- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT04490785
Charakterystyka Mri wzrostu troponiny po operacji kardiochirurgicznej (MITEC)
Charakterystyka pooperacyjnych uszkodzeń mięśnia sercowego za pomocą rezonansu magnetycznego serca i korelacji anatomiczno-biologicznych z troponiną w surowicy w kardiochirurgii.
Kardiochirurgia w ramach krążenia pozaustrojowego (CPB) wywołuje uszkodzenie niedokrwienno-reperfuzyjne mięśnia sercowego. Ten atak mięśnia sercowego jest dobrze zidentyfikowanym niezależnym czynnikiem prognostycznym chorobowości i śmiertelności pooperacyjnej. Kwantyfikacja tych zmian w mięśniu sercowym na podstawie pooperacyjnego uwalniania troponiny z osocza dowiodła swojej wartości diagnostycznej i prognostycznej.
Rezonans magnetyczny serca (MRI) pozwala dokładnie zmierzyć i scharakteryzować rozmiar zmian w mięśniu sercowym. Zmiany te wiążą się ze złym rokowaniem. MRI może również charakteryzować obrzęk mięśnia sercowego wtórny do niedokrwienia-reperfuzji, który nie był jeszcze badany w kontekście CPB. Dlatego konieczne jest, w podejściu mechanistycznym, ilościowe określenie odpowiedniego udziału martwicy, obrzęku i zmian reperfuzyjnych podczas operacji kardiochirurgicznej w ramach CPB, aby lepiej zrozumieć te zjawiska i zaproponować skuteczne strategie zapobiegania tym zmianom mięśnia sercowego. Oceniony zostanie związek między pooperacyjnym uwalnianiem troponiny a wielkością martwicy i obrzęku mięśnia sercowego mierzoną za pomocą rezonansu magnetycznego serca. Hipotezą jest wykazanie pozytywnej korelacji między obrazowaniem a biologią w celu lepszego zrozumienia okołooperacyjnych procesów uszkodzenia mięśnia sercowego.
Jest to interwencyjne badanie prospektywne, eksploracyjne, w obrazowaniu serca, nieporównawcze i jednoośrodkowe, obejmujące 30 pacjentów.
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Bron, Francja, 69500
- Hôpital Louis Pradel
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Wiek ≥ 18 lat
- Operacje zastawki aortalnej z CEC: wymiana zastawki aortalnej, Bentall, Tirone-David, Wheat z przewidywalnym czasem zakleszczenia co najmniej 40 minut.
- Świadoma zgoda podpisana
Kryteria wyłączenia:
- Chirurgia awaryjna
- Inne niekonwencjonalne operacje serca
- Pomost aortalno-wieńcowy związany z operacją
- Zawał mięśnia sercowego lub ciężka choroba wieńcowa w wywiadzie, niezastawkowa kardiomiopatia przerostowa (MHC) (pierwotny typ MHC, skrobiawica) i zapalenie mięśnia sercowego
- Przedoperacyjna zmiana funkcji skurczowej lewej komory (LVEF
- Obecność przeciwwskazań do MRI serca (klaustrofobia, rozrusznik serca lub defibrylator, ciało metaliczne, nadwrażliwość na gadolin)
- Pacjenci ze współczynnikiem przesączania kłębuszkowego (GFR)
- Pacjenci z arytmią serca z utrwalonym migotaniem przedsionków (ACFA).
- Pacjenci leczeni antracyklinami
- Kobieta w ciąży i/lub karmiąca piersią
- Pacjent pod ochroną prawną
- Pacjent nie korzystający z systemu ubezpieczeń społecznych
- Pacjent uczestniczący w innym badaniu klinicznym, które może wpływać na wyniki tego badania.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Podstawowa nauka
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: chorych poddawanych operacji aorty za pomocą CPB
Pacjenci poddawani operacji aorty z CPB będą mieli MRI i pooperacyjną dawkę uwolnionej troponiny
|
1 MRI 5 dni po operacji (-1; +4 dni), z dożylnym podaniem gadolinu
Dawkowanie troponiny I Hs H4, H8, H12, H24, H48 i H72 po zdjęciu zacisku aorty.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
korelacja między MRI serca a AUC pooperacyjnego hsTnI uwolnionego w osoczu.
Ramy czasowe: 5 dni
|
Korelacja między AUC poziomów hsTnI w osoczu mierzonych w ciągu pierwszych 72 godzin po operacji (kolejne oznaczenia podstawowe następnie 4, 8, 12, 24, 48 i 72 godzin po odblokowaniu aorty) a masą martwicy mięśnia sercowego wyrażoną w gramach, mierzoną przez późne wzmocnienie w MRI serca w D5 po operacji.
Korelacje między danymi anatomicznymi MRI a danymi biologicznymi lub ultrasonograficznymi zostaną ocenione za pomocą współczynnika korelacji Pearsona lub Spearmana zgodnie z rozkładem zmiennych i regresją liniową.
|
5 dni
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zależność między szczytowym stężeniem hsTnI w surowicy a masą w gramach martwicy w MRI.
Ramy czasowe: 5 dni
|
Korelacja między najwyższą wartością surowicy zarejestrowaną dla każdego pacjenta w ciągu 72 godzin a masą w gramach martwicy mięśnia sercowego mierzoną przez późne wzmocnienie w MRI serca w D5 po operacji.
|
5 dni
|
|
Zależność AUC / pik surowicy hsTnI i względna wielkość martwicy w MRI
Ramy czasowe: 5 dni
|
Korelacja między AUC poziomów hsTnI w osoczu mierzonych w ciągu pierwszych 72 godzin po operacji (kolejne oznaczenia podstawowe następnie 4, 8, 12, 24, 48 i 72 godzin po odblokowaniu aorty) a odsetkiem masy lewej komory.
Korelacja między najwyższą wartością surowicy zarejestrowaną dla każdego pacjenta w ciągu 72 godzin a procentem masy lewej komory.
|
5 dni
|
|
Zależność poziomów hsTnI po 24 godzinach od rozwarcia aorty i masy martwicy w gramach w MRI.
Ramy czasowe: 5 dni
|
Korelacja między AUC poziomów hsTnI w osoczu mierzonych 24 godziny po odblokowaniu aorty a masą martwicy mięśnia sercowego w gramach mierzoną przez późne wzmocnienie w MRI serca w dniu 5 po operacji.
|
5 dni
|
|
Zależność AUC/szczyt hsTnI w surowicy i intensywność obrzęku
Ramy czasowe: 5 dni
|
Korelacja między AUC poziomów hsTnI w osoczu zmierzonych w ciągu pierwszych 72 godzin po operacji (kolejne oznaczenia podstawowe następnie 4, 8, 12, 24, 48 i 72 godzin po odblokowaniu aorty) a nasileniem obrzęku w MRI. Korelacja między najwyższą wartością surowicy zarejestrowaną dla każdego pacjenta w ciągu 72 godzin a nasileniem obrzęku w MRI
|
5 dni
|
|
Związek AUC/hsTnI z pikiem w surowicy i obecność zmian niedrożności naczyń mikrokrążenia w MRI w D5 po operacji
Ramy czasowe: 5 dni
|
Korelacja między AUC poziomów hsTnI w osoczu mierzonych w ciągu pierwszych 72 godzin po operacji (sekwencyjne oznaczenia podstawowe następnie 4, 8, 12, 24, 48 i 72 godzin po odblokowaniu aorty) a obecnością zmian niedrożności mikrokrążenia w MRI w pooperacyjnym D5. Korelacja między najwyższą wartością surowicy zarejestrowaną dla każdego pacjenta w ciągu 72 godzin a obecnością zmian niedrożności mikrokrążenia w MRI w dniu pooperacyjnym. |
5 dni
|
|
Zależność parametrów czynnościowych i anatomicznych ocenianych za pomocą rezonansu magnetycznego serca w dniu pooperacyjnym D5.
Ramy czasowe: 5 dni
|
Objętość telerozkurczowa / masa komorowa, LVEF na MRI na pooperacyjnym D5.
|
5 dni
|
|
Korelacje między czasem zaciskania a CEC a wielkością zmian reperfuzyjnych widocznych w MRI w D5 po operacji
Ramy czasowe: 5 dni
|
Korelacja między czasem zaciskania a wielkością zmian reperfuzyjnych widocznych w MRI w D5 po operacji. Korelacja między czasem CEC a wielkością zmian reperfuzyjnych widocznych w MRI w D5 po operacji. |
5 dni
|
|
Eksploracyjna ocena profilu kinetycznego AUC z rodzajem zmiany stwierdzonej w MRI serca (wczesny szczyt, kontra późny szczyt).
Ramy czasowe: 5 dni
|
Korelacja między kinetycznym profilem AUC a rodzajem zmiany stwierdzonej w MRI w dniu 5 po operacji.
|
5 dni
|
|
Zależność parametrów czynnościowych i anatomicznych prawej komory w 4 jamach i małej osi (objętość telerozkurczowa, FEVD) ocenianych za pomocą rezonansu magnetycznego serca w D5 po operacji.
Ramy czasowe: 5 dni
|
Korelacja prawej komory w 4 jamach i małej osi (2 różne pomiary) w MRI w D5 po operacji.
|
5 dni
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Publikacje i pomocne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Szacowany)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Inne numery identyfikacyjne badania
- 69HCL20_0020
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Kardiochirurgia
-
University Hospital TuebingenRobert Bosch-Krankenhaus StuttgartRekrutacyjny
-
Xiangya Hospital of Central South UniversityRekrutacyjnyZatrzymanie akcji serca | Post-Cardiac Arecrest CareChiny
Badania kliniczne na MRI
-
Cambridge University Hospitals NHS Foundation TrustRekrutacyjnyRak piersiZjednoczone Królestwo
-
Seoul National University Bundang HospitalBayerZakończony
-
American College of Radiology Imaging NetworkNational Cancer Institute (NCI); Eastern Cooperative Oncology GroupNieznanyRak piersi | PTAKI 3 | PTAKI 4 | PTAKI 5Stany Zjednoczone
-
University of EdinburghZakończony
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisNieznanyUraz mózgu, śpiączka | Zatrzymanie krążenia (CA) | Urazowe uszkodzenie mózgu (TBI) | Tętniakowate krwotoki podpajęczynówkowe (aSAH)Francja
-
Sheba Medical CenterNieznany
-
Assistance Publique Hopitaux De MarseilleZakończonyStwardnienie Zanikowe BoczneFrancja
-
The Clatterbridge Cancer Centre NHS Foundation...Nieznany
-
Shaare Zedek Medical CenterThe Hospital for Sick Children; Rambam Health Care Campus; Children's Hospital... i inni współpracownicyZakończony
-
Vanderbilt-Ingram Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)ZakończonyKostniakomięsak | Mięsak Ewinga | Choroba PagetaStany Zjednoczone