Entrenamiento de resistencia con banda flexible versus ejercicio EMS en pacientes con diagnóstico de enfermedades malignas (FREEDOM)

Comparador falso: WB-EMS (intervención simulada)

WB-EMS de umbral bajo combinado con terapia nutricional

Otro: WB-EMS (intervención simulada)

Electromioestimulación de cuerpo entero (WB-EMS):

WB-EMS con estimulación de bajo umbral durante un período de estudio de 12 semanas combinado con terapia nutricional estándar (terapia y asesoramiento nutricional individualizado y rico en proteínas; ingesta específica de proteínas/día: 1,2 - 1,5 g por kg de peso corporal)

• los pacientes realizan ejercicios simples durante el período de estimulación siguiendo un video tutorial
• tiempo-esfuerzo por sesión: ~20 min
• 2 sesiones de entrenamiento por semana

Experimental: WB-EMS

WB-EMS combinado con terapia nutricional

Otro: WB-EMS

Electromioestimulación de cuerpo entero (WB-EMS):

WB-EMS durante el período de estudio de 12 semanas combinado con terapia nutricional estándar (terapia y asesoramiento nutricional individualizado y rico en proteínas; ingesta específica de proteínas/día: 1,2 - 1,5 g por kg de peso corporal)

• Protocolo de estimulación WB-EMS: frecuencia de 85 Hz, duración del pulso de 0,35 ms, período de estimulación de 6 s, período de descanso de 4 s;
• los pacientes realizan ejercicios simples durante el período de estimulación siguiendo un video tutorial
• tiempo-esfuerzo por sesión: ~20 min
• 2 sesiones de entrenamiento por semana

Experimental: WB-EMS gratis

WB-EMS usando un Sistema móvil combinado con terapia nutricional

Otro: WB-EMS gratis

Electromioestimulación de cuerpo entero (WB-EMS) mediante un sistema móvil:

WB-EMS durante el período de estudio de 12 semanas combinado con terapia nutricional estándar (terapia y asesoramiento nutricional individualizado y rico en proteínas; ingesta específica de proteínas/día: 1,2 - 1,5 g por kg de peso corporal)

• Protocolo de estimulación WB-EMS: frecuencia de 85 Hz, duración del pulso de 0,35 ms, período de estimulación de 6 s, período de descanso de 4 s;
• los pacientes realizan ejercicios simples durante el período de estimulación siguiendo un video tutorial
• tiempo-esfuerzo por sesión: ~20 min
• 2 sesiones de entrenamiento por semana

Experimental: Entrenamiento de resistencia con banda flexible

Flexi band Entrenamiento de resistencia combinado con terapia nutricional

Otro: Entrenamiento de resistencia con banda flexible

Entrenamiento de resistencia con banda flexible:

Entrenamiento durante el período de estudio de 12 semanas combinado con terapia nutricional estándar (terapia y asesoramiento nutricional individualizado y rico en proteínas; ingesta específica de proteínas/día: 1,2 - 1,5 g por kg de peso corporal)

• los pacientes realizan ejercicios de resistencia usando bandas flexibles
• Los ejercicios con banda flexible se conceptualizan para activar grupos musculares similares a los del ejercicio EMS.
• tiempo-esfuerzo por sesión: ~20 min
• 2 sesiones de entrenamiento por semana

Fuerza muscular

La fuerza muscular de los cinco grupos musculares principales (pecho, parte superior de la espalda, parte inferior de la espalda, abdominales, piernas) se evaluará mediante el uso de dispositivos de entrenamiento de fuerza específicos y se estimará utilizando la repetición máxima (1-RM, la cantidad máxima de peso [kg ] que se puede levantar para una repetición)

Masa muscular

La masa muscular (kg) se medirá mediante análisis de impedancia bioeléctrica (BIA)

Grasa corporal

La masa grasa (kg) se medirá mediante análisis de impedancia bioeléctrica (BIA)

Agua corporal total

El agua corporal total (L) se medirá mediante análisis de impedancia bioeléctrica (BIA)

Aptitud cardiorrespiratoria (CRF)

El CRF se evaluará midiendo el consumo máximo de oxígeno (VO2max)

Estado de inflamación

La inflamación se evaluará midiendo los niveles en sangre (mg/L) de proteína c reactiva (CRP) y proteína c reactiva de alta sensibilidad (hs-CRP).

Estado funcional informado por el paciente-1

El estado de rendimiento informado por el paciente se evaluará mediante el cuestionario de estado de rendimiento ECOG. Describe el nivel de funcionamiento de un paciente en términos de su capacidad para cuidar de sí mismo, actividad diaria y capacidad física. La puntuación varía de 0 a 5 (valores más bajos = mejor resultado).

Estado funcional informado por el paciente-2

El estado funcional 2 informado por el paciente se evaluará mediante el índice de Karnofsky. Se utiliza métodos para evaluar el estado funcional de un paciente. La puntuación varía de 0 a 100 (valor más alto = mejor resultado).

Calidad de vida informada por el paciente (QoL)

La calidad de vida informada por el paciente se evaluará mediante el cuestionario EORTC QLQ-C30. Contiene 30 preguntas (ítems), que representan varios aspectos/dimensiones de la CV (física, de rol, emocional, cognitiva y social), y 3 escalas de síntomas (fatiga, dolor y náuseas). Las escalas de las diferentes dimensiones de la CV (valores más altos = mejor resultado) y los síntomas (valores más bajos = mejores resultados) oscilan entre 0 y 100.

Fatiga informada por el paciente

La fatiga se evaluará mediante la escala FACIT-Fatigue. Contiene 13 ítems (diferentes aspectos/dimensiones de la fatiga) cada uno evaluado en una escala de 0-4, donde los valores más bajos indican un mejor resultado).

Actividad física informada por el paciente

La actividad física informada por el paciente (PA) se evaluará mediante el Cuestionario internacional de actividad física (IPAQ). IPAQ registra 4 aspectos de la AF (relacionados con el trabajo, el transporte, las tareas domésticas y el tiempo libre). Hay dos formas de salida de la puntuación del IPAQ. Los resultados se pueden informar en categorías (niveles de AF bajos, moderados o altos) o como una variable continua (minutos de MET a la semana, 1 MET = gasto de energía en reposo). Los minutos MET representan la cantidad de energía gastada realizando actividad física. AF alta = al menos 1500 MET minutos/semana; AF moderada: al menos 600 MET minutos/semana; AF baja: < 600 MET minutos/semana. Los valores más altos representan un mejor resultado.

Actividad física objetiva

La medición objetiva de la actividad física se realizará mediante podómetros. Los valores más altos representan un mejor resultado.

Perfil de riesgo cardiometabólico (Z-Score del síndrome metabólico, MetS)

MetS se calculará MetS-Z-Score se calculará a partir de las medidas de cada individuo de la circunferencia de la cintura (cm), la presión arterial media (mmHg), los niveles de glucosa en la sangre (mg/dL), los triglicéridos (mg/dL) y el HDL -colesterol (mg/dL), en base a ecuaciones propias del sexo.