- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT03073798
Skuteczność roflumilastu w poprawie klirensu śluzowo-rzęskowego u pacjentów z POChP i przewlekłym zapaleniem oskrzeli
Cel szczegółowy: Określenie skuteczności Roflumilastu w poprawie i) całego prawego płuca i ii) klirensu śluzowo-rzęskowego (MCC) obwodowego prawego płuca u pacjentów z POChP i przewlekłym zapaleniem oskrzeli.
Hipoteza: Roflumilast zwiększa klirens śluzowo-rzęskowy u pacjentów z przewlekłym zapaleniem oskrzeli.
Projekt badania: Będzie to podwójnie ślepe, krzyżowe, randomizowane badanie kontrolowane z randomizacją 1:1 20 osób z przewlekłym zapaleniem oskrzeli. Pacjenci zostaną poddani wyjściowemu MCC, następnie zostaną losowo przydzieleni do grupy otrzymującej roflumilast lub placebo x 4 tygodnie, następnie nastąpi 4-tygodniowa faza wypłukiwania i drugi 4-tygodniowy okres roflumilastu/placebo, w zależności od początkowej randomizacji. MCC zostanie przeprowadzone na początku i na końcu każdej 4-tygodniowej fazy leczenia.
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Celem tego badania jest zbadanie, w jakim stopniu Roflumilast poprawia klirens śluzowo-rzęskowy u osób z przewlekłym zapaleniem oskrzeli. W kilku badaniach wykazano, że roflumilast może modulować (zmieniać) czynność śluzowo-rzęskową. To badanie ma na celu ustalenie, czy te korzystne efekty prowadzą do poprawy klirensu śluzowo-rzęskowego (MCC) u osób z przewlekłym zapaleniem oskrzeli, zmniejszając w ten sposób ryzyko ostrych infekcji i hospitalizacji. Daliresp® (roflumilast) jest lekiem obecnie sprzedawanym (zatwierdzonym przez amerykańską Agencję ds. nadmiar śluzu związany z przewlekłym zapaleniem oskrzeli. Roflumilast stosuje się w celu zmniejszenia ryzyka (szansy) zaostrzeń POChP (nasilenia objawów, takich jak kaszel, wydzielanie śluzu i duszności, które mogą zagrażać życiu i zmniejszają zdolność oddychania) związanych z przewlekłym zapaleniem oskrzeli (obrzęk dróg oddechowych w płucach). Roflumilast jest zatwierdzony przez FDA w celu zmniejszenia liczby zaostrzeń przewlekłej obturacyjnej choroby płuc (POChP) u pacjentów z ciężką POChP z przewlekłym zapaleniem oskrzeli i zaostrzeniami w wywiadzie. Dokładny sposób działania Roflumilastu nie jest znany. Chociaż Roflumilast jest lekiem zatwierdzonym przez FDA, w tym badaniu lek nie jest stosowany we wskazaniu zatwierdzonym przez FDA.
Jeśli zgodzisz się wziąć udział w tym badaniu, nie otrzymasz żadnego nowego leczenia POChP poza lekami dostarczonymi do badania. Otrzymasz również tabletkę do zażycia raz dziennie, która przynajmniej przez część badania będzie placebo. Placebo to substancja, która wygląda jak badany lek, ale nie zawiera składników aktywnych.
Badanie jest badaniem z podwójnie ślepą próbą. Podwójnie ślepa próba oznacza, że ani Ty, ani lekarz prowadzący badanie nie będziecie wiedzieć, jaki schemat badania (roflumilast czy placebo) otrzymujesz przez cały czas trwania badania. Jednak informacje te mogą zostać udostępnione, jeśli jest to konieczne z medycznego punktu widzenia i zgodnie z badaniem uczestnika. Pacjent zostanie poddany podstawowym pomiarom klirensu śluzowo-rzęskowego (MCC), a następnie zostanie losowo przydzielony (przypadkowo, jak rzut monetą) do otrzymywania roflumilastu lub placebo przez 4 tygodnie, następnie nastąpi 4-tygodniowa faza wypłukiwania i druga 4-tygodniowy okres roflumilastu/placebo w zależności od wstępnej randomizacji. Pomiary klirensu śluzowo-rzęskowego (MCC) zostaną przeprowadzone na początku i na końcu każdej 4-tygodniowej fazy schematu badania. Będziesz w badaniu przez około 12 tygodni i odbędzie się do 12 wizyt. W punkcie wyjściowym i przed każdą procedurą MCC zostaniesz poddany ocenie stanu zdrowia, która może obejmować badanie fizykalne, wywiad zdrowotny i demograficzny, badanie wydychanego tlenku węgla (eCO), spirometrię (badanie oddechowe), pobieranie plwociny wykrztuśnej, badanie ciążowe i oczyszczanie śluzowo-rzęskowe ( MCC) Pomiary.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 4
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Diagnostyka lekarska POChP
- Natężona objętość wydechowa w ciągu 1 sekundy (FEV1) / Natężona pojemność życiowa (FVC) ≤70%
- FEV1 (% wartości należnej) ≥40% ORAZ ≤70%,
- Narażenie na tytoń ≥ 10 paczkolat,
- Przewlekły kaszel i produkcja plwociny
- Co najmniej jedno zaostrzenie POChP wymagające glikokortykosteroidów ogólnoustrojowych lub leczenia szpitalnego lub obu tych przypadków w ciągu ostatniego roku
- Nie cierpi na żadną współistniejącą chorobę, która mogłaby zakłócać procedury badawcze lub oceny.
Kryteria wyłączenia:
- Zaostrzenie POChP wskazane przez leczenie ogólnoustrojowymi glikokortykosteroidami i/lub antybiotykami niezakończone co najmniej 4 tygodnie przed wizytą wyjściową V0
- Zakażenie dolnych dróg oddechowych nie ustąpiło 4 tygodnie przed wizytą wyjściową V0
- Rozpoznanie astmy i/lub innej istotnej choroby płuc (np. historia rozstrzeni oskrzeli, mukowiscydozy, zapalenia oskrzelików, resekcji płuc, raka płuc, śródmiąższowej choroby płuc [np. zwłóknienie, krzemica, sarkoidoza] i czynna gruźlica
- Znany niedobór alfa-1-antytrypsyny
- Znane zakażenie wirusem HIV i/lub aktywne zapalenie wątroby
- Kobiety w ciąży lub kobiety w wieku rozrodczym niestosujące lub chcące kontynuować stosowanie medycznie wiarygodnej metody antykoncepcji przez cały okres badania
- Podejrzenie nadwrażliwości na badany lek (roflumilast).
- Stosowanie leków mukolitycznych w ciągu ostatnich 4 tygodni.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Zadanie krzyżowe
- Maskowanie: Poczwórny
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Aktywny komparator: Lek
Roflumilast.
500 mcg Roflumilastu dziennie przez 4 tygodnie, następnie nastąpi 4-tygodniowa faza wypłukiwania (bez leków) i drugi 4-tygodniowy okres stosowania placebo.
|
500 mcg Roflumilastu, który jest lekiem na receptę stosowanym u dorosłych z ciężką postacią POChP w celu zmniejszenia liczby zaostrzeń lub nasilenia objawów POChP
Inne nazwy:
Stosuje się 500 mcg placebo
Inne nazwy:
|
Komparator placebo: Placebo
Placebo.
500 mcg Placebo dziennie przez 4 tygodnie, następnie nastąpi 4-tygodniowa faza wypłukiwania (bez leków) i drugi 4-tygodniowy okres stosowania Roflumilastu
|
500 mcg Roflumilastu, który jest lekiem na receptę stosowanym u dorosłych z ciężką postacią POChP w celu zmniejszenia liczby zaostrzeń lub nasilenia objawów POChP
Inne nazwy:
Stosuje się 500 mcg placebo
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Różnica w klirensie śluzowo-rzęskowym (MCC) między wizytą 1A a wizytą 2A
Ramy czasowe: Zmiana od 0 do 30 minut
|
Pomiary MCC (klirens śluzowo-rzęskowy) zostaną wykonane za pomocą kamery gamma 2D o dużym polu widzenia (Siemens Orbiter) po wdychaniu radioaerozolu zawierającego emitujący promieniowanie gamma izotop 99mtechnetu (99mTc)-koloid siarki. Całkowite narażenie na promieniowanie z procedur związanych z badaniami MCC jest podobne do promieniowania rentgenowskiego klatki piersiowej i znacznie mniejsze niż 0,3 rem, które przeciętny człowiek w Stanach Zjednoczonych otrzymuje każdego roku ze źródeł naturalnych, takich jak słońce, przestrzeń kosmiczna , powietrza, żywności i gleby. Po inhalacji (punkt czasowy 0) aerozolu wytworzonego z roztworu soli zawierającego radioizotop 99mtechnetu (99mTc)-koloid siarki (radioaerozol), badani siedzą plecami do kamery gamma. Kamera gamma uzyska obraz tego, gdzie marker izotopowy początkowo osadza się w prawym płucu w czasie 0 i ile pozostaje w płucach w określonym punkcie czasowym i będzie mierzona zmiana %/min od punktu czasowego 0 min. |
Zmiana od 0 do 30 minut
|
Różnica w klirensie śluzowo-rzęskowym (MCC) między wizytą 1A a wizytą 2A
Ramy czasowe: Zmiana od 0 do 60 minut
|
Pomiary MCC (klirens śluzowo-rzęskowy) zostaną wykonane za pomocą kamery gamma 2D o dużym polu widzenia (Siemens Orbiter) po wdychaniu radioaerozolu zawierającego emitujący promieniowanie gamma izotop 99mtechnetu (99mTc)-koloid siarki. Całkowite narażenie na promieniowanie z procedur związanych z badaniami MCC jest podobne do promieniowania rentgenowskiego klatki piersiowej i znacznie mniejsze niż 0,3 rem, które przeciętny człowiek w Stanach Zjednoczonych otrzymuje każdego roku ze źródeł naturalnych, takich jak słońce, przestrzeń kosmiczna , powietrza, żywności i gleby. Po inhalacji (punkt czasowy 0) aerozolu wytworzonego z roztworu soli zawierającego radioizotop 99mtechnetu (99mTc)-koloid siarki (radioaerozol), badani siedzą plecami do kamery gamma. Kamera gamma uzyska obraz tego, gdzie marker izotopowy początkowo osadza się w prawym płucu w czasie 0 i ile pozostaje w płucach w określonym punkcie czasowym i będzie mierzona zmiana %/min od punktu czasowego 0 min. |
Zmiana od 0 do 60 minut
|
Różnica w klirensie śluzowo-rzęskowym (MCC) między wizytą 1A a wizytą 2A
Ramy czasowe: Zmiana od 0 do 90 minut
|
Pomiary MCC (klirens śluzowo-rzęskowy) zostaną wykonane za pomocą kamery gamma 2D o dużym polu widzenia (Siemens Orbiter) po wdychaniu radioaerozolu zawierającego emitujący promieniowanie gamma izotop 99mtechnetu (99mTc)-koloid siarki. Całkowite narażenie na promieniowanie z procedur związanych z badaniami MCC jest podobne do promieniowania rentgenowskiego klatki piersiowej i znacznie mniejsze niż 0,3 rem, które przeciętny człowiek w Stanach Zjednoczonych otrzymuje każdego roku ze źródeł naturalnych, takich jak słońce, przestrzeń kosmiczna , powietrza, żywności i gleby. Po inhalacji (punkt czasowy 0) aerozolu wytworzonego z roztworu soli zawierającego radioizotop 99mtechnetu (99mTc)-koloid siarki (radioaerozol), badani siedzą plecami do kamery gamma. Kamera gamma uzyska obraz tego, gdzie marker izotopowy początkowo osadza się w prawym płucu w czasie 0 i ile pozostaje w płucach w określonym punkcie czasowym i będzie mierzona zmiana %/min od punktu czasowego 0 min. |
Zmiana od 0 do 90 minut
|
Różnica w klirensie śluzowo-rzęskowym (MCC) między wizytą 1B a wizytą 2B
Ramy czasowe: Zmiana od 0 min do 24 godzin
|
Pomiary MCC (klirens śluzowo-rzęskowy) zostaną wykonane za pomocą kamery gamma 2D o dużym polu widzenia (Siemens Orbiter) po wdychaniu radioaerozolu zawierającego emitujący promieniowanie gamma izotop 99mtechnetu (99mTc)-koloid siarki. Całkowite narażenie na promieniowanie z procedur związanych z badaniami MCC jest podobne do promieniowania rentgenowskiego klatki piersiowej i znacznie mniejsze niż 0,3 rem, które przeciętny człowiek w Stanach Zjednoczonych otrzymuje każdego roku ze źródeł naturalnych, takich jak słońce, przestrzeń kosmiczna , powietrza, żywności i gleby. Po inhalacji (punkt czasowy 0) aerozolu wytworzonego z roztworu soli zawierającego radioizotop 99mtechnetu (99mTc)-koloid siarki (radioaerozol), badani siedzą plecami do kamery gamma. Kamera gamma uzyska obraz tego, gdzie marker izotopowy początkowo osadza się w prawym płucu w czasie 0 i ile pozostaje w płucach w określonym punkcie czasowym i będzie mierzona zmiana %/min od punktu czasowego 0 min. |
Zmiana od 0 min do 24 godzin
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Nadia Hansel, MD MPH, Jonhs Hopkins University
- Główny śledczy: Beth Laube, PhD, Jonhs Hopkins University
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- NA_00078710
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Roflumilast
-
University of MiamiForest LaboratoriesZakończony
-
AstraZenecaZakończonyPrzewlekła obturacyjna choroba płuc | POChPStany Zjednoczone, Francja, Polska, Afryka Południowa, Kanada, Niemcy
-
AstraZenecaZakończonyPrzewlekła Obturacyjna Choroba Płuc, POChPFrancja, Polska, Afryka Południowa, Hiszpania, Stany Zjednoczone, Kanada, Zjednoczone Królestwo
-
AstraZenecaZakończonyAstmaStany Zjednoczone, Argentyna, Kolumbia, Meksyk, Peru
-
Seoul National University Bundang HospitalNieznanyObjawowe rozstrzenie oskrzeliRepublika Korei
-
AstraZenecaZakończonyPOChPSzwecja, Niemcy, Stany Zjednoczone, Norwegia
-
AstraZenecaZakończonyAstmaStany Zjednoczone, Federacja Rosyjska, Ukraina
-
AstraZenecaZakończonyPrzewlekła obturacyjna choroba płucChiny
-
Arcutis Biotherapeutics, Inc.ZakończonyWyprysk atopowego zapalenia skóryStany Zjednoczone, Kanada