- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT04347148
Az SNAG-kezelés testtartási és klinikai eredményei cervikogén szédülésben szenvedő betegeknél: Randomizált, kontrollált vizsgálat
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- Nem alkalmazható
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
Rome
-
Guidonia, Rome, Olaszország, 00012
- UNITER ONLUS for balance and rehabilitation research
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
elfogadott kritériumokat kell alkalmazni a cervikogén szédülés klinikai gyanújának eléréséhez az alábbiak szerint:
- Ezen differenciáldiagnózis kizárása: a. Migrénes szédülés b. Központi eredetű vertigo c. Jóindulatú paroxizmális pozíciós vertigo (BPPV) d. Meniere-kór e. Vestibularis neuritis f. Gyógyszerek által kiváltott vertigo g. Pszichogén vertigo (szorongás és/vagy pánikbetegség és/vagy fóbia) h. Ortosztatikus hipotenzió
- a fájdalommal, mozgással, merevséggel vagy a nyak bizonyos helyzeteivel összefüggő szubjektív szédülés érzése legalább 3 hónapos kortól;
- Nyaki fájdalom, trauma és/vagy betegség
- Ha traumás eredetű, akkor a szédülés kezdete és a nyaksérülés között időbeli közelségnek kell lennie.
A diagnózis pozitív, ha az 1–3. kritérium teljesül. Ami a 2. kritériumot illeti, a szédülésnek ugyanabban az időszakban kellett fellépnie, mint a nyaki fájdalom, és a szédülésnek arányosnak kellett lennie a nyaki fájdalom súlyosságával, amely általában időben ingadozik.
A 4. kritérium a nyaki trauma után fellépő cervikogén szédülésre vonatkozik
Kizárási kritériumok:
- trauma vagy közelmúltbeli műtét jelenléte a fejben, az arcban, a nyakban vagy a mellkasban;
- központi vagy perifériás vertigo fül-orr-gégészeti diagnózisa
- a vizsgálati időszak alatt fizioterápiában részesül.
- A kórelőzményt, a fizikális vizsgálatot és az alapos klinikai otoneurológiai vizsgálatot tervezik, hogy kizárják a szédülés méhen kívüli okait.
- A vesztibuláris hipofunkció kizárása érdekében videó fejimpulzus tesztet és a korábbi vizsgálatokban javasolt technikát alkalmazzuk a vestibulo-ocularis reflex vizsgálatára.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Egyetlen
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
Kísérleti: SNAG-kezelés
cervikogén betegek SNAG-kezelésen esnek át.
A személyes anamnézis alapján azonosítják a jogsértő aktív nyaki mozgást (vagyis a túlnyomórészt szédülést okozó mozgást), és meghatározzák a kezelés irányát.
A javaslat szerint a szédülést leginkább okozó aktív mozgás a nyaki megnyúlás, bár a rotáció vagy a hajlítás is kiváltja azt.
Amikor a résztvevő függőlegesen ülő helyzetben van, egy képzett gyógytornász (elvakult az allokációra) tartós passzív járulékos mozgást (siklást) alkalmaz, miközben a résztvevőt arra kérik, hogy fiziológiás hatótávolsága szerint aktívan mozogjon abban az irányban, amelyik a mozgást előidézi. tünetek.
Ezt az eljárást hatszor meg kell ismételni.
|
tartós passzív járulékos mozgás (siklás), azaz.
A SNAG-okat a fizioterapeuta alkalmazza, miközben a résztvevőt arra kéri, hogy a fiziológiás hatótávolsága szerint aktívan mozogjon a tüneteit okozó irányba.
|
Placebo Comparator: Elhangolt lézer
a cervikogén betegek színlelt kezelést kapnak, amelyet egy másik képzett terapeuta végez (elvakult az allokációra), és amely egy elhangolt lézerrel való expozícióból áll.
A lézer – amelyet a gyártó deaktivált annak érdekében, hogy ne hozzon létre hatékony kibocsátást – úgy tűnik, hogy normálisan működik, fényjelzést és sípoló hangot ad ki.
Ezt az eljárást - amelyről kimutatták, hogy nem aktiválja a szomatoszenzoros receptorokat, és nagyon erős placebo hatása van - hat alkalommal, 20 másodpercig alkalmazzák majd a nyaki gerinc felső részén, a bőrtől 0,5-1 cm távolságra különböző helyeken. .
|
A Laser YAG 3 Chronic (Winform Medical Engineering s.r.l., San Donà di Piave (VE, Olaszország)) lehangolásra kerül, és a nyaki gerinc régiójában alkalmazzák a színlelt kezelés érdekében.
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Egyensúly teszt
Időkeret: egy hónap
|
A megbízhatósági ellipszis felületének tanulmányozása (mm-ben számítva) statikus poszturográfiai platform segítségével a testtartás ingadozásának értékelésére szolgál.
Az alacsony eredmények jobb teljesítményt jeleznek.
A szakirodalomban nem adnak meg konkrét hivatkozási tartományokat.
|
egy hónap
|
Nyaki gerinc mozgásai
Időkeret: egy hónap
|
A cervicalis mozgástartomány (CROM) goniométer, amely megbízható és jó érvényességű eszköznek bizonyult, a nyaki gerinc mozgásainak (fokban kifejezett) mérésére szolgál.
Az aktív hajlítást, nyújtást, balra és jobbra forgást, valamint a bal és jobb oldalirányú hajlítást háromszor mérik, majd átlagolják.
Az alacsony eredmények rosszabb teljesítményt jeleznek.
A szakirodalomban nem adnak meg konkrét hivatkozási tartományokat.
|
egy hónap
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Önbeszámoló szédülés
Időkeret: egy hónap
|
Az olasz szédülési fogyatékosság felmérésére (DHI) kerül sor a szédülési fogyatékosság önbejelentésére.
25 kérdésből áll, amelyek célja a páciens funkcionális (kilenc kérdés), érzelmi (kilenc kérdés) és fizikai (hét kérdés) korlátainak felmérése; az abszolút pontszámok 0 és 100 között mozognak, a közepes és súlyos fogyatékosság általában 30, illetve 60 feletti pontszámokkal jár.
|
egy hónap
|
A nyak fogyatékossága
Időkeret: egy hónap
|
A nyaki gerinc rokkantságának mértékét a nyaki rokkantsági index (NDI) segítségével értékelik.
Ez az önbeszámoló kérdőív egytényezős szerkezetű, 10 elemből áll, amelyek a mindennapi élet különböző tevékenységeit értékelik egy 6 fokú Likert típusú skálán (0-tól 5-ig).
A magasabb abszolút pontszámok súlyosabb fájdalmat és nagyobb fogyatékosságot jeleznek
|
egy hónap
|
A nyak fájdalma
Időkeret: egy hónap
|
A nyaki fájdalom intenzitását (NPI) a fájdalom vizuális analóg skálájával értékelik.
Ez a megbízható önbejelentő eszköz egy 100 mm-es vízszintes vonalból áll a „nincs fájdalom” (balra) és a „legrosszabb fájdalom” (jobbra) között.
|
egy hónap
|
Mozgástól való félelem
Időkeret: egy hónap
|
A mozgástól való félelmet a Tampa Scale for Kinesiophobia (TSK-17) számszerűsítik, egy 17 tételes önbeszámoló kérdőív, amelyben minden kérdést egy 1-től (egyáltalán nem értek egyet) 4-ig (teljes mértékben egyetértő) 4 pontos Likert-skálán értékelnek. ); 4 tétel (4, 8, 12 és 16) negatív megfogalmazású és fordított pontozású.
A magasabb abszolút pontszámok magasabb fokú kineziofóbiát jeleznek
|
egy hónap
|
Szorongás és depresszió
Időkeret: egy hónap
|
A szorongást és a depressziót a Kórházi Szorongás és Depresszió Skála (HADS) segítségével értékelik.
Ez az önkitöltős kérdőív 14 tételből áll, 4 pontos Likert típusú skálán (0-tól 3 pontig) értékelve.
Az eszköz 2, 7 elemből álló alskálát tartalmaz, amelyek értékelik a szorongást és a depressziót.
A magasabb abszolút pontszámok a szorongás és a depresszió magasabb szintjét jelzik a 2 alskálában
|
egy hónap
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Együttműködők
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Hain TC. Cervicogenic causes of vertigo. Curr Opin Neurol. 2015 Feb;28(1):69-73. doi: 10.1097/WCO.0000000000000161.
- Lystad RP, Bell G, Bonnevie-Svendsen M, Carter CV. Manual therapy with and without vestibular rehabilitation for cervicogenic dizziness: a systematic review. Chiropr Man Therap. 2011 Sep 18;19(1):21. doi: 10.1186/2045-709X-19-21.
- Wrisley DM, Sparto PJ, Whitney SL, Furman JM. Cervicogenic dizziness: a review of diagnosis and treatment. J Orthop Sports Phys Ther. 2000 Dec;30(12):755-66. doi: 10.2519/jospt.2000.30.12.755.
- Reid SA, Callister R, Katekar MG, Rivett DA. Effects of cervical spine manual therapy on range of motion, head repositioning, and balance in participants with cervicogenic dizziness: a randomized controlled trial. Arch Phys Med Rehabil. 2014 Sep;95(9):1603-12. doi: 10.1016/j.apmr.2014.04.009. Epub 2014 May 2.
- Reid SA, Rivett DA, Katekar MG, Callister R. Sustained natural apophyseal glides (SNAGs) are an effective treatment for cervicogenic dizziness. Man Ther. 2008 Aug;13(4):357-66. doi: 10.1016/j.math.2007.03.006. Epub 2007 Oct 22.
- Micarelli A, Viziano A, Augimeri I, Micarelli B, Capoccia D, Alessandrini M. Diagnostic route of cervicogenic dizziness: usefulness of posturography, objective and subjective testing implementation and their correlation. Disabil Rehabil. 2021 Jun;43(12):1730-1737. doi: 10.1080/09638288.2019.1680747. Epub 2019 Oct 26.
- Grande-Alonso M, Moral Saiz B, Minguez Zuazo A, Lerma Lara S, La Touche R. Biobehavioural analysis of the vestibular system and posture control in patients with cervicogenic dizziness. A cross-sectional study. Neurologia (Engl Ed). 2018 Mar;33(2):98-106. doi: 10.1016/j.nrl.2016.06.002. Epub 2016 Jul 21. English, Spanish.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- UniterSNAG
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a SNAG-kezelés
-
Riphah International UniversityToborzásÁgyéki porckorongsérv | Ágyéki radikulopátiaPakisztán
-
Hacettepe UniversityBefejezve
-
Istinye UniversityBefejezve
-
Riphah International UniversityToborzásCervikogén fejfájásPakisztán
-
Riphah International UniversityBefejezveCervikogén fejfájásPakisztán
-
Riphah International UniversityBefejezve
-
Cairo UniversityBefejezveNyaki radikulopátia | Porckorongsérv | Nyaki radikulopátia a C5 ideggyökérnél | Nyaki radikulopátia a C6 ideggyökénél | Nyaki radikulopátia a C7 ideggyökénélEgyiptom
-
Obafemi Awolowo UniversityBefejezve
-
Cairo UniversityBefejezveVáll impingement szindróma | Mellkasi kyphosisEgyiptom
-
Foundation University IslamabadAktív, nem toborzó