Trening oporowy Flexi Band a ćwiczenia EMS u pacjentów z rozpoznaniem choroby nowotworowej (FREEDOM)

Pozorny komparator: WB-EMS (pozorowana interwencja)

Nisko progowy WB-EMS połączony z terapią żywieniową

Inny: WB-EMS (pozorowana interwencja)

Elektromiostymulacja całego ciała (WB-EMS):

WB-EMS ze stymulacją niskoprogową w okresie badania trwającym 12 tygodni w połączeniu ze standardową terapią żywieniową (indywidualna, bogata w białko terapia żywieniowa i doradztwo; docelowe spożycie białka/dzień: 1,2 - 1,5 g na kg masy ciała)

• pacjenci wykonują proste ćwiczenia w okresie stymulacji po instruktażu wideo
• czas-wysiłek na sesję: ~20 min
• 2 sesje treningowe w tygodniu

Eksperymentalny: WB-EMS

WB-EMS w połączeniu z terapią żywieniową

Inny: WB-EMS

Elektromiostymulacja całego ciała (WB-EMS):

WB-EMS podczas okresu badania 12 tygodni w połączeniu ze standardową terapią żywieniową (zindywidualizowana, bogata w białko terapia żywieniowa i doradztwo; docelowe spożycie białka/dzień: 1,2 - 1,5 g na kg masy ciała)

• Protokół stymulacji WB-EMS: Częstotliwość 85 Hz, czas trwania impulsu 0,35 ms, okres stymulacji 6 s, okres spoczynku 4 s;
• pacjenci wykonują proste ćwiczenia w okresie stymulacji po instruktażu wideo
• czas-wysiłek na sesję: ~20 min
• 2 sesje treningowe w tygodniu

Eksperymentalny: Bezpłatne WB-EMS

WB-EMS z wykorzystaniem mobilnego Systemu połączonego z terapią żywieniową

Inny: Bezpłatne WB-EMS

Elektromiostymulacja całego ciała (WB-EMS) z wykorzystaniem mobilnego systemu:

WB-EMS podczas okresu badania 12 tygodni w połączeniu ze standardową terapią żywieniową (zindywidualizowana, bogata w białko terapia żywieniowa i doradztwo; docelowe spożycie białka/dzień: 1,2 - 1,5 g na kg masy ciała)

• Protokół stymulacji WB-EMS: Częstotliwość 85 Hz, czas trwania impulsu 0,35 ms, okres stymulacji 6 s, okres spoczynku 4 s;
• pacjenci wykonują proste ćwiczenia w okresie stymulacji po instruktażu wideo
• czas-wysiłek na sesję: ~20 min
• 2 sesje treningowe w tygodniu

Eksperymentalny: Trening oporowy Flexi Band

Flexi band resistance Trening połączony z terapią żywieniową

Inny: Trening oporowy Flexi Band

Trening oporu Flexi Band:

Trening w okresie studiów trwającym 12 tygodni w połączeniu ze standardową terapią żywieniową (indywidualna, bogata w białko terapia żywieniowa i poradnictwo; docelowe spożycie białka/dzień: 1,2 - 1,5 g na kg masy ciała)

• pacjenci wykonują ćwiczenia oporowe z wykorzystaniem elastycznych taśm
• Ćwiczenia z elastycznymi taśmami mają aktywować podobne grupy mięśni jak ćwiczenia EMS
• czas-wysiłek na sesję: ~20 min
• 2 sesje treningowe w tygodniu

Siła mięśni

Siła mięśniowa pięciu głównych grup mięśniowych (klatka piersiowa, górna część pleców, dolna część pleców, mięśnie brzucha, nogi) zostanie oceniona za pomocą specjalnych urządzeń do treningu siłowego i oszacowana za pomocą jednego maksymalnego powtórzenia (1-RM, maksymalna waga [kg ], które można podnieść na jedno powtórzenie)

Masa mięśniowa

Masa mięśniowa (kg) zostanie zmierzona za pomocą analizy impedancji bioelektrycznej (BIA)

Masa tłuszczowa

Masa tłuszczu (kg) zostanie zmierzona za pomocą analizy impedancji bioelektrycznej (BIA)

Całkowita woda w organizmie

Całkowita woda w organizmie (L) zostanie zmierzona za pomocą analizy impedancji bioelektrycznej (BIA)

Sprawność krążeniowo-oddechowa (CRF)

CRF zostanie oceniony poprzez pomiar maksymalnego poboru tlenu (VO2max)

Stan zapalny

Zapalenie zostanie ocenione poprzez pomiar poziomu we krwi (mg/l) białka c-reaktywnego (CRP) i białka c-reaktywnego o wysokiej czułości (hs-CRP).

Stan sprawności zgłaszany przez pacjentów-1

Stan sprawności zgłaszany przez pacjenta zostanie oceniony za pomocą kwestionariusza stanu sprawności ECOG. Opisuje poziom funkcjonowania pacjenta pod względem zdolności do dbania o siebie, codziennej aktywności i sprawności fizycznej. Wynik waha się od 0 do 5 (niższe wartości = lepszy wynik).

Stan sprawności zgłaszany przez pacjentów-2

Zgłaszany przez pacjenta stan sprawności-2 zostanie oceniony przy użyciu wskaźnika Karnofsky'ego. Stosowane są metody oceny stanu funkcjonalnego Pacjenta. Wynik waha się od 0 do 100 (wyższa wartość = lepszy wynik).

Jakość życia (QoL) oceniana przez pacjentów

QoL zgłaszana przez pacjentów będzie oceniana za pomocą kwestionariusza EORTC QLQ-C30. Zawiera 30 pytań (pozycji), reprezentujących różne aspekty/wymiary QoL (fizyczny, rola, emocjonalny, poznawczy i społeczny) oraz 3 skale objawów (zmęczenie, ból i nudności). Skale różnych wymiarów QoL (wyższe wartości = lepsze wyniki) i objawy (niższe wartości = lepsze wyniki) wahają się od 0 do 100.

Zmęczenie zgłaszane przez pacjentów

Zmęczenie zostanie ocenione za pomocą skali FACIT-Fatigue. Zawiera 13 pozycji (różne aspekty/wymiary zmęczenia), z których każda oceniana jest w skali od 0 do 4, gdzie niższe wartości wskazują na lepszy wynik).

Aktywność fizyczna zgłaszana przez pacjenta

Zgłoszona przez pacjenta aktywność fizyczna (PA) zostanie oceniona za pomocą Międzynarodowego Kwestionariusza Aktywności Fizycznej (IPAQ). IPAQ rejestruje 4 aspekty PA (związane z pracą, transportem, pracami domowymi i czasem wolnym). Istnieją dwie formy wyników punktacji IPAQ. Wyniki można zgłaszać w kategoriach (niski, umiarkowany lub wysoki poziom PA) lub jako zmienną ciągłą (minuty MET tygodniowo, 1 MET = spoczynkowy wydatek energetyczny). Minuty MET reprezentują ilość energii zużytej na aktywność fizyczną. Wysoki PA = co najmniej 1500 MET minut/tydzień; umiarkowany PA: co najmniej 600 MET minut/tydzień; niski PA: < 600 MET minut/tydzień. Wyższe wartości oznaczają lepszy wynik.

Celowa aktywność fizyczna

Obiektywny pomiar aktywności fizycznej będzie prowadzony za pomocą krokomierzy. Wyższe wartości oznaczają lepszy wynik.

Profil ryzyka kardiometabolicznego (zespół metaboliczny Z-Score, MetS)

MetS zostanie obliczony MetS-Z-Score zostanie obliczony na podstawie indywidualnych pomiarów obwodu talii (cm), średniego ciśnienia tętniczego krwi (mmHg), poziomu glukozy we krwi (mg/dl), trójglicerydów (mg/dl) i HDL -cholesterolu (mg/dl), na podstawie równań właściwych dla płci.