- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT04524624
CDSS oparty na sztucznej inteligencji do zintegrowanego zarządzania pacjentami z ostrym udarem niedokrwiennym (ZŁOTY MOST II)
Wieloośrodkowe, klastrowe, randomizowane, kontrolowane badanie systemu wspomagania decyzji klinicznych opartego na sztucznej inteligencji w celu zintegrowanego zarządzania pacjentami z ostrym udarem niedokrwiennym: badanie GOLDEN BRIDGE II
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Sztuczna inteligencja (AI) i system wspomagania decyzji klinicznych (CDSS) wykazały ogromny postęp w diagnostyce i leczeniu chorób naczyniowo-mózgowych. CDSS może wykorzystywać technologię komputerową do symulowania i poszerzania wiedzy eksperckiej i dowodów empirycznych w szybki i skuteczny sposób. Połączenie AI i CDSS jest potencjalnym rozwiązaniem problemu niedoboru zasobów medycznych i może poprawić jakość oraz promować standaryzację usług medycznych. W miejscach interwencji neurolodzy otrzymają wsparcie w zakresie korzystania z CDSS opartego na sztucznej inteligencji.
Cel: Ocena skuteczności CDSS opartego na sztucznej inteligencji w leczeniu udaru mózgu u pacjentów z ostrym udarem niedokrwiennym mózgu w ciągu 7 dni od wystąpienia objawów.
Interwencja: CDSS oparty na sztucznej inteligencji do zintegrowanego zarządzania pacjentami z ostrym udarem niedokrwiennym. Strategia obejmuje automatyczną identyfikację ostrych zmian udarowych i wzorców zmian, zautomatyzowaną klasyfikację podtypów i mechanizmów udaru, alarmy oparte na dowodach oraz zalecane przez wytyczne strategie wtórnej profilaktyki udaru.
Osiemdziesiąt kwalifikujących się szpitali w Chinach, podzielonych według pojemności szpitala (szkoły średnie lub wyższe) oraz regionów ekonomiczno-geograficznych (wschodni, centralny i zachodni), zostanie losowo przydzielonych do grupy CDSS lub zwykłej grupy opieki.
Typ studiów
Zapisy (Oczekiwany)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Zixiao Li, MD
- Numer telefonu: 00861013683234256
- E-mail: lizixiao2008@hotmail.com
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Lingling Ding, MD
- Numer telefonu: 00861013552358752
- E-mail: dll_ing@sina.com
Lokalizacje studiów
-
-
Beijing
-
Beijing, Beijing, Chiny, 100070
- Beijing Tian tan Hospital
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
Kryteria włączenia klastra:
- Szpitale średniego lub wyższego stopnia z oddziałem ratunkowym i oddziałami neurologicznymi, które przyjmują pacjentów z AIS.
- Szpitale z dostępnymi skanami MRI mózgu (1,5 T lub 3,0 T).
Kryteria włączenia pacjentów:
- Pacjenci w wieku 18 lat lub starsi.
- Pacjenci przyjmowani z deficytem neurologicznym odpowiadającym udarowi niedokrwiennemu mózgu w ciągu 7 dni od wystąpienia objawów. (*Początek objawów określa zasada „ostatnio widziany normalny”)
- Potwierdzenie nowego udaru niedokrwiennego za pomocą obiektywnej metody tomografii komputerowej i rezonansu magnetycznego (występowały istotne zmiany w DWI).
- Świadoma zgoda pacjenta lub przedstawiciela ustawowego (przede wszystkim współmałżonka, rodziców, dorosłych dzieci, wskazane inaczej).
Kryteria wyłączenia:
Kryteria wykluczenia klastra:
- Szpitale pierwszego stopnia i szpitale wiejskie.
- Szpitale specjalistyczne, takie jak szpital specjalistyczny dla kobiet i dzieci oraz szpital onkologiczny.
- Szpitale z mniej niż 20 pacjentami z podejrzeniem AIS miesięcznie.
Kryteria wykluczenia pacjenta:
- Zdiagnozowany ujemny udar DWI.
- Zdiagnozowano inne rodzaje chorób naczyń mózgowych, takie jak przemijający atak niedokrwienny, udar krwotoczny, zakrzepica zatok żylnych mózgu i tak dalej.
- Rozpoznano pozamózgowe choroby naczyniowe, takie jak mimika udaru, drgawki, infekcje ośrodkowego układu nerwowego, encefalopatia metaboliczna i tak dalej.
- Otrzymał endarterektomię tętnicy szyjnej (CEA) oraz angioplastykę i stentowanie tętnicy szyjnej (CAS).
- Zaangażowanie w inne eksperymentalne badania kliniczne leków lub urządzeń.
- Pacjenci z chorobą nowotworową i oczekiwaną długością życia poniżej 3 miesięcy lub pacjenci, którzy nie są w stanie ukończyć badania z innych powodów.
- Kobiety w ciąży lub po porodzie (≤6 tygodni).
- Pacjenci odmawiają udziału w tym badaniu.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Zapobieganie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Pojedynczy
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Brak interwencji: Zwykła opieka
|
|
|
Eksperymentalny: CDSS oparty na sztucznej inteligencji
|
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Częstość występowania nowych klinicznych zdarzeń naczyniowych (udar niedokrwienny, udar krwotoczny, zawał mięśnia sercowego lub zgon z przyczyn naczyniowych)
Ramy czasowe: 3 miesiące
|
Ocena skuteczności CDSS opartego na sztucznej inteligencji w zmniejszaniu ryzyka nowych klinicznych zdarzeń naczyniowych (udar niedokrwienny, udar krwotoczny, zawał mięśnia sercowego lub zgon z przyczyn naczyniowych) po 3 miesiącach od wystąpienia pierwszych objawów.
|
3 miesiące
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Częstość występowania nowych klinicznych zdarzeń naczyniowych (udar niedokrwienny, udar krwotoczny, zawał mięśnia sercowego lub zgon z przyczyn naczyniowych)
Ramy czasowe: 6, 12 miesięcy
|
Częstość występowania nowych klinicznych zdarzeń naczyniowych (udar niedokrwienny, udar krwotoczny, zawał mięśnia sercowego lub zgon z przyczyn naczyniowych) przy wypisie, 6,12 miesięcy po wystąpieniu pierwszych objawów.
|
6, 12 miesięcy
|
|
Inwalidztwo
Ramy czasowe: 3, 6, 12 miesięcy
|
Stopień niepełnosprawności (mierzony zmodyfikowaną skalą Rankina) przy wypisie, 3, 6 i 12 miesięcy
|
3, 6, 12 miesięcy
|
|
Miara „wszystko albo nic” oparta na dowodach
Ramy czasowe: Uczestnicy będą obserwowani przez cały czas pobytu w szpitalu, przewidywany średnio 2 tygodnie
|
Odsetek przepisanych środków wydajności opartych na dowodach.
Środki „wszystko albo nic” obejmujące terapie oparte na dowodach: leki przeciwzakrzepowe w ciągu 48 godzin od wystąpienia objawów, podwójna terapia przeciwpłytkowa (aspiryna i klopidogrel) rozpoczęta w ciągu 24 godzin od wystąpienia objawów (wynik NIHSS ≤3), intensywna terapia statynami, leki przeciwnadciśnieniowe, leki hipoglikemizujące, badania przesiewowe w kierunku dysfagii i profilaktyka zakrzepicy żył głębokich w ciągu 48 godzin od przyjęcia.
Terapie wypisowe obejmują: leki przeciwzakrzepowe, leki obniżające poziom lipidów, leki przeciwzakrzepowe stosowane w migotaniu lub trzepotaniu przedsionków, leki przeciwnadciśnieniowe i hipoglikemiczne.
|
Uczestnicy będą obserwowani przez cały czas pobytu w szpitalu, przewidywany średnio 2 tygodnie
|
|
Wynik miary złożonej miar wydajności
Ramy czasowe: Uczestnicy będą obserwowani przez cały czas pobytu w szpitalu, przewidywany średnio 2 tygodnie
|
Wynik pomiaru złożonego zdefiniowano jako całkowitą liczbę przeprowadzonych kwalifikujących się pomiarów wydajności podzieloną przez całkowitą liczbę pomiarów wydajności, do których kwalifikował się dany pacjent.
|
Uczestnicy będą obserwowani przez cały czas pobytu w szpitalu, przewidywany średnio 2 tygodnie
|
|
Śmiertelność z jakiejkolwiek przyczyny
Ramy czasowe: 3, 6, 12 miesięcy
|
Śmiertelność z jakiejkolwiek przyczyny
|
3, 6, 12 miesięcy
|
Inne miary wyników
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Umiarkowane i ciężkie krwawienia według kryteriów GUSTO
Ramy czasowe: 3, 6, 12 miesięcy
|
Ciężkie krwawienia (definicja GUSTO), w tym śmiertelne krwawienia i objawowe krwotoki śródczaszkowe.
|
3, 6, 12 miesięcy
|
|
Wszystkie krwawienia
Ramy czasowe: 3, 6, 12 miesięcy
|
Wszystkie krwawienia (ciężkie/umiarkowane krwawienia i krwotoki śródczaszkowe)
|
3, 6, 12 miesięcy
|
|
Zdarzenia krwotoczne wewnątrzczaszkowe
Ramy czasowe: 3, 6, 12 miesięcy
|
Zdarzenia krwotoczne wewnątrzczaszkowe
|
3, 6, 12 miesięcy
|
|
Całkowite koszty opieki
Ramy czasowe: Uczestnicy będą obserwowani przez cały czas pobytu w szpitalu, przewidywany średnio 2 tygodnie
|
Całkowite koszty opieki
|
Uczestnicy będą obserwowani przez cały czas pobytu w szpitalu, przewidywany średnio 2 tygodnie
|
|
Średnia długość pobytu
Ramy czasowe: Uczestnicy będą obserwowani przez cały czas pobytu w szpitalu, przewidywany średnio 2 tygodnie
|
Średnia długość pobytu
|
Uczestnicy będą obserwowani przez cały czas pobytu w szpitalu, przewidywany średnio 2 tygodnie
|
|
Czas do domu
Ramy czasowe: 3, 6, 12 miesięcy
|
Obliczyliśmy czas w domu jako całkowitą liczbę dni życia, a nie w szpitalu lub wykwalifikowanej placówce opiekuńczej.
|
3, 6, 12 miesięcy
|
|
Reedycja z dowolnej przyczyny
Ramy czasowe: 3, 6, 12 miesięcy
|
Reedycja z dowolnej przyczyny
|
3, 6, 12 miesięcy
|
|
Ponowna hospitalizacja po udarze niedokrwiennym
Ramy czasowe: 3, 6, 12 miesięcy
|
Ponowna hospitalizacja po udarze niedokrwiennym
|
3, 6, 12 miesięcy
|
|
Ponowna hospitalizacja po udarze krwotocznym
Ramy czasowe: 3, 6, 12 miesięcy
|
Ponowna hospitalizacja po udarze krwotocznym
|
3, 6, 12 miesięcy
|
|
Rehabilitacja sercowo-naczyniowa
Ramy czasowe: 3, 6, 12 miesięcy
|
Rehabilitacja sercowo-naczyniowa
|
3, 6, 12 miesięcy
|
|
Zdarzenia niepożądane
Ramy czasowe: 3, 6, 12 miesięcy
|
Zdarzenia niepożądane
|
3, 6, 12 miesięcy
|
|
Analiza warstwowa
Ramy czasowe: 3, 6, 12 miesięcy
|
Punkt końcowy skuteczności zostanie również przeanalizowany w podziale na poziom szpitala (szpitale drugorzędne/szpitale wyższego stopnia), regiony ekonomiczno-geograficzne (wschodnie, centralne i zachodnie), ciężkość udaru (NIHSS≤3/NIHSS>3) i podtypy udaru.
|
3, 6, 12 miesięcy
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: yongjun wang, MD, Beijing Tian Tan Hospital, Capital Medical University, Beijing, China
Publikacje i pomocne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Oczekiwany)
Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)
Ukończenie studiów (Oczekiwany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- KY 2020-016-02
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Uderzenie
-
IRCCS San Raffaele RomaMinistry of Health, ItalyRekrutacyjnyUderzenie | Sabacute StrokeWłochy
-
University of ZurichNieznany
Badania kliniczne na CDSS oparty na sztucznej inteligencji
-
Huazhong University of Science and TechnologyJeszcze nie rekrutacjaInfekcje dróg oddechowych (RTI)Chiny
-
Peking University Third HospitalZakończonyAplikacje informatyki medycznejChiny
-
Aydin Adnan Menderes UniversityAktywny, nie rekrutującyEdukacji Pielęgniarskiej | Interwencja edukacyjna | Nauka oparta na grachTurcja (Türkiye)
-
Samara Regional Cardiology DispensaryMedicbook LLCZakończonyMigotanie przedsionków | Nadciśnienie tętniczeRosja
-
Indiana UniversityAgency for Healthcare Research and Quality (AHRQ)ZakończonyChoroby przenoszone drogą płciową | Zaburzenia związane z używaniem substancji | Diagnoza depresjiStany Zjednoczone
-
Brown UniversityNational Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID); Moi Teaching... i inni współpracownicyRejestracja na zaproszenieZaangażowanie pacjenta | Przestrzeganie leczenia | Ludzki wirus niedoboru odporności | Wirus HIV | Zgodność z leczeniem | Odpady pacjentów | Brak pokazu pacjentaKenia
-
University of AmsterdamZakończonyOpisywanie | Spadek | Upadek | Pacjenci jesienni | Przypadkowy upadekHolandia
-
Jimma UniversityArmauer Hansen Research Institute (AHRI)Nieznany
-
University of California, San FranciscoZakończonyNadciśnienie | Niewydolność nerek, przewlekłaStany Zjednoczone
-
DONG WURekrutacyjnyBadania przesiewowe w kierunku raka jelita grubego | Polipy okrężnicy/kolonoskopia/nowotwory jelita grubego | Trudna kolonoskopia | Dyskomfort związany z kolonoskopiąChiny