Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Wpływ żelaza na układ pokarmowy u zdrowych ochotników

16 kwietnia 2025 zaktualizowane przez: Dr Anthony Hobson

Badanie wpływu żelaza na przewód pokarmowy w zdrowiu.

W ostatnich latach przeprowadzono wiele badań dotyczących wpływu bakterii w jelitach na nasze zdrowie. Wiadomo, że niektóre leki powodują zmiany w bakteriach jelitowych.

Wielu pacjentów, którym przepisuje się żelazo, zgłasza skutki uboczne ze strony przewodu pokarmowego. Ten projekt badawczy ma na celu sprawdzenie, czy przyczyną skutków ubocznych ze strony przewodu pokarmowego jest żelazo powodujące zmiany w bakteriach jelitowych. Można to wykryć, mierząc poziom wodoru i metanu oraz innych związków w wydychanym powietrzu i stolcu.

Przegląd badań

Szczegółowy opis

Niedokrwistość z niedoboru żelaza jest najczęstszym problemem zdrowotnym na świecie, dotykającym około 1,2 miliarda ludzi. W Wielkiej Brytanii niedokrwistość z niedoboru żelaza dotyka najczęściej dzieci w wieku przedszkolnym oraz kobiety w wieku 15-49 lat. W 2011 roku około 14% kobiet nie będących w ciąży i 23% kobiet w ciąży w Wielkiej Brytanii miało niedokrwistość z niedoboru żelaza, a także 2-5% mężczyzn i kobiet po menopauzie. Chociaż w porównaniu z innymi obszarami świata IDA ma niewielkie znaczenie dla zdrowia publicznego w Wielkiej Brytanii, może być przyczyną nawet 13% skierowań do gastroenterologów.

Leczenie IDA za pomocą doustnych suplementów lub wlewów dożylnych jest skuteczne w przywracaniu zapasów żelaza w organizmie. Jednak sukces jest często większy u osób otrzymujących żelazo dożylnie, ze względu na częste nieprzestrzeganie przyjmowania tabletek doustnych w wyniku ich skutków ubocznych. Dolegliwości żołądkowo-jelitowe, najczęściej zaparcia, zgłasza nawet 60% osób przyjmujących doustne suplementy żelaza. Te dolegliwości żołądkowo-jelitowe powodują, że do 50% pacjentów nie przestrzega planu leczenia, co oznacza, że ​​ich niedokrwistość z niedoboru żelaza utrzymuje się. Jednak pacjenci, którzy zamiast tego otrzymują dożylne wlewy żelaza, nie zgłaszają tych objawów. Sugeruje to, że żelazo podawane doustnie ma wpływ na przewód pokarmowy, ponieważ żelazo podawane dożylnie omija światło przewodu pokarmowego, ale mechanizm tego pozostaje niepewny.

Aby zbadać skutki uboczne doustnych suplementów żelaza i zbadać potencjalny mechanizm przyczyny skutków ubocznych suplementów żelaza, badanie to będzie wymagało od zdrowych ochotników przyjmowania siarczanu żelazawego przez 4 tygodnie. Uczestnicy przed i po interwencji będą musieli dostarczyć próbkę kału, wypełnić test oddechowy i odpowiedzieć na kwestionariusze.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

48

Faza

  • Nie dotyczy

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

    • Greater Manchester
      • Cambridge, Greater Manchester, Zjednoczone Królestwo, M2 4NG
        • The Functional Gut Clinic
      • Manchester, Greater Manchester, Zjednoczone Królestwo, M3 4BG
        • The Functional Gut Clinic

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

14 lat do 56 lat (Dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Tak

Opis

Kryteria przyjęcia:

  1. Uczestnik wyraził pisemną świadomą zgodę przed wzięciem udziału w badaniu, po otrzymaniu pełnego opisu badania i przed wykonaniem jakichkolwiek procedur związanych z badaniem.
  2. Uczestnikiem jest mężczyzna lub kobieta niebędąca w ciąży (potwierdzona testem ciążowym) w wieku od 18 do 60 lat.
  3. Uczestnik może dobrze komunikować się z Badaczem i przestrzegać wymagań dotyczących całego badania.
  4. Uczestnik ma zdolność rozumienia pisanego języka angielskiego.
  5. Uczestnik nie ma istotnej diagnozy lekarskiej ani aktualnej lub przebytej przewlekłej choroby przewodu pokarmowego wymagającej leczenia lub operacji (poza wycięciem wyrostka robaczkowego). Uczestnik nie ma żadnych chorób, które stanowiłyby przeciwwskazanie do suplementacji żelaza np. hemochromatoza.
  6. Uczestnik nie przyjmuje regularnie leków na receptę, chyba że przyjmuje stabilną dawkę przez ostatnie 6 miesięcy i czas trwania badania.
  7. Uczestnik ma wskaźnik masy ciała (BMI) 18,5 - 34,9 kg/m2 (wliczając granice).
  8. Uczestnik wyraża zgodę na przestrzeganie diety przed badaniem przez 24 godziny przed oddaniem próbki do badania.
  9. Uczestnik zobowiązuje się do powstrzymania się od forsownej aktywności fizycznej w dniu badania oddechu.
  10. Uczestnik zobowiązuje się do powstrzymania się od palenia w dniu badania.
  11. Uczestnik wyraża zgodę na nocną głodówkę w noc poprzedzającą badanie alkomatem. Jedzenie i picie należy wstrzymać do czasu pobrania wszystkich próbek do badania oddechu.
  12. Uczestnik zobowiązuje się nie przyjmować żadnego probiotyku przez 14 dni przed badaniem oddechu lub w trakcie badania.
  13. Uczestnik nie przyjmował antybiotyków przez 4 tygodnie przed rozpoczęciem badania lub w trakcie badania

Kryteria wyłączenia:

  1. Uczestnik nie ma istotnej diagnozy lekarskiej ani aktualnej lub przebytej przewlekłej choroby przewodu pokarmowego wymagającej leczenia lub operacji (poza wycięciem wyrostka robaczkowego). Uczestnik nie ma żadnych chorób, które stanowiłyby przeciwwskazanie do suplementacji żelaza np. hemochromatoza.
  2. Uczestnik jest w ciąży lub karmi piersią.
  3. Uczestnik przyjmuje leki, o których wiadomo, że wpływają na mikrobiom jelitowy:

    1. Antybiotyki stosowane w ciągu ostatnich 4 tygodni
    2. Regularne stosowanie środków przeczyszczających lub leków przeciwbiegunkowych
  4. Uczestnik przyjmuje na stałe lek na receptę, który ma przeciwwskazania do doustnej suplementacji żelaza.
  5. Uczestnik przeszedł kolonoskopię/sigmoidoskopię w ciągu 1 tygodnia przed rejestracją.
  6. Uczestnik regularnie spożywa probiotyki, prebiotyki, suplementy błonnika w ciągu 4 tygodni przed zapisem i/lub nie chce wykluczyć stosowania probiotyków z diety w okresie badania.
  7. Uczestnik jest zaangażowany w to badanie jako badacz, badacz pomocniczy, koordynator badania, inny personel badania lub członek sponsora.
  8. Uczestnik przeszedł wcześniej operację jamy brzusznej lub jelita grubego, z wyjątkiem usunięcia wyrostka robaczkowego lub histerektomii.
  9. Uczestnik miał doustną suplementację żelaza lub IV suplementację żelaza w ciągu 12 miesięcy przed rejestracją.

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Podstawowa nauka
  • Przydział: Nie dotyczy
  • Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
  • Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Inny: Siarczan żelazawy
To jest jednoramienne badanie, wszyscy uczestnicy będą przyjmować 200 mg siarczanu żelazawego (65 mg żelaza elementarnego) przez 4 tygodnie (+/- 2 dni). Uczestnicy będą zobowiązani do przyjmowania 2 tabletek dziennie.
Uczestnicy przejdą 3-godzinny test oddechowy przed i po suplementacji żelaza. Obejmuje to pobranie 4 próbek badawczych do analizy lotnych związków organicznych (LZO).
Uczestnicy dostarczą próbkę kału przed i po suplementacji żelaza
Codzienne monitorowanie formy, konsystencji i częstotliwości wypróżnień
Uczestnicy wypełnią kwestionariusz przed i po suplementacji żelaza
Uczestnicy będą przyjmować siarczan żelazawy 200 mg (65 mg żelaza elementarnego) przez 4 tygodnie (+/- 2 dni). Uczestnicy będą zobowiązani do przyjmowania 2 tabletek dziennie.

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Poziom metanu w oddechu
Ramy czasowe: 4 tygodnie różnicy
Różnica w poziomach metanu w próbkach oddechu od wartości wyjściowych i 4 tygodni od rozpoczęcia terapii żelazem. Będzie to mierzone w częściach na milion (ppm).
4 tygodnie różnicy

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Skala nasilenia objawów zespołu jelita drażliwego (IBS-SSS)
Ramy czasowe: 4 tygodnie różnicy
Porównanie zmiany wyniku IBS-SSS od wartości wyjściowej do 4 tygodni od rozpoczęcia terapii żelazem. Minimalny wynik to 0, a maksymalny wynik to 500. Im wyższy wynik, tym gorsze nasilenie i częstość występowania objawów bólu i wzdęcia brzucha oraz zwiększone niezadowolenie z ogólnej pracy jelit.
4 tygodnie różnicy
Lotne związki organiczne (LZO) w wydychanym powietrzu
Ramy czasowe: 4 tygodnie różnicy
Różnica w dowolnych znacznikach gazu oddechowego. Jest to odkrywcze, więc przyjrzymy się, co jest obecne na linii podstawowej i zobaczymy, jak zmienia się w ciągu 4-tygodniowego okresu badania.
4 tygodnie różnicy
Konsystencja stolca za pomocą Bristol Stool Chart
Ramy czasowe: 4 tygodnie różnicy
Zmiana częstości i postaci stolca zgodnie ze skalą wykresu stolca Bristol od wartości wyjściowej do 4 tygodni od rozpoczęcia leczenia żelazem.
4 tygodnie różnicy
Analiza mikrobiomu jelitowego za pomocą próbek kału
Ramy czasowe: 4 tygodnie
Dane jakościowe i ilościowe dotyczące mikroorganizmów kałowych na początku badania i po 4 tygodniach od rozpoczęcia leczenia żelazem.
4 tygodnie

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Współpracownicy

Śledczy

  • Krzesło do nauki: Anthony Hobson, The Functional Gut Clinic

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

1 marca 2021

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

30 czerwca 2022

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

30 czerwca 2022

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

5 stycznia 2021

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

11 stycznia 2021

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

12 stycznia 2021

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

22 kwietnia 2025

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

16 kwietnia 2025

Ostatnia weryfikacja

1 kwietnia 2025

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

NIE

Opis planu IPD

Wyniki zostaną spisane i opublikowane w artykułach w czasopismach oraz zaprezentowane na konferencjach

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Badania kliniczne na Laktulozowy test oddechowy

Subskrybuj