- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT04586478
Faza II badania klinicznego dotyczącego iniekcji komórek CNCT19 w leczeniu nawracającego lub opornego na leczenie chłoniaka nieziarniczego
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Yan Zhou
- Numer telefonu: +8615010390127
- E-mail: zhouyan@juventas.cn
Lokalizacje studiów
-
-
Beijing
-
Beijing, Beijing, Chiny
- Rekrutacyjny
- Beijing Cancer Hospital
-
Kontakt:
- Yuqin Song, Dr.
-
Beijing, Beijing, Chiny
- Rekrutacyjny
- Peking University Third Hospital
-
Kontakt:
- Hongmei Jing, Dr.
-
Beijing, Beijing, Chiny
- Rekrutacyjny
- Beijing Boren Hospital
-
Kontakt:
- Kai Hu, Dr.
-
-
Chongqing
-
Chongqing, Chongqing, Chiny
- Rekrutacyjny
- The First Affiliated Hospital of Chongqing Medical University
-
Kontakt:
- Lin Liu, Dr.
-
Chongqing, Chongqing, Chiny
- Rekrutacyjny
- Xinqiao Hospital of TMMU
-
Kontakt:
- Li Gao, Dr.
-
-
Guangdong
-
Guangzhou, Guangdong, Chiny
- Rekrutacyjny
- Guangdong Provincial Peoples' Hospital
-
Kontakt:
- Wenyu Li, Dr.
-
Guangzhou, Guangdong, Chiny
- Rekrutacyjny
- SunYat-sen University Cancer Center
-
Kontakt:
- Huiqing Huang, Dr.
-
-
Henan
-
Zhengzhou, Henan, Chiny
- Rekrutacyjny
- Henan Cancer Hospital
-
Kontakt:
- Keshu Zhou, Dr.
-
Zhengzhou, Henan, Chiny
- Rekrutacyjny
- The first affiliated hospital of Zhengzhou university
-
Kontakt:
- Mingzhi Zhang, Dr.
-
-
Hubei
-
Wuhan, Hubei, Chiny
- Rekrutacyjny
- Tongji Hospital, Tongji Medical College of HUST
-
Kontakt:
- Liang Huang, Dr.
-
-
Shandong
-
Jinan, Shandong, Chiny
- Rekrutacyjny
- Qilu Hospital of Shandong University
-
Kontakt:
- Chunyan Ji, Dr.
-
-
Shanghai
-
Shanghai, Shanghai, Chiny, 200025
- Rekrutacyjny
- Ruijin Hospital, Shanghai Jiaotong University School of Medicine
-
Kontakt:
- Weili Zhao, Dr.
-
Shanghai, Shanghai, Chiny
- Rekrutacyjny
- Tongji Hospital of Tongji University
-
Kontakt:
- Aibin Liang, Dr.
-
-
Sichuan
-
Chengdu, Sichuan, Chiny
- Rekrutacyjny
- West China Hospital,Sichuan University
-
Kontakt:
- Ting Niu, Dr.
-
-
Tianjin
-
Tianjin, Tianjin, Chiny, 300020
- Rekrutacyjny
- Institute of Hematology & Blood Diseases Hospital
-
Kontakt:
- Dehui Zou, Dr.
-
Tianjin, Tianjin, Chiny
- Rekrutacyjny
- Tianjin Medical University Cancer Institute & Hospital
-
Kontakt:
- Lanfang Li, Dr.
-
-
Zhejiang
-
Hangzhou, Zhejiang, Chiny
- Rekrutacyjny
- The first Affiliated Hospital, Zhejiang University School of Medicine
-
Kontakt:
- Jie Jin, Dr.
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Pacjenci, którzy chcą podpisać formularz świadomej zgody;
- Wiek 18-75 lat, mężczyzna lub kobieta;
Podczas badań przesiewowych badani spełniają następujące wymagania diagnostyczne i lecznicze:
Zgodne z CD19-dodatnim NHL zgodnie z klasyfikacją WHO 2017, które są określone w następujący sposób:
- Rozlany chłoniak z dużych komórek B (DLBCL), nie określony inaczej (NOS);
- pierwotny chłoniak z dużych komórek B śródpiersia (PMBCL);
- Transformowany chłoniak grudkowy
- Chłoniak z komórek B wysokiego stopnia z rearanżacjami MYC i BCL2 i/lub BCL6 oraz chłoniak z komórek B wysokiego stopnia – nie określono inaczej.
Wcześniej otrzymana odpowiednia terapia ≥2 linii lub autologiczny przeszczep hematopoetycznych komórek macierzystych (ASCT), w tym:
- Otrzymał co najmniej rytuksymab lub inne leki ukierunkowane na CD20 zawierające (z wyjątkiem guzów CD20-ujemnych) chemioterapię i
- Otrzymał co najmniej jeden schemat chemioterapii zawierający antracyklinę;
- Definicja linii: Stabilna choroba (SD) po otrzymaniu leczenia pierwszego rzutu przez co najmniej 4 cykle lub choroba postępująca (PD) oraz SD po leczeniu drugiego rzutu przez co najmniej 2 cykle lub PD.
prąd przemienny W stanie nawrotu lub oporności podczas badania przesiewowego:
- Definicja nawrotu: Remisja (w tym remisja częściowa (PR) lub całkowita (CR)) po leczeniu co najmniej standardowym schematem leczenia (musi zawierać rybuksymab), a następnie PD;
- Definicja ogniotrwałości:
Brak reakcji na ostatnią terapię: najlepszą odpowiedzią na ostatnią terapię jest SD lub PD; Nawrót lub progresja po ASCT, w tym: Nawrót (należy to potwierdzić biopsją) lub PD w ciągu 12 miesięcy po ASCT; jeśli otrzymano terapię ratunkową, pacjent nie reaguje (SD lub PD) na ostatnią terapię;
• W przypadku transformowanego chłoniaka grudkowego (TFL) pacjenci muszą być odpowiednio leczeni przeciwko FL, a po transformacji muszą otrzymać przynajmniej raz terapię przeciwko TFL, a po ostatniej terapii wystąpi nawrót lub oporność.
- Mierzalna zmiana obrazowa podczas badania przesiewowego: zmiana wewnątrzwęzłowa musi mieć długą średnicę większą niż 1,5 cm, a zmiana pozawęzłowa musi mieć długą średnicę większą niż 1,0 cm (zgodnie z poprawionymi kryteriami odpowiedzi IWG 2014 w chłoniakach);
- Stan sprawności Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) 0-1;
Odpowiednia rezerwa szpiku kostnego, definiowana jako:
- Bezwzględna liczba neutrofilów (ANC) > 1,0×109/l;
- Bezwzględna liczba limfocytów (ALC) ≥ 0,3×109/l;
- płytki krwi (PLT) ≥50×109/l;
- Prawidłowa czynność narządów, spełniająca następujące kryteria (z wyjątkiem dysfunkcji wątroby spowodowanej naciekiem komórek nowotworowych): aminotransferaza asparaginianowa (AST) ≤ 3 górna granica normy (GGN); aminotransferaza alaninowa (ALT) ≤ 3 GGN; Stężenie bilirubiny całkowitej w surowicy ≤ 2 GGN, chyba że współistnieje zespół Gilberta; pacjenci z zespołem Gilberta, u których stężenie bilirubiny całkowitej w surowicy wynosi ≤ 3 ULN, a bilirubina bezpośrednia ≤ 1,5 ULN; Czynność nerek: stężenie kreatyniny w surowicy ≤ 1,5 GGN lub klirens kreatyniny ≥ 60 ml/min (wzór Cockcrofta-Gaulta); Minimalna rezerwa płucna, zdefiniowana jako duszność stopnia ≤ 1 i wysycenie krwi tlenem > 91% przy stanie inhalacji beztlenowej; Międzynarodowy współczynnik znormalizowany (INR) ≤ 1,5 GGN i czas częściowej tromboplastyny po aktywacji (aPTT) ≤ 1,5 GGN.
- Warunki naczyniowe do aferezy;
- Kobiety zdolne do zajścia w ciążę mają ujemny wynik testu ciążowego z krwi/moczu w ciągu 3 dni przed aferezą i przed infuzją infuzji komórek CNCT19; każdy pacjent płci męskiej lub żeńskiej w wieku rozrodczym musi wyrazić zgodę na stosowanie skutecznych środków antykoncepcyjnych przez cały czas trwania badania i co najmniej pół roku po podaniu badanej terapii. W ocenie badacza pacjentka mogąca zajść w ciążę oznacza, że: Ma normalne życie seksualne i jest biologicznie płodna, aby mieć dzieci. Niepłodne pacjentki (tj. spełniające jedno z poniższych kryteriów): wcześniej przebyta histerektomia, obustronne wycięcie jajników lub obustronne podwiązanie jajowodów lub medycznie potwierdzona niewydolność jajników lub medycznie potwierdzony okres po menopauzie (brak miesiączki przez co najmniej 12 kolejnych miesięcy).
Kryteria wyłączenia:
- Pacjenci z aktywnym chłoniakiem ośrodkowego układu nerwowego (OUN) (pacjent z objawami choroby OUN musi otrzymać nakłucie lędźwiowe i MRI/TK w celu wykluczenia chłoniaka OUN).
- Pacjenci z istniejącą chorobą ośrodkowego układu nerwowego lub chorobą ośrodkowego układu nerwowego w wywiadzie, np. napadem padaczkowym, niedokrwieniem/krwotokiem mózgowym, porażeniem, afazją, udarem, ciężkim uszkodzeniem mózgu, otępieniem, chorobą Parkinsona, chorobą móżdżku, organicznym zespołem mózgowym, zaburzeniami psychicznymi. choroba lub jakakolwiek choroba autoimmunologiczna związana z ośrodkowym układem nerwowym.
Pacjenci otrzymujący którykolwiek z następujących leków lub terapii w określonym okresie przed aferezą:
- alemtuzumab w ciągu 6 miesięcy przed aferezą;
- kladrybina w ciągu 3 miesięcy przed aferezą;
- przeciwciało monoklonalne anty-CD20 w ciągu 7 dni przed aferezą;
- Wenetoklaks (inhibitor BCL-2) w ciągu 4 dni przed aferezą;
- Idelalizyb (inhibitor kinazy PI3Kδ) w ciągu 2 dni przed aferezą;
- Lenalidomid w ciągu 1 dnia przed aferezą;
- Chemioterapia limfocytotoksyczna w ciągu 2 tygodni przed aferezą – kwalifikuje się stosowanie przez więcej niż 3 okresy półtrwania przed aferezą;
- Chemioterapia nielimfocytotoksyczna w ciągu 7 dni przed aferezą – kwalifikuje się stosowanie przez więcej niż 3 okresy półtrwania przed aferezą;
- Radioterapia w ciągu 6 tygodni przed aferezą, w tym duży obszar szpiku kostnego (np. mostek lub miednica) - kwalifikuje się progresja choroby w miejscu radioterapii lub zmiana PET-dodatnia w innym miejscu nie poddanym radioterapii; jeśli istnieje zmiana PET-dodatnia w innych miejscach nieradioterapeutycznych, to dopuszcza się radioterapię pojedynczej zmiany w ciągu 2 tygodni przed aferezą.
Pacjenci otrzymujący chemioterapię w ciągu 2 tygodni przed infuzją komórek CNCT19, z wyłączeniem następujących stanów:
- Chemioterapia wstępna zgodnie z protokołem;
- Profilaktyka chłoniaka OUN poprzez wstrzyknięcie dokanałowe (należy przerwać w ciągu 1 tygodnia przed wlewem CNCT19 Cell Injection).
- Odstawienie systematycznego hormonu terapeutycznego w ciągu 72 godzin przed infuzją CNCT19 Cell Injection; jednakże kwalifikuje się stosowanie hormonu w fizjologicznej ilości zastępczej (np. prednizon w dawce <10 mg/d lub równoważnej).
- Pacjenci otrzymywali wcześniej terapię komórkową CAR-T.
- Pacjenci, którzy otrzymali wcześniej allogeniczny przeszczep hematopoetycznych komórek macierzystych (allo-HSCT).
- Pacjenci z rozpoznanym układowym zapaleniem naczyń (np. ziarniniak Wegenera i zapalenie wielotętnicze), toczniem rumieniowatym układowym, współistniejącą czynną lub niekontrolowaną chorobą autoimmunologiczną (np. choroba zakaźna).
- Pacjenci spełniający wymagania dotyczące któregokolwiek z antygenów powierzchniowych wirusa zapalenia wątroby typu B (HBsAg) i/lub antygenu zapalenia wątroby typu B e (HBeAg), z dodatnim wynikiem badania na obecność przeciwciał przeciw wirusowemu zapaleniu wątroby typu B e (HBe-Ab) i/lub przeciwciał przeciw rdzeniowemu zapaleniu wątroby typu B (HBc-Ab) oraz HBV-DNA kopie są większe niż dolna granica wykrywalności, dodatnie przeciwciała przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu C (HCV-Ab), dodatnie przeciwciała przeciw treponemii pallidum (TP-Ab), EBV-DNA i CMV-DNA są większe niż dolna granica wykrywalności.
- Pacjenci, którzy przeszli poważną operację w ciągu 4 tygodni przed badaniem przesiewowym i według oceny badacza nie kwalifikują się do włączenia.
- Pacjenci ze współistniejącym aktywnym nowotworem złośliwym; kwalifikują się osoby z historią nowotworu złośliwego, wyleczone przez ≥2 lata.
- Pacjenci spełniający którykolwiek z poniższych warunków: frakcja wyrzutowa lewej komory (LVEF) ≤45% (ECHO); zastoinowa niewydolność serca stopnia III lub IV według New York Heart Association (NYHA); Ciężka arytmia wymagająca leczenia, w tym odstęp QTc ≥450 ms u mężczyzn lub ≥470 ms u kobiet (QTcB = QT/RR1/2); Niekontrolowane nadciśnienie tętnicze (skurczowe ciśnienie krwi ≥140 mmHg i/lub rozkurczowe ciśnienie krwi ≥90 mmHg), nadciśnienie płucne lub niestabilna dusznica bolesna; zawał mięśnia sercowego lub zabieg mostkowania lub stentowania w ciągu 12 miesięcy przed podaniem leku; Klinicznie istotna wada zastawkowa serca; Inne choroby serca nienadające się do włączenia, według oceny badacza.
- Pacjenci z chłoniakiem zajętym przedsionkiem lub komorą.
- Pacjenci w stanach nagłych (np. zawał jelit lub ucisk naczyniowy) wymagający leczenia z powodu istniejącej niedrożności ciała chłoniaka lub ucisku podczas badania przesiewowego.
- Pacjenci z aktywnym krwotokiem podczas badania przesiewowego.
- Pacjenci z zakrzepicą żył głębokich w ciągu 6 miesięcy przed badaniem przesiewowym lub zatorowością płucną w wywiadzie.
- Pacjenci z historią reakcji nadwrażliwości na jakikolwiek składnik zastosowany w produkcie leczniczym w badaniu.
- Pacjenci zaszczepieni żywą szczepionką w ciągu 6 tygodni przed badaniem przesiewowym.
- Pacjenci z aktywną infekcją podczas badania przesiewowego.
- Pacjenci, których oczekiwana długość życia jest krótsza niż 3 miesiące.
- Pacjenci uczestniczący w jakimkolwiek innym interwencyjnym badaniu klinicznym lub otrzymujący leczenie aktywnym badanym lekiem w ciągu 3 miesięcy przed infuzją CNCT19 Cell Injection lub którzy mają uczestniczyć w innym badaniu klinicznym lub otrzymać terapię przeciwnowotworową niewyszczególnioną w protokole.
- Pacjenci z innymi schorzeniami, które zdaniem badacza nie nadają się do udziału w badaniu klinicznym.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Pojedyncza dawka CNCT19
Zostanie podany schemat chemioterapii kondycjonującej fludarabiny i cyklofosfamidu, a następnie leczenie eksperymentalne, CNCT19.
|
Dawka: 2,00 x 10^8 CNCT19 Cell Injection poprzez infuzję dożylną.
Lek: Fludarabina Lek: Cyklofosfamid
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Wskaźnik całkowitej remisji (ORR), który obejmuje całkowitą remisję (CR) i częściową remisję (PR)
Ramy czasowe: Po 3 miesiącach od infuzji
|
Skuteczność CNCT19 mierzona za pomocą ORR po 3 miesiącach po wlewie wstrzyknięcia komórek CNCT19, co obejmuje CR i PR.
|
Po 3 miesiącach od infuzji
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Najlepsza ogólna odpowiedź (BOR)
Ramy czasowe: 24 miesiące
|
Najlepsza ogólna odpowiedź po infuzji CNCT19.
|
24 miesiące
|
|
ORR(CR+PR)/CR
Ramy czasowe: 28 dni
|
28 dni
|
|
|
ORR(CR+PR)/CR
Ramy czasowe: 6 miesięcy
|
6 miesięcy
|
|
|
Przeżycie bez progresji choroby (PFS)
Ramy czasowe: 24 miesiące
|
PFS oznacza czas trwania od infuzji wstrzyknięcia komórek CNCT19 do progresji chłoniaka lub śmierci z jakiegokolwiek powodu.
|
24 miesiące
|
|
Przeżycie wolne od choroby (DFS)
Ramy czasowe: 24 miesiące
|
DFS oznacza czas trwania od początku całkowitej remisji do nawrotu choroby lub śmierci (z dowolnej przyczyny).
|
24 miesiące
|
|
Czas trwania remisji (DOR)
Ramy czasowe: 24 miesiące
|
DOR oznacza czas od osiągnięcia kryteriów odpowiedzi (np. CR lub PR) terapii do pierwszej, wyraźnie określonej progresji choroby lub zgonu z powodu badanej choroby.
|
24 miesiące
|
|
Całkowite przeżycie (OS)
Ramy czasowe: 24 miesiące
|
OS oznacza czas trwania od infuzji CNCT19 Cell Injection do zgonu z jakiegokolwiek powodu lub ostatniej obserwacji przeżycia.
|
24 miesiące
|
|
Czas do remisji (TTR)
Ramy czasowe: 24 miesiące
|
TTR oznacza czas trwania od infuzji CNCT19 Cell Injection do pierwszej odpowiedzi (niezależnie od PR lub CR, które nastąpi wcześniej).
|
24 miesiące
|
|
Wskaźnik CR po 3 miesiącach od wlewu CNCT19
Ramy czasowe: 3 miesiące
|
Skuteczność CNCT19 mierzona metodą CR w ciągu 3 miesięcy po wlewie wstrzyknięcia komórek CNCT19.
|
3 miesiące
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Weili Zhao, Dr., Ruijin Hospital
- Główny śledczy: Dehui Zou, Dr., Institute of Hematology & Blood Diseases Hospital, China
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- HY001205
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Chłoniak nieziarniczy
-
Gilead SciencesZakończonyChłoniak grudkowy | Chłoniak z komórek płaszcza | Przewlekła białaczka limfocytowa | Rozlany chłoniak z dużych komórek B | Non-FL Indolent Non-Hodgkin's LymphomaStany Zjednoczone, Kanada
-
Eureka Therapeutics Inc.Duke University; Duke Clinical Research InstituteZakończonyChłoniaki Non-Hodgkin's B-CellStany Zjednoczone
-
Affiliated Hospital of Nantong UniversityJeszcze nie rekrutacja
-
Austin HealthMerck KGaA, Darmstadt, GermanyAktywny, nie rekrutującyChłoniaki Non-Hodgkin's B-CellAustralia
-
Kite, A Gilead CompanyAktywny, nie rekrutującyPrekursorowa komórkowa białaczka limfoblastyczna-chłoniak | Chłoniaki Non-Hodgkin's B-CellAustralia, Hiszpania
-
Institute of Hematology & Blood Diseases Hospital...Juventas Cell Therapy Ltd.ZakończonyRecydywa | Chłoniaki Non-Hodgkin's B-CellChiny
-
Novartis PharmaceuticalsZakończonyNON-piersiowe nowotwory HER2+Stany Zjednoczone, Włochy, Republika Korei, Japonia
-
St. Jude Children's Research HospitalEli Lilly and CompanyZakończonyRak mózgu | Guz mózgu | Rdzeniak zarodkowy | Guz mózgu, nawracający | Nowotwór OUN | Nawracający rdzeniak zarodkowy | Rak OUN | Medulloblastoma, Non-WNT/Non-SHH | Guz mózgu, pediatryczny | Nowotwór OUN | Guz mózgu, oporny na leczenie | Medulloblastoma, Non-WNT/Non-SHH, grupa 3 | Medulloblastoma, Non-WNT/Non-SHH, Grupa 4Stany Zjednoczone
-
Rutgers, The State University of New JerseyZakończonyMBSR-STEM | PMR-STEM | MBSR-NON-STEM | PMR - BEZ SZPILKIStany Zjednoczone
-
Wael Elbanna ClinicFetal Medicine Research Center, SpainRekrutacyjnyKobiety poczęte przez: 1- ICSI-PGS 2- ICSI-non-PGS 3- Kobiety poczęte samoistnieEgipt