- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT03736083
Wprowadzenie CGM w diagnostyce cukrzycy typu 1
Wprowadzenie technologii ciągłego monitorowania poziomu glukozy w diagnostyce cukrzycy typu 1 u dzieci: badanie potwierdzające słuszność koncepcji
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Streszczenie: Technologia diabetologiczna zmienia się i szybko stała się integralną częścią opieki i leczenia cukrzycy. Zazwyczaj pacjenci będą musieli czekać miesiącami z powodu formalności, ubezpieczenia i problemów logistycznych, zanim skorzystają z tych technologii. W ramach tego projektu badacze planują zbadać wpływ wprowadzenia technologii na nowo zdiagnozowanych pacjentów z cukrzycą typu 1. Przypuszcza się, że wczesny dostęp do technologii ciągłego ciągłego monitorowania glikemii (CGM) poprawi wyniki pomiarów cukrzycy. Podstawowym wynikiem będzie wersja macierzysta Kwestionariusza Satysfakcji z Leczenia Cukrzycy (DTSQ). Drugorzędne wyniki będą obejmować inne miary cukrzycy, takie jak DTSQ wersja dla nastolatków, Ankieta strachu przed hipoglikemią (HFS) — wersja dla rodziców i dzieci, Ankieta Diabetes Distress Survey (DDS) — wersja dla rodziców, PedsQL — wersja dla rodziców i dzieci. Zespół badawczy przyjrzy się również innym wynikom cukrzycy, w tym A1c, czasowi w zakresie i zmniejszeniu hipoglikemii.
Wstęp: Cukrzyca typu 1 to złożona choroba wymagająca od nowo zdiagnozowanych pacjentów pediatrycznych i ich rodzin nauczenia się sprawdzania poziomu glukozy we krwi, wstrzykiwania insuliny, liczenia węglowodanów, leczenia hipoglikemii/hiperglikemii oraz wykonywania wielu innych złożonych czynności, a wszystko to w ciągu pierwszych kilku dni po rozpoznaniu .
Ciągłe monitory glukozy (CGM) i monitory flash glukozy stały się ważnymi technologiami diabetologicznymi, które zapewniają lepszą opiekę i zmniejszają ciężar choroby. Technologie te są najczęściej wprowadzane rodzinom w warunkach ambulatoryjnych 2-3 miesiące po postawieniu diagnozy ze względu na problemy logistyczne związane z ochroną ubezpieczeniową.
Bariery w dostępie obejmują wymagania dotyczące uprzedniej zgody na ubezpieczenie, brak natychmiastowej dostępności w lokalnych aptekach, potrzebę szkolenia pacjentów oraz historyczne nastawienie do wymagania monitorowania poziomu glukozy z palca jako podstawy leczenia cukrzycy. Pomimo tych barier dane potwierdzają obserwację, że technologia CGM zapewnia lepsze zrozumienie cukrzycy, poprawę jakości życia rodziców i dzieci, zmniejszenie częstości hipoglikemii i poprawę HbA1c.
Projekt ten potencjalnie pokaże wykonalność wprowadzenia tych technologii w diagnostyce. Nowo zachorowani pacjenci z cukrzycą typu 1 zostaną losowo przydzieleni do grupy otrzymującej system monitorowania glukozy Freestyle Libre flash natychmiast po postawieniu diagnozy lub do grupy otrzymującej CGM z opóźnieniem (standard opieki).
Typ studiów
Faza
- Nie dotyczy
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Diagnoza cukrzycy typu 1
Kryteria wyłączenia:
- Brak rozpoznania cukrzycy typu 1
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Aktywny komparator: Grupa Freestyle Libre
Grupa Freestyle Libre: Uczestnicy będą korzystać z systemu monitorowania glukozy flash Freestyle Libre przez całe badanie przez 2-3 miesiące.
|
Grupa interwencyjna tego badania rozpocznie korzystanie z glukometru Freestyle Libre w ciągu 2 tygodni od rozpoznania cukrzycy
|
Brak interwencji: Grupa kontrolna (standardowa opieka diabetologiczna)
Ta grupa zostanie objęta standardową opieką.
Podczas wizyt po około 1 tygodniu i 2 miesiącach osoby z grupy kontrolnej będą używać zaślepionego Freestyle Libre Pro do dostarczania danych, które można wykorzystać do porównania zmienności poziomu glukozy między grupami.
Czujnik Libre pozwoli zespołowi badawczemu mierzyć wartości glukozy, ale badani nie będą mieli dostępu do tych informacji w celu podejmowania decyzji dotyczących zarządzania/leczenia, a zwykła opieka diabetologiczna pozostanie nienaruszona.
Freestyle Libre Pro trwa 14 dni, można go aktywować w klinice, a czujnik można zwrócić osobiście lub pocztą, skąd badacze pobiorą dane.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Kwestionariusz satysfakcji z leczenia cukrzycy – wersja dla rodziców
Ramy czasowe: 2 tygodnie, 3 miesiące i 12 miesięcy
|
Ankieta dotycząca satysfakcji z leczenia cukrzycy: ankieta składająca się z 14 pytań, przy czym każde pytanie jest skalowane od 0 do 6; gdzie 0 oznacza „bardzo niezadowolony”, a 4 „bardzo zadowolony”
|
2 tygodnie, 3 miesiące i 12 miesięcy
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Kwestionariusz satysfakcji z leczenia cukrzycy – wersja dla nastolatków
Ramy czasowe: 2 tygodnie, 3 miesiące i 12 miesięcy
|
Ankieta dotycząca satysfakcji z leczenia cukrzycy: ankieta składająca się z 12 pytań, przy czym każde pytanie jest skalowane od 0 do 6; gdzie 0 oznacza „bardzo niezadowolony”, a 6 „bardzo zadowolony”.
|
2 tygodnie, 3 miesiące i 12 miesięcy
|
Zmiana w badaniu jakości życia dzieci — wersja dla rodziców i dzieci
Ramy czasowe: 2 tygodnie, 3 miesiące i 12 miesięcy
|
Ankieta dotycząca jakości życia dzieci: ankieta składająca się z 33 pytań, przy czym każde pytanie jest skalowane od 0 do 4; gdzie 0 to „nigdy”, a 4 to „prawie zawsze”
|
2 tygodnie, 3 miesiące i 12 miesięcy
|
Zmiany w obszarach problemowych w badaniu dotyczącym cukrzycy
Ramy czasowe: 2 tygodnie, 3 miesiące i 12 miesięcy
|
Ankieta dotycząca dystresu specyficznego dla cukrzycy: średni wynik pozycji 0–1,9 należy uznać za „niewielki stres lub brak dystresu”, średni wynik pozycji między 2,0–2,9 należy uznać za „umiarkowany dystres”, a średni wynik pozycji > 3,0 należy uznać za „ wysoki niepokój.
|
2 tygodnie, 3 miesiące i 12 miesięcy
|
Zmiany w ankiecie dotyczącej strachu przed hipoglikemią — wersja dla rodziców i dzieci
Ramy czasowe: 2 tygodnie, 3 miesiące i 12 miesięcy
|
Ankieta dotycząca lęku związanego z hipoglikemią: ankieta składająca się z 26 pytań, przy czym każde pytanie jest skalowane od 0 do 4; gdzie 0 to „nigdy”, a 4 to „prawie zawsze”
|
2 tygodnie, 3 miesiące i 12 miesięcy
|
Zmiana w ankiecie dotyczącej stresu związanego z cukrzycą — wersja dla rodziców
Ramy czasowe: 2 tygodnie, 3 miesiące i 12 miesięcy
|
PARENT DDS daje całkowity wynik stresu związanego z cukrzycą plus 4 wyniki w podskalach, z których każdy odnosi się do innego rodzaju dystresu. Aby uzyskać punktację, po prostu zsumuj odpowiedzi pacjenta z odpowiednimi pozycjami i podziel przez liczbę pozycji na tej skali. Obecne badania sugerują, że średni wynik pozycji 0-1,9 należy uznać za „niewielki lub brak dystresu”, średni wynik pozycji między 2,0 a 2,9 należy uznać za „umiarkowany dystres”, a średni wynik pozycji > 3,0 należy uznać za „wysoki rozpacz.' |
2 tygodnie, 3 miesiące i 12 miesięcy
|
Zmiana kontroli glikemii mierzona za pomocą A1c
Ramy czasowe: 3 i 12 miesięcy
|
Pomiar A1c
|
3 i 12 miesięcy
|
Inne miary wyników
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Liczba szybkich pomiarów glukozy w grupie interwencyjnej
Ramy czasowe: 3 miesiące
|
Liczba pomiarów błysku dostarczonych przez czytnik freestyle
|
3 miesiące
|
Liczba pomiarów glukozy w grupie kontrolnej
Ramy czasowe: 3 miesiące
|
Liczba czytników glukozy na podstawie pobranego glukometru
|
3 miesiące
|
Odsetek odczytów czujnika glukozy w zakresie od 70 do 180 mg/dl
Ramy czasowe: 3 miesiące
|
Dane według odczytów Freestyle libre
|
3 miesiące
|
Odsetek odczytów czujnika glukozy poniżej 80 mg/dl
Ramy czasowe: 3 miesiące
|
Dane według odczytów Freestyle libre
|
3 miesiące
|
Odsetek odczytów czujnika glukozy powyżej 180 mg/dl
Ramy czasowe: 3 miesiące
|
Dane według odczytów Freestyle libre
|
3 miesiące
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Paul Hiers, MD, University of Florida
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Polonsky WH, Fisher L, Earles J, Dudl RJ, Lees J, Mullan J, Jackson RA. Assessing psychosocial distress in diabetes: development of the diabetes distress scale. Diabetes Care. 2005 Mar;28(3):626-31. doi: 10.2337/diacare.28.3.626.
- Varni JW, Burwinkle TM, Jacobs JR, Gottschalk M, Kaufman F, Jones KL. The PedsQL in type 1 and type 2 diabetes: reliability and validity of the Pediatric Quality of Life Inventory Generic Core Scales and type 1 Diabetes Module. Diabetes Care. 2003 Mar;26(3):631-7. doi: 10.2337/diacare.26.3.631.
- Bolinder J, Antuna R, Geelhoed-Duijvestijn P, Kroger J, Weitgasser R. Novel glucose-sensing technology and hypoglycaemia in type 1 diabetes: a multicentre, non-masked, randomised controlled trial. Lancet. 2016 Nov 5;388(10057):2254-2263. doi: 10.1016/S0140-6736(16)31535-5. Epub 2016 Sep 12.
- Gonder-Frederick L, Nyer M, Shepard JA, Vajda K, Clarke W. Assessing fear of hypoglycemia in children with Type 1 diabetes and their parents. Diabetes Manag (Lond). 2011;1(6):627-639. doi: 10.2217/DMT.11.60.
- Juvenile Diabetes Research Foundation Continuous Glucose Monitoring Study Group. Effectiveness of continuous glucose monitoring in a clinical care environment: evidence from the Juvenile Diabetes Research Foundation continuous glucose monitoring (JDRF-CGM) trial. Diabetes Care. 2010 Jan;33(1):17-22. doi: 10.2337/dc09-1502. Epub 2009 Oct 16.
- Shapiro JB, Vesco AT, Weil LEG, Evans MA, Hood KK, Weissberg-Benchell J. Psychometric Properties of the Problem Areas in Diabetes: Teen and Parent of Teen Versions. J Pediatr Psychol. 2018 Jun 1;43(5):561-571. doi: 10.1093/jpepsy/jsx146.
- Barnard K, Thomas S, Royle P, Noyes K, Waugh N. Fear of hypoglycaemia in parents of young children with type 1 diabetes: a systematic review. BMC Pediatr. 2010 Jul 15;10:50. doi: 10.1186/1471-2431-10-50.
- Markowitz JT, Volkening LK, Butler DA, Laffel LM. Youth-Perceived Burden of Type 1 Diabetes: Problem Areas in Diabetes Survey-Pediatric Version (PAID-Peds). J Diabetes Sci Technol. 2015 Apr 24;9(5):1080-5. doi: 10.1177/1932296815583506.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Oczekiwany)
Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)
Ukończenie studiów (Oczekiwany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- IRB201802031 -A
- OCR19017 (Inny identyfikator: UF ID)
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Miernik poziomu glukozy we krwi Freestyle Libre
-
Parkview HealthJeszcze nie rekrutacja
-
Cline Research CenterAbbott Diabetes CareZakończonyCiągłe monitorowanie poziomu glukozyBrazylia
-
HealthPartners InstituteRekrutacyjnyRak piersi z przerzutamiStany Zjednoczone
-
University of Alabama at BirminghamWycofaneOtyłość | Stan przedcukrzycowy | Cukrzyca typu 2Stany Zjednoczone
-
Institut de Recherches Cliniques de MontrealAktywny, nie rekrutującyCukrzyca typu 1Kanada
-
Palo Alto Medical FoundationEmory University; Abbott Diabetes CareRekrutacyjny
-
Abbott Diabetes CareAktywny, nie rekrutującyCukrzyca typu 2Stany Zjednoczone
-
Dasman Diabetes InstituteWycofane
-
Mayo ClinicRekrutacyjnyHiperglikemia | Hipoglikemia | Cukrzyca typu 2Stany Zjednoczone
-
Centre Hospitalier Universitaire de BesanconJeszcze nie rekrutacja