- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT04410861
Panmacular Versus Minimal Micropulse Laser Therapy w centralnej surowiczej chorioretinopatii
Porównanie laseroterapii panmakularnej z minimalną mikropulsową terapią laserową w centralnej surowiczej chorioretinopatii
Centralna retinopatia surowicza jest chorobą o słabo poznanej etiologii, charakteryzującą się gromadzeniem się płynu podsiatkówkowego i prowadzącą do znacznego pogorszenia widzenia. Terapia laserem mikropulsowym jest z powodzeniem stosowana w leczeniu CSR zarówno w postaci ostrej, jak i przewlekłej (1). W tym zabiegu niewidoczne, nieszkodliwe strzały laserowe są dostarczane do obszaru dotkniętego chorobą, co, jak się uważa, prowadzi do wchłonięcia nagromadzonego płynu. Mechanizm resorpcji płynów jest niejasny. Istnieje kilka protokołów leczenia (2, 3). Najczęściej zgłaszane są protokół minimalny i tak zwany protokół panmakularny. Nie ma jednak między nimi badań porównawczych oceniających ich skuteczność kliniczną.
Celem tego badania jest porównanie skuteczności leczenia centralnej surowiczej chorioretinopatii (CSR) przy użyciu dwóch ustawień parametrów lasera. Będą to protokoły minimalne i panmakularne. Zastosowane zostaną dwie długości fal 577 nm i 810 nm, dla których zostaną określone pozostałe parametry w celu wytworzenia subletalnej fotostymulacji. Wyniki strukturalne i czynnościowe zostaną porównane przed i po leczeniu, a także zostaną porównane wskaźniki, takie jak liczba powtórzeń zabiegów lub potrzeba leczenia ratunkowego. Naszym celem jest pokazanie, które z ramion lasera doprowadzą do lepszych wyników klinicznych.
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Projekt badania:
Jest to porównawcze, prospektywne, interwencyjne, wieloośrodkowe, randomizowane badanie leczenia laserem mikropulsowym centralnej surowiczej chorioretinopatii z 2 ramionami leczenia:
- < 6 miesięcy. Leczenie: Minimalne vs Panmakularne (randomizowane)
- > 6 miesięcy. Leczenie: tylko Panmacular
Ramiona zabiegowe - opis ustawień lasera:
Do zabiegu „Minimal / MIEJSCE” (soczewka kontaktowa Mainster o powiększeniu 1,05x):
Długość fali 810nm lub 577nm, Moc 0,75 W dla 810 nm lub 0,15 W dla 577 nm, Cykl pracy 5% dla obu długości fal, Rozmiar plamki 125um dla 810 nm i 100um dla 577 nm, Czas trwania 0,3 s 0,3 s dla obu długości fal, Liczba plamek 100-120 dla obu fal
Do leczenia „Panmacular” (soczewka Mainster mag 1,05x):
Długość fali 810nm lub 577nm, Moc 1,70 W dla 810 nm lub 0,425 W dla 577 nm, Cykl pracy 5% dla obu długości fali, Rozmiar plamki 50um dla obu długości fali, Czas trwania 0,3 s 0,3 s dla obu długości fal, Liczba plamek 400-450 dla obu długości fal
Wszystkie zabiegi będą wykonywane po uzyskaniu świadomej zgody iw znieczuleniu miejscowym za pomocą kropli do oczu 3x przed zabiegiem w oku/oczu leczonym. Kontrola będzie co 6 tygodni, a ostatnia za 6 miesięcy. Każda wizyta kontrolna będzie obejmowała pomiar ostrości wzroku, ciśnienie wewnątrzgałkowe, badanie w lampie szczelinowej, badanie VF i OCT.
Podstawowe punkty końcowe:
- Ostrość wzroku mierzona za pomocą wykresu ETRDS (liczba liter przed i po leczeniu
- Całkowite ustąpienie płynu podsiatkówkowego oceniane w badaniu OCT (mikrony grubości centralnej siatkówki przed i po leczeniu; obecność/brak płynu podsiatkówkowego)
Drugorzędowe punkty końcowe:
- Pole widzenia — protokół Humphrey 10-2 (wartość dB przed i po leczeniu)
- Liczba zabiegów potrzebnych do poprawy wzroku/struktury (liczba sesji laserowych)
- Wskaźnik ratownictwa – liczba oczu wymagających wstrzyknięcia doszklistkowego środków antyangiogennych lub doustnego eplerenonu
Zagrożenia: Brak odpowiedzi na terapię, w przypadku której pacjentowi zostaną zaproponowane alternatywne metody leczenia ratunkowego (wstrzyknięcie doszklistkowe lub doustny eplerenon).
Korzyści: Pacjent biorący udział w badaniu otrzyma standardową opiekę. Udział w badaniu będzie całkowicie dobrowolny, aw przypadku rezygnacji z udziału w badaniu pacjent otrzyma alternatywne zatwierdzone metody leczenia.
Typ studiów
Zapisy (Oczekiwany)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Abu Dhabi, Zjednoczone Emiraty Arabskie
- Rekrutacyjny
- Moorfields Eye Hospital Centre
-
Kontakt:
- Igor Kozak, M.D., PhD
- Numer telefonu: 066536161
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- CSR zdiagnozowany < 6 miesięcy temu Chęć poddania się zabiegowi laserem mikropulsowym i odbycia wizyt kontrolnych
Kryteria wyłączenia:
- Wysoka krótkowzroczność Inne znaczące choroby plamki żółtej, inne metody leczenia CSR Ciąża
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Pojedynczy
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Aktywny komparator: Minimalne ramię mikropulsowe
Długość fali 810 577 Moc 0,75 W 0,15 W DC 5% 5% Rozmiar plamki 125um 100um Czas trwania 0,3 s 0,3 s Liczba plamek 100-120 100-120 . |
W tym zabiegu niewidoczne, nieszkodliwe strzały laserowe są dostarczane do dotkniętego obszaru, co, jak się uważa, prowadzi do wchłonięcia nagromadzonego płynu siatkówkowego.
Soczewki kontaktowe będą używane wraz ze znieczuleniem miejscowym. Po zabiegu oko zostanie przemyte zrównoważonym roztworem soli.
|
|
Eksperymentalny: Panmacular Micropulse Ramię
Długość fali 810 577 Moc 1,7 W 0,425 W DC 5% 5% Rozmiar plamki 500um 500um Czas trwania 0,3 s 0,3 s Liczba plamek 400-450 400-450
|
W tym zabiegu niewidoczne, nieszkodliwe strzały laserowe są dostarczane do dotkniętego obszaru, co, jak się uważa, prowadzi do wchłonięcia nagromadzonego płynu siatkówkowego.
Soczewki kontaktowe będą używane wraz ze znieczuleniem miejscowym. Po zabiegu oko zostanie przemyte zrównoważonym roztworem soli.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana najlepszej skorygowanej ostrości wzroku (BCVA)
Ramy czasowe: 6 miesięcy
|
BCVA zostanie zmierzona za pomocą wykresów ETDRS, a liczba liter zostanie porównana przed leczeniem, w trakcie obserwacji i podczas ostatniej wizyty.
|
6 miesięcy
|
|
Rozdzielczość płynu podsiatkówkowego
Ramy czasowe: 6 miesięcy
|
Wynik ten zostanie oceniony za pomocą optycznej koherentnej tomografii (OCT).
Mikrony grubości centralnej siatkówki zostaną porównane przed leczeniem oraz w trakcie obserwacji i podczas ostatniej wizyty.
Rejestrowana jest obecność/nieobecność płynu podsiatkówkowego.
|
6 miesięcy
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Badanie pola widzenia
Ramy czasowe: 6 miesięcy
|
Zostanie to ocenione za pomocą analizatora Humphry VF - protokół 10-2 i wartości dB zostaną porównane przed leczeniem, podczas obserwacji i podczas ostatniej wizyty.
|
6 miesięcy
|
|
Potrzeba ponownego leczenia
Ramy czasowe: 6 miesięcy
|
Liczba oczu, które nie zareagowały na leczenie mikropulsowe i które wymagały leczenia ratunkowego albo doszklistkowego wstrzyknięcia środka antyangiogennego albo doustnego eplerenonu, zostanie zarejestrowana i porównana między grupami laserowymi.
|
6 miesięcy
|
Współpracownicy i badacze
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Chhablani J, Roh YJ, Jobling AI, Fletcher EL, Lek JJ, Bansal P, Guymer R, Luttrull JK. Restorative retinal laser therapy: Present state and future directions. Surv Ophthalmol. 2018 May-Jun;63(3):307-328. doi: 10.1016/j.survophthal.2017.09.008. Epub 2017 Oct 5.
- Kozak I, Luttrull JK. Modern retinal laser therapy. Saudi J Ophthalmol. 2015 Apr-Jun;29(2):137-46. doi: 10.1016/j.sjopt.2014.09.001. Epub 2014 Sep 28.
- Wood EH, Karth PA, Sanislo SR, Moshfeghi DM, Palanker DV. NONDAMAGING RETINAL LASER THERAPY FOR TREATMENT OF CENTRAL SEROUS CHORIORETINOPATHY: What is the Evidence? Retina. 2017 Jun;37(6):1021-1033. doi: 10.1097/IAE.0000000000001386.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)
Ukończenie studiów (Oczekiwany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- MoorfieldsEyeAbuDhabi
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Centralna surowicza chorioretinopatia
-
Peking University Third HospitalJeszcze nie rekrutacjaCentral Compartment Atopic Disease (CCAD)Chiny
-
SciensanoUniversity of Liege; Fundació Institut Germans Trias i Pujol; Fundació Eurecat; European...Aktywny, nie rekrutującyDysfunkcja wykonawcza | Przedwczesne dojrzewanie, CentralBelgia
-
Tolmar Inc.ZakończonyPrzedwczesne dojrzewanie, CentralStany Zjednoczone, Kanada, Argentyna, Chile, Meksyk, Nowa Zelandia
-
Kyungpook National University HospitalNieznanyPrzedwczesne dojrzewanie, CentralRepublika Korei
-
ZielBio, Inc.ZakończonySerous Cystadenocarcinoma jajnika | Guz lity, dorosły | Gruczolakorak surowiczy jajnika | Przerzutowy rak dróg żółciowych | Przewód trzustkowy; Rak gruczołowyStany Zjednoczone
-
Gynecologic Oncology GroupNational Cancer Institute (NCI)ZakończonyNawracający rak jajowodu | Nawracający rak jajnika | Nawracający pierwotny rak otrzewnej | Cystadenocarcinoma jasnokomórkowego jajnika | Gruczolakorak endometrioidalny jajnika | Rak surowiczo-śluzowy jajnika | Serous Cystadenocarcinoma jajnika | Niezróżnicowany rak jajnikaStany Zjednoczone
-
Gynecologic Oncology GroupNational Cancer Institute (NCI)WycofaneSerous Cystadenocarcinoma jajnika | Rak jajnika w stadium IIIA | Rak jajnika w stadium IIIB | Rak jajnika w stadium IIIC | Rak jajnika w stadium IV | Gruczolakorak brodawkowaty surowiczej powierzchni jajnikaStany Zjednoczone
-
Gynecologic Oncology GroupNational Cancer Institute (NCI)ZakończonyCystadenocarcinoma jasnokomórkowego jajnika | Gruczolakorak endometrioidalny jajnika | Serous Cystadenocarcinoma jajnika | Pierwotny rak otrzewnej | Złośliwy mieszany nabłonkowy guz jajnika | Cystadenocarcinoma śluzowatego jajnika | Niezróżnicowany rak jajnika | Rak jajnika stopnia IIIStany Zjednoczone
-
Fox Chase Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)WycofaneSerous Cystadenocarcinoma jajnika | Nawracający rak nabłonka jajnika | Nawracający pierwotny rak jamy otrzewnej | Nawracający nowotwór zarodkowy jajnika | Rak brodawkowaty surowiczy jajnika | Nawracający rak jajowoduStany Zjednoczone
-
National Cancer Institute (NCI)NRG OncologyZakończonyNawracający rak jajowodu | Nawracający rak jajnika | Nawracający pierwotny rak otrzewnej | Cystadenocarcinoma jasnokomórkowego jajnika | Gruczolakorak endometrioidalny jajnika | Rak surowiczo-śluzowy jajnika | Serous Cystadenocarcinoma jajnika | Niezróżnicowany rak jajnikaStany Zjednoczone
Badania kliniczne na Fotostymulacja laserem mikropulsowym
-
University of MalayaNieznanyCukrzycowy obrzęk plamkiMalezja
-
State University of New York at BuffaloIRIDEX CorporationZakończony
-
Wills EyeZakończony
-
Imperial College Healthcare NHS TrustIRIDEX CorporationJeszcze nie rekrutacjaJaskra | Jaskra, kąt otwarty | Jaskra, zamknięcie kąta | Jaskra, neowaskularna | Jaskra oka | Jaskra wtórna | Jaskra traumatyczna | Jaskra Uveitic
-
National University Hospital, SingaporeNieznanyZaawansowana jaskra | Jaskra oporna na leczenieSingapur
-
Mayo ClinicZakończony
-
Manchester University NHS Foundation TrustTopcon Corporation; Optos, PLCWycofaneCukrzycowy obrzęk plamkiZjednoczone Królestwo
-
University of Sao Paulo General HospitalZakończonyZapalenie kości i stawówBrazylia
-
Northwestern UniversityAktywny, nie rekrutujący
-
University of GaziantepZakończonyGojenie tkanek miękkichTurcja (Türkiye)