- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT04344756
Badanie oceniające skuteczność i bezpieczeństwo antykoagulacji u pacjentów z zakażeniem COVID-19, zagnieżdżone w kohorcie Corimmuno-19 (CORIMMUNO-COAG)
Wielokrotne kohortowe, randomizowane, kontrolowane badania Otwarte badanie leków immunomodulujących i innych metod leczenia pacjentów z COVID-19 Badanie CORIMUNO-COAG
COVID-19 to choroba układu oddechowego wywoływana przez nowego koronawirusa (SARS-CoV-2) i powoduje znaczną zachorowalność i śmiertelność. Obecnie nie ma szczepionki zapobiegającej Covid-19 lub zakażeniu SARS-CoV-2 ani środka terapeutycznego do leczenia COVID-19.
Niniejszy protokół CORIMUNO19-COAG będzie oceniał skuteczność i bezpieczeństwo aktywnej antykoagulacji z użyciem heparyny: Tinzaparyny (INNOHEP®) lub heparyny niefrakcjonowanej (Calciparine®, Héparine Sodique Choay®) u pacjentów z COVID-19 hospitalizowanych na oddziałach konwencjonalnej lub intensywnej terapii.
Wykorzystane zostanie randomizowane, otwarte, wieloośrodkowe badanie kliniczne fazy 2, w którym pacjenci zostaną losowo przydzieleni do leczenia przeciwzakrzepowego w porównaniu do leczenia standardowego.
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Zapisy (Oczekiwany)
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Tristan Mirault
- Numer telefonu: 33 1 56 09 50 41
- E-mail: tristan.mirault@aphp.fr
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Jean-Luc Diehl
- E-mail: jean-luc.diehl@aphp.fr
Lokalizacje studiów
-
-
-
Paris, Francja, 75014
- réanimation hôpital Cochin
-
Kontakt:
- Frédéric Penne, MD PhD
- Numer telefonu: 33 1 58 41 25 27
-
Paris, Francja, 75015
- Médecine vasculaire, Hôpital Européen Georges Pompidou
-
-
Hauts De Seine
-
Colombes, Hauts De Seine, Francja, 92701
- Réanimation hôpital Louis Mourier
-
Kontakt:
- Damien Roux, MD PhD
- Numer telefonu: 33 1 47 60 61 62
- E-mail: damien.roux@aphp.fr
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- grupa 1: pacjenci niewymagający OIOM przy przyjęciu z chorobą od łagodnej do ciężkiej według kryteriów The Who dotyczących ciężkości COVID pneumopatii, z początkiem objawów przed 14 dniami, z zapotrzebowaniem na tlen, ale bez wentylacji nieinwazyjnej (NIV) lub z wysokimi przepływami
grupa 2:
- Niewydolność oddechowa ORAZ wymagająca wentylacji mechanicznej
- Skala progresji WHO ≥ 6
- Brak nakazu nie resuscytacji (nakaz DNR)
Kryteria wyłączenia:
Pacjenci z przeciwwskazaniami do leczenia przeciwkrzepliwego
- Wrodzone zaburzenia krwotoczne
- Nadwrażliwość na tinzaparynę lub UHF lub na którąkolwiek substancję pomocniczą
- Obecna lub przebyta małopłytkowość wywołana przez heparynę o podłożu immunologicznym
- Aktywny poważny krwotok lub stany predysponujące do poważnego krwotoku. Poważny krwotok definiuje się jako spełnienie któregokolwiek z tych trzech kryteriów: a) występuje w krytycznym obszarze lub narządzie (np. wewnątrzczaszkowy, wewnątrzrdzeniowy, wewnątrzgałkowy, zaotrzewnowy, dostawowy lub osierdziowy, wewnątrzmaciczny lub domięśniowy z zespołem ciasnoty ciasnoty), b) powoduje spadek poziomu hemoglobiny o 20 g/l (1,24 mmol/l) lub więcej, lub c) prowadzi przetoczeniu 2 lub więcej jednostek krwi pełnej lub krwinek czerwonych.
- Septyczne zapalenie wsierdzia
- Pacjenci wymagający leczenia przeciwzakrzepowego. Na przykład: migotanie przedsionków, żylna choroba zakrzepowo-zatorowa, zastawka mechaniczna itp.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Eksperymentalny: Aktywna koagulacja
|
Tinzaparin INNOHEP ® 175 j.m./kg/24h przez 14 dni, jeśli klirens kreatyniny Cockcrofta ≥ 20 ml/min. W innym przypadku heparyna niefrakcjonowana (Calciparine®, Héparine Sodique Choay®) podskórnie lub dożylnie z docelowym stężeniem anty-Xa między 0,5 a 0,7 j.m./ml przez 14 dni
|
Brak interwencji: Standard opieki
Pacjenci z grupy kontrolnej otrzymają najlepszą opiekę standardową i podskórną profilaktyczną antykoagulację przez co najmniej 14 dni z enoksaparyną 4000 j.m./24h, tinzaparyną 3500 j.m./24h lub dalteparyną 5000 j.m./24h, jeśli klirens kreatyniny (Cockcroft) ≥ 30ml/min lub heparyna niefrakcjonowana 5000 j.m./12 godz., jeśli klirens kreatyniny < 30 ml/min.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Przeżycie bez wentylacji (VNI lub wentylacja mechaniczna)
Ramy czasowe: dzień 14
|
Grupa 1
|
dzień 14
|
przeżycie bez respiratora
Ramy czasowe: dzień 28
|
grupa 2
|
dzień 28
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Skala progresji Światowej Organizacji Zdrowia (WHO) ≤5
Ramy czasowe: dzień 4
|
zakres od 0 (zdrowy) do 10 (śmierć) wartości poniżej lub równe 5 odpowiadają brakowi jakiegokolwiek dopływu tlenu poza maską nosową lub twarzową
|
dzień 4
|
Skala progresji Światowej Organizacji Zdrowia (WHO).
Ramy czasowe: dzień 4, 7 i 14
|
zakres od 0 (zdrowy) do 10 (śmierć)
|
dzień 4, 7 i 14
|
ogólne przetrwanie
Ramy czasowe: dzień 14, 28 i 90
|
dzień 14, 28 i 90
|
|
Długość pobytu w szpitalu
Ramy czasowe: dzień 28
|
dzień 28
|
|
Długość pobytu na OIT
Ramy czasowe: dzień 28
|
dzień 28
|
|
czas do niezależności dostaw tlenu
Ramy czasowe: dzień 28
|
dzień 28
|
|
czas do respiratora (nieinwazyjnego lub inwazyjnego)
Ramy czasowe: dzień 28
|
dzień 28
|
|
wskaźnik ostrego uszkodzenia nerek
Ramy czasowe: dzień 28
|
zgodnie z systemem klasyfikacji ostrego uszkodzenia nerek (AKIN).
|
dzień 28
|
czas do rozpoczęcia terapii nerkozastępczej (RRT).
Ramy czasowe: dzień 28
|
dzień 28
|
|
częstość klinicznie jawnej zatorowości płucnej lub proksymalnej zakrzepicy żył głębokich
Ramy czasowe: dzień 14 i dzień 90
|
potwierdzone obiektywnymi testami
|
dzień 14 i dzień 90
|
Częstość klinicznie jawnej zakrzepicy tętniczej
Ramy czasowe: dzień 14 i dzień 90
|
potwierdzone obiektywnymi testami
|
dzień 14 i dzień 90
|
Częstość nieplanowanych wymian centralnego cewnika żylnego z powodu dysfunkcji cewnika
Ramy czasowe: dzień 28
|
dzień 28
|
|
Częstość występowania zakrzepicy żył głębokich związanej z cewnikiem centralnym (CVC-DVT)
Ramy czasowe: dzień 28
|
jako skrzeplina rozciągająca się od cewnika do światła żyły głębokiej, do której wprowadzany jest cewnik, diagnozowana w badaniu radiologicznym w przypadku klinicznego podejrzenia ZŻG kończyn górnych/dolnych lub zatorowości płucnej lub przymusowego usunięcia cewnika
|
dzień 28
|
Częstość nieplanowanych wymian stałego cewnika tętniczego z powodu dysfunkcji cewnika
Ramy czasowe: dzień 28
|
dzień 28
|
|
Szybkość ostrego krzepnięcia prowadząca do wymiany obwodu terapii nerkozastępczej stratyfikowana przez regionalną antykoagulację cytrynianową lub nie
Ramy czasowe: dzień 28
|
dzień 28
|
|
Czas do powstania ostrego skrzepu w oksygenatorze (ostra zakrzepica oksygenatora, AOT) prowadzącego do wymiany systemu pozaustrojowego utlenowania membrany (ECMO)
Ramy czasowe: dzień 28
|
dzień 28
|
|
Czas do powstania ostrego skrzepu w głowicy pompy (zakrzepica głowicy pompy, PHT) prowadzącego do wymiany systemu pozaustrojowego utlenowania membrany (ECMO)
Ramy czasowe: dzień 28
|
dzień 28
|
|
Występowanie zdarzeń niepożądanych
Ramy czasowe: dzień 28
|
dzień 28
|
Współpracownicy i badacze
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Flumignan RL, Civile VT, Tinoco JDS, Pascoal PI, Areias LL, Matar CF, Tendal B, Trevisani VF, Atallah AN, Nakano LC. Anticoagulants for people hospitalised with COVID-19. Cochrane Database Syst Rev. 2022 Mar 4;3(3):CD013739. doi: 10.1002/14651858.CD013739.pub2.
- Flumignan RL, Tinoco JDS, Pascoal PI, Areias LL, Cossi MS, Fernandes MI, Costa IK, Souza L, Matar CF, Tendal B, Trevisani VF, Atallah AN, Nakano LC. Prophylactic anticoagulants for people hospitalised with COVID-19. Cochrane Database Syst Rev. 2020 Oct 2;10(10):CD013739. doi: 10.1002/14651858.CD013739.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Oczekiwany)
Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)
Ukończenie studiów (Oczekiwany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Zakażenia koronawirusem
- Zakażenia Coronaviridae
- Infekcje Nidovirales
- Zakażenia wirusem RNA
- Choroby wirusowe
- Infekcje
- Infekcje dróg oddechowych
- Choroby Układu Oddechowego
- Zapalenie płuc, wirusowe
- Zapalenie płuc
- Choroby płuc
- COVID-19
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Środki fibrynolityczne
- Środki modulujące fibrynę
- Antykoagulanty
- Heparyna
- Heparyna wapniowa
- Heparyna niskocząsteczkowa
- Tinzaparyna
- Dalteparyna
Inne numery identyfikacyjne badania
- APHP200389-6
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na COVID19 Zapalenie płuc
-
Soroka University Medical CenterNieznanyNosiciele opornego na karbapenemy Klebsiella PneumoniaIzrael
-
Anavasi DiagnosticsJeszcze nie rekrutacja
-
Ain Shams UniversityRekrutacyjny
-
Israel Institute for Biological Research (IIBR)Zakończony
-
Colgate PalmoliveZakończonyCovid19Stany Zjednoczone
-
Christian von BuchwaldZakończony
-
Luye Pharma Group Ltd.Shandong Boan Biotechnology Co., LtdAktywny, nie rekrutujący
-
University of ZurichLabor Speiz; Swiss Armed Forces; Universitätsspital ZürichRejestracja na zaproszenie
-
Alexandria UniversityZakończony