- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT02899702
Effektiviteten av intravenösa immunglobuliner (IVIG) vid toxiska chocksyndrom hos barn (IGHN2)
Effektiviteten av intravenösa immunglobuliner (IVIG) vid toxiska chocksyndrom hos barn: en multicenter europeisk randomiserad kontrollerad studie
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Studietyp
Fas
- Fas 4
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
-
Bron, Frankrike
- Hopital Femme Mere Enfant
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Barn/ungdom: 1 månad < Ålder < 17 år,
inlagd på PICU med stark misstanke om stafylokock- eller streptokockinfektion; minst ett följande kriterium, med minst ett följande kriterium:
- Toxic Shock Syndrom enligt definitionen av Center for Disease Control-kriterier
- eller grupp A Streptococcus nekrotiserande fasciit (positiv streptest)
- eller varicella med infekterade lesioner och hudutslag eller positiv streptest
- eller erytrodermiska utslag under menstruation
- eller pleuropneumoni med erytrodermiska utslag eller positiv streptest i pleuralvätska
- eller erytrodermiska utslag och biologisk vätska positiva till streptokocker A eller stafylokocker (artikulär, perikardiell, bronkopulmonell, svalg)
Med stöttålig mot vätskeupplivning, definierad som existens, trots 40 ml/kg vätskebolus inom 1 timme, av:
- hypotoni (< 5:e percentilen)
- eller systoliskt blodtryck < 2 SD avseende ålder
- eller behov av vasoaktiva läkemedel för att hålla blodtrycket på en normal nivå (dopamin > 5 µg/kg/min eller dobutamin, adrenalin, noradrenalin, milrinon oavsett dos)
eller 2 tecken på hypoperfusion bland:
- metabolisk acidos med basunderskott > 5
- laktat x 2 normalt laboratorievärde
- diures < 0,5 ml/kg/h
- kapillärpåfyllningstid > 5 sek
- Hud/central temperaturskillnad > 3°C
- Med informerat samtycke undertecknat av minst en förälder före eventuella procedurer eller behandlingar relaterade till studien.
Exklusions kriterier:
- De första tecknen på chock dök upp för mer än 24 timmar sedan
- Känd överkänslighet mot någon av komponenterna (studiebehandling eller placebo, se nedan)
- Överkänslighet mot homologa immunglobuliner, särskilt i mycket sällsynta fall av Ig A-brist, när patienten har anti-IgA-antikroppar
- Känd hyperprolinemi
- Immunbrist (förvärvad eller ej),
- Immunsuppressiva läkemedel
- Ingen sjukförsäkring
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Fyrdubbla
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Experimentell: IVIG
PRIVIGEN (CSL Behring) NORMAL HUMAN IMMUNOGLOBULINER L-PROLINE, vatten för injektion
|
Engångsadministrering av intravenös immunglobulinlösning Privigen® (CSL Behring AG, Bern, Schweiz) i en dos av 2g/kg. IGIV 2g/kg inom 12 timmar efter PICU-inläggning (eller utbrott av första chocktecken). Behandlingen av toxisk chock kommer att standardiseras. Den består av antibiotika: Amoxicillin-klavulanat och clindamycin (eller Rifampicin, Rifadine® om det är allergiskt). Antibiotika betraktas inte som experimentella behandlingar för denna studie. Alla behandlingar som är nödvändiga för behandling av akuta tillstånd kommer att tillåtas och betraktas inte som experimentella behandlingar för denna studie. |
Placebo-jämförare: kontrollera
Engångsadministrering av Albumin 4 % utspätt albumin (LFB), inom 12 timmar efter PICU-inläggning (eller utbrott av första chocktecken). Isovolym - alltså dos på 0,8 g/kg Vi valde som placeboalbumin utspätt till 4% eftersom denna lösning har fördelen att ha en jämförbar osmolalitet. Behandlingen av toxisk chock kommer att standardiseras. Den består av antibiotika: Amoxicillin-klavulanat och clindamycin (eller Rifampicin, Rifadine® om det är allergiskt). Antibiotika betraktas inte som experimentella behandlingar för denna studie. Alla behandlingar som är nödvändiga för behandling av akuta tillstånd kommer att tillåtas och betraktas inte som experimentella behandlingar för denna studie. |
4%(LFB) ALBUMIN Engångsadministrering av humant albumin 4% utspätt albumin (VIALEBEX® LFB), inom 12 timmar efter PICU-inläggning (eller utbrott av första chocktecken). Isovolym - alltså dos på 0,8 g/kg (4gG, 100 ML, Natriumklorid 0,61 G / 100 ML Vatten för injektioner QSP 100 ML Natriumkaprylat 0,3 G / 100 ML) Vi valde som placeboalbumin utspätt till 4% eftersom denna lösning har fördelen av har en jämförbar osmolalitet. Behandlingen av toxisk chock kommer att standardiseras. Den består av antibiotika: Amoxicillin-klavulanat och clindamycin (eller Rifampicin, Rifadine® om det är allergiskt). Antibiotika betraktas inte som experimentella behandlingar för denna studie. Alla behandlingar som är nödvändiga för behandling av akuta tillstånd kommer att tillåtas och betraktas inte som experimentella behandlingar för denna studie. |
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
organ dysfunktioner
Tidsram: mellan intagningsdagen och dag 3
|
Genomsnittlig variation i Pediatric Logistic Organ Dysfunction 2 (PELOD-2) poäng jämfört mellan IVIG-behandlingsarmen och placeboarmen.
|
mellan intagningsdagen och dag 3
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Tidsram |
---|---|
global dödlighet
Tidsram: 1 år
|
1 år
|
funktionshinder bedömd av Pediatric Overall Performance Category (POPC) poäng
Tidsram: ett år efter rekryteringen
|
ett år efter rekryteringen
|
funktionsnedsättning bedömd av Vineland Adaptive Behavior Scale 2 (VABS II)
Tidsram: ett år efter rekryteringen
|
ett år efter rekryteringen
|
organdysfunktioner bedömda med PELOD-2-poängen
Tidsram: under de första 5 dagarna på Pediatric Intensive Care Unit (PICU)
|
under de första 5 dagarna på Pediatric Intensive Care Unit (PICU)
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Utredare
- Huvudutredare: Etienne JAVOUHEY, Hospices Civils de Lyon
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Förväntat)
Primärt slutförande (Förväntat)
Avslutad studie (Förväntat)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Uppskatta)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
- Patologiska processer
- Systemiskt inflammatoriskt svarssyndrom
- Inflammation
- Sjukdomsegenskaper
- Bakteriella infektioner
- Bakteriella infektioner och mykoser
- Gram-positiva bakteriella infektioner
- Chock
- Sepsis
- Infektioner
- Smittsamma sjukdomar
- Chock, septisk
- Stafylokockinfektioner
- Streptokockinfektioner
- Läkemedels fysiologiska effekter
- Immunologiska faktorer
- Immunglobuliner, intravenöst
Andra studie-ID-nummer
- 69HCL16_0079
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Stafylokockinfektion
-
Biosynexus IncorporatedGlaxoSmithKlineAvslutadStaphylococcal SepsisFörenta staterna
-
Biosynexus IncorporatedAvslutadStaphylococcal SepsisFörenta staterna
-
Institut PasteurRekrytering
-
University of KentuckyPfizerAvslutadMeticillinresistent Staphylococcal Aureus PneumoniaFörenta staterna
-
Duke UniversityAvslutadCentral Line-associated Bloodstream Infection (CLABSI)Förenta staterna
-
Catholic University of the Sacred HeartAvslutadCentral Line-associated Bloodstream Infection (CLABSI)
-
The University of Texas Health Science Center,...EurofinsAvslutadOdontogen Deep Space Neck InfectionFörenta staterna
-
Princess Maxima Center for Pediatric OncologyUMC Utrecht; Dutch Cancer SocietyRekryteringCentral Line-associated Bloodstream Infection (CLABSI)Nederländerna
-
University of MalayaTeleflexRekryteringCLABSI - Central Line Associated Bloodstream InfectionMalaysia
-
Biosynexus IncorporatedAvslutadStaphylococcal SepsisFörenta staterna
Kliniska prövningar på PRIVIGEN (CSL Behring)
-
University Children's Hospital, ZurichAvslutadBlödning | BlodkoagulationsstörningarSchweiz
-
Copenhagen University Hospital at HerlevRigshospitalet, Denmark; Herlev Hospital; Hillerod Hospital, Denmark; Fonden... och andra samarbetspartnersAvslutad
-
Rigshospitalet, DenmarkCSL BehringAvslutad
-
Rigshospitalet, DenmarkThe Ministry of Science, Technology and Innovation, DenmarkAvslutadSekundärt återkommande missfallDanmark
-
University of Sao Paulo General HospitalAvslutad
-
Mayo ClinicNational Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK) och andra samarbetspartnersAvslutadDiabetes mellitus | GastroparesFörenta staterna
-
Essilor InternationalAktiv, inte rekryterande
-
Technical University of MunichAvslutad
-
SeqirusAvslutad
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...AvslutadInfluensaFörenta staterna