- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT04327635
Sicherheitsbewertung der intrakoronaren Infusion extrazellulärer Vesikel bei Patienten mit AMI
Sicherheitsbewertung der intrakoronaren Infusion extrazellulärer Vesikel bei Patienten mit AMI (EV-AMI)
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Patienten mit akutem Myokardinfarkt (AMI), die sich mindestens 4 Stunden (jedoch nicht mehr als 12 Stunden) nach Beginn der Herzinfarktsymptome einer perkutanen Koronarintervention (PCI) unterziehen, werden mit einer Einzeldosis PEP innerhalb von 20 Minuten nach der Stent-Platzierung oder behandelt Postdilatation (je nachdem, was zuletzt eintritt). Die Probanden werden zum Zeitpunkt der Vorstellung in der Notaufnahme untersucht. Von der Notaufnahme gehen die Probanden zum Herzkatheterlabor, wo die PCI abgeschlossen und die PEP verabreicht wird. Die Probanden werden ein Jahr lang nach der PEP-Verabreichung durch Klinikbesuche beobachtet.
Für den Fall, dass Patienten mit unbekanntem COVID-19-Status oder zuvor negativem COVID-19-Status eingeschrieben sind und anschließend durch SARS-Cov-2-PCR-Tests bei Besuch 1, Besuch 4, Besuch 6 oder einem außerplanmäßigen Besuch innerhalb des als positiv befunden wurden ersten 14 Tage nach Erhalt des Studienmedikaments, dann werden diese Patienten von der primären Endpunktanalyse ausgeschlossen.
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Phase 1
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
Minnesota
-
Rochester, Minnesota, Vereinigte Staaten, 55905
- Mayo Clinic
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Alter 21-85
- Männer und Frauen
Akuter Myokardinfarkt (ST-Hebung am J-Punkt in mindestens 2 zusammenhängenden Ableitungen von
≥2 mm (0,2 mV) bei Männern oder ≥1,5 mm (0,15 mV) bei Frauen in den Ableitungen V2-V3 und/oder von ≥1 mm (0,1 mV) in anderen zusammenhängenden Thoraxableitungen oder den Extremitätenableitungen)
- Erfolgreiche Stent-Implantation innerhalb von 4 und 12 Stunden nach Auftreten der AMI-Symptome
- Angiographischer Nachweis eines TIMI 0- oder TIMI 1-Flusses durch die ursächliche Läsion vor der Stent-Platzierung
- Angiographischer Nachweis einer Reststenose, visuell < 30 % nach Stent-Platzierung
- Bereit und in der Lage, eine unterschriebene Einverständniserklärung abzugeben
- Lebt im Umkreis von 90 Meilen um den Studienort
Ausschlusskriterien:
- Frühere kardiovaskuläre Vorgeschichte mit systolischer oder diastolischer Dysfunktion oder akutem Myokardinfarkt
- Erhaltene fibrinolytische Therapie (d.h. tPA (Gewebe-Plasminogen-Aktivator)), vor PCI
- Bekannte Geschichte von Schlaganfall oder TIA innerhalb der letzten 6 Monate
- Vorherige solide Organtransplantation jederzeit
- Schwanger oder stillend beim Screening
- Bekanntes Vorhandensein einer chronischen systemischen entzündlichen Erkrankung, die eine fortlaufende Therapie mit Immunsuppressiva erfordert
- Bekannte Beeinträchtigung des Immunsystems, einschließlich, aber nicht beschränkt auf Infektionen mit dem humanen Immunschwächevirus (HIV), Hepatitis A, Hepatitis B (HBV) oder Hepatitis C (HCV).
- Bekannte Vorgeschichte von bösartigen Erkrankungen jeglicher Art außer nicht-melanozytärem Hautkrebs
- Bekanntes Serumkreatinin > 2 mg/dl oder GFR ≤ 30 ml/min innerhalb der letzten zwölf Monate
- Bekannter Anstieg von AST, ALT und/oder Bilirubin (gesamt) um das Zweifache der Obergrenze des Normalwerts für Alter und Geschlecht innerhalb der letzten zwölf Monate
- Bekannter Hämoglobinwert unter 8,0 g/dL innerhalb der letzten zwölf Monate
- Bekannter aktueller illegaler Drogenkonsum beim Screening
- Anderer größerer chirurgischer Eingriff oder schweres Trauma innerhalb der letzten 14 Tage vor der Einschreibung
- Frau im gebärfähigen Alter, die nicht bereit ist, der Anwendung akzeptabler Verhütungsmethoden für 3 Monate nach Erhalt des Prüfpräparats zuzustimmen
- ICD-Implantat vorhanden
- Erwachsene ohne Entscheidungsfähigkeit
- Häftling
- Nicht englischsprachig
- Englisch sprechend, aber Analphabeten
- Gesetzlich blind
- Bekannte Allergie gegen Heparin oder Heparin-induzierte Thrombozytopenie
- Bekannte Vorgeschichte eines positiven SARS-CoV2-PCR-Nasenabstrichtests
- Vorgeschichte der Platzierung von Herzstents
- DNR/DNI-Status vor dem PCI-Verfahren oder geplanter DNR/DNI-Status nach dem PCI-Verfahren
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: N / A
- Interventionsmodell: Sequenzielle Zuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
|
Experimental: PEP bei der Implantation eines Koronarstents
Patienten, die sich einer perkutanen Koronarintervention (PCI) und einer möglichen Stentplatzierung unterziehen, erhalten eine einmalige intrakoronare PEP-Infusion innerhalb von 20 Minuten nach der Stentplatzierung oder nach der Dilatation (je nachdem, was zuletzt eintritt).
|
Ein biologisches Medikament, das aus bestimmten Teilen des Blutes lebender Blutspender hergestellt wird und von einer zertifizierten Blutbank bezogen wird.
Zum Zeitpunkt der Herzkatheterisierung erhalten die Patienten eine einmalige intrakoronare Infusion von 10 Millilitern PEP-Dosierung, bestehend aus etwa 5 %, 10 % oder 20 % PEP.
Die PEP-Dosis wird über etwa 5 Minuten unmittelbar distal des neu platzierten Stents infundiert.
|
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Dosislimitierende Toxizitäten (DLTs) und maximal tolerierte Dosis (MTD) einer Einzeldosis (10 ml) PEP bei steigenden Konzentrationen extrazellulärer Vesikel, die zu einem einzigen Zeitpunkt (nach PCI) abgegeben werden.
Zeitfenster: Tage 1-14 des Studienzeitraums für jeden Studienteilnehmer.
|
DLTs sind definiert als: Anzeichen einer Infektion, die nach Einschätzung eines begutachtenden Arztes vorhanden sind, Bronchialstriktur CTCAE Grad 2 oder höher (Rhonchi/Keuchen) oder CTCAE Grad 3 oder höher, definiert als neue oder wiederkehrende Angina pectoris oder ein Angina pectoris-Äquivalent nach Infusion mit PEP; erhöhte ALT-, AST-, Gesamt- oder direkte Bilirubinwerte, es sei denn, dies ist auf verfahrensbedingte Komplikationen oder Komplikationen einer ischämischen Kardiomyopathie (ICM) zurückzuführen; verringerter Hämoglobin- oder Thrombozytenspiegel, es sei denn, dies ist auf verfahrensbedingte Komplikationen oder Komplikationen der ICM zurückzuführen; anhaltende ventrikuläre Arrhythmie während der PEP-Infusion; Überempfindlichkeit oder Anaphylaxie während der PEP-Infusion; jedes andere unerwünschte Ereignis vom Grad 3 oder höher.
|
Tage 1-14 des Studienzeitraums für jeden Studienteilnehmer.
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Größe der Infarktnarbe
Zeitfenster: Tag 7 und Tag 40 des Studienzeitraums für jeden Studienteilnehmer.
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Die Herz-MRT wird verwendet, um die Größe der Myokardinfarktnarbe zu beurteilen.
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Tag 7 und Tag 40 des Studienzeitraums für jeden Studienteilnehmer.
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Ejektionsfraktion
Zeitfenster: Tag 7 und Tag 40 des Studienzeitraums für jeden Studienteilnehmer.
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Zur Beurteilung der Ejektionsfraktion wird eine Herz-MRT verwendet.
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Tag 7 und Tag 40 des Studienzeitraums für jeden Studienteilnehmer.
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Alloimmunantwort
Zeitfenster: Tag 1 (Baseline/Screening) Besuch, Tag 40 und Tag 365
|
Der Test auf einzelne Antigen-Kügelchen für Antikörper der Klassen I und II wird abgeschlossen sein.
Änderungen werden dokumentiert und ausgewertet.
|
Tag 1 (Baseline/Screening) Besuch, Tag 40 und Tag 365
|
Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Mitarbeiter
Ermittler
- Hauptermittler: Guy S Reeder, MD, Mayo Clinic
Publikationen und hilfreiche Links
Nützliche Links
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Geschätzt)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
- 18-011636
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?
Beschreibung des IPD-Plans
IPD-Sharing-Zeitrahmen
IPD-Sharing-Zugriffskriterien
Art der unterstützenden IPD-Freigabeinformationen
- STUDIENPROTOKOLL
- SAFT
- ICF
- ANALYTIC_CODE
- CSR
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
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