Korzystanie z liczenia kroków w celu zwiększenia codziennej aktywności fizycznej w nadciśnieniu płucnym (STEPinPH)

Nadciśnienie płucne (PH) jest rzadkim i postępującym schorzeniem, a duszność i zmęczenie, zwłaszcza podczas wysiłku fizycznego, są bardzo częstymi objawami, skutkującymi zmniejszeniem zdolności do wykonywania codziennych czynności i pogorszeniem jakości życia. Ponadto zmniejszona wydolność wysiłkowa w PH jest związana z depresją i zaburzeniami lękowymi. Najnowsze piśmiennictwo ujawnia silny związek czasu siedzącego z niekorzystnymi skutkami sercowo-naczyniowymi, tak więc opracowanie strategii terapeutycznych pozwalających uniknąć tego zdarzenia ma kluczowe znaczenie w leczeniu PH, oprócz korzystnych wyników nowoczesnego leczenia. Ostatnio w literaturze oceniano rolę ćwiczeń i rehabilitacji w różnych chorobach układu oddechowego i serca, wyprzedzając obawy wyrażane w przeszłości, że ćwiczenia mogą pogorszyć stan, a tym samym progresję tego rodzaju chorób, ale tylko kilka badań zostało wykonane u pacjentów dotkniętych PH.

Międzynarodowe wytyczne dotyczące nadciśnienia płucnego zalecają unikanie forsownych ćwiczeń, które prowadzą do niepokojących objawów, jednocześnie zachęcając do ćwiczeń aerobowych o niskim poziomie intensywności, takich jak chodzenie, o ile są tolerowane. Niemniej jednak nadal niewiele wiadomo na temat skutków zmian stylu życia, takich jak ilość aktywności fizycznej, którą pacjenci mogą lub powinni uprawiać. Krokomierze są stosowane w celu zwiększenia codziennej aktywności fizycznej oraz poprawy niektórych rokowań w ocenie, zarówno u osób zdrowych, jak i osób dotkniętych różnymi stanami patologicznymi, w szczególności chorobami serca i układu oddechowego. Jednak według naszej wiedzy model treningowy oparty na docelowej liczbie kroków nigdy nie był oceniany w PH. Urządzenia liczące kroki odnotowały ostatnio gwałtowny wzrost popularności jako narzędzie do motywowania i monitorowania aktywności fizycznej w populacji ogólnej, zwłaszcza w połączeniu z aplikacjami na smartfony, które dostarczają informacji zwrotnej, np. przeglądu zarejestrowanych danych. Dlatego rozsądne wydaje się zbadanie możliwości opracowania modelu treningowego opartego na liczeniu kroków w celu zwiększenia codziennych ćwiczeń u pacjentów z PH za pomocą tych nieinwazyjnych, przyjaznych dla pacjenta i stosunkowo niedrogich urządzeń.