- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT04090736
Badanie porównujące azacytydynę plus pevonestat z azacytydyną u pacjentów z ostrą białaczką szpikową niekwalifikujących się do standardowej chemioterapii (PEVOLAM)
Randomizowane, wieloośrodkowe, otwarte badanie kliniczne fazy III porównujące azacytydynę z pewonedystatem z azacytydyną u starszych/niesprawnych pacjentów z nowo rozpoznaną ostrą białaczką szpikową, którzy nie kwalifikują się do standardowej chemioterapii indukcyjnej
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Prospektywne, wieloośrodkowe, otwarte badanie kliniczne fazy III z randomizacją 1:1 oceniające skuteczność i bezpieczeństwo stosowania pewonedistatu w skojarzeniu z azacytydyną w porównaniu z azacytydyną w leczeniu dotychczas nieleczonych dorosłych pacjentów z ostrą białaczką szpikową, którzy nie kwalifikują się do standardowej terapii indukcyjnej ze względu na wiek , choroby współistniejące lub czynniki ryzyka.
Pacjenci zostaną losowo przydzieleni do jednej z dwóch grup leczenia w stosunku 1:1, z których obie będą miały cykle leczenia po 28 dni:
- Ramię A: Pevonedistat (PEVO) 20 mg/m2 dożylnie w dniach 1, 3 i 5 plus azacytydyna (AZA) 75 mg/m2 podskórnie (sc) podawana 5 dni/2 dni [weekend]/2 dni harmonogram w cyklach 28-dniowych (IV AZA można podawać każdemu pacjentowi, u którego występują nietolerowane odczyny miejscowe)
Ramię B: AZA 75 mg/m2 s.c. w schemacie 5-on/2-off [weekend]/2-on w 28-dniowym cyklu (IV AZA można podawać wszystkim pacjentom, u których nietoleruje się miejscowych reakcji)
Do badania zostanie przydzielonych losowo 466 osób. Uczestnicy będą kontynuować badane leczenie do momentu udokumentowania progresji choroby według oceny badacza, niedopuszczalnej toksyczności, wycofania zgody lub spełnienia przez uczestnika innych kryteriów protokołu dotyczących przerwania leczenia
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 3
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
A Coruña, Hiszpania, 15006
- Complejo Hospitalario Universitario A Coruna
-
Albacete, Hiszpania, 02006
- Complejo Hospitalario Universitario de Albacete
-
Alicante, Hiszpania, 03010
- Hospital General Universitario de Alicante
-
Almería, Hiszpania, 04004
- Complejo Hospitalario Torrecárdenas
-
Arrecife, Hiszpania
- Hospital Dr. José Molina Orosa
-
Avilés, Hiszpania
- Hospital San Agustín
-
Badajoz, Hiszpania
- Hospital Universitario de Badajoz
-
Barcelona, Hiszpania
- Hospital del Mar
-
Benalmádena, Hiszpania
- Hospital Vithas Xanit Internacional
-
Burgos, Hiszpania, 09006
- Hospital Universitario de Burgos
-
Cadiz, Hiszpania, 11009
- Hospital Universitario Puerta Del Mar
-
Castelló, Hiszpania
- Hospital General Universitario de Castellon
-
Cáceres, Hiszpania, 10003
- Complejo Hospitalario de Cáceres
-
Córdoba, Hiszpania, 14004
- Complejo Hospitalario Regional Reina Sofía
-
Elche, Hiszpania
- Hospital General Universitario de Elche
-
Gerona, Hiszpania, 17007
- ICO Girona- Hospital Universitari Dr Josep Trueta
-
Guadalajara, Hiszpania
- Hospital Universitario de Guadalajara
-
Huelva, Hiszpania, 21005
- Hospital Universitario Juan Ramon Jimenez
-
Huesca, Hiszpania
- Hospital San Jorge
-
Lugo, Hiszpania
- Complejo Hospitalario Lucus Augusti
-
Madrid, Hiszpania, 28034
- Hospital Universitario Ramon y Cajal
-
Madrid, Hiszpania, 28040
- Hospital Clinico San Carlos
-
Madrid, Hiszpania, 28040
- Hospital Universitario Fundacion Jimenez Diaz
-
Madrid, Hiszpania, 28041
- Hospital Universitario 12 de Octubre
-
Madrid, Hiszpania, 28050
- Hospital Universitario Madrid Norte Sanchinarro
-
Murcia, Hiszpania, 30008
- Hospital General Universitario Morales Meseguer
-
Málaga, Hiszpania
- Hospital Quirón de Málaga
-
Ourense, Hiszpania, 32005
- Complexo Hospitalario Universitario de Ourense
-
Palma de Mallorca, Hiszpania
- Hospital Son Llatzer
-
Pontevedra, Hiszpania, 36071
- Complexo Hospitalario de Pontevedra
-
Salamanca, Hiszpania, 37007
- Hospital Universitario de Salamanca
-
Santa Cruz De Tenerife, Hiszpania, 38010
- Complejo Hospitalario Universitario Nuestra Señora de la Candelaria
-
Segovia, Hiszpania
- Hospital General de Segovia
-
Sevilla, Hiszpania
- Hospital De Valme
-
Tarragona, Hiszpania, 43005
- Hospital Universitari Joan XXIII
-
Toledo, Hiszpania
- Hospital Virgen de la Salud
-
Valencia, Hiszpania, 46026
- Hospital Universitari i Politecnic La Fe
-
Valencia, Hiszpania, 46010
- Hospital Clinico Universitario de Valencia
-
Valencia, Hiszpania, 46017
- Hospital Universitario Dr. Peset Aleixandre
-
Valladolid, Hiszpania, 47003
- Hospital Clinico Universitario de Valladolid
-
Zaragoza, Hiszpania, 50009
- Hospital Clinico Universitario Lozano Blesa
-
Zaragoza, Hiszpania, 50009
- Hospital Universitario Miguel Servet
-
Ávila, Hiszpania
- Complejo Asistencial de Ávila
-
-
A Coruña
-
Santiago De Compostela, A Coruña, Hiszpania, 15706
- Complejo Hospitalario Universitario de Santiago
-
-
Alava
-
Vitoria, Alava, Hiszpania, 01009
- Hospital Txagorritxu
-
-
Asturias
-
Oviedo, Asturias, Hiszpania, 33006
- Hospital Universitario Central de Asturias
-
-
Barcelona
-
Badalona, Barcelona, Hiszpania, 08916
- ICO Badalona- Hospital Universitari Germans Trias i Pujol
-
Hospitalet del Llobregat, Barcelona, Hiszpania, 08908
- ICO Hospitalet- Hospital Duran i Reynals
-
-
Guipuzcoa
-
San Sebastián, Guipuzcoa, Hiszpania
- Hospital Universitario Donostia
-
-
Jaen
-
Jaén, Jaen, Hiszpania, 23007
- Complejo Hospitalario de Jaen
-
-
Las Palmas
-
Las Palmas De Gran Canaria, Las Palmas, Hiszpania, 35020
- Complejo Hospitalario Universitario de Gran Canaria Dr. Negrín
-
-
Madrid
-
Pozuelo De Alarcón, Madrid, Hiszpania, 28223
- Hospital Universitario Quiron Madrid
-
San Sebastián De Los Reyes, Madrid, Hiszpania, 28702
- Hospital Universitario Infanta Sofía
-
-
Malaga
-
Málaga, Malaga, Hiszpania, 29010
- Hospital Universitario Virgen de la Victoria
-
Málaga, Malaga, Hiszpania, 29010
- Hospital Regional Universitario de Malaga
-
-
Murcia
-
Cartagena, Murcia, Hiszpania, 30200
- Hospital General Universitario Santa Lucía
-
-
Santa Cruz De Tenerife
-
La Laguna, Santa Cruz De Tenerife, Hiszpania
- Hospital Universitario de Canarias
-
-
Sevila
-
Sevilla, Sevila, Hiszpania, 41013
- Hospital Universitario Virgen del Rocio
-
-
Toledo
-
Talavera De La Reina, Toledo, Hiszpania, 45600
- Hospital General Nuestra Señora del Prado
-
-
Vizcaya
-
Baracaldo, Vizcaya, Hiszpania, 48903
- Hospital Universitario de Cruces
-
Bilbao, Vizcaya, Hiszpania, 48013
- Hospital Universitario de Basurto
-
Galdakao, Vizcaya, Hiszpania, 48960
- Hospital Universitario de Galdakao
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Pacjenci płci męskiej lub żeńskiej w wieku 18 lat lub starsi
- Diagnostyka morfologiczna ostrej białaczki szpikowej (AML) (kryteria WHO 2008)
- Uczestnik musi mieć stan sprawności (PS) Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) od 0 do 3 (ECOG 0-2 dla pacjentów w wieku co najmniej 75 lat).
- Nowo zdiagnozowana AML
Pacjenta należy uznać za niekwalifikującego się do standardowego schematu leczenia indukującego Ara-C i antracykliną ze względu na wiek lub choroby współistniejące określone przez jedno z poniższych kryteriów:
- ≥ 75 lat
Lub ≥ 18 do 74 lat i co najmniej jedno z poniższych:
- Stan wydajności ECOG 2 lub 3;
- Przebyta niewydolność serca wymagająca leczenia lub frakcja wyrzutowa ≤ 50% lub przewlekła stabilna dławica piersiowa;
- Zdolność dyfuzyjna płuc dla tlenku węgla (DLCO) ≤ 65% lub natężona objętość wydechowa w ciągu 1 sekundy (FEV1) ≤ 65% lub istotna przewlekła obturacyjna choroba płuc w wywiadzie;
- Współczynnik przesączania kłębuszkowego (GFR) od ≥ 30 ml/min do < 50 ml/min lub stężenie kreatyniny pomiędzy górną granicą normy (GGN) a 2,5 mg/dl (≤ 250 μmol/l).
- Zaburzenia czynności wątroby ze stężeniem bilirubiny całkowitej > 1,5 do ≤ 3 × GGN lub z aminotransferazą alaninową (ALT) i (lub) aminotransferazą asparaginianową (AspAT) > 2,5 × GGN do ≤ 5 × GGN
- Nieaktywna/kontrolowana wcześniejsza choroba nowotworowa
- Wszelkie inne choroby współistniejące lub choroby pacjenta, które lekarz uzna za niezgodne z intensywną chemioterapią, muszą zostać przejrzane, udokumentowane i zatwierdzone przez sponsora przed włączeniem do badania).
Kliniczne wartości laboratoryjne w ramach następujących parametrów (powtórzyć w ciągu 3 dni przed pierwszą dawką badanego leku, jeśli wartości laboratoryjne użyte do randomizacji uzyskano wcześniej niż 3 dni przed pierwszą dawką badanego leku):
- Stężenie bilirubiny całkowitej ≤ 1,5 × ULN, z wyjątkiem pacjentów z zespołem Gilberta lub ≤ 3 × ULN, jeśli podwyższenie przypisuje się białaczce. Pacjenci z zespołem Gilberta mogą zostać zakwalifikowani ze stężeniem bilirubiny bezpośredniej ≤3 × GGN bilirubiny bezpośredniej. Podwyższona bilirubina pośrednia z powodu hemolizy potransfuzyjnej jest dopuszczalna.
- AlAT i AspAT ≤ 2,5 × GGN lub ≤ 5 × GGN, jeśli podwyższenie jest przypisane białaczce.
- Odpowiednia czynność nerek wykazana przez klirens kreatyniny ≥ 30 ml/min (obliczony według wzoru Cockcrofta-Gaulta (patrz Załącznik 5).
- Albumina >2,7 g/dl.
- Podmiot ma liczbę białych krwinek
- Kobiety muszą być po menopauzie przez co najmniej 1 rok przed badaniem przesiewowym (definicja w Załączniku 12) LUB trwale chirurgiczne bezpłodne (obustronne wycięcie jajników, obustronne wycięcie jajników lub histerektomia) LUB Kobiety w wieku rozrodczym (WOCBP) muszą wyrazić zgodę na praktykowanie 1 wysoce skutecznej metody i 1 dodatkową skuteczną (barierową) metodę antykoncepcji (patrz Załącznik 11), jednocześnie od momentu podpisania świadomej zgody przez 4 miesiące po przyjęciu ostatniej dawki badanego leku (prezerwatywy damskiej i męskiej nie należy stosować łącznie), lub Zgódź się na praktykowanie prawdziwej abstynencji, jeśli jest to zgodne z preferowanym i zwyczajowym stylem życia podmiotu. (Okresowa abstynencja [np. kalendarzowa, owulacyjna, objawowo-termiczna, metody poowulacyjne] odstawienie, wyłącznie środki plemnikobójcze i brak miesiączki w okresie laktacji nie są dopuszczalnymi metodami antykoncepcji). Kobiety w wieku rozrodczym muszą mieć negatywny wynik wykonanego testu ciążowego oraz nie mogą być w okresie laktacji i karmienia piersią.
- Mężczyźni, nawet po sterylizacji chirurgicznej (tj. stan po wazektomii), którzy są aktywni seksualnie, muszą wyrazić zgodę, od pierwszego dnia badania do co najmniej 4 miesięcy po przyjęciu ostatniej dawki badanego leku, na stosowanie skutecznej mechanicznej antykoncepcji przez cały okres leczenia badanym lekiem i przez 4 miesiące po ostatniej dawce badanego leku (prezerwatyw dla kobiet i mężczyzn nie należy używać razem) lub zgodzić się na praktykowanie prawdziwej abstynencji, jeśli jest to zgodne z preferowanym i zwykłym stylem życia osoby badanej. (Okresowa abstynencja [np. kalendarzowa, owulacyjna, objawowo-termiczna, metody poowulacyjne u partnerki], wyłącznie środki plemnikobójcze i brak miesiączki w okresie laktacji nie są dopuszczalnymi metodami antykoncepcji).
- Uczestnik musi dobrowolnie podpisać i opatrzyć datą świadomą zgodę, zatwierdzoną przez Niezależną Komisję Etyki (IEC)/Instytucjonalną Radę Rewizyjną (IRB), przed rozpoczęciem jakichkolwiek procedur przesiewowych lub badań, przy założeniu, że zgoda może zostać wycofana przez pacjenta w dowolnym momencie bez uszczerbku dla przyszłej opieki medycznej.
Kryteria wyłączenia:
- Wcześniejsze leczenie zespołu mielodysplastycznego (MDS) lub przewlekłej białaczki mielomonocytowej (CMML) lub nowotworów mieloproliferacyjnych (MPN) chemioterapią lub innymi lekami przeciwnowotworowymi, w tym HMA (do 2 cykli leków hipometylujących (HMA), takich jak decytabina lub azacytydyna. Dozwolone jest wcześniejsze leczenie hydroksymocznikiem i lenalidomidem, z wyjątkiem tego, że lenalidomidu nie można podawać w ciągu 8 tygodni przed pierwszą dawką badanego leku.
- Pacjent ma historię MPN z translokacją BCR-ABL1 i AML z translokacją BCR-ABL1.
- Diagnostyka genetyczna ostrej białaczki promielocytowej.
Kwalifikuje się do intensywnej chemioterapii i/lub allogenicznego przeszczepu komórek macierzystych.
- Powód, dla którego pacjent nie kwalifikuje się do intensywnej chemioterapii i/lub allogenicznego przeszczepu komórek macierzystych, opisano w części dotyczącej kryteriów włączenia
- Powód, dla którego pacjent nie kwalifikuje się do intensywnej chemioterapii, musi być udokumentowany w elektronicznym formularzu opisu przypadku (eCRF).
- Pacjenci z klinicznymi dowodami lub historią zajęcia ośrodkowego układu nerwowego przez AML.
- Zdiagnozowano lub leczono inny nowotwór złośliwy w ciągu 1 roku przed randomizacją lub wcześniej zdiagnozowano inny nowotwór złośliwy i mają jakiekolwiek objawy choroby resztkowej, które mogą utrudniać podawanie AZA lub AZA+PEVO.
- Czynniki psychologiczne, społeczne lub geograficzne, które w inny sposób uniemożliwiają pacjentowi wyrażenie świadomej zgody zgodnie z protokołem lub potencjalnie utrudniają przestrzeganie badanego leczenia i obserwacji.
- Podmiot ma liczbę białych krwinek > 50 × 109/l.
- Przeciwwskazania do PEVO lub AZA.
- Znana nadwrażliwość na pevonedistat lub jego substancje pomocnicze.
- Pacjentki, które zamierzają oddać komórki jajowe (komórki jajowe) w trakcie tego badania lub przez 4 miesiące po otrzymaniu ostatniej dawki badanego leku (leków).
- Pacjentki karmiące piersią i karmiące piersią lub z dodatnim wynikiem testu ciążowego z surowicy podczas okresu przesiewowego lub dodatnim wynikiem testu ciążowego z moczu w dniu 1. przed podaniem pierwszej dawki badanego leku.
- Pacjenci płci męskiej, którzy zamierzają zostać dawcami nasienia lub spłodzić dziecko w trakcie tego badania lub przez 4 miesiące po otrzymaniu ostatniej dawki badanego leku (leków).
Wiadomo, że pacjent ma pozytywny wynik testu na obecność wirusa HIV (test na obecność wirusa HIV nie jest wymagany do oceny kwalifikowalności). Znani pacjenci zakażeni wirusem HIV, którzy spełniają następujące kryteria, zostaną uznani za kwalifikujących się:
- Liczba klastrów różnicowania 4 (CD4) > 350 komórek/mm3
- Niewykrywalne miano wirusa
- Utrzymywane na nowoczesnych schematach terapeutycznych wykorzystujących czynniki niebędące cytochromem P450 (CYP)-interaktywne
- Brak historii zakażeń oportunistycznych definiujących AIDS
- Wiadomo, że pacjent jest zakażony wirusem zapalenia wątroby typu B lub C, z wyjątkiem osób z niewykrywalnym miano wirusa w ciągu 3 miesięcy (badanie na zapalenie wątroby typu B lub C nie jest wymagane do oceny kwalifikowalności).
- Rozpoznana marskość wątroby lub istniejące wcześniej ciężkie zaburzenia czynności wątroby.
- Wykluczeni zostaną pacjenci z: niekontrolowaną współistniejącą chorobą, w tym między innymi znaną chorobą sercowo-płucną zdefiniowaną jako niestabilna dusznica bolesna, klinicznie istotna arytmia, zastoinowa niewydolność serca (klasa III lub IV wg NYHA, patrz Załącznik 7) i/lub Zawał mięśnia sercowego z uniesieniem odcinka ST w ciągu 6 miesięcy przed podaniem pierwszej dawki lub ciężkie objawowe nadciśnienie płucne wymagające leczenia farmakologicznego, ciężkie niekontrolowane komorowe zaburzenia rytmu lub elektrokardiograficzne dowody ostrego niedokrwienia lub nieprawidłowości czynnego układu przewodzenia. Na przykład dobrze kontrolowane migotanie przedsionków nie byłoby wykluczeniem, podczas gdy niekontrolowane migotanie przedsionków byłoby wykluczeniem. Pacjenci ze współistniejącymi chorobami, które wykluczają ocenę bezpieczeństwa połączenia, nie powinni być włączani do badania.
- Uczestnik cierpi na przewlekłą chorobę układu oddechowego, która wymaga ciągłego podawania tlenu, lub znaczącą historię chorób nerek, neurologicznych, psychiatrycznych, endokrynologicznych, metabolicznych, immunologicznych, wątroby, sercowo-naczyniowych lub jakiekolwiek inne schorzenie, które w opinii badacza mogłoby niekorzystnie wpłynąć na jego/jej udział w to badanie.
- Leczenie silnymi induktorami cytochromu P450, rodziny 3, podrodziny A (CYP3A) (patrz Aneks 8) w ciągu 14 dni przed podaniem pierwszej dawki pevonedistatu.
- Pacjenci z niekontrolowaną koagulopatią lub skazą krwotoczną.
- Wysokie ciśnienie krwi, którego nie można kontrolować za pomocą standardowych metod leczenia
- Wydłużony odstęp QT (QTc) skorygowany o częstość występowania ≥ 500 ms, obliczony zgodnie z wytycznymi instytucji.
- Ponieważ infekcja jest powszechną cechą AML, pacjenci z aktywną infekcją mogą zostać włączeni do badania pod warunkiem, że infekcja jest pod kontrolą i nie występują oznaki ogólnoustrojowej odpowiedzi zapalnej poza niską gorączką, która w opinii badacza powoduje niestabilność kliniczną pacjenta. Pacjentów z niekontrolowaną infekcją nie należy włączać do badania, dopóki infekcja nie zostanie wyleczona i opanowana.
- Pacjenci, którzy otrzymali badany środek (z jakiegokolwiek wskazania) w ciągu 5 okresów półtrwania środka i do czasu ustąpienia toksyczności do stopnia 1. lub niższego; jeśli okres półtrwania leku jest nieznany, pacjenci muszą odczekać 4 tygodnie przed podaniem pierwszej dawki badanego leku.
- Ogólnoustrojowa terapia przeciwnowotworowa w stanach złośliwych innych niż nowotwory szpikowe w ciągu 14 dni przed podaniem pierwszej dawki dowolnego badanego leku.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Ramię A: Pevonedistat plus azacytydyna
Pevonedistat 20 mg/m2 dożylnie w dniach 1, 3 i 5 plus azacytydyna 75 mg/m2 podskórnie podawana w schemacie 5-on/2-off [weekend]/2-on w cyklach 28-dniowych (azacytydyna może być podawana dożylnie dla wszystkich pacjentów z nietolerowanymi reakcjami miejscowymi)
|
Pevonedistat 20 mg/m2 dożylnie w dniach 1, 3 i 5 (cykle 28-dniowe)
Azacytydyna 75 mg/m2 podskórnie w schemacie 5-on/2-off [weekend]/2-on (cykl 28-dniowy).
Dożylnie u pacjentów z nietolerowanymi odczynami miejscowymi
|
|
Aktywny komparator: Ramię B: Azacytydyna
Azacytydyna 75 mg/m2 podskórnie w schemacie 5-on/2-off [weekend]/2-on w cyklu 28-dniowym (azacytydynę można podać dożylnie wszystkim pacjentom, u których występują nietolerowane reakcje miejscowe)
|
Azacytydyna 75 mg/m2 podskórnie w schemacie 5-on/2-off [weekend]/2-on (cykl 28-dniowy).
Dożylnie u pacjentów z nietolerowanymi odczynami miejscowymi
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Całkowite przeżycie (OS)
Ramy czasowe: do ukończenia studiów, średnio 1 rok
|
Czas od daty randomizacji do daty śmierci.
|
do ukończenia studiów, średnio 1 rok
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Przeżycie bez zdarzeń (EFS)
Ramy czasowe: do ukończenia studiów, średnio 1 rok
|
Czas od randomizacji do daty wystąpienia któregokolwiek z następujących zdarzeń: postęp choroby, nieosiągnięcie całkowitej odpowiedzi lub całkowitej remisji z niepełnym powrotem morfologii krwi po 6 miesiącach od rozpoczęcia leczenia, nawrót całkowitej odpowiedzi (CR)/niepełna całkowita odpowiedź (CRi) lub śmierć z dowolnej przyczyny, w zależności od tego, co nastąpi wcześniej
|
do ukończenia studiów, średnio 1 rok
|
|
Złożona całkowita remisja
Ramy czasowe: do ukończenia studiów, średnio 1 rok
|
Odsetek pacjentów z całkowitą odpowiedzią plus całkowita remisja z niepełnym powrotem do zdrowia w morfologii krwi
|
do ukończenia studiów, średnio 1 rok
|
|
Ogólny wskaźnik odpowiedzi
Ramy czasowe: do ukończenia studiów, średnio 1 rok
|
Odsetek pacjentów z całkowitą odpowiedzią i całkowitą remisją z niepełnym powrotem do morfologii krwi i częściową odpowiedzią
|
do ukończenia studiów, średnio 1 rok
|
|
Skumulowana częstość nawrotów
Ramy czasowe: do ukończenia studiów, średnio 1 rok
|
Obliczone przy użyciu metody ryzyka konkurencyjnego (Fine & Gray)
|
do ukończenia studiów, średnio 1 rok
|
|
Stan zdrowia/jakość życia
Ramy czasowe: do ukończenia studiów, średnio 1 rok
|
Ogólny stan zdrowia/jakość życia na podstawie wyników zgłaszanych przez pacjentów Kwestionariusz jakości życia EORTC (QLQ)-C30 i pozycje uzupełniające.
|
do ukończenia studiów, średnio 1 rok
|
|
Stan zdrowia/jakość życia
Ramy czasowe: do ukończenia studiów, średnio 1 rok
|
Globalny stan zdrowia/jakość życia na podstawie wyników zgłaszanych przez pacjentów: kwestionariusz EQ-5D-5L.
|
do ukończenia studiów, średnio 1 rok
|
|
Wykorzystanie środków medycznych uwarunkowane stosowaniem antybiotyków
Ramy czasowe: do ukończenia studiów, średnio 1 rok
|
Porównaj stosowanie antybiotyków podczas badania między grupami terapeutycznymi
|
do ukończenia studiów, średnio 1 rok
|
|
Wykorzystanie środków medycznych uwarunkowane zastosowaniem transfuzji
Ramy czasowe: do ukończenia studiów, średnio 1 rok
|
Porównaj stosowanie transfuzji podczas badania między grupami leczenia
|
do ukończenia studiów, średnio 1 rok
|
|
Wykorzystanie zasobów medycznych uwarunkowane liczbą przyjęć do szpitala
Ramy czasowe: do ukończenia studiów, średnio 1 rok
|
Porównaj liczbę przyjęć do szpitala podczas badania między grupami terapeutycznymi
|
do ukończenia studiów, średnio 1 rok
|
|
Farmakokinetyka
Ramy czasowe: W 1, 3 i 5 dniu cyklu 1, cyklu 2 i cyklu 3 (każdy cykl trwa 28 dni)
|
Stężenie pevonedistatu w osoczu
|
W 1, 3 i 5 dniu cyklu 1, cyklu 2 i cyklu 3 (każdy cykl trwa 28 dni)
|
|
Częstość występowania zdarzeń niepożądanych związanych z leczeniem (bezpieczeństwo i tolerancja)
Ramy czasowe: do ukończenia studiów (średnio 1 rok)
|
Zdarzenia niepożądane pevonedistatu i azacytydyny w porównaniu z schematem azacytydyny
|
do ukończenia studiów (średnio 1 rok)
|
|
Jakość złożonej całkowitej remisji określona przez minimalną chorobę resztkową określoną metodą RT-qPCR w podzbiorach NPM1+ i CBF oraz w szpiku kostnym metodą MPFC u pozostałych pacjentów
Ramy czasowe: do ukończenia studiów, średnio 1 rok
|
Ocena jakości złożonej całkowitej remisji z określeniem minimalnej choroby resztkowej u pacjentów z całkowitą remisją i całkowitą remisją z niecałkowitym powrotem morfologii krwi
|
do ukończenia studiów, średnio 1 rok
|
|
Całkowite przeżycie na podstawie mutacji somatycznych
Ramy czasowe: do ukończenia studiów, średnio 1 rok
|
Zbadanie związku mutacji somatycznych na początku badania z całkowitym przeżyciem
|
do ukończenia studiów, średnio 1 rok
|
|
Przeżycie bez zdarzeń oparte na mutacjach somatycznych
Ramy czasowe: do ukończenia studiów, średnio 1 rok
|
Zbadanie związku mutacji somatycznych na początku badania z przeżyciem wolnym od zdarzeń
|
do ukończenia studiów, średnio 1 rok
|
|
Ogólny wskaźnik odpowiedzi na podstawie mutacji somatycznych
Ramy czasowe: do ukończenia studiów, średnio 1 rok
|
Zbadanie związku mutacji somatycznych na początku badania z ogólnym wskaźnikiem odpowiedzi
|
do ukończenia studiów, średnio 1 rok
|
|
Całkowite przeżycie na podstawie nieprawidłowości cytogenetycznych
Ramy czasowe: do ukończenia studiów, średnio 1 rok
|
Zbadanie związku nieprawidłowości cytogenetycznych na początku badania z całkowitym przeżyciem
|
do ukończenia studiów, średnio 1 rok
|
|
Przeżycie wolne od zdarzeń na podstawie nieprawidłowości cytogenetycznych
Ramy czasowe: do ukończenia studiów, średnio 1 rok
|
Zbadanie związku nieprawidłowości cytogenetycznych w początkowym okresie przeżycia wolnego od zdarzeń
|
do ukończenia studiów, średnio 1 rok
|
|
Ogólny wskaźnik odpowiedzi na podstawie nieprawidłowości cytogenetycznych
Ramy czasowe: do ukończenia studiów, średnio 1 rok
|
Zbadanie związku nieprawidłowości cytogenetycznych na początku badania z ogólnym odsetkiem odpowiedzi
|
do ukończenia studiów, średnio 1 rok
|
|
Transfuzja krwinek czerwonych Transfuzja Niezależność (niestosowanie transfuzji krwinek czerwonych przez okres co najmniej 8 tygodni)
Ramy czasowe: do ukończenia studiów, średnio 1 rok
|
Określenie, czy PEVO + AZA wydłuża czas transfuzji krwinek czerwonych Niezależność (niezależność od transfuzji wymaga, aby pacjent nie otrzymywał transfuzji krwinek czerwonych przez okres co najmniej 8 tygodni)
|
do ukończenia studiów, średnio 1 rok
|
|
Niezależność transfuzji płytek krwi (niestosowanie transfuzji płytek krwi przez okres co najmniej 8 tygodni)
Ramy czasowe: do ukończenia studiów, średnio 1 rok
|
Określenie, czy PEVO + AZA wydłużają czas transfuzji płytek krwi Niezależność (niezależność od transfuzji wymaga, aby pacjent nie otrzymywał transfuzji płytek krwi przez okres co najmniej 8 tygodni)
|
do ukończenia studiów, średnio 1 rok
|
|
Biomarkery (CBF) predykcyjne aktywności PEVO
Ramy czasowe: do ukończenia studiów, średnio 1 rok
|
Aby ocenić biomarkery (CBF) predykcyjne dla aktywności PEVO oceniane na podstawie ogólnego wskaźnika odpowiedzi i minimalnej choroby resztkowej
|
do ukończenia studiów, średnio 1 rok
|
|
Biomarkery (FLT3-ITD) predykcyjne aktywności PEVO
Ramy czasowe: do ukończenia studiów, średnio 1 rok
|
Aby ocenić biomarkery (FLT3-ITD) predykcyjne dla aktywności PEVO oceniane na podstawie ogólnego wskaźnika odpowiedzi i minimalnej choroby resztkowej
|
do ukończenia studiów, średnio 1 rok
|
|
Biomarkery (NPM1) predykcyjne aktywności PEVO
Ramy czasowe: do ukończenia studiów, średnio 1 rok
|
Aby ocenić biomarkery (NPM1) predykcyjne dla aktywności PEVO oceniane na podstawie ogólnego wskaźnika odpowiedzi i minimalnej choroby resztkowej
|
do ukończenia studiów, średnio 1 rok
|
|
Biomarkery (P53) przewidujące aktywność PEVO
Ramy czasowe: do ukończenia studiów, średnio 1 rok
|
Aby ocenić biomarkery (P53) predykcyjne dla aktywności PEVO oceniane na podstawie ogólnego wskaźnika odpowiedzi i minimalnej choroby resztkowej
|
do ukończenia studiów, średnio 1 rok
|
|
Biomarkery (IDH1/IDH2) predykcyjne aktywności PEVO
Ramy czasowe: do ukończenia studiów, średnio 1 rok
|
Aby ocenić biomarkery (IDH1/IDH2) predykcyjne dla aktywności PEVO oceniane na podstawie ogólnego wskaźnika odpowiedzi i minimalnej choroby resztkowej
|
do ukończenia studiów, średnio 1 rok
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Cheson BD, Bennett JM, Kopecky KJ, Buchner T, Willman CL, Estey EH, Schiffer CA, Doehner H, Tallman MS, Lister TA, Lo-Coco F, Willemze R, Biondi A, Hiddemann W, Larson RA, Lowenberg B, Sanz MA, Head DR, Ohno R, Bloomfield CD; International Working Group for Diagnosis, Standardization of Response Criteria, Treatment Outcomes, and Reporting Standards for Therapeutic Trials in Acute Myeloid Leukemia. Revised recommendations of the International Working Group for Diagnosis, Standardization of Response Criteria, Treatment Outcomes, and Reporting Standards for Therapeutic Trials in Acute Myeloid Leukemia. J Clin Oncol. 2003 Dec 15;21(24):4642-9. doi: 10.1200/JCO.2003.04.036. Erratum In: J Clin Oncol. 2004 Feb 1;22(3):576. LoCocco, Francesco [corrected to Lo-Coco, Francesco].
- Dohner H, Estey E, Grimwade D, Amadori S, Appelbaum FR, Buchner T, Dombret H, Ebert BL, Fenaux P, Larson RA, Levine RL, Lo-Coco F, Naoe T, Niederwieser D, Ossenkoppele GJ, Sanz M, Sierra J, Tallman MS, Tien HF, Wei AH, Lowenberg B, Bloomfield CD. Diagnosis and management of AML in adults: 2017 ELN recommendations from an international expert panel. Blood. 2017 Jan 26;129(4):424-447. doi: 10.1182/blood-2016-08-733196. Epub 2016 Nov 28.
- Swords RT, Coutre S, Maris MB, Zeidner JF, Foran JM, Cruz J, Erba HP, Berdeja JG, Tam W, Vardhanabhuti S, Pawlikowska-Dobler I, Faessel HM, Dash AB, Sedarati F, Dezube BJ, Faller DV, Savona MR. Pevonedistat, a first-in-class NEDD8-activating enzyme inhibitor, combined with azacitidine in patients with AML. Blood. 2018 Mar 29;131(13):1415-1424. doi: 10.1182/blood-2017-09-805895. Epub 2018 Jan 18.
- Soucy TA, Smith PG, Milhollen MA, Berger AJ, Gavin JM, Adhikari S, Brownell JE, Burke KE, Cardin DP, Critchley S, Cullis CA, Doucette A, Garnsey JJ, Gaulin JL, Gershman RE, Lublinsky AR, McDonald A, Mizutani H, Narayanan U, Olhava EJ, Peluso S, Rezaei M, Sintchak MD, Talreja T, Thomas MP, Traore T, Vyskocil S, Weatherhead GS, Yu J, Zhang J, Dick LR, Claiborne CF, Rolfe M, Bolen JB, Langston SP. An inhibitor of NEDD8-activating enzyme as a new approach to treat cancer. Nature. 2009 Apr 9;458(7239):732-6. doi: 10.1038/nature07884.
- Lin JJ, Milhollen MA, Smith PG, Narayanan U, Dutta A. NEDD8-targeting drug MLN4924 elicits DNA rereplication by stabilizing Cdt1 in S phase, triggering checkpoint activation, apoptosis, and senescence in cancer cells. Cancer Res. 2010 Dec 15;70(24):10310-20. doi: 10.1158/0008-5472.CAN-10-2062.
- Milhollen MA, Narayanan U, Soucy TA, Veiby PO, Smith PG, Amidon B. Inhibition of NEDD8-activating enzyme induces rereplication and apoptosis in human tumor cells consistent with deregulating CDT1 turnover. Cancer Res. 2011 Apr 15;71(8):3042-51. doi: 10.1158/0008-5472.CAN-10-2122. Epub 2011 Apr 12.
- Sarantopoulos J, Shapiro GI, Cohen RB, Clark JW, Kauh JS, Weiss GJ, Cleary JM, Mahalingam D, Pickard MD, Faessel HM, Berger AJ, Burke K, Mulligan G, Dezube BJ, Harvey RD. Phase I Study of the Investigational NEDD8-Activating Enzyme Inhibitor Pevonedistat (TAK-924/MLN4924) in Patients with Advanced Solid Tumors. Clin Cancer Res. 2016 Feb 15;22(4):847-57. doi: 10.1158/1078-0432.CCR-15-1338. Epub 2015 Sep 30.
- Dombret H, Seymour JF, Butrym A, Wierzbowska A, Selleslag D, Jang JH, Kumar R, Cavenagh J, Schuh AC, Candoni A, Recher C, Sandhu I, Bernal del Castillo T, Al-Ali HK, Martinelli G, Falantes J, Noppeney R, Stone RM, Minden MD, McIntyre H, Songer S, Lucy LM, Beach CL, Dohner H. International phase 3 study of azacitidine vs conventional care regimens in older patients with newly diagnosed AML with >30% blasts. Blood. 2015 Jul 16;126(3):291-9. doi: 10.1182/blood-2015-01-621664. Epub 2015 May 18.
- Shah JJ, Jakubowiak AJ, O'Connor OA, Orlowski RZ, Harvey RD, Smith MR, Lebovic D, Diefenbach C, Kelly K, Hua Z, Berger AJ, Mulligan G, Faessel HM, Tirrell S, Dezube BJ, Lonial S. Phase I Study of the Novel Investigational NEDD8-Activating Enzyme Inhibitor Pevonedistat (MLN4924) in Patients with Relapsed/Refractory Multiple Myeloma or Lymphoma. Clin Cancer Res. 2016 Jan 1;22(1):34-43. doi: 10.1158/1078-0432.CCR-15-1237. Epub 2015 Nov 11.
- Bhatia S, Pavlick AC, Boasberg P, Thompson JA, Mulligan G, Pickard MD, Faessel H, Dezube BJ, Hamid O. A phase I study of the investigational NEDD8-activating enzyme inhibitor pevonedistat (TAK-924/MLN4924) in patients with metastatic melanoma. Invest New Drugs. 2016 Aug;34(4):439-49. doi: 10.1007/s10637-016-0348-5. Epub 2016 Apr 8.
Przydatne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Nowotwory
- Nowotwory według typu histologicznego
- Choroby hematologiczne
- Białaczka
- Białaczka, mieloidalna
- Białaczka, szpikowa, ostra
- Środki przeciwnowotworowe
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Inhibitory enzymów
- Antymetabolity, leki przeciwnowotworowe
- Antymetabolity
- Azacytydyna
- Pewonedystat
Inne numery identyfikacyjne badania
- PEVOLAM
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Białaczka, szpikowa, ostra
-
AmgenJeszcze nie rekrutacjaPhiladelphia Chromosome Negative B-cell Precursor Acute Lymphoblastic Leukemia
-
Dana-Farber Cancer InstituteBrigham and Women's HospitalZakończonyOporna na leczenie ostra białaczka szpikowa | Zespół mielodysplastyczny RAEB-I lub RAEB-II | Oporny na leczenie CML Myeloid Blast CrisisStany Zjednoczone
Badania kliniczne na Pevonedistat
-
Millennium Pharmaceuticals, Inc.ZakończonyChłoniak | Szpiczak mnogi | Chłoniak Hodgkina | Nowotwory hematologiczneStany Zjednoczone
-
Millennium Pharmaceuticals, Inc.Zakończony
-
Millennium Pharmaceuticals, Inc.ZakończonyZaawansowane nowotwory niehematologiczneStany Zjednoczone
-
University of LeipzigMillennium Pharmaceuticals, Inc.ZakończonyZespoły mielodysplastyczne | Minimalna choroba resztkowa | Ostra białaczka szpikowa w remisjiNiemcy
-
Milton S. Hershey Medical CenterTakeda; Millennium Pharmaceuticals, Inc.ZakończonyOstra białaczka szpikowa (AML)Stany Zjednoczone
-
Millennium Pharmaceuticals, Inc.ZakończonyZespoły mielodysplastyczne | Białaczka, szpikowa, ostra | Białaczka, mielomonocytowa, przewlekłaStany Zjednoczone, Izrael, Hiszpania, Francja, Irlandia, Kanada, Niemcy, Czechy, Włochy, Holandia, Belgia, Bułgaria
-
TakedaNie dostępny
-
TakedaWycofane
-
MillennixNieznanyChłoniakStany Zjednoczone
-
Millennium Pharmaceuticals, Inc.ZakończonyOstra białaczka szpikowaStany Zjednoczone