Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Ocena MuSICCA do pomiaru świadomości

24 kwietnia 2025 zaktualizowane przez: The Children's Trust, United Kingdom

Ocena ważności, niezawodności i użyteczności klinicznej instrumentu sensorycznego do muzykoterapii w zakresie poznania, świadomości i świadomości (MuSICCA) u dzieci i młodzieży z przedłużającymi się zaburzeniami świadomości

Przedłużone zaburzenia świadomości (PDOC) obejmują stan wegetatywny (VS) i stan minimalnej świadomości (MCS), które utrzymują się dłużej niż cztery tygodnie. Niniejsze badanie ma na celu ocenę ważności (dokładności), wiarygodności i użyteczności klinicznej (przydatności dla klinicystów) dziecięcej wersji narzędzia do oceny muzykoterapii w zakresie świadomości w zaburzeniach świadomości (MATADOC). Wersja pediatryczna nosi nazwę Music Therapy Sensory Instrument for Cognition, Consciousness and Awareness (MuSICCA). Wiadomo, że MATADOC jest dokładny w diagnostyce i wykazano, że jest użyteczny klinicznie podczas pracy z dorosłymi. Jednak obecnie nie ma równoważnych środków, które zostały rygorystycznie przetestowane pod kątem pracy z dziećmi. Dlatego istnieje duże zapotrzebowanie na ważny i rzetelny środek, zwłaszcza gdy konsekwencją błędnej diagnozy jest niewystarczająca opieka, nieodpowiednie programy leczenia, słaba identyfikacja intencji komunikowania się oraz niewystarczające dowody do podejmowania trudnych decyzji dotyczących odstawienia nawodnienia i odżywiania.

Do badania zostaną zaproszeni uczestnicy w wieku od 2 do 18 lat, których zespół medyczny podejrzewa o PDOC, z różnych placówek medycznych w Wielkiej Brytanii, Irlandii i innych krajach anglojęzycznych. Do włączenia do badania wymagana będzie zgoda rodziców/opiekunów.

Zbieranie danych będzie odbywać się przez 3 lata. Każdy uczestnik będzie zaangażowany raz w maksymalnie 7 sesjach oceny (4 dla MuSICCA, 1 dla Skali Uzdrowienia ze Śpiączki - Poprawiona (CRS-R), 1 dla Skali Śpiączki/Near Coma (CNC) i 1 dla Nocycepcji Skorygowana skala śpiączki (NCS-R)). Protokół oceny MuSICCA obejmuje prezentację bodźców muzycznych w trzech trybach (wzrokowym, słuchowym i dotykowym). Uczestnicy zostaną poinstruowani, jak reagować na bodźce i polecenia. Sesje będą nagrywane przy użyciu sprzętu audiowizualnego, a reakcje fizyczne będą odnotowywane w dokumentacji. Uzyskane informacje pomogą w diagnostyce i leczeniu. Zachowania uczestników zostaną również ocenione na CRS-R (złoty standard w diagnostyce DOC u dorosłych), CNC i NCS-R.

Przegląd badań

Status

Rekrutacyjny

Szczegółowy opis

Hipotezy zerowe są następujące:

MuSICCA nie jest odpowiednim narzędziem do stosowania z dziećmi i młodzieżą z zaburzeniami świadomości (DOC).

MuSICCA nie jest niezawodnym narzędziem do stosowania z dziećmi i młodzieżą z DOC.

MuSICCA nie jest klinicznie użytecznym narzędziem do stosowania u dzieci i młodzieży z DOC.

Projekt został wybrany, aby przetestować ważność i niezawodność MuSICCA. Będzie to wymagało przeprowadzenia tych dwóch pomiarów i porównania ich wyników z aktualnym złotym standardem (zrewidowana Skala Wychodzenia ze Śpiączki) i Skalą Stanu Śpiączki. Na projekt mają wpływ wcześniejsze badania walidacyjne tych środków przeprowadzone z dorosłymi.

Nie będzie grupy kontrolnej, ponieważ nie jest to randomizowane badanie kontrolne (RCT), a zatem żaden z rekrutowanych uczestników nie będzie pozbawiony potencjalnych korzyści wynikających ze środków. Wszyscy uczestnicy otrzymają interwencję poprzez zarządzanie protokołami środków oceny.

Celem badania jest rekrutacja 80 uczestników. Rekrutacja będzie przebiegać według następującej procedury. Zespoły medyczne/kliniczne w każdym ośrodku zidentyfikują potencjalnych uczestników zgodnie z kryteriami włączenia i wyłączenia. Skontaktujemy się z rodzinami uczestników, aby zaprosić ich na spotkanie w celu omówienia badań. Zostanie wyjaśnione, że nie będzie obowiązku uczestnictwa w spotkaniu, a ich opieka lub leczenie nie zostaną ograniczone ani wycofane, jeśli zdecydują się nie brać udziału w badaniu. Zainteresowane rodziny zostaną poinformowane o projekcie badawczym na tym wstępnym spotkaniu. Informacje te zostaną przekazane ustnie osobiście przez oceniających klinicystów, a rodziny otrzymają arkusz informacyjny uczestnika, który będzie zawierał wszystkie informacje o badaniu, tak aby rodzina mogła przemyśleć we własnym czasie decyzję o zaangażowaniu dziecka. Podane informacje będą zawierały: 1)co będzie przeprowadzane podczas ocen, 2)w jaki sposób będą rejestrowane dane (arkusze obserwacji, nagranie wideo), 3)jak dane będą przechowywane, 4)jak dane będą wykorzystywane oraz 5) co zostanie zrobione z danymi po zakończeniu badania. Karta informacyjna będzie również zawierała informację o prawie rodziny do wycofania dziecka z badania w dowolnym momencie bez konsekwencji.

Rodziny będą miały również możliwość zadawania pytań, aby upewnić się, że rozumieją, dlaczego prowadzone są badania, na czym będą one polegać oraz w jakim stopniu ich dziecko zostanie zaangażowane w badanie, jeśli zostanie zrekrutowane.

Gromadzenie danych będzie odbywać się przez okres 3 lat w witrynach w Wielkiej Brytanii (UK), Stanach Zjednoczonych i innych krajach anglojęzycznych, m.in. Australię, Kanadę i Nową Zelandię.

Dane będą składać się z ręcznie punktowanych formularzy narzędzi oceny oraz audiowizualnych nagrań sesji MuSICCA. Nagrania te zostaną wykorzystane do przetestowania wiarygodności MuSICCA między oceniającymi i między sesjami oceniającymi. Wybór i przydział nagrań wideo z sesji pod kątem wiarygodności między oceniającymi zostanie przeprowadzony w celu sprawdzenia różnic w doświadczeniu między oceniającymi klinicystami.

W celu wyeliminowania stronniczości badacza dane zostaną zebrane przez przeszkolonych oceniających z leczącego zespołu klinicznego, a analiza statystyczna zostanie przeprowadzona przez niezależnego statystyka. W celu wyeliminowania stronniczości podczas zbierania danych, nie będzie tymczasowej analizy danych, a osoby zbierające dane (klinicyści) nie będą mogli omawiać między sobą wyników swoich ocen, dopóki oceny nie zostaną zakończone, a wyniki przedłożone do badań asystent.

Kliniczna użyteczność MuSICCA zostanie oceniona za pomocą kwestionariusza dla każdej rodziny i każdego oceniającego klinicysty używającego tego narzędzia. Po przesłaniu każdego raportu MuSICCA i przekazaniu informacji zwrotnych rodzinom, klinicyści oceniający i rodziny zostaną poproszeni o wypełnienie krótkiego kwestionariusza w celu oceny przydatności klinicznej MuSICCA.

Przechowywanie danych Surowe dane (formularze punktowe i nagrania wideo) będą przechowywane w bezpiecznym systemie opartym na chmurze. Dostęp do danych będzie zarządzany i autoryzowany przez Głównego Śledczego.

Analiza danych zostanie przeprowadzona przez niezależnego statystyka.

Typ studiów

Obserwacyjny

Zapisy (Szacowany)

80

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Kontakt w sprawie studiów

Lokalizacje studiów

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

2 lata do 18 lat (Dziecko, Dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Metoda próbkowania

Próbka bez prawdopodobieństwa

Badana populacja

Dzieci i młodzież w wieku 2-18 lat z podejrzeniem zaburzeń świadomości. Zostaną one wstępnie zidentyfikowane przez leczący zespół kliniczny.

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • Od 2 do 18 lat
  • Oceniony przez zespół interdyscyplinarny jako mający zaburzenia świadomości
  • Być pod aktywnym badaniem w celu rozpoznania DOC

Kryteria wyłączenia:

  • Znane wady słuchu
  • Znane głębokie upośledzenie wzroku
  • Znana padaczka muzykogenna
  • Zaburzenia napadowe, które powodują częste i/lub długotrwałe napady padaczkowe
  • Angielski nie jest pierwszym językiem

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Modele obserwacyjne: Inny
  • Perspektywy czasowe: Spodziewany

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Muzykoterapia Instrument sensoryczny do poznania, świadomości i świadomości
Ramy czasowe: 2 tygodnie
Miara świadomości
2 tygodnie
Skala wyzdrowienia ze śpiączki — poprawiona
Ramy czasowe: 1 dzień
Narzędzie diagnostyczne dla zaburzeń świadomości
1 dzień

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Coma w pobliżu skali śpiączki
Ramy czasowe: 1 dzień

Narzędzie diagnostyczne dla zaburzeń świadomości. Pomiar czuwania i świadomości za pomocą stymulacji sensorycznej i ocen tworzy odpowiedzi.

Jest to skala składająca się z 11 pozycji z oceną odpowiedzi (0, 2, 4; 0 oznacza wyższy poziom odpowiedzi, a 4 oznacza brak odpowiedzi). Całkowity wynik oblicza się, dodając oceny i dzieląc przez liczbę zdobytych pozycji. Niższe liczby wskazują na większą świadomość/świadomość. Zakresy są następujące:

  • 0,00-0,89 oznacza BEZ ŚPIĄCZKI
  • 0,90-2,00 wskazuje BLISKO ŚPIĄCZKI
  • 2,01-2,89 wskazuje ŚREDNIĄ ŚPIĄCZKĘ
  • 2,90-3,49 wskazuje ZAZNACZONĄ ŚPIĄCZKĘ
  • 3,50-4,00 wskazuje EKSTREMALNĄ ŚPIĄCZKĘ
1 dzień
Skala śpiączki nocycepcji
Ramy czasowe: 1 dzień
Narzędzie oceny do mierzenia reakcji na potencjalnie bolesną pielęgnację i/lub stymulację potencjalnie bolesnego obszaru. Jest to skala składająca się z 3 elementów (reakcja motoryczna, reakcja słowna i wyraz twarzy). Oceny składają się z 0, 1, 2, 3, przy czym wyższe oceny oznaczają wyższy poziom odpowiedzi. Całkowity wynik jest obliczany poprzez zsumowanie wyników cząstkowych. Całkowity zakres punktacji to 0-9. Całkowity wynik równy lub wyższy niż 4 sugeruje obecność bólu.
1 dzień

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Współpracownicy

Śledczy

  • Dyrektor Studium: Jonathan W Pool, PhD, Anglia Ruskin University

Publikacje i pomocne linki

Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

1 kwietnia 2022

Zakończenie podstawowe (Szacowany)

1 grudnia 2026

Ukończenie studiów (Szacowany)

1 grudnia 2027

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

7 sierpnia 2019

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

7 sierpnia 2019

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

9 sierpnia 2019

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

30 kwietnia 2025

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

24 kwietnia 2025

Ostatnia weryfikacja

1 kwietnia 2025

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Inne numery identyfikacyjne badania

  • TCT 021
  • 167534 (Inny identyfikator: National Health Service Health Research Authority)

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

NIEZDECYDOWANY

Opis planu IPD

Po zakończeniu badania anonimowe dane pozbawione elementów umożliwiających identyfikację (za zgodą uczestnika) będą dostępne od odpowiedniego autora. Udostępnione dane będą obejmować anonimowe, anonimowe dane uczestników na poziomie indywidualnym, z wyłączeniem nagrań audiowizualnych z sesji MuSICCA.

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Badania kliniczne na Zaburzenie Świadomości

Subskrybuj