- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT03145077
Obrazowanie dynamicznego rezonansu magnetycznego ze wzmocnieniem kontrastowym w diagnostyce osteoradionekrozy u pacjentów z rakiem głowy i szyi, który jest pierwotny, nawrócił lub rozprzestrzenił się na inne miejsca w ciele
Wykorzystanie rezonansu magnetycznego (MRI) do oceny odpowiedzi żuchwy i tkanek miękkich na radioterapię
Przegląd badań
Status
Warunki
Szczegółowy opis
CELE NAJWAŻNIEJSZE:
I. Aby określić, czy DCE-MRI po radioterapii wiązkami zewnętrznymi (EBRT) można zastosować do wiarygodnego przewidywania osteoradionekrozy (ORN).
CELE DODATKOWE:
I. Zdefiniować zależności dawka-odpowiedź między biomarkerami obrazowania pochodzącymi z DCE-MRI a późniejszym rozwojem ORN.
II. Ocenić zastosowanie parametrów DCE-MRI do monitorowania odpowiedzi ORN na leczenie.
III. Ocena zastosowania parametrów DCE-MRI w planowaniu przedoperacyjnym u pacjentów z zaawansowanymi ORN.
IV. Opracuj biomarkery oparte na MRI, w tym modele predykcyjne dla rozwoju uszkodzeń tkanek związanych z radioterapią w polu promieniowania.
V. Określ związek wyników związanych z pacjentem (PRO) z klinicznymi i obrazowymi wynikami uszkodzenia tkanek, takimi jak początek ORN.
ZARYS: Pacjenci są przydzielani do 1 z 4 kohort.
KOHORT 1: Pacjenci z nowo zdiagnozowanymi nowotworami poddawani są DCE-MRI w ciągu 4 tygodni przed pierwszą frakcją napromieniania, w ciągu 3-5 tygodni po rozpoczęciu napromieniania oraz 2, 6, 12, 24 i 36 miesięcy po napromieniowaniu. Pacjenci, którzy byli wcześniej napromieniani i są na różnych etapach obserwacji onkologicznej, poddawani są DCE-MRI łącznie 2-5 razy na początku badania oraz 6, 12, 24, 36 i/lub 48 miesięcy po napromieniowaniu. Pacjenci w trzecim lub kolejnych latach po leczeniu mogą być poddawani kolejnym corocznym badaniom obrazowym.
KOHORT 2: Pacjenci poddawani są DCE-MRI w ciągu 4 tygodni przed pierwszą frakcją ponownego napromieniania, w ciągu 3-5 tygodni po rozpoczęciu napromieniania oraz 2, 6, 12, 24 i 36 miesięcy po napromieniowaniu.
KOHORT 3: Pacjenci poddawani są badaniu DCE-MRI przed i po 2 i 6 miesiącach po leczeniu ORN. Pacjenci mogą być poddani DCE-MRI podczas leczenia w połowie ORN.
KOHORT 4: Pacjenci poddawani są DCE-MRI w ciągu 4 tygodni przed operacją oraz 5-10 tygodni i 12 miesięcy po operacji.
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Stephen> Lai
- Numer telefonu: 713-792-6920
- E-mail: sylai@mdanderson.org
Lokalizacje studiów
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Stany Zjednoczone, 77030
- Rekrutacyjny
- M D Anderson Cancer Center
-
Główny śledczy:
- Stephen Y. Lai
-
Kontakt:
- Stephen Y. Lai
- Numer telefonu: 713-792-6920
- E-mail: sylai@mdanderson.org
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Chęć i możliwość wyrażenia świadomej zgody
- Pacjenci muszą mieć histologiczne dowody na nowotwór złośliwy, które mogły pochodzić z guza pierwotnego lub węzła chłonnego z przerzutami
- Otrzymanie radioterapii wiązkami zewnętrznymi (EBRT) z zamiarem wyleczenia, z towarzyszącą chemioterapią lub bez
- Dobry stan sprawności (Eastern Cooperative Oncology Group [ECOG] punktacja 0-2)
- Gotowość do przestrzegania wszystkich procedur badawczych; I
- Chęć uczestnictwa w czasie trwania badania
- KOHORT 1 (DŁUGIE) GRUPA 1 (PRZED NARADOWANIEM): Pacjenci, którzy obecnie przechodzą lub mają zostać poddani radioterapii z chemioterapią lub bez (indukcyjnej lub równoczesnej) z zamiarem wyeliminowania nowotworu złośliwego. Leczenie obejmuje: 1) chorobę pierwotną lub węzłową sąsiadującą (w promieniu 2 cm) z żuchwą (tj. z prawdopodobieństwem podania dawki co najmniej 50 Gy na pewną część objętości żuchwy) oraz 2) prawdopodobieństwo > 60% przeżyć 3 lata po leczeniu
- KOHORT 1 (DŁUGOŚĆ) GRUPA 2 (PO PROMIENIOWANIU): Pacjenci, którzy byli wcześniej leczeni radioterapią z chemioterapią lub bez (indukcyjna lub jednoczesna). Leczenie będzie obejmowało: 1) jednostronną dawkę maksymalną w żuchwie >= 60 Gy i gradient dawki w poprzek żuchwy >= 20 Gy, 2) wyleczenie onkologiczne i obecnie nadzór nad chorobą; oraz 3) brak klinicznie zdiagnozowanego ORN w momencie rejestracji
- KOHORTA 2 (WZBOGACONA): Pacjenci z nawracającym i/lub nowym nowotworem głowy i szyi, którzy zostaną poddani ponownemu naświetlaniu głowy i szyi z zamiarem wyeliminowania nowotworu. Leczenie będzie obejmowało: 1) każdą dawkę żuchwy wynoszącą co najmniej 50 Gy kumulatywnie (leczenie początkowe i późniejsze); oraz 2) brak klinicznie zdiagnozowanego ORN w momencie rejestracji
- KOHORT 3 (WCZESNA INTERWENCJA LUB): Osoby z klinicznie potwierdzoną osteoradionekrozą o niskim stopniu złośliwości/wczesnym stadium, wymagającą interwencji terapeutycznej (medycznej i/lub chirurgii stomatologicznej), zdiagnozowanej przez wykwalifikowanego klinicystę. Stopień zaawansowania klinicznego rozwijającego się lub istniejącego ORN zostanie przeprowadzony przy użyciu CTCAE 4.0 (Common Terminology Criteria for Adverse Events)
- KOHORT 4 (INTERWENCJA CHIRURGICZNA W ZAAWANSOWANYM ORN): Pacjenci z klinicznie potwierdzoną osteoradionekrozą wysokiego stopnia/zaawansowaną chorobą wymagającą interwencji chirurgicznej. Stopień zaawansowania klinicznego ORN zostanie przeprowadzony przy użyciu CTCAE 4.0 (Common Terminology Criteria for Adverse Events)
Kryteria wyłączenia:
- Nie można tolerować dyfuzji ważonej (DW)-MRI lub DCE-MRI
- O szacowanym współczynniku przesączania kłębuszkowego (GFR) < 60 ml/min/1,73 m^2
- Przeciwwskazania do MRI (np. metalowe implanty niekompatybilne z MRI)
- Kobiety w ciąży i pacjenci z upośledzeniem funkcji poznawczych
- Nie mogą lub nie chcą wyrazić pisemnej, świadomej zgody na poddanie się obrazowaniu MRI
- Klaustrofobia
- Nie można uzyskać badań obrazowych o odpowiedniej jakości, aby ocenić biomarkery oparte na obrazowaniu
- KOHORT 1/GRUPA 1: Wcześniej leczeni radioterapią z powodu nowotworu złośliwego głowy i szyi, z wyłączeniem zmian skórnych. Ustalenie zostanie dokonane na podstawie przeglądu planu radioterapii i mapy dozymetrycznej w celu oceny narażenia żuchwy na promieniowanie
- KOHORT 1/GRUPA 2: Wcześniej leczeni radioterapią z powodu nowotworu złośliwego głowy i szyi więcej niż jeden raz, z wyłączeniem zmian skórnych
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Diagnostyczny
- Przydział: Nielosowe
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Kohorta 1 (DCE-MRI)
Pacjenci z nowo zdiagnozowanymi nowotworami poddawani są DCE-MRI w ciągu 4 tygodni przed pierwszą frakcją napromieniania, w ciągu 3-5 tygodni po rozpoczęciu napromieniania oraz 2, 6, 12, 24 i 36 miesięcy po napromieniowaniu.
Pacjenci, którzy byli wcześniej napromieniani i są na różnych etapach obserwacji onkologicznej, poddawani są DCE-MRI łącznie 2-5 razy na początku badania oraz 6, 12, 24, 36 i/lub 48 miesięcy po napromieniowaniu.
Pacjenci w trzecim lub kolejnych latach po leczeniu mogą być poddawani kolejnym corocznym badaniom obrazowym.
|
Badania pomocnicze
Wykonaj DCE-MRI
Inne nazwy:
|
|
Eksperymentalny: Kohorta 2 (DCE-MRI)
Pacjenci poddawani są DCE-MRI w ciągu 4 tygodni przed pierwszą frakcją ponownego napromieniania, w ciągu 3-5 tygodni po rozpoczęciu napromieniania oraz 2, 6, 12, 24 i 36 miesięcy po napromieniowaniu.
|
Badania pomocnicze
Wykonaj DCE-MRI
Inne nazwy:
|
|
Eksperymentalny: Kohorta 3 (DCE-MRI)
Pacjenci przechodzą DCE-MRI przed i po 2 i 6 miesiącach po leczeniu ORN.
Pacjenci mogą być poddani DCE-MRI podczas leczenia w połowie ORN.
|
Badania pomocnicze
Wykonaj DCE-MRI
Inne nazwy:
|
|
Eksperymentalny: Kohorta 4 (DCE-MRI)
Pacjenci poddawani są DCE-MRI w ciągu 4 tygodni przed operacją oraz 5-10 tygodni i 12 miesięcy po operacji.
|
Badania pomocnicze
Wykonaj DCE-MRI
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Parametry pochodne DCE-MRI po radioterapii wiązką zewnętrzną (EBRT) i późniejszy rozwój osteoradionekrozy (ORN)
Ramy czasowe: 5 lat
|
Mapy parametrów czasoprzestrzennych wyodrębnione ze skanów DCE-MRI pacjenta. Stopień zaawansowania klinicznego rozwijającego się lub istniejącego ORN przeprowadzono zgodnie z CTCAE 4.0. |
5 lat
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zależności dawka-odpowiedź między biomarkerami obrazowania pochodzącymi z DCE-MRI a późniejszym rozwojem osteoradionekrozy (ORN)
Ramy czasowe: 5 lat
|
Korelacja woksel po wokselu dawki promieniowania dostarczonej do żuchwy i zmian parametrów DCE-MRI określonych w celu ustalenia zależności dawka-odpowiedź biomarkera.
|
5 lat
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Stephen Lai, M.D. Anderson Cancer Center
Publikacje i pomocne linki
Przydatne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- PA16-0302 (Inny identyfikator: M D Anderson Cancer Center)
- NCI-2018-02608 (Identyfikator rejestru: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Rak Głowy i Szyi
-
University of Michigan Rogel Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)Jeszcze nie rekrutacjaSyndrom Lyncha | Dziedziczny zespół nowotworowy | BRCA1-Related Hereditary Breast and Ovarian Cancer Syndrome | BRCA2-Related Hereditary Breast and Ovarian Cancer SyndromeStany Zjednoczone
Badania kliniczne na Administracja kwestionariuszami
-
Cairn DiagnosticsZakończony
-
Nova Scotia Health AuthorityJeszcze nie rekrutacja
-
Koç UniversityJeszcze nie rekrutacjaJakość życia | Nietrzymanie moczu, popęd | Stres związany z nietrzymaniem moczu
-
University of California, San FranciscoNational Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID); Stanford University i inni współpracownicyRekrutacyjnyMalaria | Malaria Plasmodium VivaxPeru
-
University of North Carolina, Chapel HillNational Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID)Jeszcze nie rekrutacjaZapobieganie malariiUganda
-
Peking University Third HospitalJeszcze nie rekrutacjaOsteoporoza | Zaburzenia rytmu okołodobowego
-
Pyae Linn AungUniversity of South Florida; Mahidol UniversityAktywny, nie rekrutującyMalaria | Plasmodium Vivax | Myanmar | Masowa Administracja Leków | PrymachinaMyanmar
-
Montreal Heart InstituteZakończony
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisURC-CIC Paris Descartes Necker CochinRekrutacyjnyWrodzone wady rozwojowe płucFrancja
-
Washington University School of MedicineZakończonyFilarioza limfatyczna | Onchocerkoza | Zakażenia robakami przenoszonymi przez glebę (STH).Liberia