- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT04347148
Posturalne i kliniczne wyniki leczenia SNAG u pacjentów z zawrotami głowy pochodzenia szyjnego: randomizowana, kontrolowana próba
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Rome
-
Guidonia, Rome, Włochy, 00012
- UNITER ONLUS for balance and rehabilitation research
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
przyjęte kryteria zostaną zoperacjonalizowane w celu uzyskania klinicznego podejrzenia zawrotów głowy pochodzenia szyjnego w następujący sposób:
- Wykluczenie tych rozpoznań różnicowych: a. Migrenowe zawroty głowy b. Zawroty głowy pochodzenia ośrodkowego c. Łagodne napadowe pozycyjne zawroty głowy (BPPV) d. choroba Meniere'a np. zapalenie nerwu przedsionkowego f. Zawroty głowy wywołane lekami g. Psychogenne zawroty głowy (lęk i/lub lęk napadowy i/lub fobia) h. Niedociśnienie ortostatyczne
- obecność subiektywnego uczucia zawrotów głowy związanych z bólem, ruchem, sztywnością lub pewnymi pozycjami szyi co najmniej od 3 miesięcy;
- Ból szyjki macicy, uraz i / lub choroba
- Jeśli ma podłoże traumatyczne, musi istnieć czasowa bliskość między początkiem zawrotów głowy a urazem szyi.
Diagnoza jest pozytywna, jeśli spełnione są kryteria od 1 do 3. Jeśli chodzi o kryterium 2, zawroty głowy musiały wystąpić w tym samym okresie, co ból szyi, a zawroty głowy musiały być proporcjonalne do nasilenia bólu szyi, który generalnie zmienia się w czasie.
Kryterium 4 dotyczy szyjnopochodnych zawrotów głowy występujących po urazie szyi
Kryteria wyłączenia:
- obecność urazu lub niedawnej operacji w obrębie głowy, twarzy, szyi lub klatki piersiowej;
- diagnostyka otorynolaryngologiczna zawrotów głowy ośrodkowych lub obwodowych
- otrzymywanie fizjoterapii w okresie studiów.
- Wywiad, badanie fizykalne i dokładne kliniczne badanie otoneurologiczne zostaną opracowane w celu wykluczenia pozaszyjkowych przyczyn zawrotów głowy.
- W celu wykluczenia niedoczynności przedsionkowej, do badania odruchu przedsionkowo-ocznego wykorzystany zostanie wideotest Head Impulse Test oraz technika zaproponowana w poprzednich badaniach.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Pojedynczy
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Leczenie SNAG
chorzy na raka szyjki macicy będą poddani leczeniu SNAG.
W oparciu o wywiad osobisty zostanie zidentyfikowany szkodliwy aktywny ruch szyjki macicy (tj. ruch powodujący głównie zawroty głowy) i zostanie określony kierunek leczenia.
Jak zasugerowano, aktywnym ruchem, który najprawdopodobniej powoduje zawroty głowy, jest rozciąganie szyjki macicy, chociaż wykazano, że również rotacja lub zgięcie może je wywołać.
Z uczestnikiem w wyprostowanej pozycji siedzącej, wykwalifikowany fizjoterapeuta (nieświadomy alokacji) zastosuje przedłużony bierny ruch dodatkowy (poślizg), podczas gdy uczestnik zostanie poproszony o aktywne poruszanie się, na jakie pozwala jego zakres fizjologiczny, w kierunku wywołującym jego objawy.
Ta procedura zostanie powtórzona sześć razy.
|
trwały bierny ruch pomocniczy (poślizg), tj.
SNAG, zostaną zastosowane przez fizjoterapeutę, podczas gdy uczestnik zostanie poproszony o aktywne poruszanie się, na ile pozwala mu zakres fizjologiczny, w kierunku wywołującym jego objawy.
|
|
Komparator placebo: Odstrojony laser
pacjentki szyjkopochodne otrzymają zabieg pozorowany, przeprowadzany przez innego wykwalifikowanego terapeutę (niewidomego na przydział) i polegający na ekspozycji na przestrojony laser.
Laser - wyłączony przez producenta, aby nie generować efektywnej emisji - wydaje się działać normalnie, emitując sygnał świetlny i sygnał dźwiękowy.
Taki zabieg – który, jak wykazano, nie aktywuje receptorów somatosensorycznych i ma bardzo silny efekt placebo – zostanie zastosowany w sześciu aplikacjach, trwających 20 sekund, w różnych miejscach w górnym odcinku szyjnym kręgosłupa, w odległości 0,5-1 cm od skóry .
|
Laser YAG 3 Chronic (Winform Medical Engineering s.r.l., San Donà di Piave (VE), Włochy) zostanie odstrojony i zastosowany w odcinku szyjnym kręgosłupa w celu przeprowadzenia pozorowanego leczenia
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Próba równowagi
Ramy czasowe: jeden miesiąc
|
Badanie powierzchni elipsy ufności (liczonej w mm) za pomocą statycznej platformy posturograficznej posłuży do oceny kołysania postawy.
Niski poziom wyników wskazuje na lepsze wyniki.
W literaturze nie podano konkretnych zakresów referencyjnych.
|
jeden miesiąc
|
|
Ruchy kręgosłupa szyjnego
Ramy czasowe: jeden miesiąc
|
Do pomiaru (w stopniach) ruchów kręgosłupa szyjnego zostanie wykorzystany goniometr do pomiaru zakresu ruchu w odcinku szyjnym (CROM), który okazał się niezawodnym narzędziem o dobrej trafności.
Aktywne zgięcie, wyprost, obrót w lewo iw prawo oraz zgięcie boczne w lewo i w prawo zostaną zmierzone trzy razy, a następnie uśrednione.
Niski poziom wyników wskazuje na gorsze wyniki.
W literaturze nie podano konkretnych zakresów referencyjnych.
|
jeden miesiąc
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Samoopisowe zawroty głowy
Ramy czasowe: jeden miesiąc
|
Italian Dizziness Handicap Inventory (DHI) zostanie wykorzystany do oceny samoopisowego upośledzenia zawrotów głowy.
Składa się z 25 pytań mających na celu ocenę ograniczeń funkcjonalnych pacjenta (dziewięć pytań), emocjonalnych (dziewięć pytań) i fizycznych (siedem pytań); bezwzględne wyniki mieszczą się w zakresie od 0 do 100, z umiarkowaną i ciężką niepełnosprawnością zwykle związaną z wynikami odpowiednio powyżej 30 i 60
|
jeden miesiąc
|
|
Niepełnosprawność szyi
Ramy czasowe: jeden miesiąc
|
Stopień niepełnosprawności kręgosłupa szyjnego zostanie oceniony za pomocą Neck Disability Index (NDI).
Ten kwestionariusz samoopisowy ma strukturę jednoczynnikową zawierającą 10 pozycji, które oceniają różne czynności życia codziennego na 6-stopniowej skali typu Likerta (od 0 do 5).
Wyższe wyniki bezwzględne wskazują na silniejszy ból i większą niepełnosprawność
|
jeden miesiąc
|
|
Ból szyi
Ramy czasowe: jeden miesiąc
|
Natężenie bólu szyi (NPI) zostanie ocenione za pomocą wizualnej skali analogowej bólu.
To wiarygodne narzędzie samoopisowe składa się z poziomej linii o długości 100 mm między skrajnymi wartościami „brak bólu” (po lewej) i „najgorszy możliwy do wyobrażenia ból” (po prawej).
|
jeden miesiąc
|
|
Strach przed ruchem
Ramy czasowe: jeden miesiąc
|
Strach przed ruchem zostanie określony ilościowo za pomocą Skali Tampa dla Kinezyofobii (TSK-17), 17-elementowego kwestionariusza samoopisowego, w którym każde pytanie jest punktowane za pomocą 4-punktowej skali Likerta, od 1 (zdecydowanie się nie zgadzam) do 4 (zdecydowanie się zgadzam ); 4 pozycje (4, 8, 12 i 16) są sformułowane negatywnie i punktowane odwrotnie.
Wyższe wyniki bezwzględne wskazują na wyższy stopień kinezjofobii
|
jeden miesiąc
|
|
Niepokój i depresja
Ramy czasowe: jeden miesiąc
|
Lęk i depresja zostaną ocenione za pomocą Szpitalnej Skali Lęku i Depresji (HADS).
Kwestionariusz do samodzielnego wypełnienia zawiera 14 pozycji ocenianych w 4-stopniowej skali typu Likerta (od 0 do 3 punktów).
Narzędzie zawiera 2 podskale po 7 pozycji, które oceniają lęk i depresję.
Wyższe wyniki bezwzględne wskazują odpowiednio na wyższy poziom lęku i depresji w 2 podskalach
|
jeden miesiąc
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Współpracownicy
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Hain TC. Cervicogenic causes of vertigo. Curr Opin Neurol. 2015 Feb;28(1):69-73. doi: 10.1097/WCO.0000000000000161.
- Lystad RP, Bell G, Bonnevie-Svendsen M, Carter CV. Manual therapy with and without vestibular rehabilitation for cervicogenic dizziness: a systematic review. Chiropr Man Therap. 2011 Sep 18;19(1):21. doi: 10.1186/2045-709X-19-21.
- Wrisley DM, Sparto PJ, Whitney SL, Furman JM. Cervicogenic dizziness: a review of diagnosis and treatment. J Orthop Sports Phys Ther. 2000 Dec;30(12):755-66. doi: 10.2519/jospt.2000.30.12.755.
- Reid SA, Callister R, Katekar MG, Rivett DA. Effects of cervical spine manual therapy on range of motion, head repositioning, and balance in participants with cervicogenic dizziness: a randomized controlled trial. Arch Phys Med Rehabil. 2014 Sep;95(9):1603-12. doi: 10.1016/j.apmr.2014.04.009. Epub 2014 May 2.
- Reid SA, Rivett DA, Katekar MG, Callister R. Sustained natural apophyseal glides (SNAGs) are an effective treatment for cervicogenic dizziness. Man Ther. 2008 Aug;13(4):357-66. doi: 10.1016/j.math.2007.03.006. Epub 2007 Oct 22.
- Micarelli A, Viziano A, Augimeri I, Micarelli B, Capoccia D, Alessandrini M. Diagnostic route of cervicogenic dizziness: usefulness of posturography, objective and subjective testing implementation and their correlation. Disabil Rehabil. 2021 Jun;43(12):1730-1737. doi: 10.1080/09638288.2019.1680747. Epub 2019 Oct 26.
- Grande-Alonso M, Moral Saiz B, Minguez Zuazo A, Lerma Lara S, La Touche R. Biobehavioural analysis of the vestibular system and posture control in patients with cervicogenic dizziness. A cross-sectional study. Neurologia (Engl Ed). 2018 Mar;33(2):98-106. doi: 10.1016/j.nrl.2016.06.002. Epub 2016 Jul 21. English, Spanish.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- UniterSNAG
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Rehabilitacja
-
Muş Alparlan UniversityJeszcze nie rekrutacjaREHABİLİTATİON po udarze mózguIndyk
Badania kliniczne na Leczenie SNAG
-
Istinye UniversityZakończony
-
Candela CorporationJeszcze nie rekrutacjaChoroby naczyniowe | Trądzik różowaty | Plama z wina porto
-
Riphah International UniversityZakończonyPrzepuklina dysku lędźwiowego | Radikulopatia lędźwiowaPakistan
-
Abilion Medical Systems ABInsamlingsstiftelsen för främjande av forskning avseende INMEST; AureviaRekrutacyjny
-
Riphah International UniversityZakończony
-
Cairo UniversityZakończonyRadikulopatia szyjna | Przepuklina dysku | Radikulopatia szyjna korzenia nerwu C5 | Radikulopatia szyjna korzenia nerwu C6 | Radikulopatia szyjna korzenia nerwu C7Egipt
-
i+Med S.Coop.Dr. Goya Análisis, SL.Zakończony
-
Church & Dwight Company, Inc.TherametricsZakończonyPróchnica zębówStany Zjednoczone
-
Riphah International UniversityJeszcze nie rekrutacjaZawroty głowy | Szyjnopochodny ból głowyPakistan
-
Riphah International UniversityRekrutacyjnyUpośledzenie funkcji poznawczych | Zaburzenia poznawcze w starszym wieku | Mobilność funkcjonalna | Zmiany równowagiPakistan