników, którzy uzyskali odpowiedź ASAS 40
Ramy czasowe: Punkt wyjściowy, tydzień 32 i tydzień 52

Odpowiedź ASAS40 zdefiniowano jako poprawę o ≥ 40% w stosunku do wartości początkowej i bezwzględną poprawę o ≥ 2 jednostki (w skali od 0 do 10) w ≥ 3 z następujących 4 domen bez pogorszenia w potencjalnej pozostałej domenie:

  • Ogólna ocena aktywności choroby pacjenta, mierzona na numerycznej skali ocen (NRS) od 0 (brak) do 10 (ciężki);
  • Ból mierzony całkowitym bólem pleców NRS od 0 (brak bólu) do 10 (najsilniejszy);
  • Funkcja mierzona za pomocą wskaźnika czynnościowego zesztywniającego zapalenia stawów kręgosłupa w kąpieli (BASFI), który składa się z 10 pozycji oceniających zdolność uczestników do wykonywania czynności na skali NRS w zakresie od 0 (łatwe) do 10 (niemożliwe);
  • Zapalenie, mierzone jako średnia z 2 wyników NRS związanych ze sztywnością poranną BASDAI (pozycje 5 [poziom sztywności] i 6 [czas trwania sztywności]) w skali od 0 (brak/0 godz. ) do 10 (bardzo ciężkie/trwające 2 godziny lub dłużej).
Punkt wyjściowy, tydzień 32 i tydzień 52
Odsetek uczestników, u których wystąpiła częściowa remisja ASAS
Ramy czasowe: Tydzień 32 i tydzień 52

Częściową remisję ASAS definiuje się jako wynik bezwzględny ≤ 2 jednostki w skali od 0 do 10 dla każdej z czterech następujących domen:

  • Ogólna ocena aktywności choroby pacjenta, mierzona na numerycznej skali ocen (NRS) od 0 (brak) do 10 (ciężki);
  • Ból mierzony całkowitym bólem pleców NRS od 0 (brak bólu) do 10 (najsilniejszy);
  • Funkcja mierzona za pomocą wskaźnika czynnościowego zesztywniającego zapalenia stawów kręgosłupa w kąpieli (BASFI), który składa się z 10 pozycji oceniających zdolność uczestników do wykonywania czynności na skali NRS w zakresie od 0 (łatwe) do 10 (niemożliwe);
  • Zapalenie, mierzone jako średnia z 2 wyników NRS związanych ze sztywnością poranną BASDAI (pozycje 5 [poziom sztywności] i 6 [czas trwania sztywności]) w skali od 0 (brak/0 godz. ) do 10 (bardzo ciężkie/trwające 2 godziny lub dłużej).
Tydzień 32 i tydzień 52
Zmiana w stosunku do stanu wyjściowego w aktywnym zapaleniu stawów krzyżowo-biodrowych i kręgosłupa
Ramy czasowe: Punkt wyjściowy i tydzień 52
Aktywny stan zapalny stawów krzyżowo-biodrowych (SI) oraz odcinka szyjnego, piersiowego i lędźwiowego kręgosłupa oceniano za pomocą rezonansu magnetycznego (MRI). Obrazy zostały ocenione przez centralnego czytelnika zgodnie z Berlin MRI Score w skali ocen od 0 do 3, gdzie stopień 0 oznacza brak aktywnego stanu zapalnego, a stopień 3 wskazuje > 66% stanu zapalnego stawów krzyżowo-biodrowych lub > 50% aktywnego stanu zapalnego kręgosłupa .
Punkt wyjściowy i tydzień 52
Zmiana od punktu początkowego w ogólnej ocenie aktywności choroby przez lekarza
Ramy czasowe: Punkt wyjściowy, tydzień 32 i tydzień 52
Ogólna ocena aktywności choroby przez lekarza została oceniona przy użyciu skali NRS od 0 (brak aktywności choroby) do 10 (poważna aktywność choroby).
Punkt wyjściowy, tydzień 32 i tydzień 52
Zmiana od punktu początkowego w ogólnej ocenie aktywności choroby pacjenta
Ramy czasowe: Punkt wyjściowy, tydzień 32 i tydzień 52
Ogólną ocenę aktywności choroby u pacjenta oceniono za pomocą skali NRS od 0 (brak aktywności choroby) do 10 (bardzo ciężka aktywność choroby).
Punkt wyjściowy, tydzień 32 i tydzień 52
Zmiana w stosunku do wartości wyjściowej w ogólnej ocenie bólu pacjenta
Ramy czasowe: Punkt wyjściowy, tydzień 32 i tydzień 52
Ogólna ocena bólu pacjenta została oceniona na skali NRS od 0 (brak bólu) do 10 (ból tak silny, jak to tylko możliwe).
Punkt wyjściowy, tydzień 32 i tydzień 52
Zmiana liczby obrzękniętych stawów w stosunku do wartości wyjściowych
Ramy czasowe: Punkt wyjściowy, tydzień 32 i tydzień 52
Ocenę 66 stawów przeprowadzono na podstawie badania fizykalnego każdego stawu. Liczba obrzękniętych stawów to liczba stawów ocenionych jako obrzęknięte (od 0 do 66).
Punkt wyjściowy, tydzień 32 i tydzień 52
Zmiana od linii bazowej w łącznej liczbie przetargów
Ramy czasowe: Punkt wyjściowy, tydzień 32 i tydzień 52
Ocenę 68 stawów przeprowadzono na podstawie badania fizykalnego każdego stawu. Liczba stawów przetargowych to liczba stawów ocenionych jako delikatne (od 0 do 68).
Punkt wyjściowy, tydzień 32 i tydzień 52
Zmiana w stosunku do wartości wyjściowej w wyniku zesztywniającego zapalenia stawów kręgosłupa w Maastricht (MASES)
Ramy czasowe: Punkt wyjściowy, tydzień 32 i tydzień 52
Skala zapalenia przyczepów ścięgnistych zesztywniającego zapalenia stawów kręgosłupa z Maastricht ocenia ilościowo stan zapalny przyczepów ścięgnistych (zapalenie przyczepów ścięgnistych) poprzez ocenę bólu w 13 przyczepach ścięgnistych (miejscach, w których ścięgna lub więzadła przyczepiają się do kości). Wszystkie strony zostały ocenione jako 0 (nieobecne) lub 1 (obecne). MASES to suma ocen wszystkich witryn (od 0 do 13).
Punkt wyjściowy, tydzień 32 i tydzień 52
Zmiana liczby zapaleń palców w stosunku do wartości początkowej
Ramy czasowe: Punkt wyjściowy, tydzień 32 i tydzień 52
Dactylitis charakteryzuje się obrzękiem całego palca lub stopy. Każda cyfra na dłoniach i stopach została oceniona jako 0 w przypadku braku zapalenia palców lub 1 w przypadku obecności zapalenia palców. Liczba zapaleń palców, w zakresie od 0 do 20, to całkowita liczba cyfr na dłoniach i stopach z obecnym zapaleniem palców.
Punkt wyjściowy, tydzień 32 i tydzień 52
Zmiana od wartości początkowej szybkości opadania krwinek czerwonych (ESR)
Ramy czasowe: Punkt wyjściowy, tydzień 32 i tydzień 52
Szybkość sedymentacji erytrocytów mierzy szybkość opadania (sedymentacji) erytrocytów (czerwonych krwinek) w próbce krwi, która została umieszczona w wysokiej, cienkiej, pionowej probówce jako pośrednia miara stopnia stanu zapalnego obecnego w organizmie.
Punkt wyjściowy, tydzień 32 i tydzień 52
Zmiana od wartości początkowej białka C-reaktywnego (CRP)
Ramy czasowe: Punkt wyjściowy, tydzień 32 i tydzień 52
CRP jest reagentem ostrej fazy i jest markerem badania krwi pod kątem stanu zapalnego w organizmie. Poziom CRP wzrasta w odpowiedzi na stan zapalny.
Punkt wyjściowy, tydzień 32 i tydzień 52
Zmiana w stosunku do wartości początkowej we wskaźniku metrologicznym liniowego zesztywniającego zapalenia stawów kręgosłupa w kąpieli (BASMIlin)
Ramy czasowe: Punkt wyjściowy, tydzień 32 i tydzień 52
Liniowy indeks metrologiczny zesztywniającego zapalenia stawów kręgosłupa w kąpieli (BASMIlin) to złożona ocena oparta na 5 bezpośrednich pomiarach ruchomości kręgosłupa: boczne zgięcie lędźwiowe, odległość tragusa do ściany, zgięcie lędźwiowe, odległość międzykostkowa i kąt rotacji szyjki macicy. Całkowity wynik mieści się w zakresie od 0 do 10, gdzie wyższe wyniki wskazują na bardziej ograniczoną mobilność.
Punkt wyjściowy, tydzień 32 i tydzień 52
Liczba uczestników z nowym zapaleniem przedniego odcinka błony naczyniowej oka
Ramy czasowe: Do tygodnia 52
Zapalenie przedniego odcinka błony naczyniowej oka to zapalenie środkowej warstwy oka. który obejmuje tęczówkę (kolorową część oka) i przylegającą tkankę, znaną jako ciało rzęskowe.
Do tygodnia 52

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Publikacje i pomocne linki

Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.

Przydatne linki

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

12 września 2016

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

21 grudnia 2017

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

21 grudnia 2017

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

7 września 2016

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

7 września 2016

Pierwszy wysłany (Oszacować)

13 września 2016

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

5 lipca 2019

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

15 kwietnia 2019

Ostatnia weryfikacja

1 listopada 2018

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

NIEZDECYDOWANY

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Badania kliniczne na Osiowa spondyloartropatia

Badania kliniczne na Adalimumab

Subskrybuj