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Avaliação do MuSICCA para Medir a Conscientização

24 de abril de 2025 atualizado por: The Children's Trust, United Kingdom

Avaliando a Validade, Confiabilidade e Utilidade Clínica do Instrumento Sensorial de Musicoterapia para Cognição, Consciência e Consciência (MuSICCA) em Crianças e Jovens com Distúrbios Prolongados da Consciência

Os Distúrbios Prolongados da Consciência (PDOC) incluem o Estado Vegetativo (SV) e o Estado Minimamente Consciente (MCS) que persistem por mais de quatro semanas. Esta pesquisa busca avaliar a validade (precisão), confiabilidade e utilidade clínica (utilidade para os médicos) da versão infantil do Music Therapy Assessment Tool for Awareness in Disorders of Consciousness (MATADOC). A versão pediátrica é chamada de Musicoterapia Sensory Instrument for Cognition, Consciousness and Awareness (MuSICCA). O MATADOC é conhecido por ser preciso no diagnóstico e demonstrou ser clinicamente útil ao trabalhar com adultos. No entanto, atualmente, não existem medidas equivalentes que tenham sido rigorosamente testadas para trabalhar com crianças. Portanto, há uma necessidade significativa de uma medida válida e confiável, especialmente quando as consequências de um diagnóstico incorreto incluem prestação insuficiente de cuidados, programas de tratamento inadequados, má identificação das intenções de comunicação e evidências insuficientes para tomar decisões difíceis sobre a retirada de hidratação e nutrição.

O estudo convidará participantes com idades entre 2 e 18 anos, que a equipe médica suspeita de ter um PDOC, de várias instalações médicas no Reino Unido, Irlanda e outros países de língua inglesa. O consentimento dos pais/responsável será necessário para inclusão no estudo.

A coleta de dados ocorrerá ao longo de 3 anos. Cada participante será envolvido uma vez por um máximo de 7 sessões de avaliação (4 para o MuSICCA, 1 para a Coma Recovery Scale - Revised (CRS-R), 1 para a Coma/Near Coma Scale (CNC) e 1 para a Nociception Escala de Coma Revisada (NCS-R)). O protocolo de avaliação MuSICCA envolve a apresentação de estímulos musicais em três modalidades (visual, auditiva e tátil). Os participantes serão instruídos a responder a estímulos e comandos. As sessões serão gravadas usando equipamento audiovisual e as respostas físicas serão anotadas na documentação. As informações obtidas irão informar o diagnóstico e tratamento. Os comportamentos dos participantes também serão pontuados no CRS-R (padrão ouro para diagnóstico de DOC em adultos), no CNC e no NCS-R.

Visão geral do estudo

Status

Recrutamento

Descrição detalhada

As hipóteses nulas são as seguintes:

O MuSICCA não é uma ferramenta válida para uso com crianças e jovens com Distúrbios da Consciência (DOC).

O MuSICCA não é uma ferramenta confiável para uso com crianças e jovens com DOC.

O MuSICCA não é uma ferramenta clínica útil para uso com crianças e jovens com DOC.

O design foi escolhido para testar a validade e confiabilidade do MuSICCA. Isso envolverá a realização das duas medidas e a comparação de seus resultados com o padrão-ouro atual (a Escala de Recuperação do Coma-Revisada) e a Escala de Coma-Near Coma. O design é influenciado por estudos anteriores de validação dessas medidas realizados com adultos.

Não haverá grupo controle porque este não é um Ensaio Controlado Randomizado (RCT) e, portanto, nenhum participante recrutado será privado dos potenciais benefícios das medidas. Todos os participantes receberão intervenção através da administração dos protocolos das medidas de avaliação.

O estudo pretende recrutar 80 participantes. O recrutamento envolverá o seguinte procedimento. As equipes médicas/clínicas de cada local identificarão os participantes em potencial de acordo com os critérios de inclusão e exclusão. As famílias dos participantes serão contatadas para convidá-los para uma reunião para discussão da pesquisa. Ficará claro que não haverá obrigação de comparecer à reunião e seus cuidados ou tratamento não serão reduzidos ou retirados se decidirem não se envolver no estudo. As famílias interessadas serão informadas sobre o projeto de pesquisa nesta reunião inicial. Essas informações serão entregues verbalmente pessoalmente pelos clínicos avaliadores e as famílias receberão uma ficha de informações do participante, que conterá todas as informações sobre a pesquisa para que a família possa pensar em seu próprio tempo sobre a decisão de envolver seu filho. As informações fornecidas incluirão: 1) o que será realizado durante as avaliações, 2) como os dados serão registrados (folhas de registro de observação, gravação de vídeo), 3) como os dados serão armazenados, 4) o que os dados serão usados para, e 5) o que será feito com os dados quando o estudo terminar. A folha de informações também conterá informações sobre o direito das famílias de retirar seus filhos do estudo a qualquer momento sem consequências.

As famílias também terão a oportunidade de fazer perguntas para que tenham certeza de que entenderam por que a pesquisa está sendo conduzida, o que a pesquisa envolverá e a extensão do envolvimento de seus filhos no estudo, se recrutados.

A coleta de dados ocorrerá durante um período de 3 anos em locais no Reino Unido (UK), Estados Unidos e outros países de língua inglesa, por exemplo, Austrália, Canadá e Nova Zelândia.

Os dados consistirão em formulários pontuados manualmente das ferramentas de avaliação e gravações audiovisuais das sessões do MuSICCA. Essas gravações serão usadas para testar a confiabilidade do MuSICCA entre os avaliadores e entre as sessões de avaliação. A seleção e alocação de gravações de vídeo das sessões para confiabilidade entre avaliadores será realizada para controlar as diferenças de experiência entre os avaliadores clínicos.

A fim de eliminar o viés do pesquisador, os dados serão coletados pelos avaliadores treinados da equipe clínica de tratamento e a análise estatística será realizada por um estatístico independente. A fim de eliminar o viés durante a coleta de dados, não haverá análise de dados intermediária e os coletores de dados (clínicos) não poderão discutir uns com os outros os resultados de suas avaliações até que as avaliações tenham sido concluídas e os resultados enviados à pesquisa assistente.

A utilidade clínica do MuSICCA será avaliada por meio de um questionário para cada família e cada clínico avaliador usando a ferramenta. Depois que cada relatório do MuSICCA for enviado e o feedback dado às famílias, os médicos avaliadores e as famílias serão solicitados a preencher um breve questionário para avaliar a utilidade clínica do MuSICCA.

Armazenamento de dados Os dados brutos (formulários de pontuação e gravações de vídeo) serão armazenados em um sistema seguro baseado em nuvem. O acesso aos dados será gerenciado e autorizado pelo Investigador Chefe.

A análise dos dados será realizada por um estatístico independente.

Tipo de estudo

Observacional

Inscrição (Estimado)

80

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Locais de estudo

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

2 anos a 18 anos (Filho, Adulto)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Método de amostragem

Amostra Não Probabilística

População do estudo

Crianças e jovens de 2 a 18 anos com suspeita de distúrbio de consciência. Eles serão identificados pela equipe clínica de tratamento inicialmente.

Descrição

Critério de inclusão:

  • Entre 2-18 anos de idade
  • Avaliado pela equipe interdisciplinar como portador de distúrbio de consciência
  • Estar sob investigação ativa para diagnóstico de DOC

Critério de exclusão:

  • Deficiência auditiva conhecida
  • Deficiências visuais profundas conhecidas
  • Epilepsia musicogênica conhecida
  • Distúrbios convulsivos que causam convulsões frequentes e/ou prolongadas
  • Inglês não primeira língua

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Modelos de observação: Outro
  • Perspectivas de Tempo: Prospectivo

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Musicoterapia Instrumento Sensorial para Cognição, Consciência e Percepção
Prazo: 2 semanas
Medida de consciência
2 semanas
Escala de Recuperação de Coma - Revisada
Prazo: 1 dia
Ferramenta de diagnóstico para distúrbios da consciência
1 dia

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Escala de coma próximo ao coma
Prazo: 1 dia

Ferramenta de diagnóstico para distúrbios da consciência. Medir a vigília e a consciência usando estimulação sensorial e avaliações de formulários de respostas.

É uma escala composta por 11 itens com classificações para respostas (0, 2, 4; 0 representando resposta de nível superior e 4 representando nenhuma resposta). A pontuação total é calculada somando as avaliações e dividindo pelo número de itens pontuados. Números mais baixos indicam maior percepção/consciência. Os intervalos são os seguintes:

  • 0,00-0,89 indica SEM COMA
  • 0,90-2,00 indica PRÓXIMO COMA
  • 2.01-2.89 indica COMA MODERADO
  • 2,90-3,49 indica COMA MARCADO
  • 3,50-4,00 indica COMA EXTREMO
1 dia
Escala de Coma Nociceptivo
Prazo: 1 dia
Ferramenta de avaliação para medir respostas a cuidados potencialmente dolorosos e/ou estimulação de uma área potencialmente dolorosa. É uma escala composta por 3 itens (resposta motora, resposta verbal e expressão facial). As classificações consistem em 0, 1, 2, 3, com classificações mais altas indicando respostas de nível superior. A pontuação total é calculada somando as subpontuações. O intervalo de pontuação total é 0-9. Uma pontuação total igual ou superior a 4 sugere a presença de dor.
1 dia

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Colaboradores

Investigadores

  • Diretor de estudo: Jonathan W Pool, PhD, Anglia Ruskin University

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

1 de abril de 2022

Conclusão Primária (Estimado)

1 de dezembro de 2026

Conclusão do estudo (Estimado)

1 de dezembro de 2027

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

7 de agosto de 2019

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

7 de agosto de 2019

Primeira postagem (Real)

9 de agosto de 2019

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

30 de abril de 2025

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

24 de abril de 2025

Última verificação

1 de abril de 2025

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • TCT 021
  • 167534 (Outro identificador: National Health Service Health Research Authority)

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

INDECISO

Descrição do plano IPD

Após a conclusão do estudo, os dados anônimos e anônimos (com o consentimento do participante) serão disponibilizados pelo autor correspondente. Os dados disponibilizados incluirão dados de participantes anônimos e anônimos em nível individual, excluindo gravações audiovisuais das sessões do MuSICCA.

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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