- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT04189419
Bezpieczeństwo i skuteczność SCM-AGH u pacjentów z ostrym zapaleniem trzustki o nasileniu umiarkowanym do ciężkiego
Badanie kliniczne fazy 1/2a mające na celu ocenę skuteczności i bezpieczeństwa SCM-AGH u pacjentów z ostrym zapaleniem trzustki o nasileniu umiarkowanym do ciężkiego
Badanie to składa się z dwóch faz (faza I i faza IIa). Faza IIa będzie prowadzona sekwencyjnie po zabezpieczeniu bezpieczeństwa SCM-AGH w fazie I.
- Faza I: wieloośrodkowe w Korei, nierandomizowane, otwarte, jednoramienne, projekt 3+3) w leczeniu ciężkiego ostrego zapalenia trzustki
- Faza II: wieloośrodkowe w Korei, randomizowane, podwójnie ślepe, 2-ramienne, kontrolowane placebo, równoległe ramię dla umiarkowanego do ciężkiego ostrego zapalenia trzustki
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Faza I (wieloośrodkowe w Korei, nierandomizowane, otwarte, jednoramienne, projekt 3+3): Planuje się rekrutację od trzech do sześciu pacjentów z ciężkim ostrym zapaleniem trzustki z 12 ośrodków w Korei, ale dodatkowych trzech pacjentów może zostać zapisani na podstawie oceny niepożądanych reakcji na lek (ADR) u pierwszych trzech pacjentów.
Osobnikom będzie podawano SCM-AGH jako wlew dożylny (IV) raz dziennie przez 3 dni. Skuteczność i bezpieczeństwo ocenia się codziennie przez pierwszy tydzień, a następnie co tydzień przy 3 okazjach (dzień 14, 21 i 28). Przeżycie obserwuje się do dnia 90.
Faza II (wieloośrodkowe w Korei, randomizowane, podwójnie ślepe, 2-ramienne, kontrolowane placebo, ramię równoległe): Kwalifikujący się pacjenci zostaną losowo przydzieleni do grupy SCM-AGH lub grupy placebo w stosunku 1:1. Planuje się włączenie 36 pacjentów z ostrym zapaleniem trzustki o nasileniu umiarkowanym do ciężkiego z 12 ośrodków w Korei. Pacjenci otrzymają SCM-AGH w dniu 0, 1 i 2. Istniejący standard opieki jest dozwolony. Skuteczność i bezpieczeństwo ocenia się codziennie przez pierwszy tydzień, a następnie co tydzień przy 3 okazjach (dzień 14, 21 i 28). Przeżycie obserwuje się do dnia 90.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 2
- Faza 1
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Daegu, Republika Korei
- Kyungpook National University Chilgok Hospital
-
Goyang-si, Republika Korei
- Dongguk University Ilsan Hospital
-
Gwangju, Republika Korei
- Chonnam National University Medical School
-
Incheon, Republika Korei, 22332
- Inha University Hospital
-
Suwon, Republika Korei
- Ajou University Hospital
-
Wonju, Republika Korei
- Wonju Severance Christian Hospital
-
-
Gyenggi-do
-
Bucheon, Gyenggi-do, Republika Korei, 14584
- Soonchunhyang University Hosptial Bucheon
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
>=19 lat
[Faza I]
Pacjent z ostrym zapaleniem trzustki z niewydolnością narządową, która została określona jako ciężkie ostre zapalenie trzustki przed przydziałem (randomizacja) (1) Niewydolność narządowa: 2 punkty w zmodyfikowanej skali Marshalla w co najmniej jednym układzie oddechowym, układzie nerkowym i układzie sercowo-naczyniowym (2) Ostre zapalenie trzustki: spełnione są co najmniej 2 z 3 poniższych warunków
- Typowy ból brzucha wskazujący na ostre zapalenie trzustki
- Zwiększone stężenie enzymu trzustkowego we krwi (amylazy lub lipazy >= trzykrotnie powyżej górnej granicy normy)
Stwierdzenie ostrego zapalenia trzustki w badaniu obrazowym (tomografia komputerowa z kontrastem, rezonans magnetyczny jamy brzusznej lub ultrasonografia jamy brzusznej) (3) Ciężkie: co najmniej 1 z następujących niewydolności narządowych trwających > 48 godzin zgodnie z klasyfikacją z Atlanty z 2012 r.
- Układ oddechowy: PaO2/FiO2 =< 300
- Układ nerkowy: kreatynina >= 1,9 mg/dl
- Układ sercowo-naczyniowy: niskie ciśnienie skurczowe utrzymuje się pomimo uzupełniania płynów (SBP < 90 mmHg. poza wsparciem inotropowym)
- Pacjent, który lub którego przedstawiciel dobrowolnie zgadza się na udział w tym badaniu i wyraził pisemną świadomą zgodę
[Faza II] 2) Pacjent z ostrym zapaleniem trzustki z niewydolnością narządową lub wynikiem CTSI >= 4, który został określony jako umiarkowane do ciężkiego ostre zapalenie trzustki przed przydziałem (randomizacja)
- Niewydolność narządowa: 2 punkty w Zmodyfikowanej Skali Marshalla w jednym lub kilku układach oddechowych, nerkowych i sercowo-naczyniowych
- CTSI: Suma stopnia Balthazara i wyniku Martwicy. CTSI 1-3: Łagodne / CTSI 4-6: Umiarkowane / CTSI 7-10: Ciężkie
Ostre zapalenie trzustki: spełnione są co najmniej 2 z 3 poniższych warunków
a. Typowy ból brzucha wskazujący na ostre zapalenie trzustki. Podwyższony poziom enzymu trzustkowego we krwi (amylazy lub lipazy >= trzykrotność górnej granicy normy) c. Wykrycie ostrego zapalenia trzustki w badaniu obrazowym (tomografia komputerowa z kontrastem, rezonans magnetyczny jamy brzusznej lub ultrasonografia jamy brzusznej)
Umiarkowana do ciężkiej co najmniej 1 z następujących niewydolności narządów trwających zgodnie z klasyfikacją z Atlanty z 2012 r. - Układ oddechowy: PaO2/FiO2 =< 300 - Układ nerkowy: kreatynina >= 1,9 mg/dl
- Układ sercowo-naczyniowy: niskie ciśnienie skurczowe utrzymuje się pomimo uzupełniania płynów (SBP < 90 mmHg. poza wsparciem inotropowym)
[Średnio ciężki]
- niewydolność narządowa trwająca < 48 godzin według klasyfikacji Atlanta 2012 lub CTSI 4-8,
[Ciężki : silny]
niewydolność narządowa trwająca >= 48 godzin według klasyfikacji z Atlanty z 2012 r
3) Pacjent, który lub którego przedstawiciel dobrowolnie zgadza się na udział w tym badaniu i wyraził pisemną świadomą zgodę
Kryteria wyłączenia:
- Pacjent z reakcją alergiczną lub nadwrażliwością na badany produkt, lek z podobnej klasy lub składniki (surowica bydlęca, sulfotlenek dimetylu)
- Pacjent, u którego nie można wykonać tomografii komputerowej z kontrastem z powodu reakcji alergicznej na środek kontrastowy
- Pacjent w ciągu >72 godzin od wystąpienia niewydolności narządowej podczas przydziału (randomizacja)
- Pacjent ze stanem, w którym może rozwinąć się ostry ból brzucha
- Pacjent z zapaleniem trzustki w wyniku urazu, zabiegu chirurgicznego lub nowotworu
- Pacjent z niestabilną wentylacją z powodu choroby podstawowej innej niż zapalenie trzustki
- Pacjent z czynną infekcją, taką jak infekcja inna niż trzustka, posocznica lub zapalenie płuc wynikające z innej choroby
- Pacjent wymagający pilnej operacji w ciągu 7 dni
- Pacjent z ciężkimi chorobami współistniejącymi (przewlekła choroba nerek, marskość wątroby, przewlekła obturacyjna choroba płuc, astma oskrzelowa, zastoinowa niewydolność serca)
- Pacjent z objawami przewlekłego zapalenia trzustki (nawracającego, obturacyjnego i przewlekłego; autoimmunologicznego i przewlekłego; znaczna niewydolność trzustki, taka jak biegunka tłuszczowa)
- Kobieta w ciąży, kobieta karmiąca piersią lub kobieta i mężczyzna w wieku rozrodczym, którzy nie chcą stosować środków antykoncepcyjnych w okresie badania
- Pacjent, który otrzymał inny badany produkt/wyrób w ciągu 30 dni przed badaniem przesiewowym
- Pacjent niekwalifikujący się do udziału w badaniu w opinii badacza
- Pacjent z obecnym lub przebytym nowotworem złośliwym
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Poczwórny
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Eksperymentalny: SCM-AGH
|
SCM-AGH będzie podawany raz dziennie przez 3 dni (D0, D1 i D2).
|
Komparator placebo: Placebo
Infuzja dożylna.
|
Placebo będzie podawane raz dziennie przez 3 dni (D0, D1 i D2).
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Zmiana od wartości wyjściowej w zmodyfikowanej skali Marshalla w dniu 7 u pacjenta z niewydolnością narządową
Ramy czasowe: Dzień 7
|
Zmodyfikowana skala Marshalla to system oceny określający niewydolność narządową.
Wynik opiera się na trzech różnych wynikach, po jednym dla układu oddechowego, sercowo-naczyniowego i nerek.
zmodyfikowany wynik Marshalla wynosi >2 przez układ oddechowy, nerkowy lub sercowo-naczyniowy, nazywa się to niewydolnością narządową.
|
Dzień 7
|
Zmiana w stosunku do wartości początkowej wyniku CTSI w dniu 28
Ramy czasowe: Dzień 28 dla podmiotu CTSI
|
CTSI to system punktacji określający ciężkość ostrego zapalenia trzustki.
(4-6: Umiarkowane, 7-10: Ciężkie)
|
Dzień 28 dla podmiotu CTSI
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Odsetek pacjentów, u których niewydolność narządowa ustąpiła po 3 dniach, 7 dniach, 14 dniach i 28 dniach
Ramy czasowe: Dzień 3, Dzień 7, Dzień 14 i Dzień 28 lub dzień wypisu
|
Dzień 3, Dzień 7, Dzień 14 i Dzień 28 lub dzień wypisu
|
|
Zmiana od wartości początkowej w zmodyfikowanym wyniku Marshalla w każdym punkcie oceny do dnia 28
Ramy czasowe: Dzień 1, Dzień 2, Dzień 3, Dzień 4, Dzień 5, Dzień 6, Dzień 7, Dzień 14, Dzień 21, Dzień 28
|
Dzień 1, Dzień 2, Dzień 3, Dzień 4, Dzień 5, Dzień 6, Dzień 7, Dzień 14, Dzień 21, Dzień 28
|
|
Zmiana od wartości początkowej w ocenie sekwencyjnej niewydolności narządów (SOFA) w każdym punkcie oceny do dnia 28
Ramy czasowe: Dzień 1, Dzień 2, Dzień 3, Dzień 4, Dzień 5, Dzień 6, Dzień 7, Dzień 14, Dzień 21, Dzień 28 lub dzień wypisu
|
Wynik SOFA służy do śledzenia stanu osoby podczas pobytu na oddziale intensywnej terapii (OIOM) w celu określenia zakresu funkcji narządów danej osoby lub wskaźnika niewydolności.
Wynik opiera się na sześciu różnych wynikach, po jednym dla układu oddechowego, sercowo-naczyniowego, wątrobowego, układu krzepnięcia, nerek i neurologicznego.
|
Dzień 1, Dzień 2, Dzień 3, Dzień 4, Dzień 5, Dzień 6, Dzień 7, Dzień 14, Dzień 21, Dzień 28 lub dzień wypisu
|
Czas trwania zespołu ogólnoustrojowej odpowiedzi zapalnej (SIRS)
Ramy czasowe: Dzień 0, Dzień 1, Dzień 2, Dzień 3, Dzień 4, Dzień 5, Dzień 6, Dzień 7, Dzień 14, Dzień 21, Dzień 28 lub dzień wypisu
|
Dzień 0, Dzień 1, Dzień 2, Dzień 3, Dzień 4, Dzień 5, Dzień 6, Dzień 7, Dzień 14, Dzień 21, Dzień 28 lub dzień wypisu
|
|
Czas do ustąpienia niewydolności narządowej
Ramy czasowe: Dzień 1, Dzień 2, Dzień 3, Dzień 4, Dzień 5, Dzień 6, Dzień 7, Dzień 14, Dzień 21, Dzień 28
|
Zmodyfikowany wynik Marshalla wynosi 0 lub 1 dla wszystkich narządów w układzie oddechowym, sercowo-naczyniowym i nerkowym.
|
Dzień 1, Dzień 2, Dzień 3, Dzień 4, Dzień 5, Dzień 6, Dzień 7, Dzień 14, Dzień 21, Dzień 28
|
Zmiana wartości wyjściowej białka C-reaktywnego (CRP), które jest markerem stanu zapalnego w dniach 1, 2, 3, 5, 7 i 14
Ramy czasowe: Dzień 1, Dzień 2, Dzień 3, Dzień 5, Dzień 7, Dzień 14
|
Dzień 1, Dzień 2, Dzień 3, Dzień 5, Dzień 7, Dzień 14
|
|
Czas pobytu na oddziale intensywnej terapii (OIOM).
Ramy czasowe: Dzień 28 lub dzień wypisu
|
Liczba dni pobytu na OIT.
Czas trwania od dnia hospitalizacji do dnia wypisu.
|
Dzień 28 lub dzień wypisu
|
Zmiana od wartości początkowej we wskaźniku nasilenia tomografii komputerowej (CTSI) w dniu 28
Ramy czasowe: Dzień 28 lub dzień wypisu
|
CTSI to suma stopnia Balthazara i wyniku martwicy.
Punktacja jest określana na podstawie oceny tomografii komputerowej jamy brzusznej (CT).
|
Dzień 28 lub dzień wypisu
|
Częstość występowania powikłań trzustkowych
Ramy czasowe: Dzień 28 lub dzień wypisu
|
Powikłania trzustki zostaną ocenione za pomocą TK jamy brzusznej.
|
Dzień 28 lub dzień wypisu
|
Konieczność drenażu lub operacji
Ramy czasowe: Dzień 28 lub dzień wypisu
|
Konieczność drenażu z powodu katastrofy lub martwicy w jamie brzusznej oraz operacji z powodu krwotoku, perforacji lub zespołu przedziału brzusznego będzie oceniana do dnia 28.
|
Dzień 28 lub dzień wypisu
|
Szybkość infekcji
Ramy czasowe: Dzień 28 lub dzień wypisu
|
Nawet zakażenia, takie jak zakażona martwica trzustki, bakteriemia i zapalenie płuc.
Kilka testów diagnostycznych można przeprowadzić na podstawie decyzji badacza.
|
Dzień 28 lub dzień wypisu
|
Śmiertelność w dniu 28 i 90
Ramy czasowe: Dzień 28 lub dzień wypisu i dzień 90
|
Dzień 28 lub dzień wypisu i dzień 90
|
|
Zmiana w stosunku do wartości wyjściowych w zakresie markerów stanu zapalnego (zmiana czynnika martwicy nowotworów (TNF)-α, interleukiny (IL)-6, TGF-b1, CCL2 i współczynnika liczby limfocytów) w dniach 1, 2, 3, 5, 7 i 14
Ramy czasowe: Dzień 1, Dzień 2, Dzień 3, Dzień 5, Dzień 7, Dzień 14
|
Dzień 1, Dzień 2, Dzień 3, Dzień 5, Dzień 7, Dzień 14
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Yun Nah Lee, Soon Chun Hyang University
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- APT2001
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Zapalenie trzustki, ostre
-
Lundquist Institute for Biomedical Innovation at...RekrutacyjnyDługodystansowy COVID lub Post Acute Sequella COVID - PASC (U09.9)Stany Zjednoczone
-
Intermountain Health Care, Inc.Regeneron PharmaceuticalsJeszcze nie rekrutacjaPost-acute COVID-19 (PACS) lub zespół „długiego COVID-19”.Stany Zjednoczone
Badania kliniczne na SCM-AGH
-
SCM Lifescience Co., LTD.ZakończonyZapalenie skóry, atopoweRepublika Korei
-
Michigan State UniversityMassachusetts General Hospital; University of Michigan; Saint Joseph Mercy Health... i inni współpracownicyZakończony
-
SCM Lifescience Co., LTD.Aktywny, nie rekrutującyPrzewlekła choroba przeszczep przeciwko gospodarzowiRepublika Korei
-
University of Texas at AustinBaylor College of Medicine; University of Kansas Medical CenterZakończony
-
Seoul National University HospitalZakończonyCewnikowanie | Ipsilateralny sutek | Żyła szyjna wewnętrznaRepublika Korei
-
Icahn School of Medicine at Mount SinaiNational Institute of Mental Health (NIMH)RekrutacyjnyPsychoza pierwszego odcinka (FEP) | Kliniczne wysokie ryzyko psychozy (CHR)Stany Zjednoczone
-
Stem Cell Medicine Ltd.WycofaneWtórnie postępujące stwardnienie rozsiane (SPMS)Izrael
-
Northwestern UniversityZakończonyRodzić | Analgezja, znieczulenie zewnątrzoponoweStany Zjednoczone