- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT04569669
Czułość i swoistość oprogramowania CardioSimFFRct do analizy zwężenia tętnicy wieńcowej
Badanie kliniczne dotyczące wydajności diagnostycznej opartej na oprogramowaniu do analizy wyników rezerwy przepływu frakcyjnego uzyskanych z tomografii komputerowej dla zwężenia tętnicy wieńcowej
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Niniejsze badanie jest jednoramiennym, otwartym, prospektywnym badaniem. Pomiar FFR podczas inwazyjnego cewnikowania serca stanowi „złoty standard” oceny znaczenia hemodynamicznego zmian w tętnicach wieńcowych. Jak wiemy, główną wadą FFR jest to, że musi być mierzona inwazyjnie. Oprogramowanie do analizy CardioSimFFRct to nieinwazyjna metoda określania FFR, która oblicza znaczenie hemodynamiczne choroby wieńcowej (FFRCT) na podstawie danych angiografii tomografii komputerowej naczyń wieńcowych (CCTA) pacjenta za pomocą obliczeniowej dynamiki płynów. Wartość FFR uzyskana z FFR-CT będzie można porównać z inwazyjnym FFR jako złotym standardem. Co więcej, CardioSimFFRct upraszcza również tętnicę wieńcową do postaci jednowymiarowego modelu rurociągu, pomija inżynierię sieci i znacznie zmniejsza złożoność wstępnego leczenia. W oparciu o spadek ciśnienia wzdłuż przepływu w rurze i lokalny spadek ciśnienia zaproponowano szybką metodę obliczania FFR w inżynierii. Czas obliczeń można skrócić do kilku minut.
FFRct z oprogramowania CardioSimFFRct Analysis opiera się głównie na obrazach CCTA do obrazowania tętnic wieńcowych. Dzięki trójwymiarowej rekonstrukcji tętnic wieńcowych i technologii obliczeniowej dynamiki płynów (CFD), symulacja przepływu krwi w naczyniach krwionośnych jest realizowana w celu uzyskania wyniku rezerwy przepływu wieńcowego (FFR). FFRct ma następujące cechy, takie jak FFR wartość może być mierzona nieinwazyjnie, bez dodatkowych szkód dla pacjentów, unikając ryzyka związanego z inwazyjną operacją i skutków ubocznych, jakie niosą ze sobą leki podczas inwazyjnej operacji. FFRct może szybko przeprowadzić badanie, zaoszczędzić czas lekarzy na ocenie funkcji wieńcowej i uprościć proces oceny czynnościowej naczyń wieńcowych. Posiada również funkcję trójwymiarowej rekonstrukcji naczyń krwionośnych, co ułatwia użytkownikom obejrzenie całej struktury tętnic wieńcowych i dokonanie sztucznej korekty. Wyniki FFRct charakteryzują się dużą powtarzalnością i są łatwe do oceny przez użytkowników.
Typ studiów
Zapisy (Oczekiwany)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Henan
-
Zhengzhou, Henan, Chiny
- The first affiliated hospital of Zhengzhou university
-
-
Hubei
-
Wuhan, Hubei, Chiny
- Wuhan Asia Heart Hospital
-
-
Jiangsu
-
Nanjing, Jiangsu, Chiny
- Nanjing First Hospital
-
-
Jilin
-
Changchun, Jilin, Chiny
- The Second Hospital of Jilin University
-
-
Liaoning
-
Dalian, Liaoning, Chiny
- The Second Hospital of Dalian University
-
Shenyang, Liaoning, Chiny
- General Hospital of Northern Theater Command
-
-
Tianjing
-
Tianjing, Tianjing, Chiny
- Tianjin Chest Hospital
-
-
Zhejiang
-
Hangzhou, Zhejiang, Chiny
- The First Affiliated Hospital Zhejiang University School of Medicine
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
Osoby biorące udział w tym badaniu muszą spełniać wszystkie następujące kryteria:
Ogólne kryteria włączenia:
- Wiek ≥18 lat i ≤ 80 lat;
- Podmiot udzielający pisemnej świadomej zgody;
- Po ocenie przez badacza podejrzenia obecności zwężenia tętnicy wieńcowej zaproponowano koronarografię i badanie CCTA.
Kryteria włączenia do angiografii:
- Inspekcję CCTA należy przeprowadzić na instrumentach z co najmniej 64 rzędami multidetektorów;
- Obrazy CCTA są wyraźne i czytelne;
- Średnica zwężenia zmiany w tętnicy wieńcowej została zmierzona za pomocą obrazu CCTA z 30%-90%;
- Średnica naczynia referencyjnego zwężenia tętnicy wieńcowej wynosiła ≥2,5 mm według obrazowania CCTA.
Kryteria wyłączenia:
Jeśli osoby spełniają którekolwiek z poniższych kryteriów, osoby te zostaną wykluczone z tego badania.
Ogólne kryteria wykluczenia:
- Kobiety w ciąży i karmiące piersią;
- przebyty zawał mięśnia sercowego z uniesieniem odcinka ST 30 dni przed badaniem CCTA oraz przebyty zawał mięśnia sercowego bez uniesienia odcinka ST 7 dni przed badaniem CCTA;
- przebyte pomostowanie aortalno-wieńcowe (CABG), rozrusznik serca, wszczepialny kardiowerter-defibrylator (ICD), wszczepienie sztucznej zastawki;
- Kardiomiopatia przerostowa ze zwężeniem drogi;
- niewydolność serca (NYHA≥III lub frakcja wyrzutowa lewej komory(LVEF)< 40%);
- Migotanie przedsionków, częstoskurcz nadkomorowy, częstoskurcz komorowy i inne zaburzenia rytmu;
- Wskaźnik masy ciała >35kg/m2;
- kreatynina w surowicy >178µmol/L lub 2mg/dl;
- Znane są alergie lub przeciwwskazania do środków kontrastowych;
- Pacjent, który otrzymał nikorandyl w ciągu 2 tygodni przed inwazyjnym badaniem FFR;
- Wszelkie inne warunki, które nie są odpowiednie do badania.
Kryteria wykluczenia angiograficznego:
- Jakość obrazowania tomografii komputerowej nie jest wystarczająco dobra, aby wyodrębnić drzewa naczyń wieńcowych;
- Wizualny pomiar zwężenia średnicy zmiany wieńcowej > 90% za pomocą obrazowania CCTA;
- Zmiany docelowe były zmianami rozproszonymi, a długość zmiany wynosiła ≥ 30 mm (pomiar wzrokowy);
- W naczyniu docelowym występowały ≥ 2 zmiany zwężenia;
- Implantacja stentu w naczyniu docelowym;
- Zmiany obejmujące tętniaki lub mostki mięśnia sercowego;
- Naczynie docelowe jest bardzo kręte i trudno jest przewidzieć przejście prowadnika ciśnieniowego.
- Lewa główna choroba;
- Pacjenci z ostrym zespołem wieńcowym po badaniu CCTA i przed inwazyjnym badaniem FFR;
- Ciężkie zwapnienie (tj Rozproszone zwapnienie, Lokalne lub segmentowe zwapnienie)
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Diagnostyczny
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Pacjenci z rozpoznaniem choroby wieńcowej (CAD) przez CCTA
Pacjenci przyjęci do szpitala z rozpoznaną CAD metodą CCTA, którzy wyrażą zgodę na udział w badaniu, zostaną poddani inwazyjnej angiografii wieńcowej, podczas której zostanie zmierzona frakcjonowana rezerwa przepływu (FFR). Miarą wyników było porównanie FFRct z FFR.
|
Wszyscy chorzy zostaną poddani angiografii tomografii komputerowej naczyń wieńcowych do analizy FFRCT.
Następnie podczas inwazyjnego cewnikowania serca zostanie zmierzony FFR.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Czułość i swoistość (poziom przedmiotowy) FFRCT
Ramy czasowe: Pomiar podczas zabiegu/wizyty wyjściowej
|
Czułość i swoistość (na poziomie podmiotu) w przewidywaniu czynnościowego znaczenia zwężenia tętnicy wieńcowej za pomocą oprogramowania do analizy wyniku rezerwy przepływu frakcyjnego pochodzącego z tomografii komputerowej.
|
Pomiar podczas zabiegu/wizyty wyjściowej
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
AUC między FFRCT a FFR
Ramy czasowe: Pomiar podczas zabiegu/wizyty wyjściowej
|
Porównanie pola pod krzywą (AUC) między FFRct i CCTA w celu określenia funkcjonalnego znaczenia zwężenia naczyń wieńcowych.
|
Pomiar podczas zabiegu/wizyty wyjściowej
|
|
Czułość i swoistość między FFRCT a FFR
Ramy czasowe: Pomiar podczas zabiegu/wizyty wyjściowej
|
Porównanie czułości i swoistości, które na poziomie uszkodzenia między FFRct i CCTA
|
Pomiar podczas zabiegu/wizyty wyjściowej
|
|
Dokładność (poziom zmiany chorobowej i poziom podmiotu) między FFRCT a FFR
Ramy czasowe: Pomiar podczas zabiegu/wizyty wyjściowej
|
Porównanie dokładności, która na poziomie zmiany i na poziomie podmiotu między FFRct i CCTA
|
Pomiar podczas zabiegu/wizyty wyjściowej
|
|
Dodatnia wartość predykcyjna (PPV) między FFRCT a FFR
Ramy czasowe: Pomiar podczas zabiegu/wizyty wyjściowej
|
Porównanie dodatniej wartości predykcyjnej (PPV) między FFRct i CCTA
|
Pomiar podczas zabiegu/wizyty wyjściowej
|
|
Ujemna wartość predykcyjna (NPV) między FFRCT a FFR
Ramy czasowe: Pomiar podczas zabiegu/wizyty wyjściowej
|
Porównanie ujemnej wartości predykcyjnej (NPV) między FFRct i CCTA
|
Pomiar podczas zabiegu/wizyty wyjściowej
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Yaling Han, professor, The General Hospital of Northern Theater Command
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Oczekiwany)
Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)
Ukończenie studiów (Oczekiwany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- SS-YF-101-LCF01-Z
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na FFR i FFRCT
-
University Hospital Inselspital, BerneRekrutacyjnyZwężenie naczyń wieńcowychSzwajcaria, Japonia, Francja, Niemcy
-
Beijing HospitalAktywny, nie rekrutującyOkluzja stentu wieńcowegoChiny
-
HeartFlow, Inc.Case Western Reserve UniversityZakończony
-
Erasmus Medical CenterRekrutacyjnyBól w klatce piersiowej | Płytki nasierdzioweHolandia
-
First Affiliated Hospital of Harbin Medical UniversityNieznany
-
Baylor Research InstituteAktywny, nie rekrutujący
-
Onze Lieve Vrouw HospitalZakończonyStabilna choroba wieńcowaBelgia
-
HeartFlow, Inc.Duke Clinical Research Institute; Cardiovascular Research Foundation, New YorkZakończonyChoroba wieńcowaStany Zjednoczone
-
Northwell HealthToshiba America Medical Systems, Inc.Rejestracja na zaproszenieChoroba wieńcowa | Ból w klatce piersiowej | Ostry zespół wieńcowy | Ostry zawał mięśnia sercowegoStany Zjednoczone
-
Pauls Stradins Clinical University HospitalRekrutacyjnyChoroba wieńcowa | Zwężenie tętnicy szyjnejŁotwa