- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT03507842
Prospektywne randomizowane porównanie HDAC z AD w chemioterapii indukcyjnej AML.
13 marca 2025 zaktualizowane przez: Je-Hwan Lee, Asan Medical Center
Prospektywne, randomizowane porównanie cytarabiny w dużych dawkach i daunorubicyny w dużych dawkach w chemioterapii indukcyjnej ostrej białaczki szpikowej
Niniejsze badanie jest jednoośrodkowym, nieślepym, dwuramiennym, randomizowanym, prospektywnym, kontrolowanym badaniem mającym na celu porównanie skuteczności dwóch schematów chemioterapii indukcyjnej (cytarabina w dużej dawce plus daunorubicyna [HDAC] vs. cytarabina w połączeniu z dużą dawką daunorubicyny [AD]) w ostrej białaczce szpikowej (AML).
Podstawowa hipoteza badania jest taka, że AD przewyższa HDAC pod względem przeżycia wolnego od zdarzeń (EFS, czas od rejestracji do niepowodzenia indukcji, nawrotu lub zgonu).
Przegląd badań
Status
Rejestracja na zaproszenie
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Chemioterapia indukcyjna
- Ramię I [HDAC]: cytarabina 3,0 g/m2 co 12 godzin w 3-godzinnym wlewie dożylnym w dniach 1, 3, 5 plus daunorubicyna w dawce 45 mg/m2/dobę w ciągłym wlewie dożylnym przez 3 dni (D1-3).
- Ramię II [AD]: cytarabina 200 mg/m2/dobę w ciągłym wlewie dożylnym przez 7 dni (D1-7) plus daunorubicyna w dawce 90 mg/m2/dobę w ciągłym wlewie dożylnym przez 3 dni (D1-3).
- Tymczasowe badanie szpiku kostnego Tymczasowa aspiracja szpiku kostnego i biopsja zostaną wykonane między 14 a 21 dniem po rozpoczęciu chemioterapii indukcyjnej. Jeśli liczba blastów w szpiku kostnym < 10%, nie zostanie podana dodatkowa chemioterapia do czasu powrotu morfologii krwi (bezwzględna liczba granulocytów obojętnochłonnych wzrośnie powyżej 1000/μl, a liczba płytek krwi powyżej 100 000/μl) lub 35. dnia po indukcji, kiedy badanie szpiku kostnego będzie powtórzyć, aby ocenić CR. Po badaniu szpiku zostanie przeprowadzony kurs reindukcyjny. Jeśli wstępne badanie szpiku kostnego wykaże przetrwałą białaczkę (blasty ≥ 10%), można zastosować ponowny kurs indukcyjny. Pacjenci, którzy nie osiągnęli CR po chemioterapii reindukcyjnej, zostaną wyeliminowani z badania.
Chemioterapia reindukcyjna
- Cytarabina 200 mg/m2/dobę wlew dożylny przez 5 dni (D1-5) plus daunorubicyna 45 mg/m2/dobę wlew dożylny przez 2 dni (D1-2) Chemioterapia konsolidacyjna po remisji
- Grupa ryzyka niepożądanego: do 3 kursów cytarabiny w dawce pośredniej (1,0 g/m2/dobę dożylnie przez 5 dni [D1-5]) plus etopozyd (150 mg/m2/dobę dożylnie przez 3 dni [D1-3])
- Grupa ryzyka korzystnego/średniego: do 3 cykli cytarabiny w dużych dawkach (3,0 g/m2/dobę co 12 godz. iv przez 3 dni [D1, 3, 5])
- Autologiczny lub allogeniczny przeszczep komórek krwiotwórczych (HCT) można wykonać w zależności od ryzyka nawrotu choroby.
- Badanie szpiku zostanie wykonane po zakończeniu chemioterapii konsolidacyjnej lub przed HCT.
Typ studiów
Interwencyjne
Zapisy (Szacowany)
380
Faza
- Faza 3
Kontakty i lokalizacje
Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.
Lokalizacje studiów
-
-
-
Seoul, Republika Korei, 05505
- Asan Medical Center, University of Ulsan College of Medicine
-
-
Kryteria uczestnictwa
Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
11 lat do 56 lat (Dziecko, Dorosły)
Akceptuje zdrowych ochotników
Nie
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Wcześniej nieleczona AML (≥ 20% blastów w szpiku kostnym i/lub krwi obwodowej)
- Wiek 15 lat lub więcej, 60 lat lub mniej
- Odpowiedni stan wydajności (wynik Karnofsky'ego 50 lub więcej)
- Właściwa czynność wątroby i nerek (AspAT, AlAT i bilirubina < 2,5 x górna granica normy oraz kreatynina < 2,0 mg/dl i klirens kreatyniny ≥ 50 ml/min). Dozwolone będzie zwiększenie aktywności AST lub ALT z powodu nacieku komórek białaczkowych w wątrobie.
- Prawidłowa czynność serca (frakcja wyrzutowa lewej komory ≥45% w badaniu scyntygraficznym serca lub echokardiogramie)
- Podpisana świadoma zgoda
Kryteria wyłączenia:
- Pacjenci z historią chemioterapii z powodu białaczki lub leczenia cytarabiną i antracyklinami z powodu dowolnego nowotworu złośliwego. Hydroksymocznik w celu zmniejszenia obciążenia komórkami białaczkowymi przed chemioterapią indukcyjną będzie dozwolony.
- Pacjenci z ostrą białaczką promielocytową
- Pacjenci z przełomem blastycznym przewlekłej białaczki szpikowej
- Pacjenci z białaczką ośrodkowego układu nerwowego (OUN) lub mięsakiem granulocytarnym bez zajęcia szpiku kostnego
- Obecność niekontrolowanego i/lub ciężkiego stanu medycznego (zakażenie, krwawienie, choroba sercowo-naczyniowa, w tym zawał mięśnia sercowego w ciągu ostatnich 6 miesięcy).
- Kobiety karmiące piersią, kobiety w ciąży, kobiety w wieku rozrodczym, które nie chcą stosować odpowiedniej antykoncepcji
- Pacjenci z rozpoznaniem wcześniejszego nowotworu złośliwego, o ile nie byli wolni od choroby przez co najmniej 5 lat po leczeniu mającym na celu wyleczenie (z wyjątkiem leczonego leczonego nieczerniakowego raka skóry, raka in situ lub śródnabłonkowej neoplazji szyjki macicy)
Plan studiów
Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Cytarabina w dużych dawkach
Cytarabina w dużych dawkach 3,0 g/m2 co 12 godzin w 3-godzinnym wlewie dożylnym w dniach 1, 3, 5 plus daunorubicyna w ciągłym wlewie dożylnym w dawce 45 mg/m2/dobę przez 3 dni (D1-3).
|
Wysoka dawka Cytarabiny 3,0 g/m2 co 12 godzin 3-godzinny wlew dożylny w dniach 1, 3, 5 plus daunorubicyna 45 mg/m2/dobę w ciągłym wlewie dożylnym przez 3 dni (D1-3).
Inne nazwy:
|
|
Eksperymentalny: duże dawki daunorubicyny
cytarabina 200 mg/m2/dobę w ciągłym wlewie dożylnym przez 7 dni (D1-7) plus duża dawka daunorubicyny w dawce 90 mg/m2/dobę w ciągłym wlewie dożylnym przez 3 dni (D1-3).
|
cytarabina 200 mg/m2/dobę ciągły wlew dożylny przez 7 dni (D1-7)
Inne nazwy:
Wysoka dawka daunorubicyny 90 mg/m2/dobę w ciągłym wlewie dożylnym przez 3 dni (D1-3).
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Skumulowana częstość nawrotów
Ramy czasowe: 3 lata
|
zdefiniowana dla wszystkich pacjentów osiągających CR; mierzony od dnia osiągnięcia CR do dnia nawrotu; pacjenci, u których nie stwierdzono nawrotu choroby, są ocenzurowani w dniu ostatniego badania; pacjentów, którzy zmarli bez nawrotu, liczy się jako konkurencyjną przyczynę niepowodzenia
|
3 lata
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Przetrwanie bez zdarzeń
Ramy czasowe: 3 lata
|
Zdefiniowane dla wszystkich pacjentów; mierzony od daty rozpoczęcia rejestracji do daty niepowodzenia leczenia indukcyjnego lub nawrotu CR lub zgonu z dowolnej przyczyny; pacjenci, o których nie wiadomo, czy mieli którekolwiek z tych zdarzeń, są ocenzurowani w dniu ich badania
|
3 lata
|
|
Ogólne przetrwanie
Ramy czasowe: 3 lata
|
Zdefiniowane dla wszystkich pacjentów; mierzone od daty rozpoczęcia rejestracji do daty śmierci z dowolnej przyczyny — pacjenci, o których nie wiadomo, czy zmarli podczas ostatniej obserwacji, są cenzurowani w dniu, w którym po raz ostatni uznano ich za żywych
|
3 lata
|
Współpracownicy i badacze
Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Je-Hwan Lee, MD, Asan Medical Center
Daty zapisu na studia
Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
1 marca 2018
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
31 grudnia 2028
Ukończenie studiów (Szacowany)
31 grudnia 2028
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
4 kwietnia 2018
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
16 kwietnia 2018
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
25 kwietnia 2018
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
25 marca 2025
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
13 marca 2025
Ostatnia weryfikacja
1 marca 2025
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Nowotwory
- Nowotwory według typu histologicznego
- Choroby hematologiczne
- Białaczka
- Białaczka, mieloidalna
- Białaczka, szpikowa, ostra
- Środki przeciwinfekcyjne
- Antybiotyki, leki przeciwnowotworowe
- Środki przeciwnowotworowe
- Środki immunosupresyjne
- Czynniki immunologiczne
- Fizjologiczne skutki narkotyków
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Inhibitory enzymów
- Antymetabolity, leki przeciwnowotworowe
- Antymetabolity
- Środki przeciwwirusowe
- Inhibitory topoizomerazy
- Inhibitory topoizomerazy II
- Cytarabina
- Daunorubicyna
Inne numery identyfikacyjne badania
- AMC_HDAC vs AD in AML
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
NIE
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Nie
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Nie
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Nie
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Ostra białaczka szpikowa
-
AmgenJeszcze nie rekrutacjaPhiladelphia Chromosome Negative B-cell Precursor Acute Lymphoblastic Leukemia
-
Dana-Farber Cancer InstituteBrigham and Women's HospitalZakończonyOporna na leczenie ostra białaczka szpikowa | Zespół mielodysplastyczny RAEB-I lub RAEB-II | Oporny na leczenie CML Myeloid Blast CrisisStany Zjednoczone
Badania kliniczne na Wysoka dawka cytarabiny
-
University of MinnesotaZakończonyPrzeszczep narządów stałychStany Zjednoczone
-
Sanofi Pasteur, a Sanofi CompanyZakończony
-
Curevo IncGreen Cross Corporation; Mogam Biotechnology Research InstituteAktywny, nie rekrutującyPółpasiec | PółpasiecStany Zjednoczone
-
University of South CarolinaMedical University of South Carolina; National Institute on Deafness and Other...Zakończony
-
HvivoZakończonyZakażenie SARS-CoV-2Zjednoczone Królestwo
-
Otsuka Beijing Research InstituteChinese Academy of Medical Sciences, Fuwai HospitalZakończonyPrzedmioty zdrowotne
-
Boston Medical CenterNational Cancer Institute (NCI)Jeszcze nie rekrutacjaRak szyjki macicy | Badania przesiewowe w kierunku raka szyjki macicy
-
Vanderbilt University Medical CenterZakończonySzczepionka przeciw grypieStany Zjednoczone
-
Sanofi Pasteur, a Sanofi CompanyZakończony
-
Groupe Hospitalier du HavreZakończonyZaostrzenie POChPFrancja