- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT03456661
Porównanie lewobupiwakainy i lewobupiwakainy z deksmedetomidyną w bloku nerwu piersiowego pod kontrolą USG
Porównanie między lewobupiwakainą 0,25% a lewobupiwakainą z deksmedetomidyną w zmodyfikowanym bloku nerwu piersiowego pod kontrolą ultrasonografii, podwójnie ślepa, randomizowana, kontrolowana próba.
Prospektywne, randomizowane badanie z podwójnie ślepą próbą, w którym działanie pojedynczego wstrzyknięcia lewobupiwakainy 0,25% zostanie porównane z działaniem lewobupiwakainy 0,25% w skojarzeniu z deksmedetomidyną podczas wykonywania zmodyfikowanej blokady nerwu piersiowego pod kontrolą USG u pacjentek poddawanych mastektomii z zakończeniem pachowym procedura.
Różnica w działaniu zostanie oceniona poprzez monitorowanie pooperacyjnego spożycia morfiny w obu grupach.
Hipoteza jest taka, że istnieje znaczne zmniejszenie zużycia morfiny w ciągu pierwszych 24 godzin po operacji z powodu połączenia deksmedetomidyny z miejscowym środkiem znieczulającym w porównaniu z samym miejscowym środkiem znieczulającym podczas wykonywania zmodyfikowanej blokady nerwu piersiowego pod kontrolą USG. Zużycie morfiny będzie głównym parametrem wyniku.
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Kobiety (18+, American Society of Anesthesiologists 1,2,3) poddawane mastektomii z zabiegiem pachowym zostaną losowo przydzielone i otrzymają zmodyfikowaną blokadę nerwu piersiowego pod kontrolą USG, jeśli uczestniczki spełnią kryteria włączenia i wykluczenia oraz przedstawią pisemną świadomą zgodę.
Za pomocą dwóch igieł wstrzykuje się pod kontrolą USG dziesięć mililitrów środka znieczulającego miejscowo między mięsień piersiowy większy i mniejszy oraz dwadzieścia mililitrów między mięsień piersiowy mniejszy a mięsień zębaty przedni po stronie, która ma być operowana.
Uczestnicy otrzymują dożylną analgezję kontrolowaną przez pacjenta z morfiną i dehydrobenzperidolem (1mg/ml morfiny, 50µg dehydrobenzperidolu/ml).
Ponadto każdy uczestnik badania będzie otrzymywał ketorolak 0,5 mg/kg trzy razy dziennie i paracetamol cztery razy po 1 g dziennie.
Kiedy analgezja przy użyciu dożylnego reżimu analgezji kontrolowanej przez pacjenta nie jest wystarczająca, anestezjolog będzie miareczkował morfinę, aż do ustąpienia bólu, zgodnie z protokołem (bolus 2 mg morfiny dożylnie co dziesięć minut, aż do ustąpienia bólu).
Typ studiów
Zapisy (Oczekiwany)
Faza
- Faza 4
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Antwerp
-
Edegem, Antwerp, Belgia, 2650
- University Hospital Antwerp
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- kobiety,
- 18 lat i więcej
- Amerykańskie Towarzystwo Anestezjologów 1, 2,3,
- planowana radykalna mastektomia.
Kryteria wyłączenia:
- Problemy neurologiczne (ośrodkowe i obwodowe)
- Obustronna mastektomia
- wskaźnik masy ciała > 33,
- Bezwzględne przeciwwskazanie do stosowania ketorolaku.
- Alergia/nadwrażliwość na lewobupiwakainę lub leki miejscowo znieczulające tej samej klasy
- Alergia/nadwrażliwość na deksmedetomidynę lub innych agonistów alfa2 (klonidyna)
- Zmiany anatomiczne piersi, okolicy piersiowej lub pachy stwierdzone podczas badania klinicznego, w tym rozrusznik serca, wszczepialny kardiowerter-defibrylator, Port-a-Cath lub inne wszczepialne urządzenie po stronie wymagającej operacji.
- Udział w innym badaniu klinicznym w okresie czterech tygodni przed rozpoczęciem tego badania.
- Koagulopatia
- Infekcja lub ropień w okolicy, w której zostanie umieszczona blokada.
- Ciąża
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: LECZENIE PODTRZYMUJĄCE
- Przydział: LOSOWO
- Model interwencyjny: RÓWNOLEGŁY
- Maskowanie: POCZWÓRNY
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Lewobupiwakaina
Grupa badana 1 (Grupa L): pacjenci poddawani zmodyfikowanej blokadzie nerwu piersiowego pod kontrolą USG (technika opisana przez Blanco i wsp. [1]) z użyciem lewobupiwakainy 0,25% 29,5 ml + 0,5 ml surowicy fizjologicznej (całkowita objętość 30 ml) (10 ml pomiędzy głównymi i mniejszy mięsień piersiowy oraz 20 ml między mniejszym mięśniem piersiowym a przednim mięśniem zębatym na poziomie trzeciego lub czwartego żebra).
|
Infiltracja 0,25% 29,5ml + 0,5ml surowicy fizjologicznej (objętość całkowita 30ml), pod kontrolą USG, techniką blokady mięśnia piersiowego.
Inne nazwy:
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Lewobupiwakaina + Deksmedetomidyna
Grupa badana 2 (Grupa LD): pacjenci poddani zmodyfikowanej blokadzie nerwu piersiowego pod kontrolą USG (technika opisana przez Blanco i wsp. [1]) z użyciem lewobupiwakainy 0,25% 29,5 ml + deksmedetomidyny 50 µg (0,5 ml) o łącznej objętości 30 ml .
(10 ml między większym a mniejszym mięśniem piersiowym i 20 ml między mniejszym mięśniem piersiowym a przednim mięśniem zębatym na poziomie trzeciego lub czwartego żebra).
|
Infiltracja chirokainą 0,25% 29,5ml + 0,5ml deksmedetomidyny (50µg) (całkowita objętość 30ml), pod kontrolą USG techniką blokady mięśnia piersiowego.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Całkowite pooperacyjne zużycie opioidów (morfiny).
Ramy czasowe: 24-godzinna procedura pocztowa
|
Miligramy morfiny użyte przez pacjenta zarejestrowane przez kontrolowane przez pacjenta dożylne urządzenie dostarczające analgezję (PCIA) w ciągu 24 godzin po operacji
|
24-godzinna procedura pocztowa
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Początek bólu pooperacyjnego
Ramy czasowe: 24-godzinna procedura pocztowa
|
Czas między zakończeniem znieczulenia ogólnego a pierwszym zapotrzebowaniem pacjenta na morfinę rejestrowany przez PCIA.
|
24-godzinna procedura pocztowa
|
|
Liczba bolusów morfiny, o które prosił pacjent w ciągu pierwszych 24 godzin po operacji
Ramy czasowe: 24-godzinna procedura pocztowa
|
Liczba naciśnięć przycisku PCIA przez pacjenta nawet w okresie blokady
|
24-godzinna procedura pocztowa
|
|
Liczba skutecznie podanych bolusów morfiny w ciągu pierwszych 24 godzin po operacji
Ramy czasowe: 24-godzinna procedura pocztowa
|
Liczba naciśnięć przez pacjenta przycisku PCIA i podania morfiny.
|
24-godzinna procedura pocztowa
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (RZECZYWISTY)
Zakończenie podstawowe (RZECZYWISTY)
Ukończenie studiów (RZECZYWISTY)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (RZECZYWISTY)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (RZECZYWISTY)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Fizjologiczne skutki leków
- Środki adrenergiczne
- Agentów neuroprzekaźników
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Depresanty ośrodkowego układu nerwowego
- Agenty obwodowego układu nerwowego
- Środki przeciwbólowe
- Agenci systemu sensorycznego
- Środki znieczulające
- Środki przeciwbólowe, nie narkotyczne
- Agoniści receptora adrenergicznego alfa-2
- Agoniści alfa-adrenergiczni
- Agoniści adrenergiczni
- Środki nasenne i uspokajające
- Środki znieczulające, miejscowe
- Deksmedetomidyna
- Lewobupiwakaina
Inne numery identyfikacyjne badania
- 2014-002589-56
- B300201421166 (REJESTR: FAGG)
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Rak piersi
-
University of Michigan Rogel Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)Jeszcze nie rekrutacjaSyndrom Lyncha | Dziedziczny zespół nowotworowy | BRCA1-Related Hereditary Breast and Ovarian Cancer Syndrome | BRCA2-Related Hereditary Breast and Ovarian Cancer SyndromeStany Zjednoczone
-
University of ChicagoJeszcze nie rekrutacjaHER2 Pozytywne nowo zdiagnozowane przerzuty przełyku, żołądka, GEJ Cancer Pacjenci ze statusem wydajności ECOG 2
-
Emory UniversityNational Cancer Institute (NCI)WycofanePrognostyczny rak piersi IV stopnia AJCC v8 | Przerzutowy nowotwór złośliwy w mózgu | Przerzutowy rak piersi | Anatomiczny IV stopień raka piersi American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterZakończonyRak prostaty oporny na kastrację | Przerzutowy rak prostaty | Stadium IVA raka prostaty AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IVB AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Stany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterEli Lilly and Company; Genentech, Inc.Aktywny, nie rekrutującyNiedrobnokomórkowy rak płuc z przerzutami | Oporny na leczenie niedrobnokomórkowy rak płuc | Rak płuca w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8 | Rak płuc w stadium IVA AJCC v8 | Rak płuc w stadium IVB AJCC v8Stany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterRekrutacyjnyRak prostaty oporny na kastrację | Przerzutowy rak prostaty | Stadium IVA raka prostaty AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IVB AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Stany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterZakończonyBiochemicznie nawracający rak prostaty | Przerzutowy rak prostaty | Nowotwór złośliwy z przerzutami w kości | Stadium IVA raka prostaty AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IVB AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Stany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)ZakończonyGruczolakorak gruczołu krokowego III stopnia AJCC v7 | Gruczolakorak gruczołu krokowego II stopnia AJCC v7 | Stopień I gruczolakoraka gruczołu krokowego American Joint Committee on Cancer (AJCC) v7Stany Zjednoczone
-
NRG OncologyNational Cancer Institute (NCI)ZakończonyAnatomiczny rak piersi IV stadium AJCC v8 | Prognostyczny rak piersi IV stopnia AJCC v8 | Nowotwór złośliwy z przerzutami w kości | Przerzutowy nowotwór złośliwy w węzłach chłonnych | Przerzutowy nowotwór złośliwy w wątrobie | Przerzutowy rak piersi | Przerzutowy nowotwór złośliwy w płucach | Nowotwór... i inne warunkiStany Zjednoczone, Kanada, Arabia Saudyjska, Korea Południowa
-
National Cancer Institute (NCI)ZakończonyOporny na leczenie złośliwy nowotwór lity | Nawracający złośliwy nowotwór lity | Przerzutowy złośliwy nowotwór lity | Nieoperacyjny lity nowotwór | Nawracający rak drobnokomórkowy płuca | Stopień IIIA Rak drobnokomórkowy płuca AJCC v7 | Etap IIIB Rak drobnokomórkowy płuca AJCC v7 | Rak drobnokomórkowy... i inne warunkiStany Zjednoczone
Badania kliniczne na Lewobupiwakaina
-
Chinese University of Hong KongJeszcze nie rekrutacja
-
Sohag UniversityZakończony
-
Sohag UniversityZakończonyZapalenie pęcherzyka żółciowegoEgipt
-
IVO JURISICJeszcze nie rekrutacjaBól pooperacyjny | PONW | Analgezja pooperacyjna | Pacjenci otyli | Blokada przykręgosłupowa klatki piersiowej | Znieczulenie bez opioidów | Leczenie bólu nieopioidowego | Chirurgia bariatryczna (rękawowa resekcja żołądka) | Ból chirurgiczny bariatrycznyChorwacja