- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT02899702
Skuteczność dożylnych immunoglobulin (IVIG) w zespole wstrząsu toksycznego u dzieci (IGHN2)
Skuteczność dożylnych immunoglobulin (IVIG) w zespole wstrząsu toksycznego u dzieci: wieloośrodkowe europejskie badanie z randomizacją i grupą kontrolną
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Faza
- Faza 4
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Bron, Francja
- Hopital Femme Mere Enfant
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Dziecko/młodzież: 1 miesiąc < Wiek < 17 lat,
przyjęty na OIOM z silnym podejrzeniem zakażenia gronkowcowego lub paciorkowcowego; co najmniej jedno następujące kryterium, z co najmniej jednym następującym kryterium:
- Zespół wstrząsu toksycznego zgodnie z kryteriami Centrum Kontroli Chorób
- lub Streptococcus grupy A martwicze zapalenie powięzi (dodatni streptest)
- lub ospy wietrznej z zakażonymi zmianami chorobowymi i wysypką lub pozytywnym wynikiem streptestu
- lub wysypka erytrodermiczna w okresie menstruacyjnym
- lub zapalenie płuc i opłucnej z wysypką erytrodermiczną lub dodatnim wynikiem streptestu w płynie opłucnowym
- lub erytrodermiczna wysypka i płyn biologiczny z dodatnim wynikiem na obecność paciorkowca A lub gronkowca (stawowy, osierdziowy, oskrzelowo-płucny, gardło)
Z wstrząsem opornym na resuscytację płynową, definiowanym jako obecność, pomimo podania 40 ml/kg bolusa płynów w ciągu 1 godziny,:
- niedociśnienie (< 5 percentyla)
- lub skurczowe ciśnienie krwi < 2 SD w zależności od wieku
- lub potrzeba leków wazoaktywnych w celu utrzymania ciśnienia krwi na prawidłowym poziomie (dopamina > 5 µg/kg/min lub dobutamina, adrenalina, noradrenalina, milrinon niezależnie od dawki)
lub 2 oznaki hipoperfuzji wśród:
- kwasica metaboliczna z deficytem zasad > 5
- mleczan x 2 normalna wartość laboratoryjna
- diureza < 0,5 ml/kg/godz
- czas powrotu kapilary > 5 sek
- Różnica temperatury skóry/centrum > 3°C
- Za świadomą zgodą podpisaną przez co najmniej jednego rodzica przed jakimkolwiek zabiegiem lub leczeniem związanym z badaniem.
Kryteria wyłączenia:
- Pierwsze oznaki szoku pojawiły się ponad 24h temu
- Znana nadwrażliwość na jeden ze składników (badany lek lub placebo, patrz poniżej)
- Nadwrażliwość na immunoglobuliny homologiczne, szczególnie w bardzo rzadkich przypadkach niedoboru Ig A, gdy u pacjenta występują przeciwciała anty-IgA
- Znana hiperprolinemia
- Niedobór odporności (nabyty lub nie),
- Leki immunosupresyjne
- Brak ubezpieczenia zdrowotnego
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Poczwórny
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: IVIG
PRIVIGEN (CSL Behring) NORMALNE IMMUNOGLOBULINY LUDZKIE L-PROLINA, Woda do wstrzykiwań
|
Jednorazowe podanie dożylnego roztworu immunoglobulin Privigen® (CSL Behring AG, Berno, Szwajcaria) w dawce 2g/kg. IGIV 2 g/kg w ciągu 12 godzin po przyjęciu na OIOM (lub pojawieniu się pierwszych objawów wstrząsu). Leczenie wstrząsu toksycznego zostanie ustandaryzowane. Składa się z antybiotyków: amoksycyliny-klawulanianu i klindamycyny (lub ryfampicyny, ryfadyny® w przypadku alergii). W tym badaniu antybiotyki nie są uważane za eksperymentalne metody leczenia. Wszystkie terapie niezbędne do leczenia ostrego stanu będą dozwolone i nie są uważane za terapie eksperymentalne w tym badaniu. |
|
Komparator placebo: kontrola
Jednorazowe podanie 4% rozcieńczonej albuminy (LFB) w ciągu 12 godzin od przyjęcia na OIOM (lub wystąpienia pierwszych objawów wstrząsu). Isovolume - czyli dawka 0,8 g/kg Jako placebo wybraliśmy albuminę rozcieńczoną do 4%, ponieważ ten roztwór ma tę zaletę, że ma porównywalną osmolalność. Leczenie wstrząsu toksycznego zostanie ustandaryzowane. Składa się z antybiotyków: amoksycyliny-klawulanianu i klindamycyny (lub ryfampicyny, ryfadyny® w przypadku alergii). W tym badaniu antybiotyki nie są uważane za eksperymentalne metody leczenia. Wszystkie terapie niezbędne do leczenia ostrego stanu będą dozwolone i nie są uważane za terapie eksperymentalne w tym badaniu. |
4%(LFB) ALBUMIN Jednorazowe podanie 4% rozcieńczonej albuminy ludzkiej (VIALEBEX® LFB) w ciągu 12 godzin od przyjęcia na OIOM (lub wystąpienia pierwszych objawów wstrząsu). Isovolume - czyli dawka 0,8 g/kg (4gG, 100 ML, Chlorek sodu 0,61 G / 100 ML Woda do wstrzykiwań QSP 100 ML Kaprylan sodu 0,3 G / 100 ML) Jako placebo wybraliśmy albuminę rozcieńczoną do 4%, ponieważ ten roztwór ma tę zaletę, że o porównywalnej osmolarności. Leczenie wstrząsu toksycznego zostanie ustandaryzowane. Składa się z antybiotyków: amoksycyliny-klawulanianu i klindamycyny (lub ryfampicyny, ryfadyny® w przypadku alergii). W tym badaniu antybiotyki nie są uważane za eksperymentalne metody leczenia. Wszystkie terapie niezbędne do leczenia ostrego stanu będą dozwolone i nie są uważane za terapie eksperymentalne w tym badaniu. |
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
dysfunkcje narządów
Ramy czasowe: między dniem przyjęcia a dniem 3
|
Średnie zróżnicowanie wyniku w skali Pediatric Logistic Organ Dysfunction 2 (PELOD-2) w porównaniu między grupą leczenia IVIG a grupą placebo.
|
między dniem przyjęcia a dniem 3
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
globalna śmiertelność
Ramy czasowe: 1 rok
|
1 rok
|
|
niepełnosprawność oceniana na podstawie wyniku ogólnej kategorii sprawności pediatrycznej (POPC).
Ramy czasowe: rok po rekrutacji
|
rok po rekrutacji
|
|
upośledzenie oceniane za pomocą Vineland Adaptive Behaviour Scale 2 (VABS II)
Ramy czasowe: rok po rekrutacji
|
rok po rekrutacji
|
|
dysfunkcje narządowe oceniane w skali PELOD-2
Ramy czasowe: w ciągu pierwszych 5 dni na Oddziale Intensywnej Terapii Pediatrycznej (POIOM)
|
w ciągu pierwszych 5 dni na Oddziale Intensywnej Terapii Pediatrycznej (POIOM)
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Etienne JAVOUHEY, Hospices civils de Lyon
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Oczekiwany)
Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)
Ukończenie studiów (Oczekiwany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Procesy patologiczne
- Zespół ogólnoustrojowej reakcji zapalnej
- Zapalenie
- Atrybuty choroby
- Infekcje bakteryjne
- Infekcje bakteryjne i grzybice
- Zakażenia bakteriami Gram-dodatnimi
- Zaszokować
- Posocznica
- Infekcje
- Choroby zakaźne
- Szok, septyczny
- Infekcje gronkowcowe
- Infekcje paciorkowcowe
- Fizjologiczne skutki leków
- Czynniki immunologiczne
- Immunoglobuliny, dożylnie
Inne numery identyfikacyjne badania
- 69HCL16_0079
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Infekcja gronkowcowa
-
University of KentuckyPfizerZakończonyMetycylinooporne zapalenie płuc Staphylococcal AureusStany Zjednoczone
Badania kliniczne na PRIVIGEN (CSL Behring)
-
Rigshospitalet, DenmarkThe Ministry of Science, Technology and Innovation, DenmarkZakończonyWtórne poronienie nawracająceDania
-
University Children's Hospital, ZurichZakończonyKrwotok | Zaburzenia krzepnięcia krwiSzwajcaria
-
Copenhagen University Hospital at HerlevRigshospitalet, Denmark; Herlev Hospital; Hillerod Hospital, Denmark; Fonden til... i inni współpracownicyZakończony
-
Rigshospitalet, DenmarkCSL BehringZakończony
-
University of Sao Paulo General HospitalZakończony
-
Mayo ClinicNational Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK); Recordati...ZakończonyCukrzyca | GastroparezaStany Zjednoczone
-
Essilor InternationalZakończonyKrótkowzrocznośćSingapur
-
Technical University of MunichZakończony
-
SeqirusZakończony
-
Anders PernerCSL BehringZakończonyImmunoglobulina do martwiczych infekcji tkanek miękkich: randomizowana kontrolowana próba (INSTINCT)Gangrena Fourniera | Martwicze zakażenie tkanek miękkich | Martwicze zapalenie powięzi | Gangrena gazowaDania