- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT04327635
Ocena bezpieczeństwa infuzji wewnątrzwieńcowej pęcherzyków pozakomórkowych u pacjentów z AMI
Ocena bezpieczeństwa infuzji wewnątrzwieńcowej pęcherzyków zewnątrzkomórkowych u pacjentów z AMI (EV-AMI)
Przegląd badań
Szczegółowy opis
Pacjenci z ostrym zawałem mięśnia sercowego (AMI), którzy przechodzą przezskórną interwencję wieńcową (PCI) co najmniej 4 godziny (ale nie więcej niż 12 godzin) od wystąpienia objawów zawału serca, otrzymają pojedynczą dawkę PEP w ciągu 20 minut po umieszczeniu stentu lub postdylatacja (w zależności od tego, co nastąpi później). Osoby badane będą sprawdzane podczas prezentacji na izbie przyjęć. Z izby przyjęć badani udadzą się do pracowni cewnikowania serca, gdzie zostanie wykonana PCI i podana PEP. Pacjenci będą obserwowani przez rok po podaniu PEP poprzez wizyty w klinice.
W przypadku zapisania się pacjentów z nieznanym statusem COVID-19 lub wcześniej ujemnym statusem COVID-19, u których wynik testu SARS-Cov-2 PCR podczas wizyty 1, wizyty 4, wizyty 6 lub jakiejkolwiek niezaplanowanej wizyty w ciągu pierwszych 14 dni po otrzymaniu badanego leku, wówczas ci pacjenci zostaną wykluczeni z analizy pierwszorzędowego punktu końcowego.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 1
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Minnesota
-
Rochester, Minnesota, Stany Zjednoczone, 55905
- Mayo Clinic
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Wiek 21-85 lat
- Mężczyźni i kobiety
Ostry zawał mięśnia sercowego (uniesienie odcinka ST w punkcie J w co najmniej 2 sąsiadujących ze sobą odprowadzeniach).
≥2 mm (0,2 mV) u mężczyzn lub ≥1,5 mm (0,15 mV) u kobiet w odprowadzeniach V2-V3 i/lub ≥1 mm (0,1 mV) w innych przylegających odprowadzeniach piersiowych lub kończynowych)
- Skuteczna implantacja stentu w ciągu 4 i 12 godzin od wystąpienia objawów AMI
- Dowód angiograficzny na przepływ TIMI 0 lub TIMI 1 przez zmianę winowajcy przed umieszczeniem stentu
- Wizualne dowody angiograficzne resztkowego zwężenia <30% po umieszczeniu stentu
- Chętny i zdolny do wyrażenia świadomej, podpisanej zgody
- Mieszka w promieniu 90 mil od miejsca badań
Kryteria wyłączenia:
- Wcześniejsza dysfunkcja skurczowa lub rozkurczowa układu sercowo-naczyniowego lub ostry zawał mięśnia sercowego
- Otrzymana terapia fibrynolityczna (tj. tPA (tkankowy aktywator plazminogenu)), przed PCI
- Znana historia udaru mózgu lub TIA w ciągu ostatnich 6 miesięcy
- Przeszczep narządów miąższowych w dowolnym czasie
- Ciąża lub karmienie podczas badania przesiewowego
- Znana obecność przewlekłego ogólnoustrojowego stanu zapalnego, który wymaga ciągłego leczenia lekami immunosupresyjnymi
- Znane upośledzenie układu odpornościowego, w tym między innymi zakażenie ludzkim wirusem niedoboru odporności (HIV), zapaleniem wątroby typu A, zapaleniem wątroby typu B (HBV) lub zapaleniem wątroby typu C (HCV)
- Znana historia nowotworów złośliwych dowolnego typu z wyjątkiem nieczerniakowego raka skóry
- Znane stężenie kreatyniny w surowicy >2 mg/dl lub GFR ≤30 ml/min w ciągu ostatnich dwunastu miesięcy
- Znany poziom AST, ALT i/lub bilirubiny (całkowitej) dwukrotnie wyższy niż górna granica normy dla wieku i płci w ciągu ostatnich dwunastu miesięcy
- Znany poziom hemoglobiny niższy niż 8,0 g/dl w ciągu ostatnich dwunastu miesięcy
- Znane obecne nielegalne używanie narkotyków podczas badań przesiewowych
- Inny poważny zabieg chirurgiczny lub poważny uraz w ciągu ostatnich 14 dni przed włączeniem
- Kobieta w wieku rozrodczym, która nie wyraża zgody na stosowanie akceptowalnych metod antykoncepcji przez 3 miesiące po otrzymaniu badanego leku
- Implant ICD na miejscu
- Dorosły pozbawiony zdolności podejmowania decyzji
- Więzień
- Nieanglojęzyczny
- mówiący po angielsku, ale analfabeta
- Prawnie ślepy
- Znana alergia na heparynę lub małopłytkowość wywołana przez heparynę
- Znana historia pozytywnego testu SARS-CoV2 PCR z wymazu z nosa
- Wcześniejsza historia implantacji stentu serca
- Status DNR/DNI przed zabiegiem PCI lub planowany status DNR/DNI po zabiegu PCI
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie sekwencyjne
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: PEP w implantacji stentów wieńcowych
Pacjenci poddawani przezskórnej interwencji wieńcowej (PCI) i możliwej procedurze wszczepienia stentu otrzymają jednorazowy wlew dowieńcowy PEP w ciągu 20 minut po umieszczeniu stentu lub po rozszerzeniu (w zależności od tego, co nastąpi później).
|
Lek biologiczny wytwarzany z określonych części krwi od żywych dawców, pozyskiwanych z certyfikowanego banku krwi.
W czasie cewnikowania serca pacjenci zostaną poddani jednorazowemu wlewowi dowieńcowemu 10 mililitrów dawki PEP składającej się w przybliżeniu z 5%, 10% lub 20% PEP.
Dawka PEP zostanie podana natychmiast dystalnie do nowo umieszczonego stentu przez około 5 minut.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Toksyczność ograniczająca dawkę (DLT) i maksymalna tolerowana dawka (MTD) pojedynczej dawki (10 ml) PEP przy wzrastających stężeniach pęcherzyków pozakomórkowych dostarczonych w jednym punkcie czasowym (po PCI).
Ramy czasowe: Dni 1-14 okresu badania dla każdego uczestnika badania.
|
DLT definiuje się jako: objawy zakażenia obecne w ocenie lekarza prowadzącego, zwężenie oskrzeli stopnia 2. lub wyższego wg CTCAE (świszczący oddech/świszczący oddech) lub stopnia 3. lub wyższego wg CTCAE zdefiniowane jako nowa lub nawracająca dławica piersiowa lub odpowiednik dławicy piersiowej po infuzji PEP; podwyższona aktywność AlAT, AspAT, bilirubiny całkowitej lub bezpośredniej, chyba że jest to spowodowane powikłaniami po zabiegach lub powikłaniami kardiomiopatii niedokrwiennej (ICM); zmniejszony poziom hemoglobiny lub płytek krwi, chyba że jest to spowodowane powikłaniami po zabiegach lub powikłaniami ICM; utrzymujące się komorowe zaburzenia rytmu podczas infuzji PEP; nadwrażliwość lub anafilaksja podczas infuzji PEP; jakiekolwiek inne zdarzenie niepożądane stopnia 3 lub wyższego.
|
Dni 1-14 okresu badania dla każdego uczestnika badania.
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Rozmiar blizny po zawale
Ramy czasowe: Dzień 7 i Dzień 40 okresu badania dla każdego uczestnika badania.
|
MRI serca zostanie wykorzystane do oceny wielkości blizny po zawale mięśnia sercowego.
|
Dzień 7 i Dzień 40 okresu badania dla każdego uczestnika badania.
|
|
Frakcja wyrzutowa
Ramy czasowe: Dzień 7 i Dzień 40 okresu badania dla każdego uczestnika badania.
|
Do oceny frakcji wyrzutowej zostanie wykorzystany rezonans magnetyczny serca.
|
Dzień 7 i Dzień 40 okresu badania dla każdego uczestnika badania.
|
|
Odpowiedź alloimmunologiczna
Ramy czasowe: Wizyta w dniu 1 (linia wyjściowa/badanie przesiewowe), dzień 40 i dzień 365
|
Zakończone zostanie badanie perełek pojedynczego antygenu przeciwciała klasy I i II.
Zmiany zostaną udokumentowane i ocenione.
|
Wizyta w dniu 1 (linia wyjściowa/badanie przesiewowe), dzień 40 i dzień 365
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Guy S Reeder, MD, Mayo Clinic
Publikacje i pomocne linki
Przydatne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Szacowany)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- 18-011636
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Ramy czasowe udostępniania IPD
Kryteria dostępu do udostępniania IPD
Typ informacji pomocniczych dotyczących udostępniania IPD
- PROTOKÓŁ BADANIA
- SOK ROŚLINNY
- ICF
- ANALITYCZNY_KOD
- CSR
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Przezskórna interwencja wieńcowa
-
University of HoustonUniversity of OklahomaJeszcze nie rekrutacjaEscape Intervention+NRT | Quitstart Intervention+NRT | Ctrl+NRTStany Zjednoczone
Badania kliniczne na ENERGIA
-
Cliniques universitaires Saint-Luc- Université...Zakończony
-
VA Office of Research and DevelopmentJeszcze nie rekrutacja
-
University Medical Center GroningenRekrutacyjny
-
Nova Scotia Health AuthorityDalhousie University; Queen Elizabeth II Health Sciences CentreZakończony
-
Fondazione Policlinico Universitario Agostino Gemelli...Aktywny, nie rekrutującyRozstrzenie oskrzeli DorosłyWłochy
-
National Taipei University of Nursing and Health...ZakończonyPrzewlekła choroba płuc | Zaostrzenie przewlekłej obturacyjnej choroby płuc | Przewlekła obturacyjna choroba płuc z zaostrzeniamiTajwan
-
Hospital de GranollersZakończonyKlatka piersiowa urazuHiszpania
-
Fred Hutchinson Cancer CenterKenya Medical Research Institute; JhpiegoZakończony
-
Karolinska University HospitalKarolinska InstitutetZakończonyMukowiscydozaSzwecja