Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Hodnocení MuSICCA pro měření povědomí

24. dubna 2025 aktualizováno: The Children's Trust, United Kingdom

Hodnocení platnosti, spolehlivosti a klinické užitečnosti muzikoterapeutického senzorického nástroje pro poznání, vědomí a uvědomění (MuSICCA) u dětí a mládeže s dlouhodobými poruchami vědomí

Mezi prodloužené poruchy vědomí (PDOC) patří vegetativní stav (VS) a stav minimálního vědomí (MCS), které přetrvávají déle než čtyři týdny. Tento výzkum se snaží zhodnotit validitu (přesnost), spolehlivost a klinickou užitečnost (užitečnost pro klinické lékaře) dětské verze Music Therapy Assessment Tool for Awareness in Disorders of Consciousness (MATADOC). Pediatrická verze se nazývá Muzikoterapeutický smyslový nástroj pro poznání, vědomí a vědomí (MuSICCA). Je známo, že MATADOC je přesný v diagnostice a ukázalo se, že je klinicky užitečný při práci s dospělými. V současnosti však neexistují žádná rovnocenná opatření, která by byla přísně testována pro práci s dětmi. Proto existuje značná potřeba validního a spolehlivého opatření, zvláště když důsledky nesprávné diagnózy zahrnují nedostatečné poskytování péče, nevhodné léčebné programy, špatné rozpoznání záměrů komunikovat a nedostatečné důkazy pro přijímání obtížných rozhodnutí týkajících se vysazení hydratace a výživy.

Studie pozve účastníky ve věku 2–18 let, kteří mají lékařský tým podezření, že mají PDOC, z různých zdravotnických zařízení ve Spojeném království, Irsku a dalších anglicky mluvících zemích. K zařazení do studie bude vyžadován souhlas rodičů/pečovatelů.

Sběr dat bude probíhat po dobu 3 let. Každý účastník se zapojí jednou do maximálně 7 hodnotících sezení (4 pro MuSICCA, 1 pro Coma Recovery Scale - Revised (CRS-R), 1 pro Coma/Near Coma Scale (CNC) a 1 pro Nociception Coma Scale Revised (NCS-R)). Protokol hodnocení MuSICCA zahrnuje prezentaci hudebních podnětů ve třech modalitách (vizuální, sluchové a hmatové). Účastníci budou instruováni, aby reagovali na podněty a příkazy. Relace budou nahrávány pomocí audiovizuálního vybavení a fyzické odezvy budou zaznamenány do dokumentace. Získané informace budou informovat o diagnostice a léčbě. Chování účastníků bude také hodnoceno na CRS-R (zlatý standard pro diagnostiku DOC u dospělých), CNC a NCS-R.

Přehled studie

Postavení

Nábor

Podmínky

Detailní popis

Nulové hypotézy jsou následující:

MuSICCA není platným nástrojem pro použití u dětí a mladých lidí s poruchami vědomí (DOC).

MuSICCA není spolehlivý nástroj pro použití u dětí a mladých lidí s DOC.

MuSICCA není klinicky užitečný nástroj pro použití u dětí a mladých lidí s DOC.

Design byl vybrán k testování platnosti a spolehlivosti MuSICCA. Bude zahrnovat provedení obou měření a porovnání jejich výsledků se současným zlatým standardem (Coma Recovery Scale-Revised) a Coma-Near Coma Scale. Design je ovlivněn předchozími validačními studiemi těchto měření prováděnými s dospělými.

Nebude existovat žádná kontrolní skupina, protože se nejedná o randomizovanou kontrolovanou studii (RCT), a proto žádný přijatý účastník nebude zbaven potenciálních výhod opatření. Všichni účastníci obdrží zásah prostřednictvím administrace protokolů hodnotících opatření.

Studie má v úmyslu přijmout 80 účastníků. Nábor bude zahrnovat následující postup. Lékařské/klinické týmy na každém místě identifikují potenciální účastníky podle kritérií pro zařazení a vyloučení. Rodiny účastníků budou kontaktovány, aby je pozvali na schůzku, kde se bude diskutovat o výzkumu. Bude jasně stanoveno, že nebude žádná povinnost zúčastnit se setkání a jejich péče nebo léčba nebude omezena nebo odebrána, pokud se rozhodnou neúčastnit se studie. Rodiny, které mají zájem, budou o výzkumném projektu informovány na tomto úvodním setkání. Tyto informace budou ústně předány hodnotícími lékaři a rodinám bude předán informační list účastníka, který bude obsahovat všechny informace o výzkumu, aby si rodina mohla ve svém čase rozmyslet rozhodnutí zapojit své dítě. Uvedené informace budou zahrnovat: 1) co se bude provádět během hodnocení, 2) jak budou data zaznamenávána (listy se záznamem pozorování, videozáznam), 3) jak budou data uložena, 4) jaká data budou použita pro a 5) co se bude dělat s daty po dokončení studie. Informační list bude také obsahovat informace o právu rodin kdykoli odvolat své dítě ze studie bez následků.

Rodiny také dostanou příležitost klást otázky, aby byly spokojeny s tím, že chápou, proč se výzkum provádí, co bude výzkum zahrnovat a rozsah zapojení jejich dítěte do studie, pokud bude přijat.

Sběr dat bude probíhat po dobu 3 let na místech ve Spojeném království (UK), Spojených státech amerických a dalších anglicky mluvících zemích, např. Austrálie, Kanada a Nový Zéland.

Data se budou skládat z ručně skórovaných formulářů hodnotících nástrojů a audiovizuálních záznamů sezení MuSICCA. Tyto záznamy budou použity k testování spolehlivosti MuSICCA mezi posuzovateli a mezi hodnotícími sezeními. Výběr a přidělování videonahrávek sezení pro spolehlivost mezi hodnotiteli bude proveden za účelem kontroly rozdílů ve zkušenostech mezi hodnotícími lékaři.

Aby se eliminovala zaujatost výzkumníků, data budou shromažďována vyškolenými hodnotiteli z ošetřujícího klinického týmu a statistická analýza bude provedena nezávislým statistikem. Aby se vyloučilo zkreslení při sběru dat, nebude probíhat žádná prozatímní analýza dat a sběratelé dat (klinikové) nebudou moci mezi sebou diskutovat o zjištěních svých hodnocení, dokud nebudou hodnocení dokončena a výsledky předány k výzkumu. asistent.

Klinická užitečnost MuSICCA bude hodnocena pomocí dotazníku pro každou rodinu a každého hodnotícího lékaře používajícího tento nástroj. Po předložení každé zprávy MuSICCA a poskytnutí zpětné vazby rodinám budou hodnotící lékaři a rodiny požádáni o vyplnění krátkého dotazníku k posouzení klinické užitečnosti MuSICCA.

Ukládání dat Nezpracovaná data (formuláře skóre a videozáznamy) budou uložena v zabezpečeném cloudovém systému. Přístup k údajům bude řídit a autorizovat hlavní řešitel.

Analýza dat bude provedena nezávislým statistikem.

Typ studie

Pozorovací

Zápis (Odhadovaný)

80

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

Studijní místa

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

2 roky až 18 let (Dítě, Dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Metoda odběru vzorků

Vzorek nepravděpodobnosti

Studijní populace

Děti a mládež ve věku 2-18 let s podezřením na poruchu vědomí. Nejprve je identifikuje ošetřující klinický tým.

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Mezi 2-18 lety
  • Interdisciplinárním týmem posouzeno jako porucha vědomí
  • Být pod aktivním vyšetřením pro diagnostiku DOC

Kritéria vyloučení:

  • Známé poruchy sluchu
  • Známé hluboké poruchy zraku
  • Známá muzikogenní epilepsie
  • Záchvatové poruchy, které způsobují časté a/nebo dlouhodobé záchvaty
  • Angličtina není první jazyk

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Observační modely: Jiný
  • Časové perspektivy: Budoucí

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Muzikoterapie Smyslový nástroj pro poznání, vědomí a uvědomění
Časové okno: 2 týdny
Míra informovanosti
2 týdny
Stupnice zotavení z kómy – revidována
Časové okno: 1 den
Diagnostický nástroj pro poruchy vědomí
1 den

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Coma Blízko Coma Scale
Časové okno: 1 den

Diagnostický nástroj pro poruchy vědomí. Měření bdělosti a uvědomění pomocí smyslové stimulace a hodnocení tvoří odpovědi.

Jde o škálu složenou z 11 položek s hodnocením odpovědí (0, 2, 4; 0 představuje odpověď vyšší úrovně a 4 představuje žádnou odpověď). Celkové skóre se vypočítá sečtením hodnocení a vydělením počtem bodovaných položek. Nižší čísla znamenají větší povědomí/vědomí. Rozsahy jsou následující:

  • 0,00-0,89 znamená BEZ KOMA
  • 0,90-2,00 znamená BLÍZKO KOMA
  • 2,01-2,89 označuje STŘEDNÍ KOMA
  • 2,90-3,49 označuje OZNAČENÉ KOMA
  • 3,50-4,00 označuje EXTRÉMNÍ KOMA
1 den
Nociception Coma Scale
Časové okno: 1 den
Hodnotící nástroj pro měření reakcí na potenciálně bolestivou péči a/nebo stimulaci potenciálně bolestivé oblasti. Je to škála složená ze 3 položek (motorická reakce, verbální reakce a výraz obličeje). Hodnocení se skládá z 0, 1, 2, 3, přičemž vyšší hodnocení značí vyšší úroveň odpovědí. Celkové skóre se vypočítá sečtením dílčích skóre. Celkový rozsah skóre je 0-9. Celkové skóre rovné nebo vyšší než 4 naznačuje přítomnost bolesti.
1 den

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Spolupracovníci

Vyšetřovatelé

  • Ředitel studie: Jonathan W Pool, PhD, Anglia Ruskin University

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

1. dubna 2022

Primární dokončení (Odhadovaný)

1. prosince 2026

Dokončení studie (Odhadovaný)

1. prosince 2027

Termíny zápisu do studia

První předloženo

7. srpna 2019

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

7. srpna 2019

První zveřejněno (Aktuální)

9. srpna 2019

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

30. dubna 2025

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

24. dubna 2025

Naposledy ověřeno

1. dubna 2025

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • TCT 021
  • 167534 (Jiný identifikátor: National Health Service Health Research Authority)

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NEROZHODNÝ

Popis plánu IPD

Po dokončení studie budou od odpovídajícího autora k dispozici deidentifikovaná, anonymizovaná data (se souhlasem účastníka). Zpřístupněná data budou zahrnovat deidentifikovaná, anonymizovaná data účastníků na individuální úrovni, s výjimkou audiovizuálních záznamů z relací MuSICCA.

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Porucha vědomí

Předplatit