Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

N-asetyylikysteiini (NAC) amputaatiokantojen parantamiseen diabeteksen yhteydessä

maanantai 11. huhtikuuta 2022 päivittänyt: Washington University School of Medicine

N-asetyylikysteiini amputaatiokantojen parantamiseen diabeteksen yhteydessä

Tässä kliinisessä pilottitutkimuksessa tutkijat ehdottavat prospektiivisen, satunnaistetun, kaksoissokkoutetun, lumekontrolloidun kliinisen tutkimuksen suorittamista 30 päivän ajan osallistujille, joilla on kriittinen raajaiskemia (CLI), joille tehdään merkittävä (polven yläpuolella tai polven alapuolella) alenema. raajan amputaatio. Tutkimalla ensisijaisia ​​päätepisteitä pyrimme määrittämään, voiko NAC vaikuttaa amputaatiokantojen perfuusioon ja paranemiseen. Prekliinisten tietojen perusteella tutkijat olettavat, että NAC lisää sekä amputaatiokanton perfuusiota että paranemista. Tutkijat käyttävät tämän kokeen tietoja määrittääkseen todellisen vaikutuksen koon, joka on tarpeen suuremmassa kliinisessä tutkimuksessa NAC:n kliinisen tehokkuuden määrittämiseksi. Se on parantaa kirurgisia kohtia, kuten suuria alaraajojen amputaatiokantoja.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Tässä kliinisessä pilottitutkimuksessa tutkijat ehdottavat prospektiivisen, satunnaistetun, kaksoissokkoutetun, lumekontrolloidun kliinisen tutkimuksen suorittamista 50 CLI-potilaalla, joille on tehty laaja (polven ylä- tai alaraajan) amputaatio. 25 osallistujaa saavat NAC 1200mg suonensisäisesti kahdesti päivässä 6 peräkkäisen päivän ajan amputaation jälkeen. 25 osallistujaa saavat lumelääkettä suolaliuosta suonensisäisesti kahdesti päivässä 6 päivän ajan amputaation jälkeen. Amputoinnin jälkeisiä osallistujia seurataan erityisten antropometristen parametrien ja kantoperfuusioarvioiden suhteen (käyttäen laseravusteista fluoresoivaa angiografiaa ja transkutaanisen hapen paineen mittausta). Tutkimuksen ensisijaiset päätepisteet ovat määrittää, vaikuttaako perioperatiivinen NAC:n antaminen alaraajojen kannon paranemiseen ja perfuusioon. Toissijainen päätepiste on määrittää vaikutuksen koko, joka olisi tarpeen suuremman kliinisen tutkimuksen tehostamiseksi sen määrittämiseksi, voiko NAC-hoito vaikuttaa kudosten perfuusioon ja paranemiseen suurissa alaraajojen amputaatioissa potilailla, joilla on CLI.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Odotettu)

50

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

    • Missouri
      • Saint Louis, Missouri, Yhdysvallat, 63110
        • Washington University School of Medicine

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

30 vuotta - 90 vuotta (AIKUINEN, OLDER_ADULT)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Kaikki

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • Kohde, jolle tehdään valinnainen (polven ylä- tai alaraajan) alaraajan amputaatio CLI:n vuoksi
  • Sekä mies- että naispotilaita
  • Kaikki etniset ryhmät
  • Ikäraja on 30-90 vuotta
  • Riittävä ravitsemustila - määritellään BMI:ksi > 19

Poissulkemiskriteerit:

  • Raskaana olevat ja imettävät naiset
  • Tunnettu loppuvaiheen maksasairaus
  • Vaikea astma
  • Runsas alkoholinkäyttö (miehet > 2 juomaa päivässä ja naiset > 1 juoma päivässä)
  • Henkilöt, jotka saavat aktiivisesti kemoterapiaa.
  • Odotettu ilmoittautuminen toiseen tutkimukseen, jossa tutkitaan toista lääkeainetta, 30 päivän kuluessa tähän tutkimukseen ilmoittautumisesta.
  • Potilaat, jotka saavat karbamatsepiinia.
  • Vaikea anemia (HCT < 22).
  • Allergia joko NAC:lle tai Indocyanine Greenille (ICG).
  • Potilaat, joilla on avohaava(t) aiemmasta ipsilateraalisen raajan amputaatiosta (pois lukien potilaat, joilla on aiemmin tehty osittainen jalkaamputaatio, jotka nyt tarvitsevat polven ala- tai polven yläpuolista amputaatiota).

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: HOITO
  • Jako: SATUNNAISTUNA
  • Inventiomalli: RINNAKKAISET
  • Naamiointi: NELINKERTAISTAA

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
ACTIVE_COMPARATOR: Aktiivinen käsivarsi N-asetyylikysteiini (NAC)
Tutkimukseen ilmoittautumisen jälkeen Investigational Pharmacy satunnaistetaan potilaat 1:1-annokseen aikuisten NAC:n tavanomaiseen suonensisäiseen annokseen (1200 mg kahdesti päivässä) 6 päivän ajan amputoinnin jälkeen.
N-asetyylikysteiini (NAC) 1200 mg kahdesti päivässä 6 päivän ajan amputoinnin jälkeen
Muut nimet:
  • N-asetyylikysteiini (NAC)
PLACEBO_COMPARATOR: Placebo Arm
Tutkimukseen osallistumisen yhteydessä Investigational Pharmacy satunnaistetaan potilaat 1:1 saamaan plasebo ½ normaalia suolaliuosta (kahdesti päivässä) 6 päivän ajan amputoinnin jälkeen.
Plasebo 1/2 normaalia suolaliuosta kahdesti päivässä 6 päivän ajan amputoinnin jälkeen
Muut nimet:
  • Plasebo 1/2 normaalia suolaliuosta

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Kantojen parantaminen Bates-Jensenin haavanarviointityökalulla
Aikaikkuna: 30 päivää
Validoitu pisteytysalgoritmi, jota käytetään määrittämään haavan onnistuneen parantumisen aste. Käytämme tämän työkalun muokattua versiota ja arvostamme seuraavat parametrit: amputaation kannon ihon väri, epitelisaatio, eritteen määrä ja tyyppi sekä nekroottisen kudoksen koko ja tyyppi. Jokainen ominaisuus arvioitiin pisteytysjärjestelmällä 1-5, jolloin alhaisemmat pisteet osoittavat parasta paranemista ja korkeammat pisteet huonoa paranemista. Osallistujille annetaan kokonaispistemäärä, ja korkeammat pisteet osoittavat huonoa paranemista. Nämä mittaukset tehdään osallistujan ensimmäisellä kliinisellä seurantakäynnillä.
30 päivää

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Määritä tehosteen koko tehostaaksesi suurempaa kokeilua
Aikaikkuna: 1 vuosi
Tehosteen koon tilastollinen mittaus suuremman kokeen tehostamiseksi.
1 vuosi

Muut tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Perfuusio
Aikaikkuna: 30 päivää
Primaaritutkimuksen päätepisteet mittaavat, ovatko potilaat, jotka saavat perioperatiivista NAC-hoitoa, alhaisemmat Bates-Jensenin haavan paranemispisteet kuin ei-NAC-vastaisilla.
30 päivää
Kantojen parantaminen
Aikaikkuna: 5 päivää
Primaaritutkimuksen päätepisteet mittaavat, ovatko potilaat, jotka saavat perioperatiivista NAC-hoitoa, alhaisemmat Bates-Jensenin haavan paranemispisteet kuin ei-NAC-vastaisilla.
5 päivää

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Tutkijat

  • Päätutkija: Mohamed Zayed, MD, Washington University School of Medicine

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (TODELLINEN)

Torstai 15. joulukuuta 2016

Ensisijainen valmistuminen (TODELLINEN)

Tiistai 31. elokuuta 2021

Opintojen valmistuminen (ODOTETTU)

Keskiviikko 31. elokuuta 2022

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Perjantai 17. maaliskuuta 2017

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Maanantai 14. elokuuta 2017

Ensimmäinen Lähetetty (TODELLINEN)

Torstai 17. elokuuta 2017

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (TODELLINEN)

Tiistai 12. huhtikuuta 2022

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Maanantai 11. huhtikuuta 2022

Viimeksi vahvistettu

Perjantai 1. huhtikuuta 2022

Lisää tietoa

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Kliiniset tutkimukset Diabetes mellitus

3
Tilaa