Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

DAHANCA 35: Terapia protonowa kontra fotonowa w raku głowy i szyi (DAHANCA 35)

23 października 2020 zaktualizowane przez: Danish Head and Neck Cancer Group

DAHANCA 35: Randomizowana próba radioterapii protonowej i fotonowej w leczeniu raka głowy i szyi

Pacjenci z rakiem płaskonabłonkowym gardła lub krtani i przewidywana korzyść z radioterapii protonowej w zmniejszeniu ryzyka późnej dysfagii lub kserostomii są losowo przydzielani do radioterapii protonowej lub fotonowej (2:1)

Przegląd badań

Szczegółowy opis

DAHANCA 35 to dwa równolegle prowadzone, ale oddzielne badania z randomizacją, w ramach tego samego badania (DAHANCA 35D i DAHANCA 35X) przez Duńską Grupę Badawczą ds. Raka Głowy i Szyi (DAHANCA). U pacjentów z rakiem płaskonabłonkowym gardła lub krtani planowanych do radioterapii pierwotnej sporządza się plan dawkowania protonów i fotonów. Jeśli radioterapia protonowa zmniejsza przewidywane bezwzględne ryzyko dysfagii >= stopień 2 (skala DAHANCA, DAHANCA 35D) lub ciężkiej kserostomii >= stopień 4 (EORTC głowa-szyja 35, DAHANCA 35X) o więcej niż 5%, pacjent jest losowo przydzielany do grupy protonowej terapia lub terapia fotonowa, 2:1. Przewidywane ryzyko kserostomii i dysfagii szacuje się za pomocą modeli powikłań tkanek normalnych (NTCP). Pacjentów analizuje się zgodnie z pierwszorzędowym punktem końcowym (dysfagia i/lub kserostomia), po którym zostali włączeni do badania. Oczekuje się, że DAHANCA 35D obejmie 360 ​​pacjentów, a DAHANCA 35X 240 pacjentów (łącznie 600 pacjentów).

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Oczekiwany)

600

Faza

  • Nie dotyczy

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Kontakt w sprawie studiów

Kopia zapasowa kontaktu do badania

  • Nazwa: Kenneth Jensen, MD, PhD
  • Numer telefonu: +45 78456400
  • E-mail: kennjens@rm.dk

Lokalizacje studiów

      • Aalborg, Dania
        • Rekrutacyjny
        • Aalborg University Hospital
        • Kontakt:
          • Maria Andersen, MD
        • Kontakt:
          • Martin S Nielsen, MSc
      • Aarhus, Dania
        • Rekrutacyjny
        • Aarhus University Hospital
        • Kontakt:
          • Jesper Eriksen, MD, PhD
        • Kontakt:
          • Jørgen BB Petersen, MSc
      • Aarhus, Dania
        • Rekrutacyjny
        • Danish Center for Particle Therapy
        • Kontakt:
          • Kenneth Jensen, MD, PhD
      • Copenhagen, Dania
        • Rekrutacyjny
        • Rigshospitalet
        • Kontakt:
          • Jeppe Friborg, MD, PhD
        • Kontakt:
          • Bob Smulders, MSc
      • Copenhagen, Dania
        • Rekrutacyjny
        • Herlev Hospital
        • Kontakt:
          • Elo Andersen, MD
      • Næstved, Dania
        • Rekrutacyjny
        • Næstved Hospital
        • Kontakt:
          • Mohammad Farhadi, MD
        • Kontakt:
          • Eva Samsøe, MSc, PhD
      • Odense, Dania
        • Rekrutacyjny
        • Odense University Hospital
        • Kontakt:
          • Jørgen Johansen, MD, PhD
        • Kontakt:
          • Christian R Hansen, MSc

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

14 lat i starsze (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Płeć kwalifikująca się do nauki

Wszystko

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • Chorzy z potwierdzonym histologicznie rakiem płaskonabłonkowym gardła lub krtani zakwalifikowani do pierwotnej radioterapii z zamiarem wyleczenia
  • Przewidywane istotne kliniczne zmniejszenie ryzyka wystąpienia któregokolwiek z dwóch głównych punktów końcowych (>= dysfagia stopnia 2 oceniana przez obserwatora lub kserostomia stopnia 4 zgłaszana przez pacjentów) po terapii protonowej w porównaniu z terapią fotonową na podstawie porównania planów dawkowania dla poszczególnych pacjentów
  • Brak aktualnych lub wcześniejszych nowotworów złośliwych, które mogą mieć wpływ na leczenie, ocenę lub wyniki leczenia raka głowy i szyi
  • Świadoma zgoda zgodnie z wymogami prawa
  • Powyżej 18 roku życia

Kryteria wyłączenia:

  • Pacjent z rakiem krtani głośni (stopień I/II), podstawy czaszki, okolicy zatokowo-nosowej, nieznanym guzem pierwotnym i przebytymi nowotworami złośliwymi.
  • Pacjenci z przeciwwskazaniami do terapii protonowej. Od października 2020 r. obejmuje to rozruszniki serca, wszczepione defibrylatory i tracheostomię
  • Niemożność uczestniczenia w pełnym cyklu radioterapii lub wizytach kontrolnych w poradni
  • Odległe przerzuty
  • Przebyta radioterapia głowy i szyi
  • Wcześniejsza operacja raka pierwotnego z zamiarem wyleczenia

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Przydział równoległy
  • Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Eksperymentalny: Radioterapia protonowa
Radioterapia protonowa zgodnie z wytycznymi Duńskiej Grupy ds. Nowotworów Głowy i Szyi (DAHANCA). Leczenie: 66-68 Gy/ 33-34 fx/ 6/W, z cisplatyną 40 mg/m2/W i nimorazolem dla odpowiednich pacjentów
Radioterapia protonowa
Aktywny komparator: Radioterapia fotonowa
Radioterapia fotonowa zgodnie z wytycznymi Duńskiej Grupy ds. Nowotworów Głowy i Szyi (DAHANCA). Leczenie: 66-68 Gy/ 33-34 fx/ 6/W, z cisplatyną 40 mg/m2/W i nimorazolem dla odpowiednich pacjentów
Radioterapia fotonowa

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Dysfagia >= stopień 2
Ramy czasowe: Sześć miesięcy po zakończeniu radioterapii
Częstość dysfagii zgłaszanej przez obserwatora >= stopnia 2 mierzona na podstawie oceny późnej toksyczności DAHANCA (stopień 0-4, gdzie 0 oznacza najlepszy wynik)
Sześć miesięcy po zakończeniu radioterapii
Kserostomia = stopień 4
Ramy czasowe: Sześć miesięcy po zakończeniu radioterapii
Częstość występowania kserostomii zgłaszanej przez pacjentów mierzona za pomocą kwestionariusza jakości życia EORTC (QLQ) Head-Neck (HN) 35 (stopień 1-4, gdzie 1 oznacza najlepszy)
Sześć miesięcy po zakończeniu radioterapii

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Loko-regionalna kontrola guza
Ramy czasowe: Do pięciu lat po zakończeniu radioterapii
Czas do wystąpienia awarii lokalno-regionalnej, od daty randomizacji do daty pierwszej udokumentowanej awarii lokalno-regionalnej. Wskaźniki szacowane są metodą Kaplana-Meiera. Analizy pośrednie po 100, 200 i 300 pacjentach. Nie zostaną zgłoszone przed głównym punktem końcowym.
Do pięciu lat po zakończeniu radioterapii
Ogólne przetrwanie
Ramy czasowe: Do pięciu lat po zakończeniu radioterapii
Od daty randomizacji do daty śmierci
Do pięciu lat po zakończeniu radioterapii
Liczba uczestników z przeżyciem wolnym od choroby
Ramy czasowe: Do pięciu lat po zakończeniu radioterapii
Od daty randomizacji do daty zgonu (wszystkie przyczyny), niepowodzenie miejscowo-regionalne lub niepowodzenie odległe, w zależności od tego, co nastąpi wcześniej
Do pięciu lat po zakończeniu radioterapii
Przeżycie specyficzne dla choroby
Ramy czasowe: Do pięciu lat po zakończeniu radioterapii
Od daty randomizacji do daty zgonu (w wyniku awarii lokoregionalnej lub odległej)
Do pięciu lat po zakończeniu radioterapii
Ostra toksyczność
Ramy czasowe: Od początku i do dwóch miesięcy po zakończeniu radioterapii
Wynik ostrej toksyczności DAHANCA (stopień 0-4, 0 oznacza najlepszy)
Od początku i do dwóch miesięcy po zakończeniu radioterapii
Późna toksyczność
Ramy czasowe: Od dwóch miesięcy do pięciu lat po zakończeniu radioterapii
Ocena późnej toksyczności DAHANCA (stopień 0-4, 0 oznacza najlepszy)
Od dwóch miesięcy do pięciu lat po zakończeniu radioterapii
EORTC QLQ-Head-Neck 35
Ramy czasowe: Do dziesięciu lat po zakończeniu radioterapii
Skala połykania i jedzenia w towarzystwie oraz specyficzne pozycje HN35 związane z jedzeniem i bólem (stopień 1-4, 1 najlepszy)
Do dziesięciu lat po zakończeniu radioterapii
EORTC C30
Ramy czasowe: Do dziesięciu lat po zakończeniu radioterapii
Specyficzne elementy C30 związane ze zmęczeniem, nudnościami i wymiotami (stopień 1-4, 1 jest najlepszy)
Do dziesięciu lat po zakończeniu radioterapii
Indeks dysfagii MD Andersona
Ramy czasowe: Do dziesięciu lat po zakończeniu radioterapii
MD Anderson Dysphagia Index (MDADI) (stopień 1-5, 1 oznacza najlepszy)
Do dziesięciu lat po zakończeniu radioterapii
Pięciowymiarowa skala EuroQol (EQ-5D)
Ramy czasowe: Do dziesięciu lat po zakończeniu radioterapii
Lata życia skorygowane o jakość
Do dziesięciu lat po zakończeniu radioterapii
Złożony wynik toksyczności skorygowany w czasie (CTCT)
Ramy czasowe: Do pięciu lat po zakończeniu radioterapii
Suma skorygowanego w czasie wyniku dysfagii i skorygowanego w czasie wyniku kserostomii znormalizowanego do maksymalnego wyniku we wszystkich dniach przy użyciu EORTC QLQ-Head-Neck 35. Miara jest bez jednostek.
Do pięciu lat po zakończeniu radioterapii
Zmodyfikowane połykanie baru
Ramy czasowe: Rok po zakończeniu radioterapii
Funkcjonalny test połykania - skala DIGEST (stopnie 0-4, najlepiej 0)
Rok po zakończeniu radioterapii
Stymulowany przepływ śliny w całej jamie ustnej
Ramy czasowe: Do pięciu lat po zakończeniu radioterapii
Stymulowany przepływ śliny w całej jamie ustnej
Do pięciu lat po zakończeniu radioterapii

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Współpracownicy

Śledczy

  • Główny śledczy: Jeppe Friborg, MD, PhD, Danish Head-Neck Cancer Group (DAHANCA)

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

9 października 2020

Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)

1 marca 2025

Ukończenie studiów (Oczekiwany)

1 września 2025

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

19 października 2020

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

23 października 2020

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

29 października 2020

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

29 października 2020

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

23 października 2020

Ostatnia weryfikacja

1 października 2020

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Inne numery identyfikacyjne badania

  • DAHANCA 35

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

Nie

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Badania kliniczne na Rak głowy i szyi

Badania kliniczne na Radioterapia protonowa

Subskrybuj