Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

N-acetylo-cysteina (NAC) do leczenia kikutów po amputacjach w przebiegu cukrzycy

11 kwietnia 2022 zaktualizowane przez: Washington University School of Medicine

N-acetylo-cysteina do leczenia kikutów po amputacjach w przebiegu cukrzycy

W tym pilotażowym badaniu klinicznym badacze proponują przeprowadzenie prospektywnego, randomizowanego, podwójnie zaślepionego, kontrolowanego placebo badania klinicznego przez 30 dni dla uczestników z krytycznym niedokrwieniem kończyn (CLI), którzy przechodzą poważne (powyżej lub poniżej kolana) amputacja kończyny. Badając główne punkty końcowe, dążymy do ustalenia, czy NAC może wpływać na perfuzję i gojenie kikuta po amputacji. Na podstawie danych przedklinicznych badacze wysuwają hipotezę, że NAC zwiększy zarówno perfuzję kikuta po amputacji, jak i gojenie. Badacze wykorzystają dane z tego badania, aby określić rzeczywistą wielkość efektu, która jest niezbędna do większego badania klinicznego w celu określenia skuteczności klinicznej NAC w leczeniu miejsc chirurgicznych, takich jak kikuty po amputacji kończyn dolnych.

Przegląd badań

Szczegółowy opis

W tym pilotażowym badaniu klinicznym badacze proponują przeprowadzenie prospektywnego, randomizowanego, podwójnie zaślepionego, kontrolowanego placebo badania klinicznego z udziałem 50 uczestników z CLI, którzy przeszli poważną amputację kończyny dolnej (powyżej lub poniżej kolana). 25 uczestników otrzyma dożylnie 1200 mg NAC dwa razy dziennie przez 6 kolejnych dni po amputacji. 25 uczestników otrzyma dożylną infuzję soli fizjologicznej placebo dwa razy dziennie przez 6 dni po amputacji. Uczestnicy po amputacji będą monitorowani pod kątem określonych parametrów antropometrycznych i oceny perfuzji kikuta (za pomocą angiografii fluorescencyjnej wspomaganej laserem i przezskórnego pomiaru ciśnienia tlenu). Pierwszorzędowymi punktami końcowymi badania jest określenie, czy podawanie NAC w okresie okołooperacyjnym ma wpływ na gojenie kikuta kończyn dolnych i perfuzję. Drugorzędowym punktem końcowym będzie określenie wielkości efektu, który byłby niezbędny do zasilenia większego badania klinicznego w celu ustalenia, czy leczenie NAC może wpływać na perfuzję tkanek i gojenie się kikutów po amputacji kończyn dolnych u uczestników z CLI.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Oczekiwany)

50

Faza

  • Nie dotyczy

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

    • Missouri
      • Saint Louis, Missouri, Stany Zjednoczone, 63110
        • Washington University School of Medicine

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

30 lat do 90 lat (DOROSŁY, STARSZY_DOROŚLI)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Płeć kwalifikująca się do nauki

Wszystko

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • Pacjent poddawany planowej dużej amputacji kończyny dolnej (powyżej lub poniżej kolana) z powodu CLI
  • Pacjenci zarówno płci męskiej, jak i żeńskiej
  • Wszystkie grupy etniczne
  • W wieku 30-90 lat
  • Odpowiedni stan odżywienia – definiowany jako BMI > 19

Kryteria wyłączenia:

  • Kobiety w ciąży i kobiety karmiące piersią
  • Znana historia schyłkowej choroby wątroby
  • Ciężka astma
  • Duże spożycie alkoholu (mężczyźni > 2 drinki dziennie i kobiety > 1 drink dziennie)
  • Osoby aktywnie otrzymujące chemioterapię.
  • Przewidywane włączenie do innego badania, w którym bada się inny środek leczniczy, w ciągu 30 dni od włączenia do tego badania.
  • Pacjenci otrzymujący karbamazepinę.
  • Ciężka niedokrwistość (HCT < 22).
  • Alergia na NAC lub zieleń indocyjaninową (ICG).
  • Pacjenci z otwartą raną (ranami) po wcześniejszej amputacji kończyny po tej samej stronie (z wyłączeniem pacjentów, którzy przeszli wcześniej częściową amputację stopy, którzy obecnie wymagają amputacji poniżej kolana lub powyżej kolana).

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: LECZENIE
  • Przydział: LOSOWO
  • Model interwencyjny: RÓWNOLEGŁY
  • Maskowanie: POCZWÓRNY

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
ACTIVE_COMPARATOR: Active Arm N-acetylocysteina (NAC)
Po włączeniu do badania pacjenci zostaną losowo przydzieleni w stosunku 1:1 przez Investigational Pharmacy do standardowej dawki dożylnej NAC dla dorosłych (1200 mg dwa razy dziennie) przez 6 dni po amputacji.
N-acetylocysteina (NAC) 1200 mg dwa razy dziennie przez 6 dni po amputacji
Inne nazwy:
  • N-acetylocysteina (NAC)
PLACEBO_COMPARATOR: Ramię placebo
Po włączeniu do badania pacjenci zostaną losowo przydzieleni w stosunku 1:1 przez Investigational Pharmacy do grupy otrzymującej placebo ½ normalnej infuzji soli fizjologicznej (dwa razy dziennie) przez 6 dni po amputacji.
Placebo 1/2 normalnego wlewu soli fizjologicznej dwa razy dziennie przez 6 dni po amputacji
Inne nazwy:
  • Placebo 1/2 normalnej infuzji soli fizjologicznej

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Gojenie kikuta za pomocą narzędzia do oceny ran Bates-Jensen
Ramy czasowe: 30 dni
Zwalidowany algorytm punktacji używany do określania stopnia pomyślnego zagojenia się rany. Użyjemy zmodyfikowanej wersji tego narzędzia i ocenimy następujące parametry: kolor skóry kikuta po amputacji, nabłonek, ilość i rodzaj wysięku oraz wielkość i rodzaj martwiczej tkanki strupowej. Każda cecha została oceniona w systemie punktacji od 1 do 5, przy czym niższe wyniki wskazywały na najlepsze gojenie, a wyższe wyniki wskazywały na słabe gojenie. Uczestnicy otrzymują ogólną łączną ocenę, przy czym wyższe wyniki wskazują na słabe gojenie. Pomiary te są wykonywane podczas pierwszej wizyty kontrolnej pacjenta.
30 dni

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Określ rozmiar efektu, aby zasilić większą próbę
Ramy czasowe: 1 rok
Statystyczny pomiar wielkości efektu w celu zasilenia większej próby.
1 rok

Inne miary wyników

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Perfuzja
Ramy czasowe: 30 dni
Punkty końcowe badania podstawowego będą mierzyć, czy pacjenci otrzymujący NAC w okresie okołooperacyjnym mają niższe wyniki gojenia ran Batesa-Jensena niż ich odpowiednicy bez NAC.
30 dni
Uzdrowienie kikuta
Ramy czasowe: 5 dni
Punkty końcowe badania podstawowego będą mierzyć, czy pacjenci otrzymujący NAC w okresie okołooperacyjnym mają niższe wyniki gojenia ran Batesa-Jensena niż ich odpowiednicy bez NAC.
5 dni

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Śledczy

  • Główny śledczy: Mohamed Zayed, MD, Washington University School of Medicine

Publikacje i pomocne linki

Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (RZECZYWISTY)

15 grudnia 2016

Zakończenie podstawowe (RZECZYWISTY)

31 sierpnia 2021

Ukończenie studiów (OCZEKIWANY)

31 sierpnia 2022

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

17 marca 2017

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

14 sierpnia 2017

Pierwszy wysłany (RZECZYWISTY)

17 sierpnia 2017

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (RZECZYWISTY)

12 kwietnia 2022

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

11 kwietnia 2022

Ostatnia weryfikacja

1 kwietnia 2022

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

NIE

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Badania kliniczne na Cukrzyca

Badania kliniczne na Active Arm N-acetylocysteina (NAC)

3
Subskrybuj