- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT04077437
Wieloośrodkowe badanie fazy 3 dotyczące psychoterapii wspomaganej MDMA w przypadku zespołu stresu pourazowego
Randomizowane, podwójnie ślepe, kontrolowane placebo, wieloośrodkowe badanie fazy 3 skuteczności i bezpieczeństwa manualnej psychoterapii wspomaganej MDMA w leczeniu zespołu stresu pourazowego o umiarkowanym lub większym nasileniu
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Zespół stresu pourazowego (PTSD) to wyniszczające zaburzenie psychiczne, które może rozwinąć się po doświadczeniu traumatycznego zdarzenia, takiego jak napaść na tle seksualnym, wojna lub inne zdarzenie zagrażające życiu. Zespół stresu pourazowego to ogólnoświatowy problem zdrowotny, który poważnie obniża jakość życia danej osoby i wiąże się z wysokimi wskaźnikami współistniejących chorób psychicznych i medycznych, niepełnosprawności, cierpienia i samobójstw. Co najmniej jedna trzecia pacjentów z PTSD nie reaguje na ustalone psychoterapie PTSD. Potrzebny jest szerszy wachlarz skutecznych metod leczenia PTSD.
Psychoterapia wspomagana 3,4-metylenodioksymetamfetaminą (MDMA) może być potencjalną opcją leczenia PTSD. MDMA jest uwalniaczem monoamin, który wpływa na serotoninę, norepinefrynę i dopaminę. MDMA jest w stanie wywoływać unikalne efekty psychofarmakologiczne, takie jak zmniejszenie uczucia strachu, zwiększenie dobrego samopoczucia, zwiększenie towarzyskości i ekstrawersji, zwiększenie zaufania międzyludzkiego i czujny stan świadomości. W Stanach Zjednoczonych MDMA było używane jako dodatek do psychoterapii przez znaczną liczbę psychiatrów i terapeutów, zanim zostało umieszczone w wykazie I w 1985 r. W wyniku zastosowania niemedycznego.
To wieloośrodkowe, podwójnie ślepe, kontrolowane placebo, randomizowane badanie fazy 3 oceni skuteczność i bezpieczeństwo psychoterapii wspomaganej MDMA w porównaniu z psychoterapią z kontrolą placebo u uczestników, u których zdiagnozowano co najmniej umiarkowany zespół stresu pourazowego. Badanie zostanie przeprowadzone na grupie N ≈ 100 uczestników. Uczestnicy zostaną losowo przydzieleni do jednej z dwóch grup (MDMA lub placebo) w stosunku 1:1. Elastyczna dawka MDMA lub placebo, po której nastąpi dodatkowa dawka połówkowa, o ile nie ma przeciwwskazań, będzie podawana w Okresie Leczenia z psychoterapią manualną w trzech comiesięcznych Sesjach Eksperymentalnych. Ten ~12-tygodniowy Okres Leczenia zostanie poprzedzony trzema Sesjami Przygotowawczymi z udziałem uczestnika i terapeutów. Początkowe dawki w każdej Sesji Eksperymentalnej będą wynosić 80 mg lub 120 mg MDMA w połączeniu z mannitolem i stearynianem magnezu lub samym placebo (mannitol i stearynian magnezu), a następnie 1,5 do 2 godzin później dodatkowa dawka połówkowa (odpowiednio 40 lub 60 mg ). Całkowite ilości MDMA do podania na Sesję Eksperymentalną mieszczą się w zakresie od 80 mg do 180 mg. Po każdej Sesji Eksperymentalnej nastąpią trzy Integracyjne Sesje psychoterapii nielekowej, aby pomóc uczestnikom przetworzyć i zrozumieć ich doświadczenia podczas Sesji Eksperymentalnych.
Głównym celem tego badania jest ocena skuteczności psychoterapii wspomaganej MDMA w przypadku PTSD w porównaniu z identyczną psychoterapią z nieaktywnym placebo, mierzoną zmianą w skali PTSD podawanej przez klinicystę dla DSM-5 (CAPS-5) Total Severity Score od wizyty 3 (linia podstawowa) do wizyty 19 (18 tygodni po linii podstawowej) (Blake i in., 1995). Kluczowym drugorzędnym celem tego badania jest ocena skuteczności psychoterapii wspomaganej MDMA w przypadku PTSD w porównaniu z identyczną psychoterapią z nieaktywnym placebo w zaburzeniach funkcjonalnych ocenianych przez klinicystów, mierzoną zmianą wyników pozycji w skali Sheehan Disability Scale (adaptowany SDS) z wizyty 3 (linia podstawowa) do wizyty 19 (18 tygodni po linii podstawowej) (Leon i in., 1997).
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 3
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Beer Yaaqov, Izrael
- Assaf Harofeh Research Fund
-
Tel HaShomer, Izrael
- Sheba Fund for Health Services and Research
-
-
-
-
California
-
Los Angeles, California, Stany Zjednoczone, 90004
- New School Research
-
San Francisco, California, Stany Zjednoczone, 94122
- UCSF
-
San Francisco, California, Stany Zjednoczone, 94122
- San Francisco Insight and Integration Center
-
-
Colorado
-
Boulder, Colorado, Stany Zjednoczone, 80304
- Aguazul Bluewater, Inc.
-
Fort Collins, Colorado, Stany Zjednoczone, 80525
- Wholeness Center
-
-
Connecticut
-
Farmington, Connecticut, Stany Zjednoczone, 06030
- University of Connecticut
-
-
Louisiana
-
New Orleans, Louisiana, Stany Zjednoczone, 70123
- Ray Worthy Psychiatry LLC
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Stany Zjednoczone, 02446
- Trauma Research Foundation
-
-
New York
-
New York, New York, Stany Zjednoczone, 10016
- New York University
-
New York, New York, Stany Zjednoczone, 11012
- Nautilus Psychiatric Services
-
-
South Carolina
-
Mount Pleasant, South Carolina, Stany Zjednoczone, 29464
- Zen Therapeutic Solutions, LLC
-
-
Wisconsin
-
Madison, Wisconsin, Stany Zjednoczone, 53705-2222
- University of Wisconsin - Madison
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Mają co najmniej 18 lat.
- Biegle posługuje się językiem mówionym i czytanym w przeważającym stopniu używanym lub rozpoznawalnym językiem miejsca, w którym odbywa się badanie.
- Są w stanie połykać tabletki.
- Zgodzić się na rejestrowanie wizyt studyjnych, w tym Sesji Eksperymentalnych, ocen Niezależnego Oceniającego i sesji psychoterapii nielekowej.
- Musi zapewnić osobę kontaktową (krewnego, współmałżonka, bliskiego przyjaciela lub innego opiekuna), z którą badacze chcą i mogą się skontaktować w przypadku, gdy uczestnik popełni samobójstwo lub stanie się nieosiągalny.
- Musi wyrazić zgodę na poinformowanie badaczy w ciągu 48 godzin o wszelkich schorzeniach i procedurach.
- Osoby w wieku rozrodczym muszą mieć ujemny wynik testu ciążowego na początku badania i przed każdą sesją eksperymentalną oraz muszą wyrazić zgodę na stosowanie odpowiedniej antykoncepcji przez 10 dni po ostatniej sesji eksperymentalnej.
- Nie wolno uczestniczyć w żadnych innych interwencyjnych badaniach klinicznych w czasie trwania badania.
- Musi być chętny do pozostania na noc w ośrodku badawczym po każdej Sesji Eksperymentalnej i odwiezienia go do domu po niej oraz zobowiązać się do dawkowania leków, terapii i procedur badawczych.
- Na początku mieć umiarkowaną diagnozę PTSD.
Kryteria wyłączenia:
- Nie są w stanie wyrazić odpowiednio świadomej zgody.
- Mieć niekontrolowane nadciśnienie.
- Wyraźne wyjściowe wydłużenie odstępu QT/QTc (np. wielokrotne wykazanie odstępu QTc >450 milisekund [ms] skorygowanego wzorem Bazetta).
- Mieć historię dodatkowych czynników ryzyka dla Torsade de pointes (np. niewydolność serca, hipokaliemia, wywiad rodzinny w kierunku zespołu długiego QT).
- Mieć dowody lub historię poważnych zaburzeń medycznych.
- Masz objawową chorobę wątroby.
- Mieć historię hiponatremii lub hipertermii.
- Waż mniej niż 48 kilogramów (kg).
- Są w ciąży lub karmią piersią lub są w wieku rozrodczym i nie stosują skutecznych środków kontroli urodzeń.
- Nadużywają nielegalnych narkotyków.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Potroić
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Eksperymentalna: psychoterapia wspomagana MDMA
Podanie 80 do 120 mg chlorowodorku midomafetaminy w skojarzeniu z psychoterapią manualną, a następnie dodatkowa połowa dawki 1,5 do 2 godzin po dawce początkowej wynoszącej odpowiednio 40 lub 60 mg.
|
Standaryzowana terapia niedyrektywna prowadzona przez zespół terapeutów.
Inne nazwy:
Podanie 80 do 120 mg chlorowodorku midomafetaminy, a następnie dodatkowa połowa dawki 1,5 do 2 godzin po początkowej dawce odpowiednio 40 lub 60 mg, podczas trzech sesji psychoterapii wspomaganej MDMA.
Inne nazwy:
|
|
Komparator placebo: Porównanie placebo: Placebo
Podawanie nieaktywnego placebo w połączeniu z psychoterapią manualną.
|
Standaryzowana terapia niedyrektywna prowadzona przez zespół terapeutów.
Inne nazwy:
Podawanie placebo wraz z terapią podczas trzech sesji eksperymentalnych
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana od wartości początkowej do pierwszorzędowego punktu końcowego w skali PTSD podawanej przez klinicystę dla DSM-V (CAPS-5)
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa do 18 tygodni po potwierdzeniu rejestracji
|
CAPS-5 to 30-elementowy, częściowo ustrukturyzowany wywiad oceniający PTSD w ciągu ostatniego miesiąca na podstawie wyników diagnostycznych i nasilenia objawów zakotwiczonych w traumatycznym wydarzeniu zdefiniowanym w DSM-5.
CAPS-5 generuje całkowity wynik ciężkości w oparciu o nasilenie domen PTSD opisanych w DSM-5, a także ocenę kategoryczną wskazującą, czy uczestnik spełnia kryteria diagnostyczne PTSD.
Skala CAPS-5 Total Symptom Severity mieści się w zakresie od 0 do 80, przy czym wyższe wartości wskazują na większe nasilenie objawów.
CAPS-5 przypisuje diagnozę PTSD jako obecną lub nieobecną.
|
Wartość wyjściowa do 18 tygodni po potwierdzeniu rejestracji
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana wartości początkowej na pierwszorzędowy punkt końcowy w całkowitym wyniku w adaptowanej skali niepełnosprawności Sheehana (SDS).
Ramy czasowe: Wartość podstawowa do 18 tygodni po potwierdzeniu rejestracji
|
Skala niepełnosprawności Sheehana (SDS) to oceniana przez klinicystę ocena upośledzenia czynnościowego, która została zaadaptowana na potrzeby tego badania w celu ograniczenia brakujących danych na poziomie pozycji zgodnie z wymogami FDA i obejmowała zastosowanie średniej z trzech pozycji jako całkowitego wyniku oraz przypisanie utraty wartości związanej z pracą.
SDS to 3-elementowa skala mierząca stopień niepełnosprawności w obszarach pracy, życia rodzinnego/obowiązków domowych oraz zajęć towarzyskich/rekreacyjnych, przy czym każdy element jest oceniany w dziesięciopunktowej skali Likerta od 0 („całkowicie nienaruszony” ) do 10 („bardzo poważne upośledzenie”).
Całkowity wynik SDS był średnią z 3 odpowiedzi na pozycje.
Całkowity wynik SDS wahał się od 0 do 10, przy czym wyższe wyniki wskazywały na większe upośledzenie funkcjonalne.
|
Wartość podstawowa do 18 tygodni po potwierdzeniu rejestracji
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Dyrektor Studium: Berra Yazar-Klosinski, PhD, MAPS PBC
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Blake DD, Weathers FW, Nagy LM, Kaloupek DG, Gusman FD, Charney DS, Keane TM. The development of a Clinician-Administered PTSD Scale. J Trauma Stress. 1995 Jan;8(1):75-90. doi: 10.1007/BF02105408.
- Leon AC, Olfson M, Portera L, Farber L, Sheehan DV. Assessing psychiatric impairment in primary care with the Sheehan Disability Scale. Int J Psychiatry Med. 1997;27(2):93-105. doi: 10.2190/T8EM-C8YH-373N-1UWD.
Przydatne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Zaburzenia związane z traumą i stresem
- Zaburzenia psychiczne
- Zaburzenia stresowe, traumatyczne
- Zaburzenia stresowe, pourazowe
- Fizjologiczne skutki narkotyków
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Agenci neuroprzekaźników
- Modulatory transportu membranowego
- Leki psychotropowe
- Środki adrenergiczne
- Inhibitory wychwytu neuroprzekaźników
- Inhibitory wychwytu adrenergicznego
- Środki serotoninowe
- Halucynogeny
- N-metylo-3,4-metylenodioksyamfetamina
Inne numery identyfikacyjne badania
- MAPP2
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Ramy czasowe udostępniania IPD
Kryteria dostępu do udostępniania IPD
Typ informacji pomocniczych dotyczących udostępniania IPD
- PROTOKÓŁ BADANIA
- SOK ROŚLINNY
- ICF
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Zespołu stresu pourazowego
-
Chinese PLA General HospitalRekrutacyjnyNeuromyelitis Optica Spectrum Disorder AtakChiny
-
Jagannadha R AvasaralaZakończonyStwardnienie rozsiane | Zapalenie nerwu wzrokowego | Neuromyelitis Optica Spectrum Disorder Atak | Zapalenie nerwu wzrokowego i spektrum zaburzeń nerwu wzrokowego Nawrót | Neuromyelitis Optica Spectrum Disorder ProgresjaStany Zjednoczone
-
Tianjin Medical University General HospitalAktywny, nie rekrutującyNeuromyelitis Optica Spectrum Disorder AtakChiny
-
Tianjin Medical University General HospitalWycofaneNeuromyelitis Optica Spectrum Disorder Atak
-
Experimental and Clinical Research Center, a cooperation...RekrutacyjnyStwardnienie rozsiane | Choroby demielinizacyjne | Zapalenie nerwu wzrokowego | Neuromyelitis Optica Spectrum Disorder Atak | Choroba związana z przeciwciałami glikoproteinowymi mieliny oligodendrocytówWłochy, Stany Zjednoczone, Argentyna, Australia, Botswana, Brazylia, Kolumbia, Dania, Francja, Niemcy, Indie, Izrael, Japonia, Republika Korei, Hiszpania, Zjednoczone Królestwo, Zambia
Badania kliniczne na Terapia
-
I.R.C.C.S. Fondazione Santa LuciaCampus Bio-Medico UniversityZakończonyUderzenie | Niedowład | Paraliż kończyn górnychWłochy
-
Karadeniz Technical UniversityZakończonyHemodializa | Samotność | Szczęście | Dostosowanie | Terapia wspomagana przez zwierzęta | ObjawIndyk
-
ARCIM Institute Academic Research in Complementary...University Hospital TuebingenZakończony
-
NYU Langone HealthDaisy FoundationJeszcze nie rekrutacjaToczeń rumieniowaty układowyStany Zjednoczone
-
Alaa Noureldeen KoraJeszcze nie rekrutacjaPierwotne bolesne miesiączkowanie | Otyłość i nadwagaEgipt
-
Karadeniz Technical UniversityRejestracja na zaproszenieBadanie wpływu terapii sztuki Mandala na objawy i jakość życia u pacjentów z stwardnieniem rozsianymStwardnienie rozsianeIndyk
-
Riphah International UniversityRekrutacyjnyBól | Bóle krzyża | Zakres ruchuPakistan
-
NeuroTronik Inc.NieznanyOstra niewydolność sercaPanama
-
Columbia UniversityZakończony
-
University of Alabama, TuscaloosaUniversity of Maryland; University of MemphisZakończony