- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT04985656
Badanie pevonedistatu w skojarzeniu z decytabiną i cedazurydyną u dorosłych z zespołami mielodysplastycznymi wysokiego ryzyka (PEVOBINE)
Otwarte badanie fazy 2 dotyczące dożylnego pevonedistatu w skojarzeniu z doustną decytabiną i cedazurydyną u dorosłych pacjentów z zespołami mielodysplastycznymi wysokiego ryzyka
Głównym celem badania jest sprawdzenie, czy objawy przedmiotowe i podmiotowe zespołów mielodysplastycznych znikają po leczeniu pevonedistatem w skojarzeniu z decytabiną i cedazurydyną.
Uczestnicy otrzymają wlew pevonedistatu 3 razy w ciągu 28-dniowego cyklu. Będą również przyjmować tabletki decytabiny i cedazurydyny raz dziennie przez pierwsze 5 dni tego samego cyklu. Zaleca się minimum 6 28-dniowych cykli, ale uczestnicy mogą przerwać leczenie w dowolnym momencie.
Podczas badania zostanie pobrana biopsja szpiku kostnego, aspiraty szpiku kostnego i próbki krwi.
Uczestnicy wezmą udział w wizycie kontrolnej 30 dni po przyjęciu ostatniej dawki pevonedistatu. Po zakończeniu leczenia uczestnicy będą poddawani comiesięcznym wizytom w klinice lub będą kontaktować się z nimi co 3 miesiące.
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Lek testowany w tym badaniu nosi nazwę Pevonedistat (TAK-924/MLN4924). Pevonedistat jest testowany pod kątem leczenia osób z zespołami mielodysplastycznymi wysokiego ryzyka (HR MDS). W badaniu tym przeanalizowane zostanie całkowite przeżycie, przeżycie wolne od zdarzeń i odpowiedź u osób, które oprócz standardowego leczenia przyjmują pevonedistat w połączeniu z doustną decytabiną i cedazurydyną.
Do badania zostanie włączonych około 94 pacjentów. Uczestnicy zostaną przydzieleni do następujących grup terapeutycznych:
• Pevonedistat 20 mg/m^2 + decytabina 35 mg + cedazurydyna 100 mg
Wszyscy uczestnicy otrzymają pevonedistat w połączeniu z decytabiną i cedazurydyną zgodnie z protokołem.
To wieloośrodkowe badanie zostanie przeprowadzone w Stanach Zjednoczonych. Całkowity czas na udział w tym badaniu to około 30 miesięcy. Uczestnicy będą wielokrotnie odwiedzać klinikę i skontaktują się z nimi telefonicznie LUB plus ostatnia wizyta po otrzymaniu ostatniej dawki leku/związku 30 dni po ostatniej dawce badanego leku w celu obserwacji przeżycia wolnego od zdarzeń (EFS), a następnie przeżycia całkowitego (OS) obserwacja.
Typ studiów
Faza
- Faza 2
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Udokumentowana, potwierdzona morfologicznie diagnoza HR MDS zgodnie z klasyfikacją Światowej Organizacji Zdrowia (WHO) z 2016 r.
- Wszyscy uczestnicy muszą również mieć jedną z następujących kategorii ryzyka prognostycznego w oparciu o poprawiony międzynarodowy system prognostyczny (IPSS-R): bardzo wysokie >6 punktów, wysokie (4,5 do 6 punktów) lub pośrednie >3 do 4,5 punktu. Uczestnicy kategorii pośredniej muszą mieć >5% mieloblastów szpiku kostnego.
- Mieć stan sprawności (PS) Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) ≤2.
- Możliwość poddania się wymaganym do badania procedurom pobierania próbek szpiku kostnego.
- Odpowiedni dostęp żylny do pobrania krwi wymaganego do badania (tj. z uwzględnieniem pobierania próbek farmakokinetycznych (PK)).
Znani uczestnicy zarażeni ludzkim wirusem upośledzenia odporności (HIV), którzy spełniają następujące kryteria, zostaną uznani za kwalifikujących się:
- Skupisko zróżnicowania 4 (CD4) liczy > 350 komórek na milimetr sześcienny (komórek/mm^3).
- Niewykrywalne miano wirusa.
- Utrzymany na nowoczesnych schematach terapeutycznych.
- Brak historii zakażeń oportunistycznych definiujących zespół nabytego upośledzenia odporności (AIDS).
Kryteria wyłączenia:
- Histologicznie lub cytologicznie udokumentowane rozpoznanie ostrej białaczki szpikowej (AML) lub przewlekłej białaczki mielomonocytowej (CMML).
- Wcześniejsze leczenie HR MDS za pomocą chemioterapii lub innych środków przeciwnowotworowych, w tym środków hipometylujących (HMA), takich jak decytabina lub azacytydyna. Dozwolone jest wcześniejsze leczenie hydroksymocznikiem i lenalidomidem, z wyjątkiem tego, że lenalidomidu nie można podawać w ciągu 8 tygodni przed pierwszą dawką badanego leku (leków).
- Znana nadwrażliwość na pevonedistat lub jego substancje pomocnicze.
- Znana nadwrażliwość na doustną decytabinę i cedazurydynę lub ich substancje pomocnicze.
- Zdiagnozowano lub leczono inny nowotwór złośliwy w ciągu 2 lat przed włączeniem do badania lub zdiagnozowano wcześniej inny nowotwór złośliwy i stwierdzono jakiekolwiek objawy choroby resztkowej. Uczestnicy z nieczerniakowym rakiem skóry lub rakiem in situ dowolnego typu nie są wykluczani, jeśli przeszli resekcję.
- Uczestnicy z klinicznymi dowodami lub historią zajęcia ośrodkowego układu nerwowego (OUN).
- Stwierdzono seropozytywność antygenu powierzchniowego wirusa zapalenia wątroby typu B lub stwierdzono lub podejrzewa się aktywne zakażenie wirusem zapalenia wątroby typu C. (Uwaga: Uczestnicy, u których wyizolowano dodatnie przeciwciała przeciw rdzeniowemu wirusowi zapalenia wątroby typu B [tj. przy ujemnym antygenie powierzchniowym wirusa zapalenia wątroby typu B i ujemnym poziomie przeciwciał powierzchniowych przeciwko wirusowi zapalenia wątroby typu B], muszą mieć niewykrywalne miano wirusa zapalenia wątroby typu B. Uczestnicy z historią zakażenia wirusem zapalenia wątroby typu C [HCV] muszą być leczeni i wyleczeni. W przypadku uczestników z zakażeniem HCV, którzy są obecnie w trakcie leczenia, kwalifikują się, jeśli mają niewykrywalne miano wirusa HCV.)
- Rozpoznano marskość wątroby lub wcześniej występującą ciężką niewydolność wątroby.
- Znana choroba sercowo-płucna, zdefiniowana jako niestabilna dławica piersiowa, klinicznie istotna arytmia, zastoinowa niewydolność serca (klasa III lub IV wg NYHA) i (lub) zawał mięśnia sercowego w ciągu 6 miesięcy przed podaniem pierwszej dawki lub ciężkie nadciśnienie płucne. Na przykład dobrze kontrolowane migotanie przedsionków (AF) nie byłoby wykluczeniem, podczas gdy niekontrolowane AF byłoby wykluczeniem.
- Uzyskać pozytywny wynik testu na zakażenie koronawirusem 2 (SARS-CoV-2) zespołu ostrej niewydolności oddechowej, który został potwierdzony laboratoryjnie przez reakcję łańcuchową polimerazy z odwrotną transkrypcją (RT-PCR) podczas badania przesiewowego. Testy związane z chorobą koronawirusową 2019 (COVID-19) należy przeprowadzać zgodnie z polityką instytucji i/lub lokalnymi wytycznymi regulacyjnymi.
- Uczestnicy, u których stwierdzono infekcję SARS-CoV-2 lub COVID-19, mogą zostać dopuszczeni, jeśli test RT-PCR na COVID-19 da wynik negatywny przed wizytą przesiewową i nie pojawią się żadne objawy. Uczestnicy z udokumentowaną historią szczepień na COVID-19 nie muszą być badani, chyba że wykazują objawy, zgodnie z polityką instytucji i/lub lokalnymi wytycznymi regulacyjnymi.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Pevonedistat 20 mg/m^2 + decytabina 35 mg + cedazurydyna 100 mg
Pevonedistat 20 mg/m^2, 60-minutowy wlew dożylny (IV), raz dziennie, w dniach 1, 3 i 5 każdego 28-dniowego cyklu w skojarzeniu z decytabiną 35 mg i cedazurydyną 100 mg tabletki, doustnie, raz dziennie w dniach od 1 do 5 w każdym 28-dniowym cyklu do 30 miesięcy.
|
Wlew pevonedistatu IV
Tabletki Decytabina
Tabletki cedazurydyny
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Wskaźnik całkowitej remisji (CR).
Ramy czasowe: Do 30 miesięcy
|
Współczynnik CR jest zdefiniowany jako odsetek uczestników z HR MDS, którzy osiągnęli CR.
CR dla HR MDS zgodnie ze zmodyfikowanymi kryteriami odpowiedzi IWG definiuje się jako ≤5% mieloblastów z prawidłowym dojrzewaniem wszystkich linii komórkowych w szpiku kostnym i ≥11 gramów na decylitr (g/dl) Hemoglobina (Hb), ≥100*10 ^9 na litr (/L) płytek krwi (pl), ≥1,0*10^9/L neutrofili i 0% blastów we krwi obwodowej.
|
Do 30 miesięcy
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Czas trwania całkowitej remisji (DOR)
Ramy czasowe: Do 30 miesięcy
|
DOR definiuje się jako czas spełnienia kryteriów CR do daty pierwszej udokumentowanej progresji lub nawrotu choroby po CR u osób z odpowiedzią na CR.
CR dla HR MDS zgodnie ze zmodyfikowanymi kryteriami odpowiedzi IWG definiuje się jako ≤5% mieloblastów z prawidłowym dojrzewaniem wszystkich linii komórkowych w szpiku kostnym i większą niż lub równą (≥)11 g/dl hemoglobiny (Hgb), ≥100* 10^9/litr (/L) płytek krwi (pl), ≥1,0*10^9/L neutrofili i 0% blastów we krwi obwodowej.
|
Do 30 miesięcy
|
|
Ogólny wskaźnik odpowiedzi (ORR)
Ramy czasowe: Do 30 miesięcy
|
ORR zgodnie ze zmodyfikowanymi kryteriami IWG dla MDS definiuje się jako odsetek uczestników z CR lub częściową remisją (PR), CR: ≤5% mieloblastów z prawidłowym dojrzewaniem linii komórkowych szpiku kostnego (BM), ≥11g/dL Hb, ≥100 *10^9/L płytki krwi, ≥1,0*10^9/L bezwzględna liczba neutrofili (ANC), 0% blastów we krwi obwodowej.
PR: wszystkie kryteria CR spełnione, z wyjątkiem liczby blastów w szpiku kostnym, która zmniejszyła się o ≥50% w stosunku do leczenia wstępnego, ale nadal >5%.
|
Do 30 miesięcy
|
|
Czas do pierwszej CR lub PR lub poprawy hematologicznej (HI)
Ramy czasowe: Do 30 miesięcy
|
Definiuje się go jako czas od daty podania pierwszej dawki leczenia skojarzonego do pierwszego udokumentowanego CR lub PR lub HI.
CR: ≤5% mieloblastów z prawidłowym dojrzewaniem wszystkich linii komórkowych szpiku kostnego, ≥11 g/dL Hb, ≥100*10^9/L płytek krwi, ≥1,0*10^9/L ANC, 0% blastów we krwi obwodowej; PR: wszystkie kryteria CR spełnione, z wyjątkiem liczby blastów w szpiku kostnym, która zmniejszyła się o ≥50% w stosunku do leczenia wstępnego, ale nadal >5%.
HI: wzrost Hb ≥1,5 g/dl, jeśli przed leczeniem <11 g/dl; bezwzględny wzrost liczby płytek krwi ≥30*10^9/L jeśli wyjściowo >20*10^9/L lub wzrost od <20*10^9/L do >20*10^9/L i co najmniej o 100%; wzrost liczby neutrofilów o 100% i bezwzględny wzrost o >0,5*10^9/l, jeśli wartość wyjściowa <1,0*10^9/l.
|
Do 30 miesięcy
|
|
Odsetek uczestników z poprawą hematologiczną
Ramy czasowe: Do 30 miesięcy
|
HI dla HR MDS jest zdefiniowany zgodnie ze zmodyfikowanymi kryteriami odpowiedzi IWG dla MDS.
HI: wzrost Hb ≥1,5 g/dl, jeśli przed leczeniem <11 g/dl; bezwzględny wzrost liczby płytek krwi ≥30*10^9/L jeśli wyjściowo >20*10^9/L lub wzrost od <20*10^9/L do >20*10^9/L i co najmniej o 100%; wzrost liczby neutrofilów o 100% i bezwzględny wzrost o >0,5*10^9/l, jeśli wartość wyjściowa <1,0*10^9/l.
|
Do 30 miesięcy
|
|
Odsetek uczestników z niezależnością od transfuzji krwinek czerwonych (RBC), niezależnością od transfuzji płytek krwi oraz niezależnością od transfuzji krwinek czerwonych i płytek krwi
Ramy czasowe: Do 30 miesięcy
|
Uczestnik jest definiowany jako niezależny od transfuzji krwinek czerwonych i/lub płytek krwi, jeśli nie otrzyma transfuzji krwinek czerwonych i/lub płytek krwi przez okres co najmniej 8 tygodni w okresie od podania pierwszej dawki badanego leku do 30 dni po ostatnim dawkę dowolnego badanego leku.
Wskaźnik niezależności od transfuzji krwinek czerwonych i/lub płytek krwi definiuje się jako odsetek uczestników, którzy uniezależnili się od transfuzji krwinek czerwonych i/lub płytek krwi, podzielony przez liczbę uczestników, którzy są zależni od transfuzji krwinek czerwonych i/lub płytek krwi na początku badania.
|
Do 30 miesięcy
|
|
Czas trwania niezależności od transfuzji krwinek czerwonych, niezależności od transfuzji płytek krwi oraz niezależności od transfuzji krwinek czerwonych i płytek krwi
Ramy czasowe: Do 30 miesięcy
|
Czas trwania niezależności od transfuzji definiuje się jako najdłuższy czas między ostatnią transfuzją krwinek czerwonych i/lub płytek krwi przed rozpoczęciem okresu niezależnego od transfuzji krwinek czerwonych i/lub płytek krwi a pierwszą transfuzją krwinek czerwonych i/lub płytek krwi po rozpoczęciu transfuzji- niezależny okres, który następuje co najmniej 8 tygodni później.
|
Do 30 miesięcy
|
|
Całkowite przeżycie (OS)
Ramy czasowe: Do 30 miesięcy
|
OS definiuje się jako czas od daty podania pierwszej dawki leczenia skojarzonego do daty zgonu z dowolnej przyczyny.
|
Do 30 miesięcy
|
|
Przetrwanie bez wydarzenia (EFS)
Ramy czasowe: Do 30 miesięcy
|
EFS definiuje się jako czas od daty pierwszej dawki leczenia skojarzonego do daty wystąpienia zdarzenia EFS.
Zdarzenie EFS definiuje się jako śmierć lub transformację w ostrą białaczkę szpikową (AML), w zależności od tego, co nastąpi wcześniej.
|
Do 30 miesięcy
|
|
Profil czasowy stężenia w osoczu dla pevonedistatu i doustnej decytabiny i cedazurydyny
Ramy czasowe: Dzień 1, 3 i 5 każdego cyklu przed podaniem dawki i w wielu punktach czasowych (do 30 miesięcy) po dawce
|
Dzień 1, 3 i 5 każdego cyklu przed podaniem dawki i w wielu punktach czasowych (do 30 miesięcy) po dawce
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Publikacje i pomocne linki
Przydatne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Oczekiwany)
Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)
Ukończenie studiów (Oczekiwany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Procesy patologiczne
- Nowotwory
- Choroba
- Choroby szpiku kostnego
- Choroby hematologiczne
- Stany przedrakowe
- Zespół
- Zespoły mielodysplastyczne
- Stan przedbiałaczkowy
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Inhibitory enzymów
- Antymetabolity, przeciwnowotworowe
- Antymetabolity
- Środki przeciwnowotworowe
- Decytabina
- Pevonedistat
Inne numery identyfikacyjne badania
- Pevonedistat-2003
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Kryteria dostępu do udostępniania IPD
Typ informacji pomocniczych dotyczących udostępniania IPD
- PROTOKÓŁ BADANIA
- SOK ROŚLINNY
- ICF
- CSR
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Zespoły mielodysplastyczne (MDS)
-
Zhejiang Provincial Hospital of TCMNieznany
-
Groupe Francophone des MyelodysplasiesNovartisNieznany
-
Rigshospitalet, DenmarkRekrutacyjny
-
GWT-TUD GmbHRekrutacyjny
-
University Hospital TuebingenRekrutacyjny
-
The Second Hospital of Shandong UniversityJeszcze nie rekrutacja
-
Groupe Francophone des MyelodysplasiesAstex Pharmaceuticals, Inc.Zakończony
-
M.D. Anderson Cancer CenterZakończony
-
University of FlorenceZakończony
Badania kliniczne na Pevonedistat
-
Millennium Pharmaceuticals, Inc.ZakończonyChłoniak | Szpiczak mnogi | Chłoniak Hodgkina | Nowotwory hematologiczneStany Zjednoczone
-
Millennium Pharmaceuticals, Inc.Zakończony
-
Millennium Pharmaceuticals, Inc.ZakończonyZaawansowane nowotwory niehematologiczneStany Zjednoczone
-
University of LeipzigMillennium Pharmaceuticals, Inc.ZakończonyZespoły mielodysplastyczne | Minimalna choroba resztkowa | Ostra białaczka szpikowa w remisjiNiemcy
-
Milton S. Hershey Medical CenterTakeda; Millennium Pharmaceuticals, Inc.ZakończonyOstra białaczka szpikowa (AML)Stany Zjednoczone
-
Millennium Pharmaceuticals, Inc.ZakończonyZespoły mielodysplastyczne | Białaczka, szpikowa, ostra | Białaczka, mielomonocytowa, przewlekłaStany Zjednoczone, Izrael, Hiszpania, Francja, Irlandia, Kanada, Niemcy, Czechy, Włochy, Holandia, Belgia, Bułgaria
-
TakedaNie dostępny
-
MillennixNieznanyChłoniakStany Zjednoczone
-
Millennium Pharmaceuticals, Inc.ZakończonyOstra białaczka szpikowaStany Zjednoczone
-
PETHEMA FoundationMillennium Pharmaceuticals, Inc.; Dynamic Science S.L.Aktywny, nie rekrutujący