- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT03649282
HFNC i NCPAP u skrajnie wcześniaków
24 sierpnia 2018 zaktualizowane przez: Guilherme Sant'Anna, MD
Porównanie dynamiki zachowania układu krążeniowo-oddechowego skrajnych wcześniaków otrzymujących donosową CPAP lub kaniulę donosową o wysokim przepływie w bezpośrednim okresie po ekstubacji
W celu uniknięcia lub zmniejszenia częstości powikłań u wcześniaków po odłączeniu od wentylacji mechanicznej (ekstubacji) rutynowo stosuje się nieinwazyjne wspomaganie oddychania.
Podczas gdy niemowlęta są najczęściej ekstubowane przy ciągłym dodatnim ciśnieniu w drogach oddechowych (NCPAP), kaniula nosowa o wysokim przepływie (HFNC) okazała się atrakcyjną alternatywą.
Jednak badania dotyczące bezpieczeństwa i skuteczności HFNC u najbardziej skrajnych wcześniaków są ograniczone.
Dlatego stawiamy hipotezę, że natychmiast po ekstubacji pomiary częstości akcji serca i zachowania oddechowego mogą być przydatne do zbadania wszelkich różnic między HFNC i NCPAP.
Przegląd badań
Szczegółowy opis
Niemowlęta będą badane 30 minut po ekstubacji na obu sposobach podparcia, dostarczonych w losowej kolejności.
Zostanie podany 15-minutowy okres przejściowy między trybami.
Dla każdego trybu nagrania będą wykonywane przez 40 minut.
Analiza tych nagrań zostanie przeprowadzona offline.
Typ studiów
Interwencyjne
Zapisy (Rzeczywisty)
30
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.
Lokalizacje studiów
-
-
Quebec
-
Montreal, Quebec, Kanada
- Montreal Children's Hospital
-
Montreal, Quebec, Kanada
- Royal Victoria Hospital
-
-
Kryteria uczestnictwa
Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dziecko
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Nie
Płeć kwalifikująca się do nauki
Wszystko
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Niemowlęta z masą urodzeniową ≤ 1250 gramów
- Niemowlęta wentylowane mechanicznie i poddawane pierwszej planowej próbie ekstubacji
Kryteria wyłączenia:
- Poważne wady wrodzone, choroba nerwowo-mięśniowa, niestabilność hemodynamiczna (stosowanie leków wazopresyjnych lub niedociśnienie).
- Niemowlęta ponownie intubowane przed inicjacją lub podczas zbierania danych.
- Nie uzyskano zgody rodzica/opiekuna prawnego.
Plan studiów
Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Podstawowa nauka
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Zadanie krzyżowe
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: HFNC/NCPAP
HFNC będzie zapewnione przez 45 minut, a następnie NCPAP przez 45 minut.
Sygnały sercowo-oddechowe, w tym elektrokardiogram (EKG), indukcyjna pletyzmografia oddechowa (RIP), saturacja tlenem (SpO2) i tętno, będą rejestrowane w sposób ciągły podczas interwencji i analizowane offline.
|
Terapia HFNC będzie prowadzona za pomocą systemu zapewniającego ogrzany, nawilżony wysoki przepływ gazu przez rurkę utrzymującą temperaturę i nawilżenie.
Ta interwencja będzie obejmować dostarczanie gazu (powietrze/tlen) z dużą szybkością przepływu, przy użyciu odpowiedniej wielkości kaniuli nosowej i stosunku średnicy kaniuli do nozdrza w zakresie 0,5-0,8.
NCPAP będzie dostarczany jako bąbelkowy CPAP lub przez respirator i będzie dostarczał pacjentowi regulowane ciśnienie gazu (powietrze/tlen) przez bolce dwunosowe niemowlęcia jako interfejs.
Rozmiary końcówek nosowych zostaną wybrane zgodnie z zaleceniami producenta.
|
|
Eksperymentalny: NCPAP/HFNC
NCPAP będzie zapewniony przez 45 minut, a następnie HFNC przez 45 minut.
Sygnały sercowo-oddechowe, w tym elektrokardiogram (EKG), indukcyjna pletyzmografia oddechowa (RIP), saturacja tlenem (SpO2) i tętno, będą rejestrowane w sposób ciągły podczas interwencji i analizowane offline.
|
Terapia HFNC będzie prowadzona za pomocą systemu zapewniającego ogrzany, nawilżony wysoki przepływ gazu przez rurkę utrzymującą temperaturę i nawilżenie.
Ta interwencja będzie obejmować dostarczanie gazu (powietrze/tlen) z dużą szybkością przepływu, przy użyciu odpowiedniej wielkości kaniuli nosowej i stosunku średnicy kaniuli do nozdrza w zakresie 0,5-0,8.
NCPAP będzie dostarczany jako bąbelkowy CPAP lub przez respirator i będzie dostarczał pacjentowi regulowane ciśnienie gazu (powietrze/tlen) przez bolce dwunosowe niemowlęcia jako interfejs.
Rozmiary końcówek nosowych zostaną wybrane zgodnie z zaleceniami producenta.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Różnice w zmienności rytmu serca u skrajnie wcześniaków otrzymujących HFNC i NCPAP
Ramy czasowe: Natychmiastowy okres po ekstubacji
|
Sygnały sercowe z elektrokardiogramu będą mierzone w sposób ciągły podczas rejestracji.
Analiza tych sygnałów zostanie przeprowadzona offline w celu obliczenia zmienności rytmu serca przy użyciu metod liniowych i nieliniowych.
|
Natychmiastowy okres po ekstubacji
|
|
Różnice w zmienności oddechowej u skrajnie wcześniaków otrzymujących HFNC i NCPAP
Ramy czasowe: Natychmiastowy okres po ekstubacji
|
Zmienność oddechowa zostanie obliczona na podstawie analizy sygnałów pletyzmografii indukcyjnej oddechowej z zapisów podczas HFNC i NCPAP.
Na podstawie tych nagrań zostaną również obliczone zdarzenia desaturacji.
|
Natychmiastowy okres po ekstubacji
|
Współpracownicy i badacze
Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Guilherme M Sant'Anna, MD, PhD, McGill University Health Centre/Research Institute of the McGill University Health Centre
Daty zapisu na studia
Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
1 października 2013
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
1 sierpnia 2015
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
1 kwietnia 2016
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
21 sierpnia 2018
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
24 sierpnia 2018
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
28 sierpnia 2018
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
28 sierpnia 2018
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
24 sierpnia 2018
Ostatnia weryfikacja
1 sierpnia 2018
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- 12-342-PED
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Niezdecydowany
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Nie
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Nie
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na HFNC
-
Columbia UniversityRekrutacyjnyOstra hipoksemiczna niewydolność oddechowaStany Zjednoczone
-
Poitiers University HospitalZakończonyImmunosupresja | Ostra niewydolność oddechowaFrancja
-
Lahore General HospitalNieznanyZakażenie SARS-CoV | SARS (zespół ciężkiej ostrej niewydolności oddechowej)Pakistan
-
Samsung Medical CenterWycofaneOstra hipoksemiczna niewydolność oddechowaRepublika Korei
-
The First Affiliated Hospital of Guangzhou Medical...NieznanyKaniula nosowa o wysokim przepływie | Nieinwazyjna wentylacja dodatnim ciśnieniem | Ostre zaostrzenie przewlekłej obturacyjnej choroby płucChiny
-
Poitiers University HospitalZakończonyOstra niewydolność oddechowa wymagająca ponownej intubacjiFrancja
-
Southeast University, ChinaThe Second Hospital of Nanjing Medical University; Second Affiliated Hospital... i inni współpracownicyNieznanyNiewydolność oddechowa
-
Rush University Medical CenterChanghai Hospital; Shanghai Zhongshan Hospital; Sir Run Run Shaw Hospital; First... i inni współpracownicyJeszcze nie rekrutacjaOstra hipoksemiczna niewydolność oddechowa | Terapia kaniulą nosową o wysokim przepływieStany Zjednoczone
-
OhioHealthZakończonyAwaria wentylacjiStany Zjednoczone
-
Rush University Medical CenterZakończonyHipoksemiaStany Zjednoczone