- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT04560257
Kaniula nosowa o wysokim przepływie HFNC u pacjentów z Covid-19 (HFNC19LGH)
Pozycjonowanie na brzuchu i terapia kaniulą nosową o wysokim przepływie (HFNC): przełom w leczeniu COVID-19
Dostępnych jest wiele nieinwazyjnych opcji wentylacji dla pacjentów z COVID-19, którzy mają łagodną lub umiarkowaną niewydolność oddechową, a ich zastosowanie zmniejszy szansę na przyjęcie na OIOM, intubację i wentylację mechaniczną w ciężkich przypadkach COVID-19. Jednak wszystkie te urządzenia wspomagające oddychanie i urządzenia dostarczające tlen wytwarzają aerozole, a ich wybór powinien być wystarczająco precyzyjny, aby kontrolować rozprzestrzenianie się w szpitalu.
Wysokoprzepływowa kaniula nosowa HFNC jest urządzeniem dostarczającym ogrzane i wilgotne powietrze z dużym natężeniem przepływu przez nos. Jest stosowany w leczeniu ciężkiej niewydolności oddechowej u pacjentów z COVID-19, nieinwazyjne podejście do wentylacji, które jest stosunkowo wygodne dzięki zastosowaniu nawilżonego i wstępnie ogrzanego powietrza zawierającego duże stężenie tlenu. Udowodniono, że w ostrej niewydolności oddechowej HFNC jest bardzo skuteczny, a także zmniejsza potrzebę wentylacji mechanicznej u ciężkich pacjentów. Oprócz dostarczania tlenu, HFNC generuje dodatnie ciśnienie w drogach oddechowych i zmniejsza ponowne oddychanie z anatomicznej przestrzeni martwej.
Pozycja na brzuchu jest również bezpieczną terapią i okazała się skuteczna w leczeniu opornej hipoksji poprzez zwiększenie objętości oddechowej, natlenienia i funkcji przepony u pacjentów z ARDS. Niedawne badania wykazały, że pozycja na brzuchu i HFNC mogą uniknąć wstępnego wymogu intubacji u pacjentów z ARDS o nasileniu umiarkowanym do ciężkiego, aw rezultacie zmniejszają ryzyko zakażenia szpitalnego u lekarzy wykonujących te procedury generujące aerozol.
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Typ studiów
Zapisy (Oczekiwany)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Punjab
-
Lahore, Punjab, Pakistan, 54500
- Rekrutacyjny
- Muhammad Irfan Malik
-
Kontakt:
- Sardar Al-Fareed Zafar
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Wszyscy pacjenci w wieku > 18 lat, mężczyźni i kobiety, u których zostanie zdiagnozowany COVID-19 pozytywny za pomocą RT-PCR z umiarkowaną chorobą.
- Pacjenci z klasycznymi zmianami radiologicznymi COVID-19 na zdjęciu rentgenowskim klatki piersiowej lub HRCT klatki piersiowej.
- Częstość oddechów > 30/min i brak reakcji na maski bez rebreathera.
- Zapalenie płuc związane z COVID wymagające nieinwazyjnego wspomagania wentylacji (kaniula donosowa o wysokim przepływie i/lub wentylacja nieinwazyjna i/lub CPAP)
Kryteria wyłączenia:
- Brak możliwości wyrażenia zgody;
- Ciężka niewydolność oddechowa wymagająca inwazyjnego wspomagania wentylacji;
- Wskazanie do natychmiastowej intubacji dotchawiczej
- Znaczna ostra postępująca niewydolność krążenia
- Zaburzenia czujności, splątanie, niepokój
- Uraz klatki piersiowej lub inne przeciwwskazanie do pozycji leżącej
- Odma płucna
- Blokada nosa
- Nie toleruje wysokiego przepływu tlenu
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: LECZENIE
- Przydział: NA
- Model interwencyjny: POJEDYNCZA_GRUPA
- Maskowanie: NIC
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
EKSPERYMENTALNY: Grupa interweniuje z HFNC
Oceń wpływ HFNC jako badania klinicznego wśród hospitalizowanych pacjentów z zakażeniem COVID-19.
|
Wysokoprzepływowa kaniula nosowa HFNC jest urządzeniem dostarczającym ogrzane i wilgotne powietrze z dużym natężeniem przepływu przez nos.
Jest stosowany w leczeniu ciężkiej niewydolności oddechowej u pacjentów z COVID-19, nieinwazyjne podejście do wentylacji, które jest stosunkowo wygodne dzięki zastosowaniu nawilżonego i wstępnie ogrzanego powietrza zawierającego duże stężenie tlenu.
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Odpowiedź kliniczna HFNC
Ramy czasowe: 10 dni
|
Liczba pacjentów leczonych nieinwazyjnymi urządzeniami do wentylacji.
Zdarzenia związane z HFNC (uczucie gorącego powietrza, zmiany w nosie)
|
10 dni
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Czas hospitalizacji
Ramy czasowe: 15 dni
|
Liczba dni hospitalizacji na OIT lub HDU do dnia wypisu
|
15 dni
|
Dodatkowe zapotrzebowanie na tlen od linii bazowej
Ramy czasowe: 15 dni
|
Czas trwania zwiększonego zapotrzebowania na dodatkowy tlen od wartości wyjściowej
|
15 dni
|
Czas trwania interwencji
Ramy czasowe: 15 dni
|
Długość terapii HFNC u pacjentów z COVID-19
|
15 dni
|
Wynik radiologiczny
Ramy czasowe: 15 dni
|
Kontynuacja odpowiedzi radiologicznej HR-CT.
|
15 dni
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Whittle JS, Pavlov I, Sacchetti AD, Atwood C, Rosenberg MS. Respiratory support for adult patients with COVID-19. J Am Coll Emerg Physicians Open. 2020 Apr 13;1(2):95-101. doi: 10.1002/emp2.12071. eCollection 2020 Apr.
- Richards M, Le Roux D, Cooke L, Argent A. The Influence of High Flow Nasal Cannulae on the Outcomes of Severe Respiratory Disease in Children Admitted to a Regional Hospital in South Africa. J Trop Pediatr. 2020 Dec 1;66(6):612-620. doi: 10.1093/tropej/fmaa024.
- Pinkham M, Tatkov S. Effect of flow and cannula size on generated pressure during nasal high flow. Crit Care. 2020 May 24;24(1):248. doi: 10.1186/s13054-020-02980-w. No abstract available.
- Tu GW, Liao YX, Li QY, Dong H, Yang LY, Zhang XY, Fu SZ, Wang RL. Prone positioning in high-flow nasal cannula for COVID-19 patients with severe hypoxemia: a pilot study. Ann Transl Med. 2020 May;8(9):598. doi: 10.21037/atm-20-3005. No abstract available.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (RZECZYWISTY)
Zakończenie podstawowe (OCZEKIWANY)
Ukończenie studiów (OCZEKIWANY)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (RZECZYWISTY)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (RZECZYWISTY)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- LGH004
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Zakażenie SARS-CoV
-
Vaccine Company, Inc.Aktywny, nie rekrutującySARS-CoV-2 | SARS-CoVAfryka Południowa
-
Vaccine Company, Inc.Aktywny, nie rekrutującySARS-CoV-2 | SARS-CoVStany Zjednoczone
-
AIM Vaccine Co., Ltd.Zhejiang Provincial Center for Disease Control and PreventionJeszcze nie rekrutacja
-
AIM Vaccine Co., Ltd.First Affiliated Hospital Bengbu Medical College; Ningbo Rongan Biological Pharmaceutical...Jeszcze nie rekrutacja
-
AIM Vaccine Co., Ltd.First Affiliated Hospital Bengbu Medical CollegeAktywny, nie rekrutujący
-
AIM Vaccine Co., Ltd.Hunan Provincial Center for Disease Control and PreventionZakończony
-
Indiana UniversityZakończonySARS-CoV-2Stany Zjednoczone
-
Peking UniversityCenters for Disease Control and Prevention, China; Beijing Pinggu District Hospital i inni współpracownicyZakończony
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisZakończony
-
University Hospital, Montpelliersociete SkillCell - 97198 Jarry; CNRS Alcediag UMR9005 - societe Sys2Diag -...Zakończony
Badania kliniczne na Kaniula nosowa o wysokim przepływie HFNC
-
University Hospital, MontpellierNieznanyZapalenie oskrzelikówFrancja
-
Changi General HospitalZakończony
-
Groupe Hospitalier du HavreZakończonyZaostrzenie POChPFrancja
-
Poitiers University HospitalZakończonyOstra niewydolność oddechowa | Intubacja dotchawiczaFrancja
-
Hospital Clinic of BarcelonaNieznanyPopulacja pacjentów przesłana do ERCPHiszpania
-
Fondazione Don Carlo Gnocchi OnlusNieznany
-
University of Maryland, BaltimoreVapotherm, Inc.ZakończonyZdrowi dorośli wolontariuszeStany Zjednoczone
-
Aga Khan University Hospital, PakistanNieznanyDotlenienie bezdechu
-
University Hospital, AntwerpRekrutacyjny
-
University of RochesterJeszcze nie rekrutacjaAstma dziecięca