- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT03141216
Asynchronia pacjenta z respiratorem w konwencjonalnych trybach wentylacji podczas krótkotrwałej wentylacji mechanicznej po operacji kardiochirurgicznej
Wpływ wentylacji mechanicznej na kontrolowaną objętość, kontrolowane ciśnienie i wspomaganie ciśnieniowe w bezpośrednim okresie pooperacyjnym operacji kardiochirurgicznej na impedancję elektryczną płuc i asynchronię pacjenta z respiratorem: równoległe badanie kliniczne
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
W bezpośrednim okresie pooperacyjnym po zabiegu kardiochirurgicznym chorzy znajdują się pod mechanicznym wspomaganiem wentylacji. Zwykle są one wentylowane w trybach kontrolowanej i kontrolowanej objętościowo (VCV) lub ciśnieniowo (PCV), z odzwyczajaniem przy wspomaganiu ciśnieniowym (PSV).
Przeglądy systematyczne wskazują, że nie ma różnicy między trybami wentylacji VCV i PCV dla niektórych wyników klinicznych lub że istniejące dowody są niewystarczające. Rozkład regionalnej wentylacji i ruchomości przepony można zmierzyć za pomocą elektrycznej tomografii impedancyjnej (EIT) i ultrasonografii przepony (US) w celu wyjaśnienia zmian fizjologicznych i/lub mechanizmów adaptacji organizmu poddanego kontrolowanym trybom cyklicznym przy objętości lub przy tryb cykliczny ciśnienia i spontanicznego przepływu.
Oprócz pomiarów EIT i US, rejestrowane będą również dane gazometryczne, hemodynamiczne i oddechowe. Analiza statystyczna zostanie uznana za α≤0,05 dla statystycznie istotnej różnicy.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Pernambuco
-
Recife, Pernambuco, Brazylia, 52010-040
- Hospital Real Português de Beneficência em Pernambuco
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- IMC 18,5-29,9 kg/m²
- Dwie rurki klatki piersiowej (jedna śródpiersiowa i jedna opłucnowa lewostronna)
- pod wentylacją mechaniczną po zabiegu
- poddano śródoperacyjnemu krążeniu pozaustrojowemu
Kryteria wyłączenia:
- Ponad 2h krążenia pozaustrojowego
- Ponad 12h pooperacyjnej wentylacji mechanicznej
- Krwawienie pooperacyjne powyżej 500 ml w ciągu pierwszej godziny lub powyżej 300 ml w ciągu pierwszych dwóch godzin
- Historia szczególnych schorzeń (nerwowo-mięśniowa i przewlekła choroba płuc, deformacja klatki piersiowej, wzdęcia brzucha).
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Diagnostyczny
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Podwójnie
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: VCV+PSV
tryb wentylacji cyklicznej kontrolowanej objętością, tryb wentylacji cyklicznej sterowanej wspomaganiem + tryb wentylacji wspomaganej ciśnieniem.
Postęp inwazyjnego wspomagania wentylacji w miarę rekonwalescencji pacjenta w okresie pooperacyjnym.
|
inwazyjne mechaniczne tryby mechaniczne poprzez zmianę objętości i wspomaganie ciśnieniowe, którym będą poddawani pacjenci przed odstawieniem od piersi.
Średni czas pooperacyjnej wentylacji mechanicznej: 6 godzin po przyjęciu na OIT.
Inne nazwy:
|
|
Eksperymentalny: PCV+PSV
tryb wentylacji cyklicznej kontrolowanej ciśnieniem, tryb wentylacji cyklicznej sterowanej wspomaganiem + tryb wentylacji wspomaganej ciśnieniem.
Postęp inwazyjnego wspomagania wentylacji w miarę rekonwalescencji pacjenta w okresie pooperacyjnym.
|
inwazyjne mechaniczne tryby mechaniczne poprzez zmiany ciśnienia i wspomaganie ciśnieniowe, którym pacjenci będą poddani przed odstawieniem od piersi.
Średni czas pooperacyjnej wentylacji mechanicznej: 6 godzin po przyjęciu na OIT.
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
miary impedancji elektrycznej
Ramy czasowe: 5 minut rejestracji na każdym etapie postępu wentylacji mechanicznej przed ekstubacją.
|
dane zmian impedancji zarejestrowane przez tomograf.
|
5 minut rejestracji na każdym etapie postępu wentylacji mechanicznej przed ekstubacją.
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
dane z analizy krwi tętniczej
Ramy czasowe: do 12h, po rutynowej pielęgnacji podczas wentylacji mechanicznej pacjentów
|
miary pH, PaCO2 (mmHg), PaO2 (mmHg), PaO2/FiO2
|
do 12h, po rutynowej pielęgnacji podczas wentylacji mechanicznej pacjentów
|
|
synchronizacja pacjenta z respiratorem
Ramy czasowe: 5 minut rejestracji na każdym etapie postępu wentylacji mechanicznej przed ekstubacją
|
zdarzenia dyskomfortu między pacjentem a respiratorem: nieskuteczne wysiłki i auto-wyzwalanie.
Wyrażone w czasie teraźniejszym lub ausent.
|
5 minut rejestracji na każdym etapie postępu wentylacji mechanicznej przed ekstubacją
|
Współpracownicy i badacze
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: WAGNER S LEITE, Universidade Federal de Pernambuco
- Krzesło do nauki: Shirley Lima Campos, Universidade Federal de Pernambuco
Publikacje i pomocne linki
Przydatne linki
- Right ventricular function during one-lung ventilation: effects of pressure-controlled and volume-controlled ventilation
- Effect of a protective-ventilation strategy on mortality in the acute respiratory distress syndrome.
- Tidal ventilation distribution during pressure-controlled ventilation and pressure support ventilation in post-cardiac surgery patients.
- Monitoring perioperative changes in distribution of pulmonary ventilation by functional electrical impedance tomography.
- Refining ventilatory treatment for acute lung injury and acute respiratory distress syndrome.
- Bedside waveforms interpretation as a tool to identify patient-ventilator asynchronies.
- Volume-controlled versus pressure-controlled ventilation-volume guaranteed mode during one-lung ventilation
- Ultrasonographic diagnostic criterion for severe diaphragmatic dysfunction after cardiac surgery.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Inne numery identyfikacyjne badania
- 03021991
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Badanie danych/dokumentów
-
Protokół badania
Komentarze do informacji: Wyszukaj „buscar pesquisas aprovadas” i wypełnij puste pola tytułem badania i pełnym imieniem i nazwiskiem badacza
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Operacja klatki piersiowej
-
University Hospital TuebingenRobert Bosch-Krankenhaus StuttgartRekrutacyjny
Badania kliniczne na VCV+PSV
-
Imam Abdulrahman Bin Faisal UniversityZakończonyChoroby płucArabia Saudyjska
-
Università degli Studi dell'InsubriaNieznanyOstra niewydolność oddechowaWłochy
-
Association pour le Développement et l'Organisation...Zakończony
-
University of GenovaZakończonyOstre uszkodzenie płuc (ALI) | Zespół ostrej niewydolności oddechowej (ARDS)Włochy
-
University Hospital, MontpellierZakończonyŚmiertelna choroba | Ostra niewydolność oddechowa | Odstawianie wentylacjiFrancja
-
Federico II UniversityNieznanyOdzwyczajanie od wentylacji mechanicznejWłochy
-
Eunhee ChunRejestracja na zaproszenieWentylatory mechaniczneRepublika Korei
-
Shanghai Zhongshan HospitalZakończonyUraz płuc wywołany respiratorem | Operacja klatki piersiowej | Wentylacja jednego płucaChiny
-
Capital Medical UniversityZakończonyOIOM neurologiczny | Terapia tlenem o wysokim przepływieChiny
-
Ankara Etlik City HospitalRekrutacyjnyMechaniczna wentylacja | Lumbar Disc Herniation SurgeryTurcja (Türkiye)