- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT02127281
Ocena leczenia ran za pomocą opatrunku podciśnieniowego w porównaniu ze standardowym opatrunkiem po rewizyjnej alloplastyce stawu biodrowego.
21 sierpnia 2018 zaktualizowane przez: Carlos Higuera-Rueda, The Cleveland Clinic
Randomizowana kontrolowana próba leczenia ran z opatrunkiem podciśnieniowym w porównaniu ze standardowym opatrunkiem po rewizji stawu kolanowego i biodrowego.
Celem pracy jest określenie skuteczności systemu podciśnieniowej terapii ran (NPWT) po rewizyjnej alloplastyce całkowitej stawu kolanowego i biodrowego u pacjentów z grupy wysokiego ryzyka infekcji.
Przypuszcza się, że stosowanie systemu NPWT (tj. Prevena) u pacjentów z grupy wysokiego ryzyka zapobiega powikłaniom związanym z raną i zmniejsza odsetek reoperacji.
Przegląd badań
Status
Zakończony
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Jedną z głównych przyczyn nieplanowanych ponownych hospitalizacji po zabiegach alloplastyki kończyn dolnych jest zakażenie.
Ciągły drenaż rany stwarza poważne ryzyko infekcji i często jest początkowo leczony za pomocą chłonnych opatrunków i/lub doustnych antybiotyków.
Choroby współistniejące, takie jak otyłość, cukrzyca i nadużywanie tytoniu, predysponują do powikłań rany, a tym samym infekcji po tych zabiegach.
NPWT okazała się skuteczna w drenażu pooperacyjnym i zmniejsza ryzyko infekcji lub dalszej reoperacji.
To prospektywne, randomizowane badanie obejmie 160 pacjentów z wysokim ryzykiem infekcji, poddawanych rewizyjnej całkowitej alloplastyce stawu kolanowego lub biodrowego; 80 pacjentów zostanie losowo wybranych do leczenia za pomocą systemu NPWT (Prevena) i losowo wybranych do leczenia za pomocą opatrunków o aktualnym standardzie (grupa kontrolna).
Pacjenci będą rejestrowani w jednym miejscu Cleveland Clinic Health System (główny kampus).
Typ studiów
Interwencyjne
Zapisy (Rzeczywisty)
160
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.
Lokalizacje studiów
-
-
Ohio
-
Cleveland, Ohio, Stany Zjednoczone, 440195
- Cleveland Clinic
-
-
Kryteria uczestnictwa
Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
18 lat i starsze (DOROSŁY, STARSZY_DOROŚLI)
Akceptuje zdrowych ochotników
Nie
Płeć kwalifikująca się do nauki
Wszystko
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Zaplanowana rewizja Procedura całkowitej alloplastyki stawu biodrowego lub kolanowego
- Obecność jednego z następujących: wskaźnik masy ciała (BMI) większy niż 35, stosowanie leków rozrzedzających krew innych niż kwas acetylosalicylowy (ASA) po operacji, choroba naczyń obwodowych, depresja, cukrzyca, aktualne palenie tytoniu, przebyta wcześniej infekcja, stosowanie immunomodulatorów lub sterydów, aktualna historia raka lub nowotworu hematologicznego, reumatoidalne zapalenie stawów, niewydolność nerek lub dializa, niedożywienie, choroba wątroby, stan po przeszczepie lub HIV.
Kryteria wyłączenia:
- Pacjent mieszka ponad 100 mil od szpitala
- Pacjent ma < 18 lat
- Alergia na srebro
Plan studiów
Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: LECZENIE
- Przydział: LOSOWO
- Model interwencyjny: RÓWNOLEGŁY
- Maskowanie: NIC
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
ACTIVE_COMPARATOR: Prevena
System Prevena NPWT będzie stosowany bezpośrednio po operacji i będzie kontynuowany w okresie pooperacyjnym aż do wypisu ze szpitala (przewidywany średnio 4 dni).
|
Urządzenie zostanie nałożone na koniec zabiegu na zamknięte nacięcie.
|
NIE_INTERWENCJA: Kontrola
Zostanie założony standardowy sterylny opatrunek na ranę.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Liczba pacjentów z powikłaniami rany
Ramy czasowe: W ciągu 90 dni po operacji
|
Wszelkie powikłania związane z raną, w tym między innymi drenaż, pęcherze, zapalenie tkanki łącznej, powierzchowna infekcja i głęboka infekcja.
|
W ciągu 90 dni po operacji
|
Ceny ponownej operacji
Ramy czasowe: W ciągu 90 dni po operacji
|
Liczba pacjentów, którzy wymagali reoperacji związanych z endoprotezoplastyką rewizyjną, które wystąpiły w ciągu 90 dni od rewizji
|
W ciągu 90 dni po operacji
|
Stawki readmisji
Ramy czasowe: W ciągu 90 dni po operacji
|
Liczba pacjentów, którzy zostali ponownie przyjęci do szpitala w związku z operacją rewizyjną, która miała miejsce w ciągu 90 dni od rewizji
|
W ciągu 90 dni po operacji
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Zgięcie kolana
Ramy czasowe: 4 tygodnie po operacji
|
Średnie zgięcie kolana (w stopniach) 4 tygodnie po operacji
|
4 tygodnie po operacji
|
Wyniki HOOS i KOOS 90 dni po operacji
Ramy czasowe: 90 dni po operacji
|
Średnia ocena wyników choroby zwyrodnieniowej stawów biodrowych (HOOS), ocena wyników choroby zwyrodnieniowej stawów kolanowych (KOOS) 90 dni po operacji.
Przedstawione jako wyniki cząstkowe, obejmujące czynności życia codziennego (ADL), ból, jakość życia (QOL), objawy, sport i rekreację.
Wszystkie wyniki cząstkowe mieszczą się w zakresie od 0 do 100, gdzie 0 to najgorszy wynik, a 100 to najlepszy możliwy wynik.
|
90 dni po operacji
|
Czasowy test w górę iw drogę
Ramy czasowe: 4 tygodnie po operacji
|
Mediana testu rozruchu i ruszania (sekundy)
|
4 tygodnie po operacji
|
Zakres ruchu bioder (zgięcie)
Ramy czasowe: 4 tygodnie po operacji
|
Średni zakres ruchu stawu biodrowego (zgięcie, w stopniach) 4 tygodnie po operacji
|
4 tygodnie po operacji
|
Kwestionariusz VR-12
Ramy czasowe: 90 dni po operacji
|
Średnie wyniki VR-12, przedstawione jako 2 złożone wyniki podsumowania komponentu fizycznego (PCS) i podsumowania komponentu psychicznego (MCS).
Wynik komponentu fizycznego (PCS): kładzie większy nacisk na pytania dotyczące ogólnego stanu zdrowia, funkcjonowania fizycznego i odgrywania ról oraz bólu ciała.
Mental Component Score (MCS): kładzie większy nacisk na pytania dotyczące ról emocjonalnych, witalności/zdrowia psychicznego i funkcjonowania społecznego.
Sumaryczne wyniki PCS i MCS są standaryzowane przy użyciu transformacji z-score i normalizowane do populacji USA (w oparciu o normę z 1990 r.) z wynikiem 50 i odchyleniem standardowym 10.
Wyższe wyniki MCS i PCS odzwierciedlają odpowiednio lepszy ogólny stan zdrowia fizycznego i psychicznego.
|
90 dni po operacji
|
Zakres ruchu bioder
Ramy czasowe: 4 tygodnie po operacji
|
Mediana zakresu ruchu stawu biodrowego (wyprost, w stopniach) po 4 tygodniach po operacji
|
4 tygodnie po operacji
|
Przedłużenie kolana
Ramy czasowe: 4 tygodnie po operacji
|
Mediana wyprostu kolana (w stopniach) 4 tygodnie po operacji
|
4 tygodnie po operacji
|
Współpracownicy i badacze
Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.
Sponsor
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Carlos Higuera-Rueda, MD, The Cleveland Clinic
Publikacje i pomocne linki
Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.
Publikacje ogólne
- Hansen E, Durinka JB, Costanzo JA, Austin MS, Deirmengian GK. Negative pressure wound therapy is associated with resolution of incisional drainage in most wounds after hip arthroplasty. Clin Orthop Relat Res. 2013 Oct;471(10):3230-6. doi: 10.1007/s11999-013-2937-3.
- Bozic KJ, Kurtz SM, Lau E, Ong K, Chiu V, Vail TP, Rubash HE, Berry DJ. The epidemiology of revision total knee arthroplasty in the United States. Clin Orthop Relat Res. 2010 Jan;468(1):45-51. doi: 10.1007/s11999-009-0945-0. Epub 2009 Jun 25.
Daty zapisu na studia
Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
1 maja 2014
Zakończenie podstawowe (RZECZYWISTY)
24 kwietnia 2017
Ukończenie studiów (RZECZYWISTY)
30 czerwca 2017
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
29 kwietnia 2014
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
29 kwietnia 2014
Pierwszy wysłany (OSZACOWAĆ)
30 kwietnia 2014
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (RZECZYWISTY)
19 września 2018
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
21 sierpnia 2018
Ostatnia weryfikacja
1 sierpnia 2018
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- CCF 14-273
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
NIE
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Choroby stawów
-
Western University of Health SciencesZakończonyStaw stopy CharcotaStany Zjednoczone
-
Postgraduate Institute of Medical Education and...Zakończony
-
Cairo UniversityZakończony
-
Bispebjerg HospitalZakończony
-
Centre Hospitalier Universitaire de NīmesRekrutacyjnyStaw stopy Charcota | OsteoartropatiaFrancja
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)Aktywny, nie rekrutującyGruczolakorak gruczołu krokowego III stopnia AJCC v7 | Gruczolakorak gruczołu krokowego II stopnia AJCC v7 | Stopień I gruczolakoraka gruczołu krokowego American Joint Committee on Cancer (AJCC) v7Stany Zjednoczone
-
Bispebjerg HospitalH. Lundbeck A/S; Steno Diabetes Center Copenhagen; The Danish Diabetes Association i inni współpracownicyNieznanyStopa cukrzycowa | Joint CharcotaDania
-
Emory UniversityNational Cancer Institute (NCI)WycofanePrognostyczny rak piersi IV stopnia AJCC v8 | Przerzutowy nowotwór złośliwy w mózgu | Przerzutowy rak piersi | Anatomiczny IV stopień raka piersi American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterZakończonyRak prostaty oporny na kastrację | Przerzutowy rak prostaty | Stadium IVA raka prostaty AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IVB AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Stany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterEli Lilly and Company; Genentech, Inc.RekrutacyjnyNiedrobnokomórkowy rak płuc z przerzutami | Oporny na leczenie niedrobnokomórkowy rak płuc | Rak płuca w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8 | Rak płuc w stadium IVA AJCC v8 | Rak płuc w stadium IVB AJCC v8Stany Zjednoczone
Badania kliniczne na Prevena
-
St. James's Hospital, IrelandJeszcze nie rekrutacjaIleostomia - stomia | Stomia kolostomii | Zakażenie miejsca stomiiIrlandia
-
State University of New York at Buffalo3MZakończonyInfekcja ranyStany Zjednoczone
-
Centre Leon BerardRekrutacyjny
-
3MRekrutacyjnyOperacja brzucha | Chirurgia ortopedyczna | Chirurgia Naczyniowa | Chirurgia sercowo-naczyniowaStany Zjednoczone
-
Karolinska University HospitalStockholm South General HospitalRekrutacyjnyPooperacyjne zakażenie miejsca operowanegoSzwecja
-
Rigshospitalet, DenmarkRekrutacyjnyMięsak | Nowotwory, tkanka łączna i miękka | NowotwórDania
-
New York Medical CollegeAcelityRekrutacyjny
-
University of SaskatchewanKinetic Concepts, Inc.; Saskatoon Health RegionZakończony
-
3MKCI Europe Holding B.V.ZakończonyInfekcja rany | Zdarzenia w miejscu operowanym po sternotomiiNiemcy, Holandia, Austria
-
Chang Gung Memorial HospitalRekrutacyjnyGojenie się ran | Zakażenie stawów okołoprotezowychTajwan