- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT04705662
Raudan GI-vaikutukset terveillä vapaaehtoisilla
Raudan vaikutusten tutkiminen ruoansulatuskanavaan terveydessä.
Viime vuosina on tehty paljon tutkimusta siitä, kuinka suoliston bakteerit vaikuttavat terveyteemme. Joidenkin lääkkeiden tiedetään aiheuttavan muutoksia suoliston bakteereissa.
Monet potilaat, joille määrätään rautaa, raportoivat ruoansulatuskanavan sivuvaikutuksista. Tämän tutkimusprojektin tavoitteena on selvittää, johtuuko maha-suolikanavan sivuvaikutusten syy raudan aiheuttamista muutoksista suoliston bakteereissa. Tämä voidaan havaita mittaamalla vedyn, metaanin ja muiden yhdisteiden pitoisuudet hengityksessä ja ulosteessa.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Yksityiskohtainen kuvaus
Raudanpuuteanemia on maailmanlaajuisesti yleisin terveysongelma, ja se sairastaa noin 1,2 miljardia ihmistä. Isossa-Britanniassa raudanpuuteanemia vaikuttaa yleisimmin esikouluikäisiin lapsiin ja 15–49-vuotiaisiin naisiin. Vuonna 2011 Yhdistyneessä kuningaskunnassa arviolta 14 prosentilla ei-raskaana olevista ja 23 prosentilla raskaana olevista naisista oli raudanpuuteanemia, ja myös 2–5 prosentilla miehistä ja vaihdevuodet ohittaneista naisista sairastui. Vaikka IDA:lla on muihin maailman alueisiin verrattuna lievä kansanterveysmerkitys Yhdistyneelle kuningaskunnalle, se voi olla syynä jopa 13 %:lle gastroenterologien lähetteistä.
IDA:n hoitaminen oraalisilla lisäravinteilla tai suonensisäisillä infuusioilla on molemmat tehokkaita palauttamaan kehon rautavarastoja. Menestys on kuitenkin usein parempi niillä, jotka saavat rautaa suonensisäisesti, koska oraaliset tabletit eivät usein pidä kiinni niiden sivuvaikutusten vuoksi. Ruoansulatuskanavan vaivoja, yleisimmin ummetusta, raportoi jopa 60 % ihmisistä, jotka käyttävät suun kautta otettavia rautalisiä. Nämä GI-vaivat aiheuttavat sen, että jopa 50 % potilaista ei noudata hoitosuunnitelmaansa, mikä tarkoittaa, että heidän raudanpuuteanemiansa jatkuu. Potilaat, jotka saavat sen sijaan suonensisäistä rauta-infuusiota, eivät kuitenkaan ilmoita näistä oireista. Tämä viittaa siihen, että suun kautta otettavalla raudalla on vaikutusta ruoansulatuskanavaan, koska suonensisäinen rauta ohittaa maha-suolikanavan luumenin, mutta tämän mekanismi on edelleen epävarma.
Tässä tutkimuksessa terveiden vapaaehtoisten on otettava rautasulfaattia 4 viikon ajan, jotta voidaan tutkia suun kautta otettavien rautaliskien sivuvaikutuksia ja tutkia mahdollista mekanismia rautalisän sivuvaikutusten syylle. Ennen interventiota ja sen jälkeen osallistujien on toimitettava ulostenäyte, suoritettava hengitystesti ja vastattava kyselyihin.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Greater Manchester
-
Manchester, Greater Manchester, Yhdistynyt kuningaskunta, M3 4BG
- The Functional Gut Clinic
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Osallistuja on antanut kirjallisen tietoisen suostumuksen ennen tutkimukseen osallistumista saatuaan täydellisen kuvauksen tutkimuksesta ja ennen tutkimuskohtaisten toimenpiteiden suorittamista.
- Osallistuja on mies tai ei-raskaana oleva nainen (varmistettu raskaustestillä) ja ikä 18-60 vuotta.
- Osallistuja pystyy kommunikoimaan hyvin tutkijan kanssa ja noudattamaan koko tutkimuksen vaatimuksia.
- Osallistuja pystyy ymmärtämään kirjallista englantia.
- Osallistujalla ei ole merkittävää lääketieteellistä diagnoosia tai kroonista maha-suolikanavan sairautta, joka vaatisi lääkitystä tai leikkausta (umpilisäkkeen poistoa lukuun ottamatta). Osallistujalla ei ole sairautta, joka olisi vasta-aiheinen rautalisän käyttöön esim. hemokromatoosi.
- Osallistuja ei käytä säännöllisiä reseptilääkkeitä, ellei annosta ole vakaa viimeisten 6 kuukauden ja kokeen keston aikana.
- Osallistujan painoindeksi (BMI) on 18,5 - 34,9 kg/m2 (rajoitukset mukaan lukien).
- Osallistuja sitoutuu noudattamaan testiä edeltävää ruokavaliota 24 tuntia ennen testinäytteen antamista.
- Osallistuja sitoutuu pidättymään raskaasta fyysistä aktiivisuutta hengitystestipäivänä.
- Osallistuja sitoutuu olemaan tupakoimatta hengityskoepäivänä.
- Osallistuja suostuu yöpaastoon hengitystestiä edeltävänä iltana. Ruokaa ja juomaa on pidätettävä, kunnes kaikki puhallusnäytteet on otettu.
- Osallistuja sitoutuu olemaan ottamatta probioottia 14 päivään ennen hengitystestiä tai tutkimuksen aikana.
- Osallistuja ei ole käyttänyt antibiootteja 4 viikkoon ennen tutkimuksen alkua tai tutkimuksen aikana
Poissulkemiskriteerit:
- Osallistujalla ei ole merkittävää lääketieteellistä diagnoosia tai kroonista maha-suolikanavan sairautta, joka vaatisi lääkitystä tai leikkausta (umpilisäkkeen poistoa lukuun ottamatta). Osallistujalla ei ole sairautta, joka olisi vasta-aiheinen rautalisän käyttöön esim. hemokromatoosi.
- Osallistuja on raskaana tai imettää.
Osallistuja ottaa lääkkeitä, joiden tiedetään vaikuttavan suoliston mikrobiomiin:
- Viimeisen 4 viikon aikana käytetyt antibiootit
- Laksatiivien tai ripulilääkkeiden säännöllinen käyttö
- Osallistuja käyttää säännöllistä reseptilääkettä, joka on vasta-aiheinen suun kautta otettavan rautalisän kanssa.
- Osallistujalle on tehty kolonoskopia/sigmoidoskopia viikon aikana ennen ilmoittautumista.
- Osallistuja kuluttaa säännöllisesti probiootteja, prebiootteja, kuitulisiä 4 viikkoa ennen ilmoittautumista ja/tai ei ole halukas sulkemaan probioottien käyttöä ruokavaliosta tutkimusjakson aikana.
- Osallistuja on mukana tässä tutkimuksessa tutkijana, osatutkijana, tutkimuskoordinaattorina, muuna tutkimushenkilöstönä tai sponsorijäsenenä.
- Osallistujalla on aiempi vatsan tai paksusuolen leikkaus paitsi umpilisäkkeen tai kohdun poisto.
- Osallistuja on saanut suun kautta annettavaa rautalisää IV-rautalisähoitona 12 kuukauden aikana ennen ilmoittautumista.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Perustiede
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Muut: Rautasulfaatti
Tämä on yhden käden tutkimus, kaikki osallistujat ottavat rautasulfaattia 200 mg (65 mg alkuainerautaa) 4 viikon ajan (+/- 2 päivää).
Osallistujien tulee ottaa 2 tablettia päivässä.
|
Osallistujat suorittavat 3 tunnin hengitystestin ennen raudan lisäystä ja sen jälkeen.
Tähän sisältyy 4 tutkivan näytteen ottaminen haihtuvien orgaanisten yhdisteiden (VOC) analyysiä varten.
Osallistujat antavat ulostenäytteen ennen raudan lisäystä ja sen jälkeen
Ulosteiden muodon, koostumuksen ja tiheyden seuranta päivittäin
Osallistujat täyttävät kyselylomakkeen ennen ja jälkeen rautalisän
Osallistujat saavat rautasulfaattia 200 mg (65 mg alkuainerautaa) 4 viikon ajan (+/- 2 päivää).
Osallistujien tulee ottaa 2 tablettia päivässä.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Hengityksen metaanitasot
Aikaikkuna: 4 viikon erolla
|
Hengitysnäytteiden metaanitasojen ero lähtötilanteesta ja 4 viikon kuluttua rautahoidon aloittamisesta.
Tämä mitataan miljoonasosina (ppm).
|
4 viikon erolla
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Ärtyvän suolen oireyhtymän oireiden vakavuuspisteet (IBS-SSS)
Aikaikkuna: 4 viikon erolla
|
IBS-SSS-pisteiden muutoksen vertailu lähtötasosta 4 viikkoon rautahoidon aloittamisen jälkeen.
Minimipistemäärä on 0 ja maksimipistemäärä 500.
Mitä suurempi pistemäärä, sitä huonompi on vatsakipujen ja turvotuksen oireiden vakavuus ja esiintymistiheys sekä lisääntynyt tyytymättömyys suolen yleiseen toimintaan.
|
4 viikon erolla
|
Haihtuvat orgaaniset yhdisteet (VOC) hengityksessä
Aikaikkuna: 4 viikon erolla
|
Ero kaikissa hengityskaasumarkkereissa.
Tämä on kokeellista, joten tarkastellaan, mitä lähtötilanteessa on ja miten se muuttuu 4 viikon tutkimusjakson aikana.
|
4 viikon erolla
|
Ulosteiden konsistenssi Bristolin jakkarataulukon avulla
Aikaikkuna: 4 viikon erolla
|
Ulosteiden tiheyden ja muodon muutos bristolin ulostekaavion asteikolla lähtötasosta 4 viikkoon rautahoidon aloittamisen jälkeen.
|
4 viikon erolla
|
Suoliston mikrobiomianalyysi ulostenäytteiden avulla
Aikaikkuna: 4 viikkoa
|
Laadulliset ja kvantitatiiviset tiedot ulosteen mikro-organismeista lähtötilanteessa ja 4 viikon kuluttua rautahoidon aloittamisesta.
|
4 viikkoa
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Opintojen puheenjohtaja: Anthony Hobson, The Functional Gut Clinic
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- FGC-20-002
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
IPD-suunnitelman kuvaus
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Raudanpuute
-
The Hospital for Sick ChildrenBristol-Myers SquibbLopetettuTulenkestävät tai toistuvat hypermutoidut pahanlaatuiset kasvaimet | Biallelic Mismatch Repair Deficiency (bMMRD) -positiiviset potilaatYhdysvallat, Ranska, Kanada, Australia, Israel
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...RekrytointiKrooninen granulomatoottinen sairaus (CGD) | X-Linked Severe Combined Immune Deficiency (XSCID) | Leukosyyttiadheesiopuutos 1 (LAD) | Graft versus Host -tauti (cGvHD)Yhdysvallat
Kliiniset tutkimukset Laktuloosin hengitystesti
-
Meridian Bioscience, Inc.Bristol-Myers SquibbValmisCompanion Protocol for ¹³C-Methacetin Breath Tests in BMS: NCT03486899, NCT03486912 Reference TrialsNASH - Alkoholiton steatohepatiittiYhdysvallat
-
Owlstone LtdValmisKeuhkosyöpäYhdistynyt kuningaskunta
-
Owlstone LtdRekrytointiKeuhkosyöpäYhdistynyt kuningaskunta, Tšekki, Unkari
-
Meridian Bioscience, Inc.ValmisHelicobacter pylori -infektioYhdysvallat
-
Cairn DiagnosticsBaylor College of Medicine; Medical College of WisconsinRekrytointiGastropareesiYhdysvallat
-
Universidade Federal de Santa MariaValmis
-
Cairo UniversityRekrytointi
-
NYU Langone HealthRekrytointi
-
Wissenschaftliches Institut Bethanien e.VBoehringer Ingelheim; ndd Medizintechnik AGValmis