- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT04494503
Badanie pojedynczego środka APG2575 i terapii skojarzonej u pacjentów z nawracającą/oporną na leczenie CLL/SLL
Badanie fazy Ib/II bezpieczeństwa, farmakokinetyki, farmakodynamiki i skuteczności APG-2575 w monoterapii iw połączeniu z innymi środkami terapeutycznymi u pacjentów z nawrotową/oporną na leczenie CLL/SLL
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Jest to otwarte, wieloośrodkowe badanie fazy Ib/II dotyczące bezpieczeństwa, farmakokinetyki, PD i skuteczności APG-2575 jako pojedynczego środka lub w połączeniu z rytuksymabem lub ibrutynibem u pacjentów z nawrotową/oporną na leczenie PBL/SLL.
To badanie składa się z dwóch części: Pierwsza część to rozszerzenie kohorty pojedynczego agenta APG-2575. Ekspansja kohorty zostanie przeprowadzona przy trzech poziomach dawek 400 mg, 600 mg i 800 mg. Planuje się włączenie do 15 pacjentów na każdy poziom dawki.
Druga część zawiera dwa ramiona: APG-2575 w połączeniu z rytuksymabem (Ramię A) oraz APG-2575 w połączeniu z ibrutynibem (Ramię B). Oba ramiona składają się z dwóch etapów: etapu zwiększania dawki (etap pierwszy) i etapu zwiększania dawki (etap drugi). Pierwszym etapem jest badanie eskalacji dawki APG-2575 w skojarzeniu z rytuksymabem/ibrutynibem. Dawka APG-2575 eskaluje zgodnie ze standardowym układem 3+3, dawka początkowa to 200mg, dawka APG-2575 będzie zwiększana w kolejnych poziomach, odpowiednio do 400mg, 600mg, 800mg. Drugim etapem jest etap rozbudowy MTD/RP2D. Po określeniu odpowiednich MTD/RP2D ramion A i B, włączonych zostanie do 15 osobników na każdy poziom dawki MTD/RP2D.
APG-2575 będzie podawany doustnie, raz dziennie przez kolejne 4 tygodnie jako jeden cykl.
Rytuksymab, w cyklu 1 dzień 8 (C1D8): 375 mg/m2; w cyklach 2-6 dzień l(C2-6D1): 500mg/m2, łącznie 6 wlewów.
Ibrutynib w dawce 420 mg będzie podawany doustnie codziennie, począwszy od 1. dnia 8. cyklu, a następnie w sposób ciągły, co 4 tygodnie jako cykl.
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Faza
- Faza 2
- Faza 1
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Jianyong Li, M.D.
- Numer telefonu: +86-25-83781120
- E-mail: lijianyonglm@medmail.com.cn
Lokalizacje studiów
-
-
Beijing
-
Beijing, Beijing, Chiny
- Rekrutacyjny
- Peking University Third Hospital
-
Kontakt:
- Hongmei Jing, M.D.
-
-
Chongqing
-
Chongqing, Chongqing, Chiny
- Rekrutacyjny
- Chongqing Cancer Hospital
-
Kontakt:
- Yi Gong, M.D., Ph.D.
-
-
Guangdong
-
Guangzhou, Guangdong, Chiny
- Rekrutacyjny
- Nanfang Hospital of Southern Medical University
-
Kontakt:
- Chongyuan Xu Professor
- Numer telefonu: +86+020-62786845
- E-mail: nfyygcp@126.com
-
Kontakt:
- Ru Feng Professor
-
-
Guangxi
-
Nanning, Guangxi, Chiny
- Rekrutacyjny
- Guangxi Medical University Affiliated Tumor Hospital
-
Kontakt:
- Hong Cen, Doctor
-
-
Guizhou
-
Guiyang, Guizhou, Chiny
- Rekrutacyjny
- The Affiliated Hospital of Guizhou Medical University
-
Kontakt:
- Jishi Wang, Doctor
-
-
Hebei
-
Shijiazhuang, Hebei, Chiny
- Rekrutacyjny
- The Fourth Hospital of Hebei Medical University
-
Kontakt:
- Lihong Liu, M.D.
-
-
Henan
-
Zhenzhou, Henan, Chiny
- Rekrutacyjny
- Henan Provincial Oncology Hospital
-
Kontakt:
- Keshu Zhou, Doctor
-
-
Hubei
-
Wuhan, Hubei, Chiny
- Rekrutacyjny
- Union Hospital medical college Huazhong University of Science and Technology
-
Kontakt:
- Guohui Cui, M.D.
-
-
Hunan
-
Changsha, Hunan, Chiny
- Rekrutacyjny
- Xiangya Hospital Central South University
-
Kontakt:
- Xielan Zhao, M.D.
-
-
Jiangsu
-
Nanjing, Jiangsu, Chiny
- Rekrutacyjny
- Zhongda Hospital Southeast University
-
Kontakt:
- Xiaoping Zhang, M.D.
-
Nanjing, Jiangsu, Chiny
- Rekrutacyjny
- The First Affiliated Hospital of Nanjing Medical University
-
Kontakt:
- Jianyong Li, M.D.
- E-mail: lijianyonglm@medmail.com.cn
-
Suzhou, Jiangsu, Chiny
- Rekrutacyjny
- The First Affiliated Hospital of Soochow University
-
Kontakt:
- Caixia Li, M.D.
- Numer telefonu: +86-0512-67781856
- E-mail: suzhouhematology@163.com
-
-
Jiangxi
-
Nanchang, Jiangxi, Chiny
- Rekrutacyjny
- The First Affiliated Hospital of Nanchang University
-
Kontakt:
- Li Professor
-
-
Shanghai
-
Shanghai, Shanghai, Chiny
- Rekrutacyjny
- Fudan University Shanghai Cancer Center
-
Kontakt:
- Fangfang LV, Master
-
Kontakt:
- dongmei ji, doctor
-
Shanghai, Shanghai, Chiny
- Jeszcze nie rekrutacja
- Fudan University Zhongshan Hospital
-
Kontakt:
- Peng Liu, M.D.
-
-
Tianjin
-
Tianjin, Tianjin, Chiny
- Rekrutacyjny
- Blood Diseases Hospital Chinese Academy of Medical Sciences
-
Kontakt:
- Shuhua Yi, Doctor
-
-
Zhejiang
-
Hangzhou, Zhejiang, Chiny
- Rekrutacyjny
- the second Affiliated Hospital, Zhejiang University School of Medicine
-
Kontakt:
- Wenbin Qian, Doctor
-
Hangzhou, Zhejiang, Chiny
- Rekrutacyjny
- The First Bethune Hospital of Jilin University
-
Kontakt:
- Jie Jin, Doctor
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
Osoby, które spełniają każde z poniższych kryteriów włączenia, kwalifikują się do udziału w tym badaniu:
- Wiek ≥18 lat.
- Rozpoznanie jako nawracająca/oporna na leczenie przewlekła białaczka limfocytowa/chłoniak z małych limfocytów zgodnie z wytycznymi IWCLL NCI-WG poprawionymi w 2008 roku.
- Na podstawie oceny radiologicznej osoby z węzłami chłonnymi o długości ≥ 10 cm wymagają uprzedniej zgody sponsora przed włączeniem do badania.
- Stan sprawności (PS): Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG): 0 -1.
- Odstęp QTcF ≤450 ms u mężczyzn i ≤ 470 ms u kobiet.
- Odpowiednia funkcja szpiku kostnego niezależna od czynnika wzrostu i transfuzji.
- Odpowiednia czynność nerek i wątroby.
- Gotowość mężczyzn, pacjentek w wieku rozrodczym i ich partnerów do stosowania antykoncepcji za pomocą skutecznych metod przez cały okres leczenia i przez co najmniej trzy miesiące po przyjęciu ostatniej dawki badanego leku.
- Wyniki testów ciążowych próbek surowicy uzyskanych w ciągu 14 dni przed pierwszym podaniem badanego leku u płodnych kobiet były ujemne; Jeżeli wyniki testu ciążowego z surowicy krwi są >7 dni od pierwszego podania, próbka moczu pobrana przed podaniem pierwszej dawki badanego leku musi być ujemna.
- Mężczyźni muszą unikać oddawania nasienia przez cały okres leczenia i przez co najmniej trzy miesiące po przyjęciu ostatniej dawki badanego leku.
- Zdolność zrozumienia i gotowość do podpisania pisemnego formularza świadomej zgody zatwierdzonego przez komitet KE (formularz zgody musi zostać podpisany przez pacjenta przed jakimkolwiek badaniem przesiewowym lub procedurami specyficznymi dla badania).
- Gotowość i zdolność do przestrzegania procedur badania i badań kontrolnych.
Kryteria wyłączenia:
Pacjenci, którzy spełniają którekolwiek z poniższych kryteriów wykluczenia, nie powinni być włączani do tego badania:
- Wcześniejsza historia allogenicznego przeszczepu hematopoetycznych komórek macierzystych, adopcyjnej immunoterapii komórkowej w ciągu 24 miesięcy lub autologicznego przeszczepu hematopoetycznych komórek macierzystych w ciągu 12 miesięcy.
- Terapię przeciwciałami monoklonalnymi przeciwko CLL zastosowano w ciągu 4 tygodni przed podaniem pierwszej dawki badanego leku.
- Otrzymasz którekolwiek z poniższych terapii w ciągu 14 dni lub 5-krotności okresu półtrwania przed pierwszą dawką badanego leku lub klinicznie istotne działania niepożądane/toksyczność spowodowane wcześniejszymi terapiami nie ustąpiły do stopnia ≤ 1: Terapie przeciwnowotworowe obejmują chemioterapię, radioterapię, leczenie sterydami przeciwnowotworowymi, leczenie przeciwnowotworowe medycyną chińską; leczenie eksperymentalne, w tym celowane leki małocząsteczkowe.
- Zastosuj następujące leki w ciągu 14 dni przed pierwszą dawką badanego leku: umiarkowanie silne inhibitory CYP3A, takie jak flukonazol, ketokonazol i klarytromycyna; umiarkowanie silne induktory CYP3A, takie jak ryfampicyna, karbamazepina, fenytoina i ziele dziurawca.
- Brak odpowiedniego powrotu do zdrowia, według uznania badacza, po wcześniejszych zabiegach chirurgicznych. Pacjenci, którzy przeszli poważną operację w ciągu 28 dni od włączenia do badania oraz pacjenci, którzy przeszli niewielką operację w ciągu 14 dni przed włączeniem do badania.
- Otrzymał leczenie inhibitorem Bcl-2.
- Inwazyjna transformacja NHL lub zajęcie ośrodkowego układu nerwowego (OUN). Wystąpił.
- Choroba sercowo-naczyniowa stopnia ≥2 (klasa New York Heart Association).
- Znacząca historia chorób nerek, neurologicznych, psychiatrycznych, płucnych, endokrynologicznych, metabolicznych, immunologicznych, sercowo-naczyniowych lub wątroby. Badacz uważa, że udział w tym badaniu będzie miał na niego niekorzystny wpływ. W przypadku pacjentów wymagających interwencji z powodu którejkolwiek z powyższych chorób w ciągu ostatnich 6 miesięcy, badacz i sponsor muszą omówić.
- Wymagana jest warfaryna lub inne leki przeciwzakrzepowe.
- Wiadomo, że jest uczulony na badane składniki leków lub ich analogi.
- Ciąża lub laktacja lub ciąża są spodziewane w okresie badania lub w ciągu 3 miesięcy po ostatnim podaniu leku.
W ciągu 3 lat przed przystąpieniem do badania pacjent miał w wywiadzie czynne nowotwory złośliwe inne niż CLL/SLL, z wyjątkiem:
- Całkowicie wyleczony rak szyjki macicy in situ;
- Całkowicie wycięty rak podstawnokomórkowy skóry lub zlokalizowany rak płaskonabłonkowy skóry;
- zamknięcie i resekcja wcześniej wyleczonych nowotworów złośliwych (lub inne leczenie).
- Ma zespół złego wchłaniania lub inne stany, które nie są odpowiednie do podawania dojelitowego.
- Niekontrolowane inne klinicznie istotne objawy, w tym między innymi: niekontrolowane zakażenia ogólnoustrojowe (wirusami, bakteriami lub grzybami), w tym między innymi znane antygeny powierzchniowe wirusa zapalenia wątroby typu B (HBV) i obecność DNA (HBV-DNA≥2000 kopii/ml lub ≥500 j.m./ml); Wirus zapalenia wątroby typu C (HCV) dodatni lub RNA dodatni; dodatnie przeciwciała przeciwko ludzkiemu wirusowi niedoboru odporności (HIV); Gorączka neutropeniczna wystąpiła w ciągu 1 tygodnia przed podaniem.
- Pierwotne aktywne choroby autoimmunologiczne i choroby tkanki łącznej, takie jak aktywna i niekontrolowana pierwotna hemocytopenia autoimmunologiczna, w tym autoimmunologiczna niedokrwistość hemolityczna (AIHA) i pierwotna małopłytkowość immunologiczna (ITP).
- Wszelkie inne warunki lub okoliczności, które według uznania badacza sprawią, że pacjent nie będzie mógł uczestniczyć w badaniu.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nielosowe
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Pojedynczy agent APG-2575 w CLL/SLL nawracającej/opornej na leczenie
APG-2575 doustnie raz dziennie w dawkach odpowiednio 400 mg, 600 mg, 800 mg, co 28 dni jako cykl.
|
APG-2575 doustnie raz dziennie, co 28 dni jako cykl.
|
|
Eksperymentalny: APG-2575+rytuksymab w nawrocie/opornej na leczenie CLL/SLL
Etap 1: APG-2575 doustnie raz dziennie zaczynając od 200mg i będzie zwiększany w kolejnych kohortach do 400mg, 600mg, 800mg. Rytuksymab 375 mg/m2 ivgtt na C1D8 i 500 mg/m2 ivgtt na C2-6D1. Co 28 dni jako cykl. Etap 2: APG-2575 MTD/RP2D w połączeniu z rytuksymabem. Co 28 dni jako cykl. |
APG-2575 doustnie raz dziennie, co 28 dni jako cykl.
Rytuksymab 375 mg/m2 ivgtt na C1D8 i 500 mg/m2 ivgtt na C2-6D1.
|
|
Eksperymentalny: APG-2575+ibrutynib w nawrocie/opornej na leczenie CLL/SLL
Etap 1: APG-2575 doustnie raz dziennie zaczynając od 200mg i będzie zwiększany w kolejnych kohortach do 400mg, 600mg, 800mg. Ibrutinib 420mg doustnie raz dziennie podczas C1D8-28 i kolejnych cykli. Co 28 dni jako cykl. Etap 2: APG-2575 MTD/RP2D w połączeniu z ibrutynibem. Co 28 dni jako cykl. |
APG-2575 doustnie raz dziennie, co 28 dni jako cykl.
Ibrutynib 420 mg doustnie raz dziennie podczas C1D8-28 i kolejnych cykli.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zdarzenia niepożądane pojedynczego agenta APG-2575
Ramy czasowe: Do 6 cykli (każdy cykl to 28 dni).
|
Zdarzenia niepożądane (AE) i poważne zdarzenia niepożądane (SAE) zostaną ocenione zgodnie z NCI CTCAE wersja 5.0.
|
Do 6 cykli (każdy cykl to 28 dni).
|
|
Wskaźnik obiektywnych odpowiedzi (ORR) pojedynczego agenta APG-2575
Ramy czasowe: Do 6 cykli (każdy cykl to 28 dni).
|
ORR definiuje CR+ CRi + PR (zgodnie z NCI-WG CLL(2008)) oraz CR+PR (zgodnie z NHL Cheson (2007)). Odpowiedź będzie oceniana co 2 cykle (8 tygodni) do ukończenia 6 cykli leczenia lub miesiąc po ostatniej dawce.
|
Do 6 cykli (każdy cykl to 28 dni).
|
|
Toksyczność ograniczająca dawkę (DLT) terapii skojarzonej
Ramy czasowe: 28 dni.
|
DLT zostanie sklasyfikowany zgodnie z NCI CTCAE w wersji 5.0.
DLT zostanie zdefiniowane jako klinicznie istotne zdarzenia niepożądane związane z lekiem podczas pierwszego cyklu.
|
28 dni.
|
|
Maksymalna tolerowana dawka (MTD)/zalecana dawka fazy 2 (RP2D)
Ramy czasowe: 28 dni.
|
MTD/RP2D zostanie określone na podstawie DLT zaobserwowanych podczas pierwszego cyklu.
|
28 dni.
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Maksymalne stężenie w osoczu (Cmax)
Ramy czasowe: 28 dni.
|
Cmax APG-2575 zostanie ocenione u pacjentów w badaniu pojedynczym lub złożonym.
Cmax ibrutynibu będzie oceniane u pacjentów leczonych kombinacją APG-2575 z ibrutynibem.
|
28 dni.
|
|
Pole pod krzywą zależności stężenia w osoczu od czasu (AUC)
Ramy czasowe: 28 dni.
|
AUC dla APG-2575 zostanie ocenione u pacjentów w badaniu pojedynczym lub złożonym.
AUC ibrutynibu będzie oceniane u pacjentów leczonych APG-2575 w skojarzeniu z ibrutynibem.
|
28 dni.
|
|
Wskaźnik obiektywnych odpowiedzi (ORR) na terapię skojarzoną APG-2575
Ramy czasowe: Do 6 cykli (każdy cykl to 28 dni).
|
ORR definiuje CR+ CRi + PR (zgodnie z NCI-WG CLL(2008)) oraz CR+PR (zgodnie z NHL Cheson (2007)). Odpowiedź będzie oceniana co 2 cykle (8 tygodni) do ukończenia 6 cykli leczenia lub miesiąc po ostatniej dawce.
|
Do 6 cykli (każdy cykl to 28 dni).
|
|
Minimalne zmiany resztkowe (MRD) krwi obwodowej i/lub szpiku kostnego.
Ramy czasowe: 2 lata.
|
2 lata.
|
|
|
Korzyści z przeżycia (PFS) terapii skojarzonej APG-2575
Ramy czasowe: 2 lata.
|
PFS, Czas od rozpoczęcia leczenia do pierwszego wystąpienia choroby postępującej (PD) lub śmierci.
|
2 lata.
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Dyrektor Studium: Yifan Zhai, M.D., Ph.D., yzhai@ascentage.com
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Procesy patologiczne
- Nowotwory
- Przewlekła choroba
- Atrybuty choroby
- Choroby układu odpornościowego
- Nowotwory według typu histologicznego
- Choroby hematologiczne
- Choroby limfatyczne
- Zaburzenia limfoproliferacyjne
- Zaburzenia immunoproliferacyjne
- Białaczka, komórki B
- Białaczka
- Białaczka, układ limfatyczny
- Białaczka, Limfocytowa, Przewlekła, B-Cell
- Środki przeciwnowotworowe, immunologiczne
- Inhibitory kinazy tyrozynowej
- Środki przeciwnowotworowe
- Czynniki immunologiczne
- Fizjologiczne skutki narkotyków
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Inhibitory enzymów
- Środki przeciwreumatyczne
- Inhibitory kinazy białkowej
- Rytuksymab
- Ibrutynib
Inne numery identyfikacyjne badania
- APG2575CC101
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Przewlekła białaczka limfocytowa
-
AmgenJeszcze nie rekrutacjaPhiladelphia Chromosome Negative B-cell Precursor Acute Lymphoblastic Leukemia
Badania kliniczne na APG-2575
-
Ascentage Pharma Group Inc.Suzhou Yasheng Pharmaceutical Co., Ltd.RekrutacyjnyGuz lity | Nerwiak zarodkowy : neuroblastomaChiny
-
Ascentage Pharma Group Inc.RekrutacyjnyChłoniak nieziarniczy | Białaczka prolimfocytowa TStany Zjednoczone
-
Ascentage Pharma Group Inc.RekrutacyjnyNowotwory hematologiczneStany Zjednoczone, Australia
-
Ascentage Pharma Group Inc.Suzhou Yasheng Pharmaceutical Co., Ltd.Aktywny, nie rekrutującyPrzewlekła białaczka limfocytowa | Chłoniak nieziarniczyChiny
-
Ascentage Pharma Group Inc.Suzhou Yasheng Pharmaceutical Co., Ltd.Rekrutacyjny
-
Ascentage Pharma Group Inc.Zakończony
-
Ascentage Pharma Group Inc.RekrutacyjnyAML, dorosłyAustralia, Stany Zjednoczone
-
Ascentage Pharma Group Inc.RekrutacyjnySzpiczak mnogi | AmyloidozaStany Zjednoczone
-
Ascentage Pharma Group Inc.ZawieszonyRak piersi | Guz lity, dorosłyStany Zjednoczone, Chiny
-
Ascentage Pharma Group Inc.Suzhou Yasheng Pharmaceutical Co., Ltd.RekrutacyjnyRak przełyku | Rak jajnika | Niedrobnokomórkowego raka płuca | Złośliwy międzybłoniak opłucnej | Zaawansowany rak lityChiny