- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT03919279
Leczenie erozyjnej choroby zwyrodnieniowej stawów palców za pomocą przezskórnej stymulacji nerwów usznych (ADEPT)
Przezskórna stymulacja nerwu błędnego uszu w erozyjnej chorobie zwyrodnieniowej stawów dłoni
Erozyjna choroba zwyrodnieniowa stawów dłoni (EHOA) jest podtypem choroby zwyrodnieniowej stawów charakteryzującej się stanem zapalnym i bólem, z późniejszym obciążeniem. Niewiele jest dostępnych terapii objawowych w EHOA, podczas gdy ta populacja z EHOA często ma choroby współistniejące.
Stymulacja nerwu błędnego (VN), należącego do układu przywspółczulnego, hamuje wytwarzanie cytokin prozapalnych przez makrofagi śledziony, aż do wiązania neuroprzekaźnika acetylocholiny z receptorem nikotynowym α7 na makrofagach: jest to cholinergiczny szlak przeciwzapalny (CAP). Oprócz działania przeciwzapalnego, VNS działa przeciwbólowo w przewlekłych dolegliwościach bólowych (bóle głowy, fibromialgia). Oprócz urządzeń wszczepialnych, VNS można wykonać za pomocą przezskórnej stymulacji gałęzi wstępującej VN (tVNS) w uchu lewym, zlokalizowanej na małżowinie bębenkowej. tVNS jest terapią dobrze tolerowaną, unikającą inwazyjnej neurochirurgii.
Badacz postawił hipotezę, że tVNS uszny za pomocą urządzenia przezskórnej elektrycznej stymulacji nerwów (TENS) może być nowym, prostym i dobrze tolerowanym leczeniem przeciwbólowym i przeciwzapalnym objawowego EHOA.
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
U pacjentów z objawowym i zapalnym EHOA zastosujemy tNVNS za pomocą urządzenia firmy Schwa-Medico (TENSeco2 + elektroda uszna + żel przewodzący) zostanie zastosowana stymulacja 25 Hz, intensywność eskalowana do 15 mA lub poniżej w przypadku uczucia mrowienia.
tVNS będzie wykonywane przez 1 godzinę dziennie przez 1 miesiąc, a objawy EHOA (ból i funkcjonowanie) ocenimy po 1 miesiącu (koniec badania)
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Paris, Francja, 75012
- Rheumatology department Saint-Antoine Hospital
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Wiek ≥18 lat
- Objawowa HOA (kryteria American College of Rheumatology z 1990 r.)
- EHOA według radiogramów ręki z ≥1 nadżerkowym stawem międzypaliczkowym bliższym lub dalszym (faza „E” lub „R” skali Verbruggena-Veysa)
Wizualna skala analogowa (VAS) dla bólu ręki ≥ 40/100 przy włączeniu
-≥1 staw międzypaliczkowy objawowy ≥3 miesiące pomimo stosowania leków przeciwbólowych lub niesteroidowych leków przeciwzapalnych (NLPZ) (lub przeciwwskazane)
- ≥1 objawowy staw międzypaliczkowy z klinicznie wyczuwalnym zapaleniem błony maziowej w momencie włączenia
- Świadoma pisemna zgoda
Kryteria wyłączenia:
- Izolowana choroba zwyrodnieniowa stawów kciuka (tj. ryzartroza)
- Choroba zwyrodnieniowa stawów rąk wtórna do innych znanych przyczyn (np. dny moczanowej, łuszczycowego zapalenia stawów)
- Łuszczyca
- Obecna choroba skóry ucha
- Przewód słuchowy niedostosowany do założenia elektrody usznej
- Ciężka choroba serca w wywiadzie (choroba wieńcowa, zaburzenia rytmu, niewydolność serca, zastawki)
- Zaburzenia przewodzenia lub rytmu w elektrokardiogramie
- Objawowe niedociśnienie ortostatyczne lub historia omdleń wazowagalnych
- Historia wagotomii
- Ciąża
- Fibromialgia
- Używanie innych aktywnych elektrycznie urządzeń medycznych (np. rozrusznika serca)
- Udokumentowany bezdech senny
- Stosowanie kortykosteroidów (doustnych, domięśniowych, dostawowych lub dożylnych), leków immunosupresyjnych, iniekcji kwasu hialuronowego w stawie międzypaliczkowym w ciągu ostatnich 3 miesięcy
- Chirurgia ręki planowana w okresie studiów
- Ciąża lub karmienie piersią, jeśli dotyczy
- Spożywanie doustnych NLPZ w ciągu ostatnich 48 godzin przed włączeniem
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Eksperymentalny: aktywne ramię z aktywnym tVNS przez 1 miesiąc
|
tVNS aparatem TENS firmy Schwa-Medico (TENSeco2) + elektroda douszna zakładana na ucho lewe (Schwa-Medico) + żel przewodzący kl. I; Stymulacja 25 Hz 1 godzina dziennie przez 1 miesiąc
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Miara bólu
Ramy czasowe: 1 miesiąc
|
Zgłaszany przez siebie ból ręki w ciągu ostatnich 48 godzin mierzony w 100 mm wizualnej skali analogowej (VAS). System oceniania: 0= Brak bólu 5= Umiarkowany ból 10= Najgorszy ból |
1 miesiąc
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Funkcjonować
Ramy czasowe: 1 miesiąc
|
kwestionariusz Functional Index for Hand OsteoArthritis (FIHOA): skala minimalna 0 i maksymalna 30. System punktacji FIHOA: 0 = możliwe bez trudności
|
1 miesiąc
|
Efekt uboczny
Ramy czasowe: 1 miesiąc
|
Bezpieczeństwo: raport o działaniach niepożądanych podczas okresu badania
|
1 miesiąc
|
Średni dzienny czas użytkowania i skumulowany czas użytkowania z trackera urządzenia
Ramy czasowe: 1 miesiąc
|
Przestrzeganie : średni czas codziennego użytkowania i skumulowany czas użytkowania w ciągu 30 dni przed 1 miesięczną wizytą zebrane z trackera urządzenia
|
1 miesiąc
|
Dawka do dziennego spożycia paracetamolu
Ramy czasowe: 1 miesiąc
|
Pomiar bólu poprzez codzienne spożywanie paracetamolu
|
1 miesiąc
|
Współpracownicy i badacze
Śledczy
- Główny śledczy: Jérémie Sellam, MD PhD PUPH, Assistance Publique - Hôpitaux de Paris
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- APHP190156
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na aktywny tvNS
-
Shanghai Mental Health CenterRejestracja na zaproszenie
-
Foundation for Prader-Willi ResearchRTI InternationalRekrutacyjnyZespół Pradera-WilliegoStany Zjednoczone
-
University of FloridaZakończonyStres, psychologiczny | Spać | Stymulacja nerwu błędnego | Uważność | Przezskórna elektryczna stymulacja nerwówStany Zjednoczone
-
Krankenhaus HetzelstiftJohannes Gutenberg University Mainz; Deutsche Stiftung für HerzforschungRekrutacyjny
-
Istituti Clinici Scientifici Maugeri SpARekrutacyjnyNiewydolność serca z zachowaną frakcją wyrzutową | Niewydolność serca z frakcją wyrzutową średniego zakresuWłochy
-
University of California, Los AngelesUniversity of OklahomaRekrutacyjnyMigotanie przedsionkówStany Zjednoczone
-
University GhentZakończony
-
Stanford UniversityWycofaneZespół Pradera-Williego | Zachowanie społeczne
-
Massachusetts General HospitalNational Institute of Mental Health (NIMH)RekrutacyjnyCiężkie zaburzenie depresyjneStany Zjednoczone
-
cerbomed GmbHZakończony