Przeciwciało PD-1, chidamid, lenalidomid i etopozyd w leczeniu nawrotowego lub opornego na leczenie chłoniaka z komórek NK/T

Kryteria przyjęcia:

1. wiek: 14-65 lat; punktacja Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) ≤ 2; oczekiwane przeżycie ≥ 3 miesiące;
2. pacjentów z chłoniakiem z komórek NK/T zdiagnozowanym za pomocą immunohistochemii (IHC) lub fluorescencyjnej hybrydyzacji in situ (FISH);
3. Oporny lub nawrót po co najmniej 2 schematach;
4. Gdy pacjent otrzymał radioterapię, musi być więcej niż 3 miesiące przed tym leczeniem i jest to nawrót niepierwotny;
5. Brak przeciwwskazań do chemioterapii: hemoglobina ≥ 100g/l, bezwzględna liczba neutrofili ≥ 1,5 × 109/l, liczba płytek krwi ≥ 80 × 109/l, ALT, AST ≤ 2-krotność górnej granicy normy, bilirubina całkowita w surowicy ≤ 1,5-krotność normy Górna granica, kreatynina w surowicy ≥ 1,5-krotność górnej granicy normy, białko w surowicy ≥ 30 g / l;
6. Co najmniej jedna mierzalna zmiana;
7. Nie ma innych poważnych chorób, które kolidowałyby z tym programem, a czynność krążeniowo-oddechowa jest prawidłowa;
8. Kobiety w wieku rozrodczym muszą mieć ujemny wynik testu ciążowego z moczu lub krwi, a mężczyźni powinni stosować antykoncepcję podczas przyjmowania leków;
9. Nie ma innego leczenia przeciwnowotworowego, ale można zastosować bisfosfoniany w leczeniu przerzutów do kości i inne leczenie objawowe;
10. Potrafi zrozumieć sytuację tego badania i dobrowolnie podpisać świadomą zgodę

Kryteria wyłączenia:

1. odmowa przygotowania krwi;
2. uczulony na lek w tym badaniu lub z zespołem hemofagocytarnym;
3. odmowa przyjęcia skutecznej metody antykoncepcji w okresie ciąży lub laktacji;
4. niekontrolowana choroba chorób wewnętrznych (w tym niekontrolowana cukrzyca, ciężka niewydolność serca, płuc, wątroby i trzustki);
5. z ciężką infekcją;
6. z pierwotnym lub wtórnym naciekiem guza ośrodkowego układu nerwowego;
7. z przeciwwskazaniem do chemioterapii lub radioterapii;
8. kiedykolwiek chorował na nowotwór złośliwy;
9. Pacjenci z ludzkim wirusem upośledzenia odporności (HIV).
10. Nadużywanie narkotyków lub długotrwałe nadużywanie alkoholu, które wpływa na ocenę wyników testu;
11. cierpią na zaburzenia obwodowego układu nerwowego lub zaburzenia psychiczne;
12. Pacjenci z chorobami układu odpornościowego;
13. Ci, którzy nie mają zdolności do czynności prawnych lub na których badania mają wpływ względy medyczne lub etyczne;