Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Kliniczna ocena nieinwazyjnej stymulacji nerwu błędnego w leczeniu wybuchów złości u osób z PWS (VNS4PWS)

8 stycznia 2024 zaktualizowane przez: Foundation for Prader-Willi Research

Faza 3, randomizowana, podwójnie ślepa ocena w zależności od dawki przezskórnej stymulacji nerwu błędnego (tVNS) w celu zmniejszenia wybuchów temperamentu u osób z zespołem Pradera-Williego (PWS)

Celem badania klinicznego VNS4PWS jest sprawdzenie skuteczności, bezpieczeństwa i akceptowalności leczenia przezskórnej stymulacji nerwu błędnego (tVNS) u osób z PWS.

Przegląd badań

Szczegółowy opis

Główne pytania, na które stara się odpowiedzieć badanie VNS4PWS, to: (1) czy terapia tVNS jest bezpieczna u osób z PWS, (2) czy terapia tVNS jest akceptowalna dla osób z PWS oraz (3) czy tVNS jest skuteczną metodą leczenia łagodzącą wybuchy złości u osób z PWSem. Uczestnicy będą nosić urządzenie tVNS codziennie przez 4 godziny przez okres 9 miesięcy. Porównane zostaną dwie różne dawki tVNS. W ciągu ostatnich trzech miesięcy badania oceniany będzie wpływ zaprzestania leczenia. Po pierwszym roku badania uczestnicy będą mieli możliwość kontynuacji 1-rocznego otwartego okresu przedłużenia, podczas którego wznowione zostanie aktywne leczenie tVNS.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Szacowany)

102

Faza

  • Faza 3

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Kontakt w sprawie studiów

  • Nazwa: Lisa Matesvac, AuD
  • Numer telefonu: (760)420-5878
  • E-mail: VNS@fpwr.org

Kopia zapasowa kontaktu do badania

Lokalizacje studiów

    • California
      • San Diego, California, Stany Zjednoczone, 92123
        • Rekrutacyjny
        • Rady Children's Hospital San Diego
        • Kontakt:
          • Lynne Bird, MD
          • Numer telefonu: 858-966-5808
    • New York
      • Brooklyn, New York, Stany Zjednoczone, 11219
        • Rekrutacyjny
        • Maimonides Medical Center
        • Kontakt:
          • Deepan Singh, MD
          • Numer telefonu: 718-283-7864
    • Texas
      • San Antonio, Texas, Stany Zjednoczone, 78207
        • Rekrutacyjny
        • Christus Children'S
        • Kontakt:
          • Elizabeth Roeder, MD
          • Numer telefonu: 210-704-0407

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

  • Dziecko
  • Dorosły

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Opis

Kryteria przyjęcia:

  1. Genetycznie potwierdzona diagnoza PWS.
  2. Wiek 10-40 lat.
  3. Historia w ciągu ostatnich sześciu miesięcy średnio co najmniej dwóch wybuchów gniewu tygodniowo.
  4. Potrafi spełnić wymogi studiowania i wyrazić zgodę lub zgodę; Jeżeli zgodę ma wyrazić opiekun uczestnika, to samo dotyczy opiekuna.
  5. Dozwolone jest jednoczesne stosowanie leków psychiatrycznych; uczestnik musi przyjmować stałą dawkę przez 90 dni przed badaniem przesiewowym i nie planuje modyfikacji dawki w trakcie badania.
  6. Dopuszczalne jest jednoczesne korzystanie z psychoterapii/poradnictwa. Dozwolone są również terapie problemów związanych ze zdrowiem psychicznym lub zachowaniem, w tym stosowana analiza zachowania (ABA); jednakże uczestnik musi stosować stały schemat leczenia 90 dni przed badaniem przesiewowym i nie planuje modyfikacji w trakcie badania.
  7. Mieszkanie z rodziną lub w innym miejscu z członkami rodziny lub personelem chętnym do wsparcia uczestnika i gromadzenia wymaganych danych.
  8. Wyraź zgodę na udostępnianie sponsorowi danych dotyczących zgodności aplikacji pacjenta tVNS i codziennych napadów złości.
  9. Dostęp do danych komórkowych lub Wi-Fi.
  10. Uczestnik i opiekun posługują się amerykańskim angielskim jako pierwszym językiem lub biegle posługują się amerykańskim angielskim.

Kryteria wyłączenia:

  1. Dodatni wynik testu ciążowego podczas badania przesiewowego, na początku badania lub w dowolnym momencie badania.
  2. Dowody aktywnej lub niedawnej niestabilnej poważnej choroby psychicznej, w tym psychozy, manii, ciężkiej depresji lub myśli samobójczych.
  3. Przeniesiono do obecnego miejsca zamieszkania w ciągu ostatnich trzech miesięcy lub krócej.
  4. Prawdopodobnie przeprowadzisz się do miejsca zamieszkania w trakcie studiów.
  5. Nieprawidłowości serca, w tym udokumentowana medycznie choroba serca lub zaburzenia rytmu serca w wywiadzie, udokumentowana częstość akcji serca w spoczynku ≤ 50 uderzeń na minutę (BPM); lub historia bloku serca 2° typu 2 lub 3° w elektrokardiogramie (EKG).
  6. Dowody na klinicznie istotne nieprawidłowości w funkcjonowaniu krwi, wątroby lub nerek na podstawie ocen laboratoryjnych bezpieczeństwa klinicznego, określonych przez badacza ośrodka.
  7. Historia zakrzepów krwi, zatorowości płucnej lub zakrzepicy żył głębokich.
  8. Wcześniejsza diagnoza padaczki lub aktualnie aktywnych napadów padaczkowych.
  9. Bieżący udział w aktywnej fazie innego badania klinicznego lub badania interwencyjnego.
  10. Bieżące używanie aparatów słuchowych lub wszczepialnych urządzeń medycznych, w tym wszczepionego urządzenia do stymulacji nerwu błędnego (iVNS), wszczepionego rozrusznika serca, wszczepionego defibrylatora serca, implantów ślimakowych, zastawki mózgowej lub wszczepialnych urządzeń elektrycznych serca.
  11. Obecność nieprawidłowości skórnych w miejscu stymulacji, które mogłyby zakłócać prawidłowe działanie urządzenia tVNS.
  12. Obecność alergii na tytan, tytan-iryd, elastomery termoplastyczne, elastomery perfluoroetylenowo-propylenowe lub elastomery poliuretanowe lub składniki/konserwanty obecne w kremie elektrodowym urządzenia (Ceteareth-20, Glikol propylenowy, Bentonit, Polisorbat 20, Fenoksyetanol, Etyloheksylogliceryna).
  13. Ciężki, nieleczony bezdech senny, zgłoszony przez pacjenta lub opiekuna lub podejrzewany przez badacza ośrodka.
  14. W opinii Badacza podmiot nie nadaje się do udziału w badaniu.

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Przydział równoległy
  • Maskowanie: Podwójnie

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Aktywny komparator: tVNS, stymulacja przerywana
28 sekund włączone, 32 sekundy wyłączone
przezskórna stymulacja nerwu błędnego, stymulacja przerywana
Inne nazwy:
  • tVNS R, wyprodukowany przez tVNS Technologies, stymulacja przerywana
Aktywny komparator: tVNS, ciągła stymulacja
ciągła stymulacja
przezskórna stymulacja nerwu błędnego, stymulacja ciągła
Inne nazwy:
  • tVNS R, wyprodukowany przez tVNS Technologies, ciągła stymulacja

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Określenie profilu bezpieczeństwa i tolerancji tVNS w PWS, ocenianych na podstawie częstotliwości, nasilenia i ciężkości zdarzeń niepożądanych określonych podczas badania.
Ramy czasowe: Do ukończenia studiów, średnio 1 rok
Częstotliwość, nasilenie i powaga zdarzeń niepożądanych podczas badania.
Do ukończenia studiów, średnio 1 rok
Aby określić profil akceptowalności tVNS w PWS, oceniany na podstawie wskaźnika wycofania się z badania.
Ramy czasowe: Do ukończenia studiów, średnio 1 rok
Profil akceptowalności tVNS w PWS będzie mierzony wskaźnikiem wycofania się z badania.
Do ukończenia studiów, średnio 1 rok
Aby określić profil akceptowalności tVNS w PWS, oceniany na podstawie wskaźników zgodności użytkowania urządzeń podczas badania.
Ramy czasowe: Do ukończenia studiów, średnio 1 rok
Profil akceptowalności tVNS w PWS będzie mierzony na podstawie wskaźników zgodności użytkowania urządzeń w całym badaniu.
Do ukończenia studiów, średnio 1 rok
Określenie skuteczności tVNS w ograniczaniu wybuchów złości u osób z PWS w wieku 10–40 lat.
Ramy czasowe: Poziom wyjściowy do miesiąca 9
Lista kontrolna zmiany nieprawidłowego zachowania, podskala drażliwości. Niższy wynik oznacza lepszy wynik, wyższy wynik oznacza gorszy wynik. Minimalny wynik wynosi zero, a maksymalny wynik to 45.
Poziom wyjściowy do miesiąca 9

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Określenie skuteczności tVNS w ograniczaniu wybuchów złości u osób z PWS w wieku 10–40 lat w trakcie badania, ocenianej na podstawie podskali drażliwości z Listy Kontrolnej Nieprawidłowych Zachowań.
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa do miesięcy 3, 6, 9.
Podskala drażliwości z listy kontrolnej nieprawidłowego zachowania. Niższy wynik oznacza lepszy wynik, wyższy wynik oznacza gorszy wynik. Minimalny wynik wynosi zero, a maksymalny wynik to 45.
Wartość wyjściowa do miesięcy 3, 6, 9.
Aby ustalić, czy tVNS zmniejsza średnią liczbę wybuchów złości dziennie, zgodnie z oceną Daily Survey.
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa do miesięcy 3, 6, 9 i 12.
Codzienna ankieta będzie gromadzić dane zgłaszane przez opiekunów na temat liczby wybuchów złości w ciągu dnia. Niższy wynik oznacza lepszy wynik, a wyższy wynik oznacza gorszy wynik. Minimalny wynik dzienny wynosi zero, a maksymalny wynik dzienny, jaki może uchwycić skala, wynosi 20.
Wartość wyjściowa do miesięcy 3, 6, 9 i 12.
Aby ustalić, czy tVNS zmniejsza średnią intensywność codziennych wybuchów złości, mierzoną w ramach Daily Survey.
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa do miesięcy 3, 6, 9 i 12.
Codzienna ankieta będzie gromadzić dane zgłaszane przez opiekunów na temat intensywności codziennych wybuchów złości. Wyższy wynik oznacza gorszy wynik, a niższy wynik oznacza lepszy wynik. Minimalny wynik to 1, a maksymalny wynik to 7.
Wartość wyjściowa do miesięcy 3, 6, 9 i 12.
Aby ustalić, czy tVNS skraca średni dzienny czas trwania wybuchów złości.
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa do miesięcy 3, 6, 9 i 12.
Codzienna ankieta będzie gromadzić dane zgłaszane przez opiekunów na temat czasu trwania codziennych wybuchów złości. Minimalny wynik to 1, a maksymalny wynik to 7.
Wartość wyjściowa do miesięcy 3, 6, 9 i 12.
Aby ustalić, czy tVNS zmniejsza zachowania hiperfagiczne związane z PWS, jak zmierzono za pomocą Kwestionariusza Hiperfagii do Badań Klinicznych.
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa do miesięcy 3, 6 i 9.
Stymulacja nerwu błędnego może wpływać na popęd hiperfagiczny. Może to również wpływać na zachowania żywieniowe i zdolność osoby z PWS do radzenia sobie z ograniczeniami żywieniowymi. Wyższe wyniki wskazują na gorszy wynik, a niższe wyniki wskazują na lepszy wynik. Minimalny wynik to 0, a maksymalny wynik to 36.
Wartość wyjściowa do miesięcy 3, 6 i 9.
Aby określić, czy leczenie tVNS zmniejsza skubanie skóry w PWS, jak ocenia się za pomocą Skali Traumy Samookaleczenia.
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa do miesięcy 3, 6 i 9.
Skala Traumy Samookaleczenia jest szeroko stosowaną metodą ilościowej oceny uszkodzeń tkanek powierzchniowych spowodowanych zachowaniami samookaleczającymi. Niższy wynik oznacza lepszy wynik, a wyższy wynik oznacza gorszy wynik. Minimalny wynik to 1, a maksymalny to 5.
Wartość wyjściowa do miesięcy 3, 6 i 9.
Aby ustalić, czy tVNS zmniejsza niepokój i dystres w PWS, mierzone za pomocą Kwestionariusza Lęku i Dystresu PWS.
Ramy czasowe: Zmiana w kwestionariuszu lęku i dystresu PWS na początku badania oraz w miesiącach 3, 6 i 9.
tVNS może wpływać na zachowania związane z niepokojem i niepokojem, które są częste u osób z zespołem PWS. Niższy wynik oznacza lepszy wynik, a wyższy wynik oznacza gorszy wynik. Minimalny wynik to 0, a maksymalny to 56.
Zmiana w kwestionariuszu lęku i dystresu PWS na początku badania oraz w miesiącach 3, 6 i 9.
Aby ustalić, czy zmniejszenie wybuchów złości skutkuje zmniejszeniem obciążenia opiekuna, jak zmierzono w wywiadzie Zarit Burden.
Ramy czasowe: Zmiana w wywiadzie Zarit Burden (ZBI) pomiędzy wartością wyjściową a 9. miesiącem.
Oczekuje się, że ograniczenie wybuchów będzie miało pozytywny wpływ na pozostałych członków rodziny uczestnika – środek ten może odzwierciedlać poprawę relacji rodzinnych. Wyższy wynik oznacza gorszy wynik. Niższy wynik oznacza lepszy wynik. Minimalny wynik to 0, a maksymalny wynik to 88.
Zmiana w wywiadzie Zarit Burden (ZBI) pomiędzy wartością wyjściową a 9. miesiącem.
Aby ustalić, czy zmniejszenie wybuchów złości jest powiązane z poprawą jakości życia mierzoną za pomocą Globalnego Zdrowia Rodzica 7.
Ramy czasowe: Zmiana w Global Health 7 rodzica zastępczego od wartości początkowej do miesięcy 3, 6, 9.
Oczekuje się, że ograniczenie wybuchów znacząco poprawi jakość życia zgodnie z oceną dokonaną przez Parent Proxy Global Health 7. Wyższy wynik oznacza lepszy wynik, a niższy wynik oznacza gorszy wynik. Minimalny wynik to 7. Maksymalny wynik to 35.
Zmiana w Global Health 7 rodzica zastępczego od wartości początkowej do miesięcy 3, 6, 9.
Aby ocenić, czy ogólna ciężkość choroby ulega poprawie, mierzona zmianą ogólnego klinicznego wrażenia ciężkości choroby.
Ramy czasowe: Zmiana w globalnym wrażeniu klinicznym dotyczącym ciężkości choroby na początku badania oraz w miesiącach 3, 6, 9.
Miara ta posłuży jako kotwica do oceny znaczenia zmniejszenia wybuchów złości. Niższy wynik oznacza lepszy wynik. Wyższy wynik oznacza gorszy wynik. Maksymalny wynik to 7. Minimalny wynik to 1.
Zmiana w globalnym wrażeniu klinicznym dotyczącym ciężkości choroby na początku badania oraz w miesiącach 3, 6, 9.
Aby ocenić, czy nastąpiła ogólna poprawa zachowania, zgodnie z oceną Klinicznego Globalnego Wrażenia Poprawy.
Ramy czasowe: Zmiana ogólnego wrażenia klinicznego poprawy w porównaniu z wartością wyjściową do miesięcy 3, 6, 9.
Globalne zmiany w zachowaniu będą służyć jako kotwica do oceny znaczenia zmian. Niższy wynik oznacza lepszy wynik. Wyższy wynik oznacza gorszy wynik. Maksymalny wynik to 7. Minimalny wynik to 1.
Zmiana ogólnego wrażenia klinicznego poprawy w porównaniu z wartością wyjściową do miesięcy 3, 6, 9.

Inne miary wyników

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Informatorzy i samoopisowe miary akceptowalności oceniane na podstawie jakościowego wywiadu końcowego.
Ramy czasowe: Do ukończenia studiów, średnio 1 rok.
Aby jakościowo określić dopuszczalność tVNS u osób z PWS i lepiej zrozumieć konkretne powody zaprzestania leczenia, które wystąpiły w tym badaniu.
Do ukończenia studiów, średnio 1 rok.
Identyfikacja cech respondenta zidentyfikowanych w jakościowym wywiadzie wyjściowym.
Ramy czasowe: Do ukończenia studiów, średnio 1 rok.
Charakterystyka uczestników i informacje przekazane w częściowo ustrukturyzowanych wywiadach końcowych będą podstawą wysiłków mających na celu identyfikację osób, które najprawdopodobniej odniosą korzyść z tej interwencji.
Do ukończenia studiów, średnio 1 rok.
Aby ocenić zmianę zmienności rytmu serca (HRV) w podzbiorze uczestników.
Ramy czasowe: Do ukończenia studiów, średnio 1 rok.
Zmienność rytmu serca jest nieprawidłowa w PWS, a VNS może powodować zmiany HRV.
Do ukończenia studiów, średnio 1 rok.

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Współpracownicy

Śledczy

  • Główny śledczy: Deepan Singh, MD, Maimonides Medical Center
  • Główny śledczy: Theresa Strong, PhD, Foundation for Prader-Willi Research
  • Dyrektor Studium: Lisa Burnett, PhD, Foundation for Prader-Willi Research

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

8 stycznia 2024

Zakończenie podstawowe (Szacowany)

1 grudnia 2026

Ukończenie studiów (Szacowany)

1 grudnia 2027

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

16 października 2023

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

17 listopada 2023

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

22 listopada 2023

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

10 stycznia 2024

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

8 stycznia 2024

Ostatnia weryfikacja

1 stycznia 2024

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

NIE

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Tak

produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Badania kliniczne na Zespół Pradera-Williego

Badania kliniczne na tVNS, stymulacja przerywana

3
Subskrybuj