- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT04436783
System wirtualnej rzeczywistości Epley Maneuver System (VREMS) w leczeniu łagodnych napadowych położeniowych zawrotów głowy
Tło i uzasadnienie:
Łagodne napadowe pozycyjne zawroty głowy (BPPV) są najczęstszą przyczyną zawrotów głowy, dotykającą 2,4% populacji ogólnej i 30% osób w wieku powyżej 70 lat. Głównym objawem jest postrzegane wrażenie ruchu otoczenia lub siebie, bez faktycznego takiego ruchu, wywołane zmianami pozycji (zawroty głowy pozycyjne). Może to być niebezpieczne, ponieważ powtarzające się objawy mogą prowadzić do upadków i depresji, szczególnie u osób starszych. Ponadto co najmniej połowa osób z początkowymi objawami BPPV będzie miała ciągłe objawy, jeśli nie będzie leczona. Manewr Epleya to manewr repozycjonowania cząstek, który jest stosowany w leczeniu BPPV tylnego kanału półkolistego, najczęstszego typu BPPV, po postawieniu diagnozy na podstawie badania fizykalnego. Wykonanie manewru Epleya w gabinecie przez specjalistę daje 90% skuteczność w leczeniu choroby; jednak administracja w domu jest znacznie mniej skuteczna. W poprzednim artykule zademonstrowaliśmy opracowanie i walidację twarzy systemu wirtualnej rzeczywistości Epley Maneuver System (VREMS) w celu prawidłowego wykonania manewru Epley. Celem niniejszego badania jest zastosowanie leczenia VREMS u pacjentów, u których rozpoznano BPPV.
Pytanie badawcze i cele:
PICO (Porównanie wyników interwencji pacjenta/populacji): Czy u dorosłych pacjentów, u których zdiagnozowano przez specjalistę BPPV kanału tylnego, VREMS w porównaniu z samodzielnym wykonaniem manewru Epleya przy użyciu instrukcji (IH) skutkuje poprawą lub ustąpieniem objawów?
Metody:
Pacjenci z zawrotami głowy kierowani do Kliniki Neurovestibular będą oceniani przez laryngologa. Osoby, u których zdiagnozowano BPPV kanału tylnego po zebraniu wywiadu i badaniu przedmiotowym, w tym teście Dix-Hallpike'a, zostaną zaproszone do udziału w badaniu. Pacjenci, którzy wyrażą zgodę na udział w badaniu, zostaną przydzieleni do kohorty VREMS lub kohorty kontrolnej. Osoby z kohorty kontrolnej otrzymają materiały instruktażowe (IH), które pomogą im wykonać manewr Epleya. Pacjenci z kohorty VREMS otrzymają urządzenie VREMS, które pomoże im przeprowadzić manewr Epleya w środowisku wirtualnej rzeczywistości. Wszyscy uczestnicy zostaną poproszeni o ocenę nasilenia objawów przed wykonaniem manewru Epleya. Następnie pacjenci będą nadzorowani podczas wykonywania manewru Epleya - VREMS wspomaganego lub opartego na odczycie IH. W obu grupach, po wykonaniu manewru Epleya (czy to z pomocą VREMS, czy z IH), pacjent zostanie poproszony o ocenę nasilenia objawów po wykonaniu manewru Epleya. Wszyscy pacjenci zostaną również poproszeni o wypełnienie Indeksu obciążenia zadaniami NASA (NASA-TLX), aby ocenić ich postrzegane obciążenie psychiczne. Otrzymają również możliwość wyrażenia opinii w formie swobodnego tekstu. W przypadku każdego pacjenta z pozostałymi objawami BPPV po manewrze Epleya z VREMS lub IH, specjalista laryngologiczny/fizjoterapeuta przedsionkowy wykona manewr Epleya, aby w miarę możliwości zapewnić ustąpienie objawów przed wypisem z kliniki. Głównym wynikiem badania będzie poprawa i ustąpienie objawów BPPV po zastosowaniu VREMS w porównaniu z IH. Drugorzędnym rezultatem będzie obciążenie psychiczne w każdym z ramion badania.
Przegląd badań
Status
Warunki
Typ studiów
Zapisy (Oczekiwany)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Reza Tabanfar, MD
- Numer telefonu: 5879683027
- E-mail: rezatabanfar@gmail.com
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Dorośli (powyżej 18 lat)
- Rozpoznanie kliniczne łagodnych napadowych pozycyjnych zawrotów głowy tylnego kanału półkolistego
Kryteria wyłączenia:
- Niestabilny hemodynamicznie
- Niestabilność kręgosłupa szyjnego
- Ograniczony zakres ruchu szyi
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Wirtualny system manewrów Epley - VREMS
Pacjenci z kohorty VREMS otrzymają urządzenie VREMS, które pomoże im przeprowadzić manewr Epleya w środowisku wirtualnej rzeczywistości.
Wszyscy uczestnicy zostaną poproszeni o ocenę nasilenia objawów przed wykonaniem manewru Epleya.
Następnie pacjenci będą nadzorowani podczas wykonywania manewru Epleya z asystą VREMS.
W obu grupach, po wykonaniu manewru Epleya (czy to z pomocą VREMS, czy z IH), pacjent zostanie poproszony o ocenę nasilenia objawów po wykonaniu manewru Epleya
|
System VREMS obejmuje smartfon umieszczony w goglach wirtualnej rzeczywistości noszonych przez uczestnika.
Na smartfonie dostępna jest aplikacja wirtualnej rzeczywistości.
Podczas oglądania przez gogle VR uczestnicy widzą trójwymiarowe środowisko.
Wskazówki dźwiękowe i tekstowe są prezentowane w środowisku 3D, aby pomóc pacjentowi przeprowadzić manewr Epleya.
|
|
Aktywny komparator: Materiały instruktażowe (IH)
Osoby z kohorty kontrolnej otrzymają materiały instruktażowe (IH), które pomogą im wykonać manewr Epleya.
Otrzymają oni szansę przejrzenia IH, a następnie będą mieli okazję wykonać manewr Epleya.
|
Pacjenci przydzieleni losowo do grupy IH otrzymają ulotkę instruktażową z instrukcjami obrazkowymi i tekstowymi dotyczącymi kroków związanych z wykonaniem manewru Epleya.
Następnie otrzymają szansę na wykonanie manewru Epleya.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Subiektywne zawroty głowy
Ramy czasowe: Zgłosił się raz bezpośrednio przed wykonaniem manewru Epleya i raz bezpośrednio po - w obu ramionach
|
Ocena zawrotów głowy zgłoszona przez pacjenta na 10 - wartość minimalna 0 (brak zawrotów głowy) i wartość maksymalna 10 (całkowicie wyniszczające zawroty głowy).
Im wyższy wynik, tym większe subiektywne zawroty głowy (gorszy wynik).
|
Zgłosił się raz bezpośrednio przed wykonaniem manewru Epleya i raz bezpośrednio po - w obu ramionach
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Psychiczne zapotrzebowanie
Ramy czasowe: Zgłoszono raz bezpośrednio przed wykonaniem manewru Epleya i raz bezpośrednio po - w obu ramionach
|
Zapotrzebowanie psychiczne zgłaszane za pomocą Narodowej Agencji Aeronautyki i Przestrzeni Kosmicznej (NASA) — wskaźnik obciążenia zadaniami — minimalny wynik 0 (brak zapotrzebowania psychicznego), a maksymalny wynik to 100 (bardzo wysokie zapotrzebowanie psychiczne).
Im wyższy wynik, tym większe zapotrzebowanie psychiczne (gorszy wynik).
|
Zgłoszono raz bezpośrednio przed wykonaniem manewru Epleya i raz bezpośrednio po - w obu ramionach
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Euna Hwang, MD, University of Calgary
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Hanley K, O'Dowd T, Considine N. A systematic review of vertigo in primary care. Br J Gen Pract. 2001 Aug;51(469):666-71.
- Kuo CH, Pang L, Chang R. Vertigo - part 1 - assessment in general practice. Aust Fam Physician. 2008 May;37(5):341-7.
- Strupp M, Brandt T. Diagnosis and treatment of vertigo and dizziness. Dtsch Arztebl Int. 2008 Mar;105(10):173-80. doi: 10.3238/arztebl.2008.0173. Epub 2008 Mar 7.
- von Brevern M, Radtke A, Lezius F, Feldmann M, Ziese T, Lempert T, Neuhauser H. Epidemiology of benign paroxysmal positional vertigo: a population based study. J Neurol Neurosurg Psychiatry. 2007 Jul;78(7):710-5. doi: 10.1136/jnnp.2006.100420. Epub 2006 Nov 29.
- Hall SF, Ruby RR, McClure JA. The mechanics of benign paroxysmal vertigo. J Otolaryngol. 1979 Apr;8(2):151-8.
- Gopinath B, McMahon CM, Rochtchina E, Mitchell P. Dizziness and vertigo in an older population: the Blue Mountains prospective cross-sectional study. Clin Otolaryngol. 2009 Dec;34(6):552-6. doi: 10.1111/j.1749-4486.2009.02025.x.
- Neuhauser HK, Radtke A, von Brevern M, Lezius F, Feldmann M, Lempert T. Burden of dizziness and vertigo in the community. Arch Intern Med. 2008 Oct 27;168(19):2118-24. doi: 10.1001/archinte.168.19.2118. Erratum In: Arch Intern Med. 2009 Jan 12;169(1):89.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Oczekiwany)
Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)
Ukończenie studiów (Oczekiwany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- REB19-1367
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na BPPV
-
Riphah International UniversityZakończony
-
Foundation University IslamabadRekrutacyjnyJakość życia | BPPV | Zawroty głowyPakistan
-
Aalborg University HospitalZakończony
-
Hasselt UniversityRekrutacyjny
-
Ludwig-Maximilians - University of MunichZakończony
-
Istanbul Aydın UniversityRekrutacyjnyBPPV | Stres i niepokójTurcja (Türkiye)
-
Medipol UniversityZakończonyBPPV | Choroba przedsionkowa | Choroba resztkowaIndyk
-
Region StockholmKarolinska InstitutetRekrutacyjnyŁagodne napadowe położeniowe zawroty głowy (BPPV)Szwecja
-
First Affiliated Hospital Xi'an Jiaotong UniversityRekrutacyjnyBPPV | Zawrót głowy | Zawroty głowy, obwodoweChiny
Badania kliniczne na System wirtualnej rzeczywistości Epley Maneuver System (VREMS)
-
Anna EstraneoIstituti Clinici Scientifici Maugeri SpA; Ospedale Policlinico San MartinoRekrutacyjny