- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT03222557
Elektroakupunktura w przypadku pooperacyjnej niedrożności jelit po operacji laparoskopowej raka środkowego i dolnego odbytnicy
Elektroakupunktura w pooperacyjnej niedrożności jelit po operacji laparoskopowej raka odbytnicy w środkowej i dolnej części: prospektywne, randomizowane, pozorowane badanie
Przegląd badań
Status
Szczegółowy opis
Wstęp: Pooperacyjna niedrożność jelit (POI) pozostaje istotnym problemem po operacjach jelita grubego, który niekorzystnie wpływa na powrót do zdrowia pacjentów i wydłuża pobyt w szpitalu. Poprzednie badanie badaczy wykazało, że elektroakupunktura (EA) w Zusanli, Sanyinjiao, Hegu i Zhigou skraca czas pobytu POI i pobytu w szpitalu po laparoskopowej resekcji raka okrężnicy i górnej części odbytnicy (Ng i in. Gastroenterologia 2013; 144: 307-313). Wykluczono jednak pacjentów ze środkowym/dolnym rakiem odbytnicy poddawanych laparoskopowemu całkowitemu wycięciu mezorektum (TME) lub resekcji brzuszno-kroczowej (APR) z zachowaniem zwieracza. W tych skomplikowanych przypadkach istnieje większe prawdopodobieństwo wystąpienia przedłużonej niedrożności jelit i zachorowalności po operacji.
Cele: Zbadanie skuteczności EA w skróceniu czasu trwania POI i pobytu w szpitalu po laparoskopowej TME lub APR z powodu raka odbytnicy.
Hipoteza: Pacjenci z rakiem odbytnicy poddawani laparoskopowej TME lub APR w ramach szybkiego programu okołooperacyjnego, którzy otrzymują EA, będą mieli krótszy czas POI i hospitalizacji w porównaniu z tymi, którzy otrzymują pozorowaną akupunkturę (SA).
Projekt: Prospektywna, randomizowana, kontrolowana pozorowana próba wyższości.
Pacjenci: Zrekrutowanych zostanie stu sześćdziesięciu czterech kolejnych pacjentów ze środkowym/niskim rakiem odbytnicy poddawanych operacji laparoskopowej bez konieczności konwersji. Wszyscy pacjenci będą podlegać standardowemu okołooperacyjnemu programowi szybkiej ścieżki.
Interwencje: Pacjenci zostaną losowo przydzieleni do grupy otrzymującej EA lub SA. Zostaną użyte dwustronne punkty akupunkturowe, w tym Zusanli, Sanyinjiao, Hegu i Zhigou. Akupunkturzysta jest jedyną osobą, która jest świadoma przydziału leczenia; pacjenci przydzieleni losowo do grup EA/SA i osoba oceniająca wyniki są zaślepieni co do przydziału leczenia. Pacjenci będą poddawani jednej sesji EA dziennie od dnia 1 do dnia 4 lub do czasu wystąpienia pierwotnego wyniku, w zależności od tego, co nastąpi wcześniej.
Miary wyniku: Pierwszorzędowy wynik: złożony punkt końcowy czasu do przywrócenia funkcji górnego i dolnego odcinka przewodu pokarmowego (GI-2). Wyniki drugorzędowe: czas do wypisu ze szpitala, długość pobytu w szpitalu, ocena bólu pooperacyjnego i zapotrzebowanie na środki przeciwbólowe oraz 30-dniowa chorobowość pooperacyjna.
Typ studiów
Zapisy (Oczekiwany)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Hong Kong, Hongkong
- Rekrutacyjny
- Prince of Wales Hospital
-
Kontakt:
- Simon SM Ng, MD
- Numer telefonu: (852) 3505 1495
- E-mail: simonng@surgery.cuhk.edu.hk
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Kolejni pacjenci (w wieku od 18 do 80 lat) z rakiem środkowej/dolnej części odbytnicy (gruczolakorak w odbytnicy, którego najniższy margines guza znajduje się w odległości 12 cm od brzegu odbytu mierzonego metodą sztywnej sigmoidoskopii) poddawani laparoskopowej TME oszczędzającej zwieracze lub RRSO bez konieczności przeliczania
- Amerykańskie Towarzystwo Anestezjologów stopnie I-III
- Dostępna świadoma zgoda
Kryteria wyłączenia:
- Pacjenci z wcześniejszym doświadczeniem w akupunkturze
- Poddawanych jednoczesnej laparoskopowej resekcji raka odbytnicy i innych współistniejących chorób jamy brzusznej
- Osoby poddawane laparoskopowej resekcji raka odbytnicy z resekcją en bloc otaczających narządów
- Osoby, u których wystąpiły problemy lub powikłania śródoperacyjne (np. krwawienie, perforacja guza), które wymagały konwersji
- Osoby przechodzące pilną operację
- Osoby z wcześniejszą laparotomią pośrodkową
- Osoby z objawami raka otrzewnej
- Ci, którzy mają otrzymać znieczulenie zewnątrzoponowe lub analgezję
- Osoby z rozrusznikiem serca
- Ci, którzy są w ciąży
- Osoby uczulone na igły do akupunktury
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Potroić
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Elektroakupunktura (EA)
Obustronne punkty akupunkturowe odpowiednie do leczenia bólu brzucha, wzdęcia brzucha i zaparć, w tym Zusanli (południk żołądka ST-36), Sanyinjiao (południk śledziony SP-6), Hegu (południk jelita grubego LI-4) i Zhigou (potrójny energetyzator) południk TE-6), zostanie wykorzystany.
Do igieł zostanie zastosowana stymulacja elektryczna o częstotliwości 50 Hz
|
Patrz opis ramienia
Inne nazwy:
Patrz opis ramienia
Inne nazwy:
|
|
Pozorny komparator: Akupunktura pozorowana (SA)
Sterylne igły z tępymi końcówkami zostaną umieszczone (bez penetracji skóry) 20 mm od punktów akupunktury.
Igła zostanie najpierw wprowadzona przez sterylną plastikową rurkę zamontowaną na bloku piankowym, a następnie dociśnięta do skóry.
Blok piankowy ściska się, dając wrażenie, że igła wbija się w skórę, zapewniając w ten sposób efekt SA.
„Pseudostymulacja” zostanie podana poprzez celowe podłączenie igły do niewłaściwego gniazda wyjściowego aparatu do elektroakupunktury, dzięki czemu nie dojdzie do przepływu prądu elektrycznego.
|
Patrz opis ramienia
Inne nazwy:
Patrz opis ramienia
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Odzyskiwanie GI-2
Ramy czasowe: Do 10 dni
|
Złożona ocena, w której mierzono regenerację górnego (pierwsza tolerancja pokarmu stałego) i dolnego (pierwszy wypróżnienie) przewodu pokarmowego, z czasem potrzebnym do osiągnięcia regeneracji GI-2 na podstawie ostatniego zdarzenia, które miało miejsce
|
Do 10 dni
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zapotrzebowanie na środki przeciwbólowe po operacji
Ramy czasowe: Do 1 miesiąca
|
Do 1 miesiąca
|
|
|
Długość pobytu w szpitalu
Ramy czasowe: Do 1 miesiąca
|
Do 1 miesiąca
|
|
|
Czas pierwszego przejścia wzdęcia
Ramy czasowe: Do 10 dni
|
Do 10 dni
|
|
|
Ocena bólu w pierwszych 3 dniach po operacji
Ramy czasowe: Do dnia pooperacyjnego 3
|
W wizualnej skali analogowej (od 0, co oznacza całkowity brak bólu, do 10, co oznacza najgorszy ból, jaki można sobie wyobrazić)
|
Do dnia pooperacyjnego 3
|
|
Choroby krótkoterminowe
Ramy czasowe: Do 1 miesiąca
|
Zdefiniowane przez klasyfikację powikłań chirurgicznych Claviena-Dindo
|
Do 1 miesiąca
|
|
Zdarzenia niepożądane związane z EA/SA
Ramy czasowe: Do 1 miesiąca
|
Do 1 miesiąca
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Oczekiwany)
Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)
Ukończenie studiów (Oczekiwany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- CREC Ref. No.: 2017.010-T
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Rak odbytnicy
-
University of ChicagoJeszcze nie rekrutacjaHER2 Pozytywne nowo zdiagnozowane przerzuty przełyku, żołądka, GEJ Cancer Pacjenci ze statusem wydajności ECOG 2
-
University of Michigan Rogel Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)Jeszcze nie rekrutacjaSyndrom Lyncha | Dziedziczny zespół nowotworowy | BRCA1-Related Hereditary Breast and Ovarian Cancer Syndrome | BRCA2-Related Hereditary Breast and Ovarian Cancer SyndromeStany Zjednoczone
-
Emory UniversityNational Cancer Institute (NCI)WycofanePrognostyczny rak piersi IV stopnia AJCC v8 | Przerzutowy nowotwór złośliwy w mózgu | Przerzutowy rak piersi | Anatomiczny IV stopień raka piersi American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterZakończonyRak prostaty oporny na kastrację | Przerzutowy rak prostaty | Stadium IVA raka prostaty AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IVB AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Stany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterEli Lilly and Company; Genentech, Inc.Aktywny, nie rekrutującyNiedrobnokomórkowy rak płuc z przerzutami | Oporny na leczenie niedrobnokomórkowy rak płuc | Rak płuca w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8 | Rak płuc w stadium IVA AJCC v8 | Rak płuc w stadium IVB AJCC v8Stany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterRekrutacyjnyRak prostaty oporny na kastrację | Przerzutowy rak prostaty | Stadium IVA raka prostaty AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IVB AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Stany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterZakończonyBiochemicznie nawracający rak prostaty | Przerzutowy rak prostaty | Nowotwór złośliwy z przerzutami w kości | Stadium IVA raka prostaty AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IVB AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Stany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)ZakończonyGruczolakorak gruczołu krokowego III stopnia AJCC v7 | Gruczolakorak gruczołu krokowego II stopnia AJCC v7 | Stopień I gruczolakoraka gruczołu krokowego American Joint Committee on Cancer (AJCC) v7Stany Zjednoczone
-
NRG OncologyNational Cancer Institute (NCI)ZakończonyAnatomiczny rak piersi IV stadium AJCC v8 | Prognostyczny rak piersi IV stopnia AJCC v8 | Nowotwór złośliwy z przerzutami w kości | Przerzutowy nowotwór złośliwy w węzłach chłonnych | Przerzutowy nowotwór złośliwy w wątrobie | Przerzutowy rak piersi | Przerzutowy nowotwór złośliwy w płucach | Nowotwór... i inne warunkiStany Zjednoczone, Kanada, Arabia Saudyjska, Korea Południowa
-
National Cancer Institute (NCI)ZakończonyOporny na leczenie złośliwy nowotwór lity | Nawracający złośliwy nowotwór lity | Przerzutowy złośliwy nowotwór lity | Nieoperacyjny lity nowotwór | Nawracający rak drobnokomórkowy płuca | Stopień IIIA Rak drobnokomórkowy płuca AJCC v7 | Etap IIIB Rak drobnokomórkowy płuca AJCC v7 | Rak drobnokomórkowy... i inne warunkiStany Zjednoczone
Badania kliniczne na Elektroakupunktura
-
Lishu GaoJeszcze nie rekrutacjaUogólnione zaburzenie lękowe