- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT03671811
Octan megestrolu z pterostilbenem lub bez niego w leczeniu pacjentek z rakiem endometrium poddawanych histerektomii
Otwarte randomizowane badanie fazy II octanu megestrolu z pterostilbenem lub bez pterostilbenu u pacjentek z rakiem endometrium zakwalifikowanych do histerektomii
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
PODSTAWOWY CEL:
I. Określić wpływ octanu megestrolu (MA) plus pterostilbenu (PTE) w porównaniu z samym MA na proliferację guza (Ki-67) w oknie przedoperacyjnym u pacjentek z rakiem endometrium (EC), które mają mieć histerektomię.
CELE EKSPLORACYJNE:
I. Określenie wpływu MA plus PTE w porównaniu z samym MA na odpowiedź histologiczną w oknie przedoperacyjnym u pacjentek z EC lub atypowym rozrostem kompleksu endometrium, które mają zostać poddane histerektomii.
II. Zbadaj cechy biologiczne guzów, aby określić potencjalne biomarkery, które mogłyby kwalifikować do leczenia w przyszłych badaniach.
ZARYS: Pacjenci są losowo przydzielani do 1 z 2 ramion.
ARM I: Pacjenci otrzymują pterostilben doustnie (PO) dwa razy dziennie (BID) i octan megestrolu PO BID przez 3 tygodnie przy braku progresji choroby lub nieakceptowanej toksyczności.
RAMIA II: Pacjenci otrzymują octan megestrolu PO BID przez 3 tygodnie przy braku progresji choroby lub nieakceptowanej toksyczności.
Po zakończeniu leczenia badanego pacjenci są obserwowani przez 6 tygodni.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
California
-
Duarte, California, Stany Zjednoczone, 91010
- City of Hope Medical center
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Udokumentowana świadoma zgoda uczestnika i/lub przedstawiciela ustawowego
- Chęć poddania się biopsji śródoperacyjnej/lub standardowemu pobraniu tkanek podczas operacji po zakończeniu leczenia MA +/- PTE
- Stan sprawności Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) 0-2
- Histologicznie potwierdzony EC lub złożony atypowy rozrost endometrium
- Kandydat do całkowitej histerektomii z obustronnym wycięciem jajowodów lub bez
- Wkrótce rozpocznie się przedoperacyjny okres okienny z zaplanowaną histerektomią
Płytki >= 100 000/mm^3
- UWAGA: Transfuzje płytek krwi są niedozwolone w ciągu 14 dni od oceny liczby płytek krwi, chyba że cytopenia jest wtórna do zajęcia choroby
- Bilirubina całkowita =< 1,5 x górna granica normy (GGN)
- Aminotransferaza asparaginianowa (AST) =< 1,5 x GGN
- Aminotransferaza alaninowa (ALT) =< 1,5 x GGN
- Klirens kreatyniny >= 60 ml/min na 24-godzinne badanie moczu lub wzór Cockcrofta-Gaulta
- Kobiety w wieku rozrodczym: ujemny wynik testu ciążowego z moczu lub surowicy u kobiet przed menopauzą. Kobiety po menopauzie nie muszą poddawać się testowi ciążowemu. Jeśli wynik testu moczu jest pozytywny lub nie można potwierdzić, że jest negatywny, konieczne będzie wykonanie testu ciążowego z surowicy
Kryteria wyłączenia:
- Suplementy pterostilbenu w ciągu 30 dni przed pierwszym dniem terapii według protokołu
- Dowolny z następujących suplementów na bazie fitochemikaliów w ciągu 30 dni przed pierwszym dniem terapii według protokołu: resweratrol, genisteina i kwercetyna
- Chemioterapia dla EC
- Reakcja alergiczna/nadwrażliwość na podobne środki, substancje pomocnicze
Niestabilna choroba serca zdefiniowana przez jedno z poniższych:
- Zdarzenia sercowe, takie jak zawał mięśnia sercowego (MI) w ciągu ostatnich 6 miesięcy
- NYHA (New York Heart Association) klasa niewydolności serca III-IV
- Niekontrolowane migotanie przedsionków lub nadciśnienie tętnicze nagłe/pilne (określane jako skurczowe ciśnienie krwi >= 180 mmHg i/lub rozkurczowe ciśnienie krwi >= 120 mmHg)
- Czynna lub przebyta niedawno choroba zakrzepowo-zatorowa lub udar w ciągu ostatnich 6 miesięcy
- zespół Cushinga
- Ostra infekcja wymagająca leczenia ogólnoustrojowego (dożylnego).
- Znana historia zakażenia ludzkim wirusem upośledzenia odporności (HIV).
- Znane czynne zakażenie wirusem zapalenia wątroby typu B lub C
- Niemożność połknięcia tabletek/kapsułek
- Każdy inny stan, który w ocenie badacza stanowiłby przeciwwskazanie do udziału pacjenta w badaniu klinicznym ze względów bezpieczeństwa lub zgodności z procedurami badania klinicznego, np.
- Potencjalni uczestnicy, którzy w opinii badacza mogą nie być w stanie spełnić wszystkich procedur badania (w tym kwestii zgodności związanych z wykonalnością/logistyką)
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Ramię II (octan megestrolu)
Pacjenci otrzymują octan megestrolu PO BID przez 3 tygodnie przy braku progresji choroby lub nieakceptowanej toksyczności.
|
Biorąc pod uwagę PO
Inne nazwy:
|
|
Eksperymentalny: Ramie I (pterostylben, octan megestrolu)
Pacjenci otrzymują 100 mg pterostylbeny BID i 80 mg octanu megestrolu PO BID przez 3 tygodnie, pod warunkiem braku progresji choroby lub nietolerowanej toksyczności.
|
Biorąc pod uwagę PO
Inne nazwy:
Biorąc pod uwagę PO
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Indeks proliferacji Ki-67 w guzie
Ramy czasowe: Przed i po leczeniu do 6 tygodni
|
Ki-67 reprezentuje specyficzny marker jądrowy proliferacji komórek, mierzony poprzez barwienie specyficznymi przeciwciałami metodą immunohistochemiczną (IHC).
Wskaźnik proliferacji Ki-67 definiuje się jako odsetek komórek nowotworowych barwiących się dodatnio, mierzony na ciągłej skali 0-100%, przy czym wyższe wartości wskazują na większą proliferację.
Wartości hotspotów Ki-67 oceniano w dwóch punktach czasowych podczas tego badania: przed leczeniem megace ± pterostylbenem (przed leczeniem) oraz po zakończeniu leczenia (po leczeniu).
Do porównania związanego z leczeniem procentowego zmiany wskaźnika proliferacji Ki-67 między dwiema grupami badawczymi zastosowano statystyki opisowe, stosując test jednostronny z istotnością na poziomie p < 0,05.
|
Przed i po leczeniu do 6 tygodni
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Histologiczna odpowiedź gruczołowej komórkowości
Ramy czasowe: Do 6 tygodni
|
Zmiany histologiczne stanowią miary wzrostu i apoptozy i będą oceniane osobno w próbce endometrium przed leczeniem oraz w wycinku guza z histerektomii (próbka po leczeniu).
Komórkowość gruczołów będzie oceniana przez zliczenie liczby komórek w jednej czwartej pola dużego powiększenia (HPF) (średnia z 3 pól).
Liczbę pacjentów z poprawą komórkowości gruczołów porównano między ramionami badania.
|
Do 6 tygodni
|
|
Histologiczna odpowiedź wskaźnika mitotycznego
Ramy czasowe: Do 6 tygodni
|
Te zmiany histologiczne reprezentują miary wzrostu i apoptozy i będą oddzielnie oceniane w próbce endometrium przed leczeniem oraz w przekroju guza z histerektomii (próbka po leczeniu).
Indeks mitotyczny będzie obliczany jako liczba mitoz na HPF (średnia z 3 pól).
Liczbę pacjentów z poprawą wskaźnika mitotycznego porównano między ramionami badania.
|
Do 6 tygodni
|
|
Odpowiedź histologiczna metaplazji
Ramy czasowe: Do 6 tygodni
|
Te zmiany histologiczne stanowią miary wzrostu i apoptozy i będą osobno oceniane w przedterapeutycznej próbce endometrium oraz w przekroju guza z histerektomii (próbka poterapeutyczna).
Procenty guza wykazujące metaplazję płaskonabłonkową lub śluzową będą szacowane w procentach, przy czym < 10% uważa się za ujemne, a >= 10% za dodatnie.
Liczbę pacjentów z poprawą metaplazji porównano między ramionami badania.
|
Do 6 tygodni
|
|
Odpowiedź histologiczna metaplazji eozynofilowej
Ramy czasowe: Do 6 tygodni
|
Te zmiany histologiczne reprezentują wskaźniki wzrostu i apoptozy, i będą osobno oceniane w próbce endometrium pobranej przed leczeniem oraz w wycinku guza z histerektomii (próbka po leczeniu).
Liczbę pacjentów z poprawą w eozynofilowej metaplazji porównano między ramionami badania.
|
Do 6 tygodni
|
|
Immunohistochemiczna ekspresja Bcl-2 w ocenie wzrostu guza i apoptozy
Ramy czasowe: Przed i po leczeniu do 6 tygodni
|
Barwienia immunohistochemiczne z użyciem przeciwciał skierowanych przeciwko Bcl-2 zostaną wykonane na próbkach endometrium pobranych przed i po leczeniu.
Próbki zostaną ocenione w skali ciągłej (0-100%) na podstawie iloczynu intensywności barwienia cytoplazmatycznego oraz odsetka komórek barwiących się, w oparciu o rozkład barwienia.
Do porównania procentowej zmiany wyników między próbkami przed i po leczeniu w obu ramionach badania zastosowano statystyki opisowe.
|
Przed i po leczeniu do 6 tygodni
|
|
Immunohistochemiczna ekspresja Casp3 do oceny wzrostu guza i apoptozy
Ramy czasowe: Przed i po leczeniu do 6 tygodni
|
Barwienia immunohistochemiczne z użyciem przeciwciał skierowanych przeciwko Casp3 w celu oceny apoptozy zostaną przeprowadzone na próbkach endometrium pobranych przed i po leczeniu.
Próbki zostaną ocenione poprzez zliczenie liczby dodatnich barwiących się jąder na jedno pole widzenia (HPF).
Statystyki opisowe zostały użyte do porównania procentowej zmiany wyników od stanu przed leczeniem do stanu po leczeniu między dwiema grupami badawczymi.
|
Przed i po leczeniu do 6 tygodni
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Thanh H Dellinger, City of Hope Medical center
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby układu moczowo-płciowego
- Choroby narządów płciowych
- Nowotwory układu moczowo-płciowego
- Nowotwory według lokalizacji
- Nowotwory
- Choroby układu moczowo-płciowego kobiet
- Choroby układu moczowo-płciowego kobiet i powikłania ciąży
- Choroby macicy
- Choroby narządów płciowych, kobiety
- Nowotwory narządów płciowych, kobiety
- Nowotwory macicy
- Nowotwory endometrium
- Hiperplazja endometrium
- Związki policykliczne
- Ciąży
- Ciężarne
- Steroidy
- Związki sterownika
- Megestrol
- Octan megestrolu
- Pterocarpus marsupium
- 3,5-dimetoksy-4'-hydroksystilben
Inne numery identyfikacyjne badania
- 17327 (Inny identyfikator: City of Hope Comprehensive Cancer Center)
- P30CA033572 (Grant/umowa NIH USA)
- NCI-2018-01555 (Identyfikator rejestru: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Nietypowy przerost endometrium
-
Yale UniversityWycofaneRak układu krwiotwórczego/chłonnego | Zakaźna mononukleoza | PTLD | Guz limfatyczny | Hiperplazja plazmocytowa PTLD | Florid Follicular Hyperplasia PTLD | Polimorficzny PTLD | Monomorficzny PTLD | Klasyczny chłoniak Hodgkina typu PTLDStany Zjednoczone
Badania kliniczne na Octan megestrolu
-
Region SkaneRekrutacyjnyObwodnica krążeniowo-oddechowa | Brak równowagi kwasowo-zasadowej | Roztwory krystaloidów | Zmiany elektrolitowe | Zaburzenia osmolalnościSzwecja
-
Alkeus Pharmaceuticals, Inc.RekrutacyjnyChoroba StargardtaStany Zjednoczone
-
Tianjin Medical University Cancer Institute and...Shaanxi Provincial Cancer Hospital; Shanxi Bethune Hospital; The First Affiliated... i inni współpracownicyJeszcze nie rekrutacjaPacjentki z rakiem piersi leczone T-DXd
-
Jiangsu HengRui Medicine Co., Ltd.ZakończonyNiepłodne pacjentki poddawane kontrolowanej hiperstymulacji jajników w celu zahamowania przedwczesnego wyrzutu LH i zapobiegania wczesnej owulacjiChiny
-
Arginox PharmaceuticalsZakończonySzok, kardiogennyStany Zjednoczone, Kanada
-
National Center for Research Resources (NCRR)Northwestern UniversityZakończonyZakażenia wirusem HIV | Zespół nabytego niedoboru odporności | Syndrom wyniszczenia HIV
-
Nova Scotia Health AuthorityWycofaneUraz nerwu | Uraz nerwów obwodowych
-
Sun Yat-sen UniversityJeszcze nie rekrutacjaZaawansowany/przerzutowy rak piersi | Zaawansowany/przerzutowy rak piersi z HER2+ (niskim lub ultraniskim)Chiny
-
Sunnybrook Health Sciences CentreOntario Institute for Cancer ResearchZakończony
-
Centre Oscar LambretZakończony