- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT04327635
Sikkerhedsvurdering af intrakoronar infusion af ekstracellulære vesikler hos patienter med AMI
Sikkerhedsvurdering af intrakoronar infusion af ekstracellulære vesikler hos patienter med AMI (EV-AMI)
Studieoversigt
Detaljeret beskrivelse
Patienter med akut myokardieinfarkt (AMI), som gennemgår perkutan koronar intervention (PCI) mindst 4 timer (men ikke mere end 12 timer) efter debut af hjerteanfaldssymptomer, vil blive behandlet med en enkelt dosis PEP inden for 20 minutter efter stentplacering eller post-dilatation (alt efter hvad der er sidst). Forsøgspersoner vil blive screenet på tidspunktet for præsentationen af skadestuen. Fra skadestuen vil forsøgspersonerne fortsætte til hjertekateteriseringslaboratoriet, hvor PCI vil blive afsluttet og PEP vil blive administreret. Forsøgspersoner vil blive fulgt i et år efter PEP-administration gennem klinikbesøg.
I tilfælde af at der er indskrevet patienter med ukendt COVID-19-status eller tidligere negativ COVID-19-status og efterfølgende fundet positive ved SARS-Cov-2 PCR-test ved besøg 1, besøg 4, besøg 6 eller ethvert uplanlagt besøg inden for først 14 dage efter modtagelse af undersøgelseslægemidlet, derefter vil disse patienter blive udelukket fra den primære endepunktsanalyse.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Minnesota
-
Rochester, Minnesota, Forenede Stater, 55905
- Mayo Clinic
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alder 21-85
- Hanner og hunner
Akut myokardieinfarkt (ST-forhøjelse ved J-punktet i mindst 2 sammenhængende afledninger af
≥2 mm (0,2 mV) hos mænd eller ≥1,5 mm (0,15 mV) hos kvinder i afledninger V2-V3 og/eller på ≥1 mm (0,1 mV) i andre sammenhængende brystkabler eller benafledningerne)
- Vellykket stentimplantation inden for 4 og 12 timer fra debut af AMI-symptomer
- Angiografiske tegn på TIMI 0 eller TIMI 1 flow gennem den skyldige læsion før stentplacering
- Angiografiske tegn på resterende stenose visuelt <30 % efter stentplacering
- Villig og i stand til at give underskrevet informeret samtykke
- Bor inden for en radius på 90 mil fra studiestedet
Ekskluderingskriterier:
- Tidligere kardiovaskulær historie med systolisk eller diastolisk dysfunktion eller akut myokardieinfarkt
- Modtog fibrinolytisk behandling (dvs. tPA (vævsplasminogenaktivator)), før PCI
- Kendt anamnese med slagtilfælde eller TIA inden for de seneste 6 måneder
- Forud for solid organtransplantation til enhver tid
- Gravid eller ammende ved screening
- Kendt tilstedeværelse af kronisk systemisk inflammatorisk lidelse, der kræver løbende behandling med immunsuppressive midler
- Kendt kompromittering af immunsystemet, herunder men ikke begrænset til human immundefektvirus (HIV), hepatitis A, hepatitis B (HBV) eller hepatitis C (HCV) infektion
- Kendt historie med malignitet af enhver type undtagen ikke-melanom hudkræft
- Kendt serumkreatinin >2 mg/dL eller GFR ≤30 ml/min inden for de sidste tolv måneder
- Kendt AST, ALAT og/eller bilirubin (totalt) forhøjet to gange den øvre grænse for normal for alder og køn inden for de sidste tolv måneder
- Kendt hæmoglobin lavere end 8,0 g/dL inden for de sidste tolv måneder
- Kendt aktuelt ulovligt stofbrug ved screening
- Andet større kirurgisk indgreb eller større traume inden for de seneste 14 dage før tilmelding
- Kvinde i den fødedygtige alder, som ikke er villig til at acceptere at bruge acceptable præventionsmetoder i 3 måneder efter at have modtaget forsøgslægemidlet
- ICD-implantat på plads
- Voksen mangler beslutningsevne
- Fange
- Ikke-engelsktalende
- Engelsktalende men analfabeter
- Lovligt blind
- Kendt allergi over for heparin eller heparin-induceret trombocytopeni
- Kendt historie med positiv SARS-CoV2 PCR-næsepodningstest
- Tidligere hjertestentplacering
- DNR/DNI-status før PCI-procedure eller planlagt DNR/DNI-status efter PCI-procedure
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Sekventiel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: PEP ved koronar stentimplantation
Patienter, der gennemgår en perkutan koronar intervention (PCI) og eventuel stentplaceringsprocedure, vil modtage en engangs intrakoronar infusion af PEP inden for 20 minutter efter stentplacering eller post-dilatation (alt efter hvad der kommer sidst).
|
Et biologisk lægemiddel fremstillet af visse dele af blod fra levende bloddonorer opnået fra en certificeret blodbank.
På tidspunktet for hjertekateterisering vil patienter gennemgå engangs intrakoronar infusion af 10 milliliter PEP-dosis bestående af ca. 5 %, 10 % eller 20 % PEP.
PEP-dosis vil blive infunderet umiddelbart distalt i forhold til den nyligt placerede stent i løbet af ca. 5 minutter.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Dosisbegrænsende toksiciteter (DLT'er) og maksimal tolereret dosis (MTD) af en enkelt dosis (10 ml) af PEP ved eskalerende koncentrationer af ekstracellulære vesikler leveret på et enkelt tidspunkt (efter PCI).
Tidsramme: Dage 1-14 i studieperioden for hver studiedeltager.
|
DLT'er er defineret som: tegn på infektion til stede i vurderingen af en behandlende MD, CTCAE Grad 2 eller højere bronkial forsnævring (rhonchi/hvæsen) eller CTCAE Grade 3 eller højere defineret som ny eller tilbagevendende angina eller angina ækvivalent efter infusion med PEP; forhøjet ALAT, ASAT, total eller direkte bilirubin, medmindre det skyldes proceduremæssige komplikationer eller komplikationer af iskæmisk kardiomyopati (ICM); nedsat hæmoglobin- eller blodpladeniveau, medmindre det skyldes proceduremæssige komplikationer eller komplikationer af ICM; vedvarende ventrikulær arytmi under PEP-infusion; overfølsomhed eller anafylaksi under PEP-infusion; enhver anden grad 3 eller højere uønsket hændelse.
|
Dage 1-14 i studieperioden for hver studiedeltager.
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Infarkt ar størrelse
Tidsramme: Dag 7 og dag 40 i undersøgelsesperioden for hver undersøgelsesdeltager.
|
Hjerte-MR vil blive brugt til at vurdere myokardieinfarktets arstørrelse.
|
Dag 7 og dag 40 i undersøgelsesperioden for hver undersøgelsesdeltager.
|
|
Ejektionsfraktion
Tidsramme: Dag 7 og dag 40 i undersøgelsesperioden for hver undersøgelsesdeltager.
|
Hjerte-MR vil blive brugt til at vurdere ejektionsfraktion.
|
Dag 7 og dag 40 i undersøgelsesperioden for hver undersøgelsesdeltager.
|
|
Alloimmun respons
Tidsramme: Dag 1 (Baseline/Screening) besøg, dag 40 og dag 365
|
Klasse I & II Antistof Single Antigen Bead test vil blive afsluttet.
Ændringer vil blive dokumenteret og evalueret.
|
Dag 1 (Baseline/Screening) besøg, dag 40 og dag 365
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Guy S Reeder, MD, Mayo Clinic
Publikationer og nyttige links
Hjælpsomme links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Anslået)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 18-011636
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
IPD-delingstidsramme
IPD-delingsadgangskriterier
IPD-deling Understøttende informationstype
- STUDY_PROTOCOL
- SAP
- ICF
- ANALYTIC_CODE
- CSR
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Perkutan koronar intervention
-
IRCCS Policlinico S. DonatoRekrutteringAnomalous aorta origin of the coronary artery (AAOCA)Italien
-
Research Foundation for Mental Hygiene, Inc.AfsluttetKort videobaseret intervention | Vignettebaseret intervention | Ikke-intervention kontrolarmForenede Stater
-
Northwestern UniversityNational Institute of Mental Health (NIMH)Rekruttering
-
Leeds Beckett UniversityAfsluttetInterventionDet Forenede Kongerige
-
Zhejiang UniversityAfsluttet
-
Matrouh UniversityAfsluttet
-
Children's Hospital of Fudan UniversityAfsluttet
-
University Hospital TuebingenUkendtIntervention | Cronic Limb IshemiaTyskland
-
Nanjing First Hospital, Nanjing Medical UniversityRekruttering
-
The University of Hong KongIkke rekrutterer endnuIntervention | StyringHong Kong
Kliniske forsøg med PEP
-
Cliniques universitaires Saint-Luc- Université...Afsluttet
-
VA Office of Research and DevelopmentIkke rekrutterer endnu
-
Linkoeping UniversityAfsluttetAcute respiratory distress syndrom
-
Rion Inc.Caidya Clinical Research OrganizationIkke rekrutterer endnuKnæ slidgigtForenede Stater
-
University of AlbertaCanadian Institutes of Health Research (CIHR); AHS Cancer Control AlbertaAfsluttet
-
Centers for Disease Control and PreventionUniversity of Illinois, Center on Health Promotion Research for Persons...AfsluttetFedmeForenede Stater
-
Emory UniversityAfsluttetFedme | AutismeForenede Stater
-
Fred Hutchinson Cancer CenterKenya Medical Research Institute; JhpiegoAfsluttet
-
University Medical Center GroningenRekruttering