- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT03592589
Zapobieganie niedodmie poprzez kaniulę nosową o wysokim przepływie w celu uzyskania PEP podczas znieczulenia ogólnego u dzieci (PREVAT-PED)
Zapobieganie niedodmie przez kaniulę nosową o wysokim przepływie w celu uzyskania PEP podczas znieczulenia ogólnego do MRI za pomocą sewofluranu u dzieci, oceniane za pomocą MRI płuc i echografii
Znieczulenie powoduje zmiany i powikłania oddechowe, które są główną przyczyną powikłań i zgonów związanych ze znieczuleniem.
Wśród powikłań dobrze znane jest szybkie pojawienie się niedodmy płuc, pogarszające hematozę podczas znieczulenia i indukujące wtórne powikłania płucne.
Zapobieganie lub ograniczanie niedodmy byłoby sposobem na poprawę bezpieczeństwa pacjentów z ograniczoną czynnością oddechową.
Zastosowanie dodatniego ciśnienia wydechowego (PEP) jest skuteczną metodą profilaktyki niedodmy, która została wykazana jedynie u pacjentów wentylowanych mechanicznie.
Kaniula nosowa o wysokim przepływie jest nieinwazyjną techniką łatwą do wykonania i umożliwiającą PEP. Kaniula nosowa o wysokim przepływie jest bezpieczna w użyciu, a interfejs jest wolny od miejscowych powikłań skórnych.
W diagnostyce niedodmy zwykle stosuje się RTG klatki piersiowej (zła czułość) lub tomografię komputerową, ale te dwa badania obejmują napromieniowanie pacjenta. MRI i ultrasonografia płuc zostały obecnie zatwierdzone u dorosłych. Rezonans magnetyczny jest stosunkowo długi i pozwala na zbadanie niedodmy przy jedynie krótkim dodatkowym czasie akwizycji.
Byłoby to więc pierwsze badanie wpływu PEP na wpływ i objętość niedodmy podczas znieczulenia ogólnego przy wentylacji spontanicznej u dzieci. Nawiasem mówiąc, jest to pierwsze badanie wpływu kaniuli nosowej o wysokim przepływie na anatomię płuc.
Jest to monocentryczne, interwencyjne, randomizowane badanie wyższości, którego głównym celem jest wykazanie zmniejszenia niedodmy poprzez zastosowanie kaniuli donosowej o wysokim przepływie w porównaniu z maską o wysokim stężeniu w znieczuleniu pediatrycznym podczas MRI.
Badaną populację stanowią wszystkie dzieci w wieku od 6 miesięcy do 5 lat ze wskazaniem pediatrycznym do wykonania rezonansu magnetycznego w znieczuleniu ogólnym.
Głównym celem jest wykazanie zmniejszenia objętości (cm3) niedodmy poprzez zastosowanie PEP za pomocą kaniuli donosowej o wysokim przepływie.
Głównym kryterium oceny jest stosunek objętości niedodmy do całkowitej objętości płuc.
Częstość występowania niedodmy zostanie oceniona za pomocą rezonansu magnetycznego płuc i zmierzona przy użyciu oprogramowania do rekonstrukcji 3D. Czas badania i znieczulenia jest nieznacznie wydłużony, od 3 do 5 minut przy badaniu 40 minutowym.
Celem drugorzędnym jest pokazanie zgodności niedodmy w MRI i USG.
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Znieczulenie powoduje zmiany i powikłania oddechowe, które są główną przyczyną powikłań i zgonów związanych ze znieczuleniem.
Wśród powikłań dobrze znane jest szybkie pojawienie się niedodmy płuc, pogarszające hematozę podczas znieczulenia i indukujące wtórne powikłania płucne.
Zapobieganie lub ograniczanie niedodmy byłoby sposobem na poprawę bezpieczeństwa pacjentów z ograniczoną czynnością oddechową.
Stosowanie dodatniego ciśnienia wydechowego (PEP) jest skuteczną metodą profilaktyki niedodmy, którą wykazano jedynie u chorych wentylowanych mechanicznie.
Kaniula nosowa o wysokim przepływie jest nieinwazyjną techniką łatwą do wykonania i umożliwiającą PEP. Kaniula nosowa o wysokim przepływie jest bezpieczna w użyciu, a interfejs jest wolny od miejscowych powikłań skórnych.
W diagnostyce niedodmy zwykle stosuje się RTG klatki piersiowej (zła czułość) lub tomografię komputerową, ale te dwa badania obejmują napromieniowanie pacjenta. MRI i ultrasonografia płuc zostały obecnie zatwierdzone u dorosłych. Badacze mają wieloletnie doświadczenie w anestezjologii w wentylacji spontanicznej u dzieci do rezonansu magnetycznego. Rezonans magnetyczny jest stosunkowo długi i pozwala na zbadanie niedodmy przy jedynie krótkim dodatkowym czasie akwizycji.
Byłoby to więc pierwsze badanie wpływu PEP na wpływ i objętość niedodmy podczas znieczulenia ogólnego przy wentylacji spontanicznej u dzieci. Nawiasem mówiąc, jest to pierwsze badanie wpływu kaniuli nosowej o wysokim przepływie na anatomię płuc.
Jest to monocentryczne, interwencyjne, randomizowane badanie wyższości, którego głównym celem jest wykazanie zmniejszenia niedodmy poprzez zastosowanie kaniuli donosowej o wysokim przepływie w porównaniu z maską o wysokim stężeniu w znieczuleniu pediatrycznym podczas MRI.
Badaną populację stanowią wszystkie dzieci w wieku od 6 miesięcy do 5 lat ze wskazaniem pediatrycznym do wykonania rezonansu magnetycznego w znieczuleniu ogólnym.
Głównym celem jest wykazanie zmniejszenia objętości (cm3) niedodmy poprzez zastosowanie PEP za pomocą kaniuli donosowej o wysokim przepływie.
Głównym kryterium oceny jest stosunek objętości niedodmy do całkowitej objętości płuc.
Częstość występowania niedodmy zostanie oceniona za pomocą rezonansu magnetycznego płuc i zmierzona przy użyciu oprogramowania do rekonstrukcji 3D. Czas badania i znieczulenia jest nieznacznie wydłużony, od 3 do 5 minut przy badaniu 40 minutowym.
Celem drugorzędnym jest pokazanie zgodności niedodmy w MRI i USG.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Paca
-
Marseille, Paca, Francja, 13005
- Assistance Publique des Hôpitaux de Marseille
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Wskazania do znieczulenia ogólnego do MRI
- Pacjent w wieku od 6 miesięcy do 5 lat
- ASA punktacja I lub II
- Brak dysmorfii twarzy
- Brak przewidywania trudnej intubacji
- Zgoda rodziców
Kryteria wyłączenia:
- Ciężka choroba sercowo-płucna
- Brak ubezpieczenia zdrowotnego
- ASA III lub IV
- Rodzice odmawiają włączenia
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Brak interwencji: Grupa kontrolna
standardowe znieczulenie ogólne z użyciem sewofluranu podawanego przez maskę pediatryczną o wysokim stężeniu
|
|
Eksperymentalny: Grupa interwencyjna
sewofluran będzie podawany przez pediatryczną kaniulę nosową o wysokim przepływie (2 l/kg/min)
|
kaniulę nosową o wysokim przepływie w celu uzyskania dodatniego ciśnienia wydechowego
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
objętość niedodmy przez MRI płuc
Ramy czasowe: 40 minut
|
objętość (cm3) całego płuca. Głównym kryterium oceny jest stosunek objętości niedodmy do całkowitej objętości płuc. Częstość występowania niedodmy zostanie oceniona za pomocą rezonansu magnetycznego płuc i zmierzona przy użyciu oprogramowania do rekonstrukcji 3D. |
40 minut
|
całkowita objętość płuc przez Lung MRI
Ramy czasowe: 40 minut
|
objętość (cm3) niedodmy poprzez zastosowanie PEP za pomocą kaniuli donosowej o wysokim przepływie. Głównym kryterium oceny jest stosunek objętości niedodmy do całkowitej objętości płuc. Częstość występowania niedodmy zostanie oceniona za pomocą rezonansu magnetycznego płuc i zmierzona przy użyciu oprogramowania do rekonstrukcji 3D. |
40 minut
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
objętość niedodmy za pomocą ultrasonografii płuc
Ramy czasowe: 15 do 45 minut po rozpoczęciu znieczulenia ogólnego
|
Ultrasonografia płuc będzie wykonywana na sali pooperacyjnej, zaraz po rezonansie magnetycznym.
Zostanie zebrany wynik badania ultrasonograficznego płuc.
|
15 do 45 minut po rozpoczęciu znieczulenia ogólnego
|
Współpracownicy i badacze
Publikacje i pomocne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- 2017-39 (CPP)
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na kaniula nosowa o wysokim przepływie
-
Groupe Hospitalier du HavreZakończonyZaostrzenie POChPFrancja
-
Poitiers University HospitalZakończonyOstra niewydolność oddechowa | Intubacja dotchawiczaFrancja
-
Hospital Clinic of BarcelonaNieznanyPopulacja pacjentów przesłana do ERCPHiszpania
-
Fondazione Don Carlo Gnocchi OnlusNieznany
-
Changi General HospitalZakończony
-
University Hospital, MontpellierNieznanyZapalenie oskrzelikówFrancja
-
Aga Khan University Hospital, PakistanNieznanyDotlenienie bezdechu
-
University Hospital, AntwerpRekrutacyjny
-
University of RochesterJeszcze nie rekrutacjaAstma dziecięca
-
HTL-Strefa S.A.Zakończony