- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT03123718
Metotreksat podawany dożylnie w dużych dawkach w porównaniu z metotreksatem dooponowym w profilaktyce ośrodkowego układu nerwowego w DLBCL
Prospektywne, wieloośrodkowe, randomizowane, otwarte badanie fazy III porównujące wysokie dawki metotreksatu podawanego dożylnie z metotreksatem dooponowym w profilaktyce nawrotów ośrodkowego układu nerwowego w rozlanym chłoniaku z dużych komórek B
Rokowanie pacjentów z nawrotem ośrodkowego układu nerwowego (OUN) w DLBCL jest złe, z medianą czasu przeżycia 2-5 miesięcy. Ta śmiertelna prognoza wymaga profilaktyki OUN w podgrupie pacjentów z wysokim ryzykiem nawrotu OUN.
Tradycyjnie stosowano metotreksat dokanałowy (ITMTX), chociaż jego skuteczność w profilaktyce OUN jest sprzeczna. Jako alternatywne podejście sugerowano podanie dożylnego metotreksatu w dużych dawkach (IVMTX). Biorąc pod uwagę brak dowodów potwierdzających rolę ITMTX, badacze proponują porównanie skuteczności ITMTX i IVMTX w profilaktyce nawrotu w OUN w podgrupie pacjentów z DLBCL o wysokim ryzyku nawrotu w OUN.
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Zapisy (Oczekiwany)
Faza
- Faza 3
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Deok-Hwan Yang
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Seung-Ah Yahng
Lokalizacje studiów
-
-
Jeollanam-do
-
Hwasun-gun, Jeollanam-do, Republika Korei, 519-809
- Chonnam National University Hwasun Hospital
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Wiek ≥18 lat
- Nowo zdiagnozowany, potwierdzony histologicznie DLBCL
Wysokie ryzyko nawrotu OUN w chwili rozpoznania:
- IPI dostosowany do wieku (aaIPI) ≥2 lub IPI ≥4 z zajęciem pozawęzłowym >1 miejsca plus dehydrogenaza mleczanowa (LDH) w surowicy > prawidłowa LUB
- Zajęcie miejsc wysokiego ryzyka: szpik kostny, zatoki nosowe lub przynosowe, jądra, choroba nadtwardówkowa (przykręgosłupowa lub kręgowa), piersi, nadnercza lub nerki
- Szacunkowa długość życia ponad 90 dni
- Stan wydajności (ECOG) ≤ 2
- Pisemna świadoma zgoda
Kryteria wyłączenia:
- Zaburzenia psychiczne lub psychiczne, które uniemożliwiają pacjentowi wyrażenie świadomej zgody i/lub przestrzeganie protokołu
DLBCL lub następujące podtypy:
- Pierwotny chłoniak z dużych komórek B śródpiersia
- chłoniak szarej strefy)
- Pierwotny skórny DLBCL
- Wcześniejsze leczenie immunochemioterapeutyczne z powodu DLBCL inne niż krótkotrwałe stosowanie kortykosteroidów (≤ 8 dni przed randomizacją)
- Poprzednia radioterapia
- Zajęcie OUN przez DLBCL w chwili rozpoznania
- HIV pozytywny
- Wszelkie przeciwwskazania do stosowania RCHOP lub metotreksatu w dużych dawkach
Dowolny z poniższych wyników badań laboratoryjnych
- Bezwzględna liczba neutrofilów < 1500 komórek/mm3 (1,5 x 109/l),
- Liczba płytek krwi < 100 000/mm3 (100 x 109/l) lub < 75 000/mm3 u pacjentów z zajęciem szpiku kostnego,
- Transaminaza asparaginianowa w surowicy lub transaminaza alaninowa w surowicy ≥3,0 x górna granica normy (GGN),
- Stężenie bilirubiny całkowitej w surowicy > 2 x GGN (z wyjątkiem niedokrwistości hemolitycznej),
- Stężenie kreatyniny w surowicy >2,0 x GGN lub klirens kreatyniny
- Aktywny rak z wyjątkiem uleczalnego raka podstawnokomórkowego, raka szyjki macicy in situ i/lub raka brodawkowatego tarczycy w ciągu ostatnich pięciu lat
- Frakcja wyrzutowa < 45% w badaniu echokardiograficznym
- Niekontrolowane aktywne zapalenie wątroby
- Ciąża lub karmienie piersią
- Mężczyźni i kobiety w wieku rozrodczym nie wyrażają zgody na stosowanie akceptowalnej metody antykoncepcji podczas leczenia
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Zapobieganie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Inny: Metotreksat dokanałowy
|
Dooponowe podanie 2., 3. i 4. dawki metotreksatu 15 mg i hydrokortyzonu 50 mg w 2. lub 3. dniu 2., 3. i 4. cyklu immunochemioterapii odpowiednio rytuksymabem, cyklofosfamidem, doksorubicyną, winkrystyną i prednizonem (RCHOP).
|
Aktywny komparator: Metotreksat dożylny w dużych dawkach
|
Dożylne podanie 1. i 2. dawki metotreksatu 3g/m2 w 15. dniu 2. i 6. cyklu immunochemioterapii odpowiednio rytuksymabem, cyklofosfamidem, doksorubicyną, winkrystyną i prednizonem (RCHOP). * Dawka dożylnego metotreksatu zostanie zmniejszona do 2 g/m2 dla pacjentów w wieku >70 lat. |
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Skumulowana częstość nawrotów OUN
Ramy czasowe: 2 lata
|
Częstość nawrotów będzie analizowana metodą skumulowanej częstości występowania
|
2 lata
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Toksyczność
Ramy czasowe: 2 lata
|
Toksyczność zostanie oceniona zgodnie z NCI-CTCAE v.4.03
|
2 lata
|
Przeżycie bez progresji choroby (PFS)
Ramy czasowe: 2 lata
|
PFS będzie obliczany od randomizacji do daty nawrotu OUN i/lub progresji choroby ogólnoustrojowej, zgonu lub ostatniej wizyty kontrolnej, odpowiednio.
|
2 lata
|
Współpracownicy i badacze
Współpracownicy
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Oczekiwany)
Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)
Ukończenie studiów (Oczekiwany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Fizjologiczne skutki leków
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Inhibitory syntezy kwasów nukleinowych
- Inhibitory enzymów
- Środki przeciwreumatyczne
- Antymetabolity, przeciwnowotworowe
- Antymetabolity
- Środki przeciwnowotworowe
- Środki immunosupresyjne
- Czynniki immunologiczne
- Środki dermatologiczne
- Środki kontroli reprodukcji
- Środki poronne, niesteroidowe
- Środki poronne
- Antagoniści kwasu foliowego
- Metotreksat
Inne numery identyfikacyjne badania
- HDMTX
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na DLBCL
-
Fondazione Italiana Linfomi - ETSJanssen-Cilag S.p.A.Rekrutacyjny
-
Memorial Sloan Kettering Cancer CenterActinium PharmaceuticalsRekrutacyjnyRozlany chłoniak z dużych komórek B | PIŁKA | DLBCL | DLBCL, nr podtypów genetycznych | PIŁKA | Dlbcl-Ci | DLBCL Niesklasyfikowany | Typ komórek B aktywowany przez DLBCL | Typ komórek B DLBCL centrum rozmnażania | HGBL | HGBL, nrStany Zjednoczone
-
The First Affiliated Hospital with Nanjing Medical...RekrutacyjnyEBV-dodatni DLBCL, nrChiny
-
The First Affiliated Hospital with Nanjing Medical...RekrutacyjnyDLBCL | Nieleczone | Rearanżacja genu MYCChiny
-
Acerta Pharma BVZakończonyDLBCL | Zespół RichteraZjednoczone Królestwo, Stany Zjednoczone
-
The Lymphoma Academic Research OrganisationCHU de NancyZakończony
-
University Hospital, SaarlandZakończonyDLBCL | Podeszły wiek; OsłabienieNiemcy
-
Beijing InnoCare Pharma Tech Co., Ltd.Rekrutacyjny
-
Memorial Sloan Kettering Cancer CenterSanofi; Columbia University; Medical College of Wisconsin; University of Rochester; University of Nebraska i inni współpracownicyAktywny, nie rekrutującyRozlany chłoniak z dużych komórek B (DLBCL) | Nawracający chłoniak rozlany z dużych komórek B (DLBCL) | Oporny na leczenie chłoniak rozlany z dużych komórek B (DLBCL)Stany Zjednoczone
-
The Affiliated Hospital of Qingdao UniversityJeszcze nie rekrutacja
Badania kliniczne na Metotreksat dokanałowy
-
Chaitanya Hospital, PuneNieznany